Bu yazıda uşaqlıq yolunun adenomiozunun simptomlarını, əlamətlərini, müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik. Bu nədir? Bu xəstəlik təhlükəlidirmi? Gəlin bunu anlayaq.
Adenomiyoz və ya endometrioz uşaqlıq yolunun xəstəliyidir. Bu xəstəliyin gedişatında daxili selikli qişa rolunu oynayan endometrium uşaqlığın müxtəlif təbəqələrində böyüməyə başlayır. Bu yazıda əlamətlərini nəzərdən keçirəcəyimiz adenomiyoz təbiətinə görə xoşxassəli xəstəlik hesab olunur.
Patologiyanın ümumi təsviri
Adenomiyoz fonunda endometrial hüceyrələrin tutduğu yeni mövqe xarici və əlavə olaraq daxili cinsiyyət orqanlarının bölgəsində lokallaşdırılır. Bu, uterusda, onun borularında və ya yumurtalıqlarda baş verə bilər. Bundan əlavə, proses digər toxuma və orqanlara da təsir göstərə bilər, məsələn, sidik sistemi, göbək və s.
Genital adenomiozun fonunda endometrial hüceyrələr vajinada cəmləşir. Xəstəliyin bu forması xarici ola bilər, sonra həkimlər yumurtalıqların və vajinanın endometriozu və ya daxili haqqında danışırlar. Daxili forma uşaqlığın endometriozunu göstərir.
Uşaqlıqdan kənarda olan endometrial hüceyrələr adi aylıq dövrə uyğun olaraq işləməyə davam edə bilər ki, bu da öz növbəsində yerli miqyaslı iltihabi proseslərin görünüşünü təhrik edir, bundan sonra uterusun fəaliyyətini ciddi şəkildə pozan dəyişikliklər baş verir. onların yaşadığı orqan.
Tibbi terminin hərfi tərcüməsi "adenomiyoz" əzələ toxumasında baş verən vəzi degenerasiyasına aiddir. Endometrium vəzilərinin miometriuma təsiri uşaqlığın əzələ qatında patoloji dəyişikliyin yaranmasına gətirib çıxarır ki, bu da bu orqanın degenerasiyasına kömək edir.
Adenomiyozun simptomları çoxlarını maraqlandırır.
Formalar
Patologiya diffuz, nodulyar və qarışıq formalara bölünür.
- Diffuz adenomiozun morfoloji xüsusiyyətləri endometriumda onun boşluğundan uşaqlıq laylarının müxtəlif dərinliklərinə nüfuz edən kor ciblərin əmələ gəlməsidir. Tez-tez olur ki, xəstəliyin bu forması çanaq boşluğunda fistulaların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
- Düyünlü adenomiozun forması epitelin əzələli uşaqlıq təbəqələrinə daxil olmaqla eyni zamanda müxtəlif ölçülü düyünlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, əmələ gəlmə növünə görə çoxlu olur və qanla doldurulur və ya onların içərisində qəhvəyi maye olur. O, öz növbəsində, menstruasiyanın normal dövrünə uyğun olaraq endometrial vəzilərin fəaliyyəti nəticəsində əmələ gəlir.
- Qarışıq forma yuxarıdakıların hər ikisinin birləşməsidir.
Simptomlar vəadenomiyozun müalicəsi bundan sonra müzakirə olunacaq.
Ciddilik dərəcələri
Patologiyanın şiddəti, bir qayda olaraq, beynəlxalq təsnifatın təklif etdiyi dörd dərəcədən birinə uyğundur. Bu dərəcələrin hər biri endometrial hüceyrələrin uterusun əsas strukturlarına nüfuz etmə dərinliyinə uyğundur. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, aşağıdakı təsnifat yalnız sözügedən patologiyanın diffuz formasına aiddir.
- Birinci dərəcə uşaqlıq yolunun selikli qişası nahiyəsində baş verən endometrial hüceyrələrin proliferasiyası ilə müəyyən edilir.
- İkinci dərəcə patologiyanın penetrasiyası ilə xarakterizə olunur, prosesi əzələ uterus təbəqəsində cəmlənir, onun hissəsinin yarısından çoxu tutulmur.
