Hər hansı bədxassəli yenitörəmələrin diaqnozunda şiş markerləri mühüm rol oynayır. Bədən xəstə olarkən, həkimlərin diaqnoz qoymaq üçün ortaya çıxardıqları maddələr əmələ gəlir. Onlara şiş markerləri də deyilir. Və əgər onlar serumda aşkar edilərsə, bu, bir şeyi göstərir: bədəndə bədxassəli proses inkişaf etməyə başlayıb. Bu səbəbdən insanlarda tez-tez melanoma üçün şiş markerinin olub-olmaması sualı yaranır. Və həkimlər birmənalı cavab verirlər: belədir. Bunlar standart hüceyrələrdən fərqlənən makromolekullardır. Onların bəziləri qanda, bəziləri isə ferment immunoanalizi zamanı aşkarlanır.
Niyə lazımdır
Melanoma şişinin markerləri üçün qan testi dərhal bir sıra faktları müəyyən etməyə imkan verir. Birincisi, belə bir araşdırma vasitəsilə həkimlər neoplazmanın tamamilə çıxarılıb-çıxarılmadığını öyrənəcəklər. İkincisi, xəstənin risk altında olub-olmadığı aşkarlanır. Və həmçinin residiv ehtimalı yoxlanılır, təhsil mənbəyinin lokalizasiyası müəyyən edilir.
Proses
Dəri melanoması üçün şiş markerləri laboratoriyada götürülür. Xəstə tələb olunuroruc tutan venoz qan donorluğu. Bəzən barmağından götürürlər. Dəri xərçənginin ilk şübhələri ilə analizlər aparılır. Bundan əlavə, terapiyadan sonra melanoma şişinin markerinin aşkarlanması mühüm rol oynayır. Qanda onun məzmununun azalması təsirin düzgün olduğunu bildirir. Lakin qan testində melanoma şişinin markerləri üçün onların sayı artıbsa, bu, residivin başladığını göstərir.
Bu maddələrin orqanizmdə səviyyəsinin daimi monitorinqi sayəsində müalicəni tənzimləmək və vəziyyətə nəzarət etmək mümkündür. Melanoma şiş markerlərinin olması aşağıdakı kimi aşkar edilir. Əvvəlcə laboratoriyada sidik və ya qan götürülür. Sonra burada antikorlar əlavə olunur. Nəticədə ortaya çıxan reaksiya xəstənin bədənində baş verənlərin gözəl təsviri kimi xidmət edir.
Xərçəng aşkarlama problemləri
Dəri xərçəngi də vizual müayinə ilə müəyyən edilir, lakin melanomanın hansı şiş markerini, onun nə qədərinin xəstənin qanında olduğunu bilmədən metastazların olub-olmadığını təxmin etmək mümkün deyil. Əgər onlar yoxdursa, proqnoz əlverişlidir. Və metastazlar aşkar edilərsə, vəziyyət tamamilə fərqli olacaq. Proqnoz vermək üçün melanoma şiş markerləri S100 və TA-90 nəzərə alınır. Bədəndə metastazların olması barədə siqnal verirlər.
İlkin diaqnoz və melanoma şübhələrinin görünüşünə baxmağa başlayırlar. Əlavə testlər digər daxili orqanlarda metastazları müəyyən etməyə kömək edir. Və hətta oncomarker S 100 aşkar edilərsə, melanoma dəqiq müəyyən edilmir. Daha çox araşdırma tələb olunur.
Xəstəlik haqqında
Melanoma bədxassəlidirdəri üzərində neoplazma. Bir qayda olaraq, mollar yenidən doğulduğunda görünür. Melanoma çox tez inkişaf edir və ilk mərhələlərdə metastazlar baş verə bilər. Diaqnoz vaxtında qoyulmalıdır. Bu səbəbdən hər kəs melanoma şiş markerləri haqqında bilməlidir.
Aşkarlama mexanizmi
Şişin anormal olan xüsusi zülallar əmələ gətirməsi səbəbindən xəstəliyi bu şəkildə aşkar etmək mümkündür. Və bir şişin əlaməti onların mövcudluğudur. Melanoma şiş markeri S-100 yaxşı öyrənilmişdir. Onun qanda, sidikdə konsentrasiyası malign neoplazmanın inkişaf mərhələsindən birbaşa asılıdır. Əgər 70%-ə yüksəlibsə, böyük ehtimalla mərhələ 3-cü və ya 4-cü olacaq. 2-ci mərhələdə daha azdır və ilkin mərhələdə minimaldır və onu aşkar etmək çətin ki, mümkün deyil. Bu səbəbdən xərçəngə məkrli xəstəlik deyilir, çünki ilkin mərhələlərdə özünü buraxmır.
