Sağlam insanda bağırsaq florası öz tərkibini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir. Hər hansı bir dəyişiklik, əsasən toxunulmazlığı azaldır, fürsətçi mikroorqanizmlərin fəaliyyətini təhrik edir. Nəticədə patogen flora üstünlük təşkil etməyə başlayır və normal bakteriyaları sıxışdırır. Bu balanssızlıq disbakterioza gətirib çıxarır. Nəticədə, bağırsağın bütün hissələrində qida həzmi pozulur, toxunulmazlıq azalır, fərdin ümumi vəziyyəti pisləşir. Bağırsaq florasının vəziyyəti laboratoriya tədqiqatından istifadə edərək müəyyən edilir - disbakterioz üçün nəcisin əkilməsi. Hazırlıq və davranış bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Disbakteriozun simptomları
Yetkinlərdə xəstəliyin əlamətləri:
- şişkinlik;
- ürəkbulanma;
- meteorizm;
- qusmaq;
- maye tabure;
- konvulsiyalar;
- quru dəri;
- əzələ zəifliyi.
Yuxarıda göstərilən simptomlar görünəndə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Böyüyən uşaq bu vəziyyətdən çox əziyyət çəkir.nəsil. Uşaqlarda klinik şəkil:
- iki gündən çox ishal;
- bağırsaqlarda və mədədə ağrı;
- yaşıl tabure;
- yeməkdən imtina;
- qan və selikli nəcis;
- böyük regurgitasiya;
- qızartı və quru dəri;
- şişkin.
Təhlil üçün göstərişlər
Disbakteriozun ilk əlamətlərində, fərdin yaşından asılı olmayaraq, laboratoriya tədqiqatı aparılır. Həm də tank. disbakterioz üçün nəcis əkmək həkim tövsiyə edir:
- Boş nəcis, müəyyən qidalara qarşı dözümsüzlük və yeməkdən sonra mədə narahatlığı olan yaşlı insanlar.
- Tez-tez allergik təzahürləri, infeksiyaları və dispeptik pozğunluqları olan uşaqlar, o cümlədən körpələr.
- Onkopatoloji, immunçatışmazlıqdan müalicə alan böyüklər, həmçinin terapiya kursu keçmişlər: hormonal, iltihab əleyhinə, antibakterial preparatlar.
Biomaterial donorluğunun xüsusiyyətləri
Disbakteriozun təhlili nəticəsində patogen, fürsətçi və normal mikroorqanizmlərin sayı aşkarlanır. Bağırsaq disbiozu üçün bir neçə növ test var:
- Bak. mikrofloranın tərkibini müəyyən etmək üçün nəcis mədəniyyəti lazımdır. Bakteriyaların böyüməsi üçün onlar əlverişli qida mühitinə yerləşdirilir. Mikroorqanizmlərin sayının hesablanması bir qram nəcisdə aparılır.
- Koproqram. Bu cürtədqiqatlar fərdin orqanizminin qida həzm etmə qabiliyyətini müəyyən edir, həmçinin selik, parazit və qanı aşkar edir.
- Nəcisin biokimyəvi analizi. Mədə-bağırsaq traktında yaşayan müxtəlif mikroorqanizmlər tərəfindən istehsal olunan maddələrin (propion, sirkə, butir turşusu metabolitləri) konsentrasiyasını təyin etməyə kömək edir.
Həkim göndərişi ilə istənilən dövlət və ya bələdiyyə səhiyyə müəssisəsində və ya disbakterioz üçün nəcis kulturasının qiymətlərinin 1000-1500 rubl arasında dəyişən özəl klinikalarda pulsuz müayinədən keçə bilərsiniz.
Tədqiqatın icmalı
Nəcisin kulturası əsas diaqnostik üsullardan biridir. Hansı mikroorqanizm qrupunun üstünlük təşkil etdiyini müəyyən etməyə imkan verir. Biomaterial ilkin olaraq şoran məhlulda seyreltilir, sentrifuqa edilir və sonra toxumlanır. Bulyon və ya agar xüsusi qida mühiti kimi istifadə olunur. Disbakterioz üçün nəcisin əkilməsi steril şəraitdə aparılır. Media ilə fincanlar mikroorqanizmlərin çoxalması və böyüməsi üçün hər cür şəraitə malik olan termostata yerləşdirilir. Tədqiqatın müddəti beş ilə yeddi gündür. Sonra tibb işçisi qiymətləndirir:
- yetişdirilmiş bakteriyaların növ tərkibi;
- koloniyaların sayının hesablanması;
- patogen flora aşkar edildikdə, antibakterial agentlərə və bakteriofaqlara qarşı həssaslıq testi aparır.