- Üçüncü dərəcənin fonunda əzələ təbəqəsi patoloji prosesdə yarıdan çox iştirak edir.
- Dördüncü dərəcə əzələ qatının xaricində hüceyrələrin böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Hüceyrələr seroz uterus membranında cəmləşmişdir. Bundan əlavə, bu, hüceyrələrin peritona keçməsinə və əlavə olaraq, çanaq nahiyəsində yerləşən orqanların patoloji prosesə cəlb edilməsinə səbəb olur.
Adenomiyoz əlamətlərinin olduqca xoşagəlməz olduğu bildirilir.
Xəstəliyin təhlükəsi nədir?
Qeyd edildiyi kimi, adenomiyoz toxumalarda baş verən xoşxassəli patoloji böyümədir. Bu tərifə uyğunluğun əsas səbəbi endometrial hüceyrələrin digər toxuma və orqanlara miqrasiyası fonunda genetik strukturlarının qorunmasıdır. Amma bu arada,hüceyrələrin bu toxumalarda cücərmə qabiliyyəti, xarici təsirlərə qarşı müqavimətlə bütün bədəndə sonrakı məskunlaşma funksiyası ilə yanaşı, bu patoloji prosesi bədxassəli formasiyalarla eyniləşdirir. Adenomiyozun simptomları və müalicəsi ilə bağlı rəy məqalənin sonunda verilmişdir.
Xəstəliyin xoşxassəli xarakterini təyin etmək onun proqnozunu bildirməyə imkan verir. Belə bir patoloji uzun illər və ya onilliklər ərzində davam edə bilər, proses qadın orqanının tükənməsinə və ya ölümünə səbəb olmur. Bununla paralel olaraq, hiperplaziyanın bədxassəli gedişi kimi, adenomiyoz da öz ünvanında aparılan konservativ müalicəyə böyük çətinliklə müraciət edir. Bu patologiyanı aradan qaldırmaq üçün müdaxilənin operativ tədbirləri haqqında danışırıqsa, xəstəliyin aradan qaldırılması yaxşı təhsilə yönəlmiş üsullarla müqayisədə daha həcmlidir. Səbəb xəstə və sağlam toxumaları göstərən sərhədləri müəyyən etməkdə çətinlik çəkir. 40 yaşdan sonra adenomiyozun simptomlarını müəyyən etmək və müalicəsi çətin olur.
Fərdlik
Çox vaxt əsas fəsad, aylıq dövrə uyğun fəaliyyət göstərən endometrium hüceyrələrinin ağır qanaxmanın əsas səbəbi olmasının özəlliyidir. Bu amil də öz növbəsində anemiyanın kəskin formasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və əlavə olaraq ciddi səbəblərə görə əməliyyat tələb oluna bilər.xəstələr üçün mümkün qanaxma səbəbindən həyati təhlükə yaradır.
Uşaqlıq adenomiyozunun digər əlamətləri və əlamətləri hansılardır?
Baxılan patologiya həm də xəstəlik prosesinin bədənin digər toxumalarına yayılma meyli ilə xarakterizə olunur ki, bu da öz növbəsində müəyyən sistem zədələnmələrinə səbəb ola bilər. Endometrial hüceyrələrin ekstragenital mövqeyi bir sıra müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna qarşı tibbi müdaxilə məcburi olur. Bu cür ağırlaşmalara ən çox həzm sisteminin endometriozu ilə təhrik edilən bağırsaq obstruksiyası və əlavə olaraq ağciyərin zədələnməsi nəticəsində plevra nahiyəsinin qanla doldurulması ilə xarakterizə olunan hemotoraks daxildir.
Adenomiyoz kimi xəstəliyin təhlükəli nəticələrinə genetik səviyyədə baş verən yerdəyişməyə məruz qalmış hüceyrələrin bədxassəli transformasiyalarının əmələ gəlməsi təhlükəsini də əlavə etmək lazımdır.