Protein S-100 onurğa zədələrində də istehsal oluna bilər. O, həmçinin beynin hipoksiyası zamanı, miyokard infarktı, bronxların iltihabı zamanı aktiv şəkildə sərbəst buraxılır. Bu zülalın artan konsentrasiyası Alzheimer xəstəliyi, insult, qaraciyər çatışmazlığı və hətta bir sıra psixi pozğunluqları müşayiət edir. Buna görə də diaqnoz zamanı bir çox amillərə diqqət yetirilir. Diaqnozu bir sıra xəstəliklərdən fərqləndirmək vacibdir.
Çox vaxt zülalın aşkarlanması zədənin ilk aydın əlamətləri görünməzdən əvvəl beyin fəaliyyətindəki pozulmaları müəyyən etməyə kömək edir.
Analiz lazım olduqdaşiş markeri
Diaqnozun ilk mərhələsində testlər aparılmır. Axı, xərçəng yeni ortaya çıxsa, zülalın aşkarlanması ehtimalı azdır. Terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün ən çox qanı yoxlayın. İlkin nəticələri və müalicədən sonrakı nəticələri müqayisə edin. Bunun sayəsində həkimlər residivləri aşkar edirlər. Onlar metastazları vaxtında hiss edirlər, bədxassəli yenitörəmənin sonrakı inkişafı üçün proqnozlar formalaşdırırlar.
Şiş cərrahiyyə yolu ilə çıxarılıbsa, melanoma şişinin markerinin təhlili şişin tamamilə çıxarılıb-çıxarılmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Zülal yüksək konsentrasiyada qalırsa, o zaman metastazların formalaşması başlamışdır. Həmçinin, "əl yazısı" şişin hansı daxili orqanda yerləşməsindən asılı olaraq bir qədər fərqli olacaq.
Yüksək konsentrasiyanın ilk dəfə aşkar edildiyi hallarda xəstə 2 müxtəlif laboratoriyada təkrar müayinə edilir. Bu, səhv ehtimalını aradan qaldırmaq üçün edilir. Melanomadan müalicə olunan hər bir şəxs sonradan S-100 şiş markerinin aşkarlanması üçün müntəzəm müayinədən keçir.
Aşkarlama üsulları
Onkomarkerlərin aşkarlanması 3 üsulla həyata keçirilir. Birincisi, protein sidikdə tapılır. İkincisi, venoz qan, üçüncüsü, onurğa beyni mayesi araşdırılır. İkinci üsul ən təsirli, ən çox müraciət olunur. Nəticələr bir gün ərzində görünür. Bəzən testlər təcili olaraq aparılır, bu halda yalnız bir neçə saat gözləmək lazımdır. Belə bir müayinə üçün qan vermək çətin deyil. Yalnız həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır,bəzi içkilər içə bilməzsiniz: qazlı su, güclü qəhvə və s. Naharda qızardılmış və yağlı yemək yeməmək daha yaxşıdır.
Əsəb gərginliyindən əziyyət çəkməmək üçün bir gün əvvəl sakit mühitin olmasını təmin etmək daha yaxşıdır. Xəstənin müayinədən əvvəl istifadə etdiyi bütün dərmanlar barədə həkimlərə məlumat verməsi vacibdir. Xəstə müayinə olunduqdan sonra eyni gündə tibbi prosedurlar həyata keçirilməlidir.
Norm və transkriptlər
Yetkin sağlam insanda S-100 zülalının konsentrasiyası 0,2 µg/l-ə qədərdir. Serebrospinal mayelərdə - 5 mkq / l-ə qədər. Bir qayda olaraq, sağlam bir bədəndə protein minimum konsentrasiyadadır, lakin bir şəxs sıx fiziki fəaliyyətlə məşğul olarsa, o, artır. Onun nəticələrini 4,9%-ə qədər artırmaq olar. Bundan əlavə, yaşlı insanlarda yuxarıya doğru patoloji dəyişiklik hesab edilmir. Zamanla orqanizmdə zülalın konsentrasiyası artır.
