Antibiotiklər hər biri öz təsir spektri, istifadə göstəriciləri ilə xarakterizə olunan böyük bir dərman qrupudur. Bakterial infeksiya üçün təyin olunan bütün antibiotiklər mikroorqanizmlərə bakterisid və ya bakteriostatik təsir göstərə bilər. Birinci halda bakteriyalar ölür, ikincidə isə mikroorqanizmlər çoxalmaq imkanından məhrum olur. Nəslin olmaması patogenlərin ölümünə və onların tamamilə yox olmasına səbəb olur.
Bakterial infeksiyalar üçün istifadə edilən antibiotiklər bədənə müxtəlif yollarla daxil ola bilər. Bütün mümkün idarəetmə yolları üçün hazırlıqlar hazırlanır. Ağızdan tətbiq üçün tabletlər və kapsullar, venadaxili, əzələdaxili inyeksiya üçün məhlullar, spreylər, məlhəmlər, şamlar var.
Qəbul xüsusiyyətləri
Tətbiqbakterial infeksiya üçün antibiotiklər aşağıdakı qaydalara uyğun aparılmalıdır:
- Antibiotiklər həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Dərman seçimi patologiyanın təbiətindən və şiddətindən asılıdır.
- Antibikroblar viral infeksiyaların müalicəsində istifadə edilmir.
- Antibiotik terapiyasının effektivliyi müalicənin ilk üç günündə qiymətləndirilir. İstədiyiniz effekti verirsə, kurs davam edir. Əks halda, həkim dərmanı əvəz edib-etməmək qərarına gəlir.
- Dərman qəbulu zamanı ürəkbulanma, ağızda xoşagəlməz dadın yaranması şəklində yan təsirlər baş verə bilər. Bu təzahürlər həmişə dərmanın dayandırılmasını tələb etmir. Tez-tez dərmanın yan təsirlərini az altmaq üçün dozanı tənzimləmək kifayətdir. Dərmanın yan təsirlərini neytrallaşdırmaq üçün dəqiq tədbirlər iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
- Qidalanma nəticəsində ishal baş verə bilər. Boş nəcis görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Antimikrobiyal qəbul edərkən baş verən ishali öz-özünə müalicə etməyə çalışmayın.
- Dozanı özünüz dəyişməyin. Kiçik dozalarda dərmanlar təhlükəli ola bilər, çünki mikroorqanizmlər onlara qarşı müqavimət inkişaf etdirir.
- Qanda maddənin istənilən konsentrasiyasını saxlamaq üçün dərman ciddi şəkildə müəyyən vaxtda istifadə edilməlidir.
- Antibiotiklər ciddi şəkildə ya yeməkdən əvvəl, ya da sonra istifadə edilməlidir - dərmanın növündən asılı olaraq. Əks təqdirdə, dərman daha pis əmilir. Qəbulun xüsusiyyətləri iştirak edən həkimlə aydınlaşdırılmalıdır.
Təsnifatantibiotiklər
Son yüz il ərzində çoxlu sayda antibiotiklər yaradılmışdır. Bakterial infeksiya ilə müxtəlif dərmanlar istifadə olunur. Antibiotiklərin bəziləri yalnız klinik praktikaya tətbiq edilir, bəziləri isə artıq istifadə edilmir.
Bütün antimikroblar aşağıdakı növlərə bölünür:
- Mənşəyə görə. Təbii, yarı sintetik, sintetik dərmanlar ayırın. Təbii olanlar bitki və heyvan hüceyrələrindən alınır. Yarımsintetik - təbii molekulları dəyişdirməklə, sintetik olanlar isə laboratoriyada əldə edilir.
- Hərəkət istiqamətində bölmək. Antibiotiklər bağırsaq, neyrocərrahi infeksiyalar, tənəffüs yolları, sidik yolları, reproduktiv sistem, dəri, yumşaq toxumalar və s. patologiyalarında istifadə oluna bilər.