Adenomiyoz və onun səbəbləri
Adenomiyozun yaranmasına səbəb olan səbəblər, onun inkişafına təsir edən mexanizmlərlə birlikdə bu günə qədər tam müəyyən edilməmişdir. Əminliklə qeyd edilə bilən yeganə şey xəstəliyin hormonal asılılığıdır. Beləliklə, çox güman ki, onun inkişafı immunitet sisteminin pozulmasının təsiri altında həyata keçirilir. Nəzərə alınan patologiyanın inkişafı üçün əsas risk faktorları arasında aşağıdakılar fərqlənir:
- İrsiadenomiyoza meyllilik. Buraya bədənin qadın cinsiyyət orqanlarının nahiyəsində cəmləşmiş xoşxassəli və ya bədxassəli neoplazmaların görünüşünə meylliliyi daxildir.
- Menstruasiya dövrünün gec və ya erkən başlaması.
- Artıq çəki.
- Seks çox gec başlayır.
- Gecikmiş çatdırılma və ya fəsadlarla.
- Uşaqlıqda bu və ya digər manipulyasiyalar, məsələn, abort, diaqnostik küretaj və s.
- Oral kontraseptivlərlə birlikdə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün uşaqlıq yolu spirallarının istifadəsi.
- Uşaqlıq və əlavələr nahiyəsində iltihabi miqyaslı patologiyalar, xüsusilə cərrahi müdaxilə və ya uzun müddətli hormonal müalicə fonunda disfunksional xarakterli qanaxma ilə birlikdə.
- Funksional immun pozğunluqları göstərən allergik reaksiyalarla birlikdə tez-tez yoluxucu xəstəliklər.
- Aşağı sosial status.
- Güclü fiziki fəaliyyətlə məşğul olur.
- Stresslə yanaşı oturaq həyat tərzi.
- Ekstragenital patologiyalar, məsələn, həzm sistemi xəstəlikləri, hipertoniya və s.
- Pis mühitdə yaşayın.
Adenomiyoz simptomları
Yalnız bu xəstəlik üçün xarakterik olan əsas simptom menstrual qanaxmanın bolluğu və ya həddindən artıq davam etməsidir. Bu amil, öz növbəsində, ikincili dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişafına səbəb olur.
Bu səbəbə görə anemiya inkişaf etdikdə aşağıdakı simptomlar hiss olunur:
- Yuxululuq və zəifliyin olması.
- Dərinin və selikli qişaların solğunluğu.
- Orqanizmin müxtəlif yoluxucu xəstəliklərə qarşı həssaslığı.
- Ağır hallardan sonra az fiziki güclə belə baş verən nəfəs darlığı olur.
- Başgicəllənmənin olması.
- İş qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması.
- Mövcud vəziyyəti adekvat qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsi.
Adenomiyozun inkişafının tipik əlaməti menstruasiya dövrünün başlamasından bir neçə gün əvvəl və bundan əlavə, bitdikdən bir müddət sonra baş verən ifrazatın olmasıdır. Patologiyanın ümumi formaları metrorragiyanın inkişafına səbəb ola bilər - menstrual dövrünün ortasında baş verən uşaqlıq qanaxması.
Təsvir edilən xəstəliyə xas olan başqa bir simptom menstruasiyadan əvvəl yaranan və bir neçə gün davam edən ağrıdır. Bu sindrom menstruasiya başlayandan bir neçə gün sonra yox olur.
Ağrı hisslərinin şiddəti və əlavə olaraq onların təbiəti birbaşa patoloji prosesin lokalizasiyası ilə müəyyən edilir. Ən şiddətli ağrı sindromu uterusun istmus sahəsi təsirləndikdə müşahidə olunur. Xəstəliyin bitişmələrin əmələ gəlməsi prosesinin inkişafı ilə əlaqəli olması daha az tələffüz edilmir.
Tez-tez olur ki, adenomiyozun simptomları xəstəliyin formada formalaşması zamanı özünü göstərir.aksesuar uşaqlıq buynuz. Belə bir lezyon kəskin qarın fenomeni ilə xarakterizə edilə bilər, bunun səbəbi peritonit əlamətləri üçün xarakterik olan menstrual qanın pelvik boşluq bölgəsinə atılması olacaq.
Ağrının şüalanması tez-tez patoloji proseslərin konsentrasiyasının lokalizasiyasını təyin etməyə imkan verir. Məsələn, uterusun bucağının zədələnməsi müvafiq tərəfdən inguinal bölgəyə yayılan ağrıya səbəb olur. İstmus lezyonunun olması rektuma və ya vaginal nahiyəyə yayılacaq.