Amma nəticələr normala nisbətən 5,5% artıbsa, bu, melanomanın bədəndə simptomsuz inkişaf etdiyini göstərir. Göstərici 12% -dən yuxarıdırsa, bu, metastazların inkişafının başladığını göstərir. Bədəndə lazım olandan 45% daha çox protein varsa, bədəndə uzaq metastatik neoplazmalar var.
Ancaq həkimlər S-100 proteininin çox aşağı olmasından da narahatdırlar. Bu, xəstənin ürək çatışmazlığından əziyyət çəkdiyini göstərir. Bunun bədxassəli şişlərlə heç bir əlaqəsi yoxdur.şişlər.
Analiz Dəqiqliyi
Testlər qeyri-dəqiq ola bilər. Həkimlər dəqiq bilirlər ki, 100% dəqiq melanoma şiş markerləri yoxdur. Bədənin bəzi şərtləri testlərin təhrifinə səbəb ola bilər. Məsələn, əgər haradasa iltihab, dəridə infeksiya varsa, xoşxassəli şişlər, kistlər varsa - bütün bunlar şiş markerlərinin olub-olmaması üçün bədəni müayinə edərək melanomanın varlığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verməyəcək.
Mənfi nəticələr heç də bütün hallarda şəxsin vəziyyətinin təhlükəsiz olduğunu, bədxassəli yenitörəmələrin olmadığını göstərmir. Diaqnoz üçün kifayət qədər miqdarda zülal yalnız xəstəliyin irəliləməsinin 3-4-cü mərhələsində aşkar edilir. Bu, kifayət qədər tez-tez baş verən təhlillərin qeyri-dəqiqliyi ilə bağlıdır.
Laboratoriyada qan analizləri götürülür. Lakin reagentlər müxtəlif standartlara malik ola bilər. Bu səbəbdən müxtəlif laboratoriyalarda tədqiqat nəticələri bu və ya digər şəkildə dəyişə bilər. Buna görə də, bədxassəli şişlərin varlığından şübhələnirsinizsə, xəstəyə bir neçə laboratoriya ilə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Bu, nəticələrin dəqiqliyini artırır. Beləliklə, melanoma diaqnozu üçün S-100 şiş markerləri praktiki olaraq aşkar edilmir. Bu cür testlər adətən artıq xərçəng diaqnozu qoyulmuş şəxslər üçün lazımdır. Onlar müalicənin effektivliyini müəyyən edir.
Müasir tendensiyalar
Tibbdə diaqnostikada şiş markerlərinin daha tez-tez istifadəsi məsələsi qaldırılır. Ancaq bu, bütün əlavə tədbirlər tələb edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu günə qədər bir sıra bədxassəli neoplazmalar az qalıroxudu. Bu cür tədqiqatlarda çətinliklər var ki, bu da xəstə insanlar üzərində testlər apara bilməməsi ilə bağlıdır. Ən azı, bu həmişə mümkün olmur.
Erkən mərhələlərdə melanoma RNT və DNT testlərindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Bunun üçün xəstə də qan verir. Xəstə və sağlam nümunələr müqayisə edilir. Bir qayda olaraq, xərçəngin mənbəyi genetik qüsurlardır. Və bu, erkən mərhələlərdə aşkar edilərsə, şiş markerlərinin göründüyü ana qədər malign neoplazmaların mövcudluğunu təklif edirlər. DNT diaqnostikası hələ də öyrənilir və təkmilləşdirilməkdə davam edir. Bununla belə, ilk uğurlar artıq mövcuddur: bədxassəli yenitörəmələrin müəyyən növlərində genlərin aktivliyindəki dəyişikliklər qeydə alınır.
Beləliklə, melanoma şişinin markerləri ilə bağlı məsələləri başa düşərkən nəzərə almaq lazımdır ki, orqanizmdə xərçəngin varlığını 100% təyin edə bilən heç bir şəxs yoxdur. Onların konsentrasiyası artsa da, bu, heç də bir insanın onkoloji xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini ifadə etmir. Hər halda, həkimə müraciət etmək, diaqnoz qoymaq, müalicə etmək lazımdır - bütün bunlar xəstənin fərdi xüsusiyyətləri, şərait nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.