Müqavimət
Uşaqlarda və böyüklərdə bakterial infeksiya üçün antibiotik qəbul edərkən müqavimət yarana bilər. Bu fenomenin inkişafının əsas mexanizmi bakteriyalarda baş verən genetik mutasiyadır. Bakteriyalar genetik müqavimət haqqında məlumat alır və bu məlumatı gələcək nəsillərə ötürür. Nəticədə mikroorqanizmlərin metabolizması dəyişir, müəyyən bir maddəyə qarşı immunitet yaranır. Antibiotik hədəfi yox olur.
Dərmanların göstərişlərə zidd olaraq nizamsız istifadəsi nəticəsində müqavimət yaranır. Səbəb də həkimə müraciət etmədən özünü müalicə etmək ola bilər.
Antibiotiklərin təsiri
Nə vaxtbakterial və ya viral infeksiya, antibiotiklər təyin edilir, beləliklə başa düşüləndir. Onların viruslara təsiri yoxdur, lakin viral bakterial infeksiyaya qoşulduqda təyin edilə bilər.
Antibiotiklər iki böyük qrupa bölünür:
- Bakteriostatik. Onlar patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alır.
- Bakterisid. Patogen mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olan dərmanlar.
Hər iki qrupun bioloji təsir mexanizmi aşağıdakılara əsaslanır:
- hüceyrə divarının sintezi pozulur - penisilinlər, sefalosporinlər, fosfomisinlər, qlikopeptidlər, karbapenemlər, monobaktamlar oxşar şəkildə bakteriyalara təsir edir;
- DNT-nin funksiyalarına böyük təsir göstərir: bura trimetoprim qruplarının preparatları, nitroimidazollar, ansamisinlər, nitrofuranlar daxildir;
- ribosomlarda zülal sintezinin boğulması: makrolidlər, linkosaminlər, levomisetinlər, aminoqlikozidlər, tetrasiklinlər;
- membran disfunksiyası: imidazollar, polimiksinlər, qramisidinlər, polien preparatları.
Antibakterial dərman qrupları
Bakterial infeksiyalar antibiotiklərlə müalicə olunur, bu antibiotiklər hər bir xəstə üçün ayrıca seçilməlidir.
Antibiotiklərin təsnifatı kimyəvi quruluşa əsaslanır. Beləliklə, bir qrupa oxşar formulaya malik, lakin bəzi fraqmentlərdə fərqlənən dərmanlar daxildir.
Penisilin qrupu
Bu, penisilindən əldə edilən ilk dərman qruplarından biridir. Bu qrupa daxildir:göbələklər tərəfindən istehsal olunan təbii benzilpenisilin; yarı sintetik dərmanlar "Metisillin", "Nafsillin"; Karbenisilin, Tikarsilin kimi sintetik dərmanlar.
Bu qrupa digər penisilin dərmanları daxildir: Amoksisillin, Oksasillin, Ampisillin, Amoksiklav. Onların hamısı geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadə üçün təhlükəsizdir, lakin tez-tez allergik reaksiyalara səbəb olur.
Sefalosporin qrupu
Uşaqlarda və böyüklərdə bakterial infeksiyalar üçün sefalosporin antibiotikləri penisilin seriyasının istənilən nəticəni vermədiyi və ya xəstələrdə allergik reaksiya olduğu hallarda istifadə olunur.
Sefalosporinlər göbələklər tərəfindən istehsal olunur və mikroorqanizmləri öldürməyə qadirdirlər. Bir neçə nəsil antibakterial dərman var:
- birinci nəsil: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- ikinci nəsil: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- üçüncü nəsil: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- dördüncü nəsil: "Cefpirom".
Nəsillər arasındakı fərq fəaliyyət spektrindədir. Daha yeni dərmanlar geniş təsir spektrinə malikdir və daha effektiv hesab olunur.
Makrolidlər
Bakterial infeksiya üçün makrolid qrupundan antibiotiklər təyin edilir. Onlar hətta hamilə qadınların da istifadə edə biləcəyi ən təhlükəsiz vasitə hesab olunur. Qrupun nümayəndələri: "Azitromisin", "Josamisin",Leykomisin, Rovamisin.