Baxılan patologiyaya xas olan uterus adenomiyozunun başqa bir əlaməti cinsi əlaqə zamanı baş verən ağrı hissinin görünüşüdür, bu xüsusilə menstruasiyanın özündən dərhal əvvəl doğrudur və çox vaxt uterusun istmusunun zədələnməsini göstərir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu patologiyanın simptomlarının şiddəti birbaşa onun xas gedişatının yayılma səviyyəsindən asılıdır. Məsələn, birinci dərəcəyə uyğun olan adenomiyozun diffuz formasının olması halında, onun aşkarlanması təsadüfi baş verə bilər ki, bu da patologiyanın asimptomatik gedişi ilə izah ediləcəkdir. Diffuz və düyünlü adenomiozun ikinci və üçüncü dərəcələrinə gəldikdə, bu hallarda simptomların şiddəti nadir hallarda bütün prosesin spesifik paylanma səviyyəsi ilə və əlavə olaraq, düyünlərin ölçüsü ilə üst-üstə düşə bilər.
Beləliklə, simptomlar haqqında danışdıq. Adenomiyozun müalicəsi bundan sonra müzakirə olunacaq.
Müalicə
Bu xəstəliyin müalicəsi üçün iki üsuldan istifadə olunur: terapiya və ya cərrahiyyə. Terapiya hormonal sistemin və toxunulmazlığın funksional xüsusiyyətlərini normallaşdırmağa yönəlmiş dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Cərrahi müalicə, öz növbəsində, genital daxili orqanlara xas olan normal anatomik xüsusiyyətlərin bərpasına əsaslanır. Bundan əlavə, cərrahi müdaxilə onların lokalizasiyası sahəsində maksimum sayda fokusların çıxarılmasını əhatə edir. Xəstəliyin diaqnostikası ginekoloq tərəfindən aparılır və yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri görünsə, onunla əlaqə saxlanmalıdır.
Konservativ müalicə uğursuz olarsa, adenomiyozun əlamətləri və simptomları cərrahi yolla müalicə edilməlidir. Əməliyyatlar radikal ola bilər, məsələn, belə hallarda histerektomiya ilə birlikdə panhisterektomiya, uşaqlığın supravaginal amputasiyası və s. Və ya orqan qoruyucu əməliyyatlar həyata keçirilə bilər, məsələn, endometrioz ocaqlarının endokoaqulyasiyası.
Endokoaqulyasiyaya göstərişlər endometriumun hiperplaziyası, irinlənməsi və ya yumurtanın uterusa daxil olmasına mane olan yapışmaların olmasıdır. Bu vəziyyətdə başqa bir əlamət üç ay ərzində hormonal dərmanlarla müalicədən sonra hormonal terapiyaya əks göstərişlərlə birlikdə heç bir təsirin olmamasıdır.
Histerektomiya üçün göstərişlərin bir hissəsi kimi, səmərəsizliyi ilə yanaşı, qırx yaşdan yuxarı xəstələrdə adenomiyozun inkişafını nəzərə alın.konservativ müalicə və orqan qoruyucu cərrahi müdaxilələr, mioma ilə birlikdə patologiyanın diffuz və ya düyünlü forması və əlavə olaraq, bədxassəli şiş təhlükəsi.
Hamiləliyi planlaşdıran qadında adenomiyoz aşkar edilərsə, ona konservativ müalicə və ya endokoaqulyasiya kursundan sonra altı aydan gec olmayaraq konsepsiyaya cəhd etmək tövsiyə olunacaq. Birinci trimestrdə xəstələrə gestagenlər təyin edilir. Qadınlarda adenomiyoz əlamətləri olan ikinci və ya üçüncü trimestrdə hormonal müalicənin məqsədəuyğunluğu məsələsi, tərkibindəki progesteronun tərkibi üçün qan testlərinin nəticəsi nəzərə alınmaqla həll edilir. Hamiləlik hormonal fonda ciddi dəyişikliklərlə müşayiət olunan və endometrial heterotopik hüceyrələrin böyümə və yayılma sürətini azaldan xəstəliyin gedişatına müsbət təsir göstərən fizioloji menopozdur.