Alınan məlumat əsasında disbakterioz diaqnozu qoyulur. Əsas vəzifələrdən biri patogenin aşkarlanmasıdırdisbakterioz üçün nəcis əkərkən bakteriyalar. Analiz neçə günə hazırlanır? Bakteriyaların böyüməsi və çoxalması vaxt tələb edir. Nəticələr beş və ya yeddi gündən sonra şəxsə verilir. Bu nöqtə disbakteriozun diaqnozu üçün bu metodun yeganə çatışmazlığıdır.
Testə hazırlaşır
Tədqiqata hazırlıq yekun nəticəyə təsir edir, ona görə də aşağıdakı tövsiyələrə məhəl qoymamaq arzuolunmazdır:
- Testdən üç gün əvvəl həkimin təyin etdiyi pəhrizə əməl edin. Həkimlə razılaşaraq, nəticənin etibarlılığına təsir edə biləcək dərmanları istisna edin.
- Barium bağırsaq rentgeninin vaxtını dəyişdirmək tövsiyə olunur.
- Təhlildən üç gün əvvəl bağırsaqlarda fermentasiyaya səbəb olan qidalar və içkilər istehlak etməyin.
- Klizma vermək qadağandır.
Nəcisi birdəfəlik steril konteyner olan xüsusi qabda toplayın. İstənilən aptekdə ala bilərsiniz. Bununla belə, bəzi tibb müəssisələri əlcəklər, xüsusi qoruyucu mühiti olan konteyner və biomaterial toplamaq üçün qapaq qaşıqdan ibarət xüsusi dəst verirlər. Səhərlər təbii defekasiya hərəkəti ilə nəcis toplayırlar.
Biomaterial toplama alqoritmi
Disbakterioz üçün nəcis kulturasını necə götürmək olar? Fərdi üçün aşağıdakı hərəkətlər tövsiyə olunur:
- Steril qab hazırlayın, o, biomaterialla birlikdə laboratoriyaya göndəriləcək.
- Boş sidik kisəsi.
- Anusu tualet etmək üçün.
- Defekasiya aktını bir qabda, məsələn, bir qabda və ya qazanda həyata keçirin, əvvəlcə qaynar su ilə islatılmalıdır. Emal üçün dezinfeksiyaedici maddələrin istifadəsi qadağandır.
- Qapağa yapışdırılmış çubuqdan istifadə edərək nəcisin bir hissəsini qaba köçürün və möhkəm bağlayın. Kavanoz üçdə biri dolu olmalıdır.
- İki saat ərzində biomaterialı tədqiqat üçün laboratoriyaya aparın. O vaxta qədər soyuducuda saxlayın. Buz paketlərinin daşınmasına icazə verilir.
Disbakterioz üçün nəcisin kulturası: hemotest
Disbakterioz da daxil olmaqla mühüm simptomlardan biri nəcisdə qandır. Kütləvi qan itkisi ilə çılpaq gözlə görünür və kiçik itkilərlə bir hemotest istifadə edərək aşkar edilir. Təhlildən üç gün əvvəl ət məhsullarından imtina etmək, laksatiflərin istifadəsini və lavmanların qoyulmasını istisna etmək lazımdır. Tədqiqat zamanı dəyişdirilmiş hemoglobin müəyyən edilir. Onun molekulunun strukturunun deformasiyası safra və həzm fermentlərinin təsiri altında baş verir. Müsbət benzidin testi dəyişdirilmiş hemoglobinin varlığını göstərir. Təhlil üçün hazırlıq qaydalarına əməl edilmədikdə yanlış müsbət reaksiya mövcuddur.
Bakteriya növləri
Lakto- və bifidobakteriyalar, həmçinin bakterioidlər, yəni normal bakteriyalar balansın qorunmasında əsas rol oynayır. Onlar şərti olaraq patogen floranın çoxalmasına imkan vermirlər. Şərti olaraq patogen flora enterokoklar, Escherichia coli, maya kimi göbələklər, Proteus kimi bakteriyalardır, onlar tərkibində olurlar.əhəmiyyətsiz bir məbləğ. Onlar fərdin immunitet sistemini aktiv şəkildə stimullaşdırır, qidanın parçalanması prosesində iştirak edirlər. Onların həddindən artıq icazə verilən dəyərlərini aşmaq həzm sistemində nasazlığa səbəb olur, həmçinin allergiyaya səbəb olur.
Sağlam insanların nəcisində patogen mikroorqanizmlər - Pseudomonas aeruginosa, salmonella, stafilokok, shigella yoxdur. Bu bakteriyalar yoluxucu patologiyaların səbəbləri olur, disbakterioz üçün nəcis əkərkən aşkar edilir. Həqiqi xəstəliyi qısa müddətli disbiotik reaksiyalardan ayırmaq üçün nəcis yeddi gün ara ilə iki dəfə əkilir. Alınan nəticələri xəstəliyin kliniki təzahürləri ilə müqayisə edərək, həkim fərdi müalicə taktikasını müəyyən edir.