Qrupun dərmanlarının üstünlüyü insan orqanizminin hüceyrələrinə nüfuz etmə qabiliyyətidir. Bu spesifikliyə görə makrolidlər mikoplazmoz, xlamidiya müalicəsində istifadə olunur.
Aminoqlikozidlər
Bakterial infeksiya patogen mikroorqanizmləri məhv etməyə imkan verən təsir spektrinə malik antibiotiklərlə müalicə olunur. Beləliklə, aminoqlikozid qrupunun dərmanları qram-mənfi aerob bakteriyalara qarşı təsirli olur. Bu dərmanlar zəhərlidir və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Onlar nadir hallarda furunkulozun, genitouriya sisteminin infeksiyasının müalicəsi üçün təyin edilir. Qrupun dərmanlarına Gentamisin, Amikasin, Kanamisin daxildir.
Tetrasiklin qrupu
Uşaqlarda və böyüklərdə bakterial infeksiyanın antibiotik müalicəsi tetrasiklin qrupunun istifadəsini nəzərdə tutur. Buraya sintetik və yarı sintetik preparatlar, məsələn, Tetrasiklin, Minosiklin, Doksisiklin daxildir. Onlar əksər patogenlərə qarşı effektivdir.
Dərmanların dezavantajı bakteriyalarda müqavimət yarada bilmələridir. Üstəlik, bu baş verərsə, mikroorqanizmlər qrupun bütün dərmanlarına davamlı olacaq.
Ftorxinolonlar
Bu qrupa təbii analoqu olmayan tam sintetik dərmanlar daxildir. Bütün ftorxinolonlar iki qrupa bölünür. Birincisi, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin kimi dərmanları ehtiva edir. İkinci qrupa Levofloksasin, Moksifloksasin daxildir.
Ftorxinolonlar ən çox müalicə üçün istifadə olunurtənəffüs yolları, KBB orqanları.
Digər qruplar
Və hələ də bakterial infeksiya üçün hansı antibiotiklər təyin oluna bilər? Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, aşağıdakı qruplar var:
- Linkosamidlər. Buraya təbii antibiotik Lincomycin və onun törəməsi Clindamycin daxildir. Əldə edilən təsir dərmanın konsentrasiyasından asılıdır.
- Karbapenemlər. Müxtəlif mikroorqanizmlərə təsir göstərən müasir dərmanlar. Bu qrupun preparatları ehtiyat antibiotiklərə aiddir və digər dərmanların təsirsiz olduğu çətin hallarda istifadə olunur. Qrupun nümayəndələri "İmipenem", "Ertapenem"dir.
- Ayrı qrupda vərəm çöpünü təsir edən antibiotiklər ayırın. Bunlara daxildir: "Rifampisin", "İsoniazid" və başqaları.
- Göbələk infeksiyalarının müalicəsi üçün antifungal antibakterial maddələr istifadə olunur: Nistatin, Flukonazol.
Tətbiq
Terapiya seçərkən həkim hansı antibiotiklərin bakterial infeksiyanı daha effektiv müalicə etdiyini müəyyən etməlidir. Bundan sonra preparatın forması, tətbiqi sxemi müəyyən edilir. Dərman qəbulunun əsas yollarına aşağıdakılar daxildir:
- Şifahi üsul. Ağızdan antibiotik qəbul etməyi təklif edir. Dərmanı tabletlər, kapsullar, şərbət, toz şəklində qəbul edin. İdarəetmə tezliyi dərmandan asılıdır. Məsələn, penisilinlər gündə dörd dəfə, bir tablet və "Azitromisin" - gündə bir tablet istifadə olunur. Hər bir dərmanın qəbulu öz xüsusiyyətlərinə malikdir: yemək zamanı və ya sonra, yeməkdən əvvəl. Düzgün istifadədən asılıdır.dərmanın effektivliyi, yan təsirlərin şiddəti. Uşaqlara ən çox şərbət şəklində antibiotiklər təyin edilir. Bunun səbəbi, onlar üçün maye dozaj formasını qəbul etmək tablet və ya kapsuldan daha asandır.
- Enjeksiyonlar. Dərman əzələdaxili və ya venadaxili tətbiq edildikdə ən aktivdir. Metodun dezavantajı enjeksiyonun ağrısıdır. Bu idarə üsulu ağır və orta dərəcəli xəstəlik üçün istifadə olunur.
- Yerli istifadə. Antibiotiklər yerli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş məlhəmlər, jellər, kremlər şəklində mövcuddur. Bu üsul, aktiv maddəni birbaşa dəri və ya selikli qişalarda iltihab yerinə çatdırmaq üçün istifadə olunur. Yerli vasitələr oftalmologiya, dermatologiyada istifadə olunur.
Müəyyən bir xəstə üçün bakterial infeksiya üçün hansı antibiotiklərin qəbul edilməsinə yalnız həkim qərar verir. O, həmçinin udma səviyyəsini, xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq tətbiq üsulunu təyin edir. Bəzi dərmanlar yalnız bir şəkildə verilir.
Dərman həssaslığı
Hər bir orqanizm istənilən şəraitə öyrəşir və mikroorqanizmlər də istisna deyil. Antimikrobiyal maddələrə uzun müddət məruz qaldıqda, bakteriyalar müqavimət inkişaf etdirir. Bu xüsusiyyətə görə davamlılıq konsepsiyası təqdim edildi.
Dərman seçimi alimlərin bakteriyaların antibiotikə həssaslığı haqqında biliklərinə əsaslanır. İdeal şəraitdə həkimlər patologiyaya səbəb olan bakteriyalara təsir edən dərmanları seçirlər. Ancaq həyata keçirmək üçünpatogenin dərmana həssaslığını müəyyən etmək üçün analiz, bir neçə gün çəkir və bu müddət ərzində infeksiya ölümə qədər ciddi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər. Vaxt itirməmək üçün həkimlər bölgədəki epidemioloji vəziyyəti nəzərə alaraq dərmanı seçirlər. Adətən geniş spektrli dərmanlar istifadə olunur.
Analizlərin nəticəsi hazır olan kimi və patogen məlum olan kimi həkim dərmanı daha təsirli birinə dəyişə bilər. Həmçinin, terapiyanın üçüncü günündə heç bir təsir olmadıqda dərmanın dəyişdirilməsi həyata keçirilir.
Dərmanların effektivliyi
Bakteriya infeksiyası zamanı antibiotik qəbul etmək lazımdırmı və onlar həmişə kömək edirmi? Bakterial və mantar infeksiyası ilə antimikrobiyal dərman qəbul etmək lazımdır. Bu patogenlərdən xilas olmağın yeganə yoludur.
İnsan orqanizmində dinc şəkildə mövcud olan bakteriyalar var. Onlar fürsətçi patogenlər hesab olunurlar. Ancaq müəyyən şərtlər altında bu "zərərsiz" bakteriyalar xəstəliyin səbəbi olur. Buna misal olaraq E. coli-nin sidik yolları vasitəsilə prostata nüfuz etməsini göstərmək olar.
Alkoqol və antibiotiklər
Alkoqol və antibiotiklərin eyni vaxtda qəbulu zamanı qaraciyərə yük artır. Qanda antibakterial preparatın və spirt tərkibli içkinin olması qaraciyərə güclü yüklənməyə gətirib çıxarır - spirti zərərsizləşdirmək üçün vaxt yoxdur. Nəticədə, ürəkbulanma, həzmsizlik və qusma kimi xoşagəlməz simptomların inkişaf ehtimalı artır.
Bəzi dərmanlar spirtlə kimyəvi qarşılıqlı təsir göstərir. Bunlara Metronidazol, Levomycetin və başqaları daxildir. Alkoqol və oxşar antibiotiklərin eyni vaxtda istifadəsi qıcolmalara, nəfəs darlığına və hətta ölümə səbəb ola bilər.