Mikrobioloji pozulmaların dərəcələri
Tədqiqatın nəticələrini qiymətləndirərkən fürsətçi mikroorqanizmlərin düzgün hesablanması vacibdir. Disbakterioz üçün nəcis əkdikdən sonra mikrobioloji pozğunluqların aşağıdakı dərəcələri fərqlənir:
- Dördüncü - sepsis, bakteriemiya.
- Üçüncü - fürsətçi patogenlərin bol artımı və lakto- və bifidobakteriyaların çatışmazlığı.
- İkinci - Escherichia coli və ya digər fürsətçi mikroorqanizmlərin koloniyalarında artım.
- Birincisi bifidobakteriyaların, laktobakteriyaların bir və ya iki dərəcə azalmasıdır.
Disbakterioz üçün nəcis kulturasının deşifr edilməsi
Bütün əsas mikroorqanizmlərin, iştirak edən həkimin siyahısını ehtiva edən analiz vərəqini deşifrə edir. Nəticələrini müqayisə edirnorma və fərdin həzm sisteminin fəaliyyəti və vəziyyəti haqqında bir nəticə çıxarır, mikrofloranın balanssızlığını və disbakteriozun inkişafını müəyyən edir. Bağırsaqda 400-ə yaxın müxtəlif növ bakteriya var, onlardan 20-si klinik əhəmiyyətə malikdir. Disbakterioz üçün nəcisin səpilməsi nəticəsində aşkar edilən bəzi bakteriya növləri üzərində dayanaq.
- E. coli. Normalda onun tərkibində bir faizdən çox olmamalıdır. Sapmalar disbakteriozu göstərir. Bu bakteriya orqanizm üçün çox vacibdir, çünki o, mədə-bağırsaq traktının mikroflorasının balansını saxlamağa kömək edir, fürsətçi mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alır.
- Bfidobakteriyalar. Bu bakteriyalar doxsan faizdən çoxunu təşkil edir. Onlar aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər: zəhərli maddələri çıxarır, vitaminlərin udulmasını təşviq edir, qidadan qida maddələrinin həzmində, parçalanmasında və udulmasında iştirak edir.
- Enterokoklar: qram-müsbət kokklar, anaeroblar, koloniyalar şəklində olan aeroblar bağırsaqda yaşayır və karbohidrat maddələrinin fermentasiyasında fəal iştirak edir, həmçinin patogen və fürsətçi bakteriyaların çoxalmasına imkan vermir. Az miqdarda enterokoklar orqanizm üçün lazımdır, əgər onlar çox olarsa, o zaman müxtəlif xəstəliklərin inkişaf riski yüksəkdir.
- Candida cinsinin göbələkləri. Az miqdarda onlar sağlam bağırsağın mikroflorasında olurlar. Onların sayında artım antibakterial dərman qəbul etdikdən sonra baş verir.
- Lactobacillus. Onların mövcudluğu bağırsaqların normal işləməsi üçün lazımdır.
- Bakteriodlar. Onlar spor əmələ gətirməyən anaerob mikroorqanizmlərdir. Doğuşdan sonra onlar tədricən fərdin bədəninə hücum edirlər. Onların rolu tam başa düşülmür. Onların lipid mübadiləsində, öd turşusunun parçalanmasında və qida həzmində iştirak etdikləri məlumdur.
- Salmonella və Şigella patogenlərdir. Bağırsaqlara nüfuz edərək, yoluxucu xəstəliklərin inkişafına səbəb olurlar.
- Stafilokok. Epidermal fürsətçi bakteriyalara aiddir və sağlam bağırsaq mikroflorasının bir hissəsidir. Onun tərkibi 25 faizdən çox olmamalıdır. Qızıl. Onun fərdi orqanizmə daxil olması ciddi pozulmalara səbəb olur, nəticədə ishal, qarında ağrı, qusma olur.
Nəticə
Bağırsağın disbakteriozu xüsusilə gənc nəsil üçün təhlükəli olan ciddi bir xəstəlikdir. Bağırsaq mikroflorası balanslaşdırılmış və əsas funksiyaları yerinə yetirmək üçün bir-birinə bağlı olan çoxlu sayda müxtəlif növ bakteriya ilə təmsil olunur.
Şərti olaraq patogen və köməkçi floranın artması ilə disbakterioz inkişaf edir ki, bu da analizlə təsdiqlənir. Antibakterial maddələrə həssaslığın təyini ilə disbakterioz üçün nəcisin əkilməsi bağırsaq mikroflorasının tərkibinin kəmiyyət və keyfiyyət pozuntularını aşkar edən bir araşdırmadır.