Adenomiyoz təkrarlanma ehtimalı yüksək olan xroniki xəstəlikdir. Konservativ müalicədən və əlavə olaraq orqan qoruyucu cərrahi müdaxilələrdən sonra ilk il ərzində reproduktiv yaşda olan hər beşinci qadında bu xəstəliyin residivləri aşkar edilə bilər. Beş il ərzində xəstələrin yüzdə yetmişindən çoxunda residiv prosesi müşahidə olunur.
Premenopozal yaşda olan qadınlarda yumurtalıqların fəaliyyətinin tədricən azalması səbəbindən adenomiyozun inkişafı üçün proqnoz daha əlverişlidir. Panhisterektomiyadan sonratəkrarlanması mümkün deyil. Menopozun bir hissəsi olaraq qadın orqanizmi öz-özünə bərpa olunmağa başlayır.
Uşaqlıq adenomiozunun əlamətlərini və xalq müalicəsi ilə müalicəni nəzərdən keçirməyə davam edirik.
Ənənəvi tibb
Bir çox ginekoloji patologiyaların müalicəsində ənənəvi tibb əvəzolunmaz hala gələ bilər. Onlar tez-tez əsas müalicə kursuna əlavə olaraq istifadə olunur, bundan əvvəl ginekoloqla məsləhətləşmək vacibdir.
Populyarlıqda birinci yeri dərman bitkiləri tutur. Bir neçə reseptə nəzər salın:
- Duşlama üçün bergeniya kökü, gövdə otu, çarpayı, gicitkən, ökseotu, palıd qabığı, celandine, civanperçemi, pion, marigold və evkalipt kolleksiyasından istifadə edin. Bitkilərin bərabər hissələrini götürün. 3 Art. l. qaşıqlar 1 litr qaynar suya tökülür, dəmlənir, süzülür və duş üçün istifadə olunur.
- Bağara, tansy, ağcaqayın və qovaq tumurcuqları, ardıc meyvələri bərabər nisbətdə qəbul edilir. Hər şey qaynar su ilə tökülür, 2 saat dəmlənir. Sonra infuziya süzülməli və yeməkdən sonra bir qurtumla qəbul edilməlidir (gündə üç dəfə).
- Upland uterus tez-tez qadın xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur. 2 osh qaşığı. l. otlar bir litr qaynar su ilə tökülür, bir saat dəmlənir. Süzülmüş infuziya gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl yarım stəkan qəbul edilir. Kurs ən azı 5-6 həftə davam edir.
Hirudoterapiya adenomiozun müalicəsində effektiv üsuldur. Dərman zəlilərinin istifadəsinə əsaslanır. Zəlilərin tüpürcəklərində olan aktiv maddələr,qan dövranına salındıqda güclü iltihab əleyhinə təsir göstərir.
Bu, hormonal səviyyələri normallaşdırmağa, venoz tıxanıqlığı aradan qaldırmağa, çanaqdakı orqanlara qan tədarükünü artırmağa kömək edəcək. Bu cür müalicəni yalnız müvafiq sertifikatı olan bir həkimə həvalə edə bilərsiniz. Zəlilər səhv qoyularsa, ağır qanaxma başlaya bilər.
Uşaqlıq adenomiozunun simptomları və müalicəsi ilə bağlı rəy daha sonra müzakirə olunacaq.
Rəylər
Bu patoloji haqqında rəylər ziddiyyətlidir. İnsanlar yazır ki, diaqnoz qoyulandan sonra müalicə təyin olunur, bu da çox vaxt kömək etmir. Sonra kazıma aparılır, bu da işləmir. Sonra həkimlər patoloji prosesi dayandırmaq üçün hamilə qalmağı məsləhət görürlər. Bəs uşaq planlara daxil edilmədikdə nə etməli? Həmçinin, belə bir patoloji ilə hamiləliyin başlanğıcı problemli ola bilər. Rəylər xəstəliyin əsas simptomunun ağır ağrılı menstruasiya olduğunu təsdiqləyir. Çox vaxt hormonal dərmanlar ("Utrozhestan") terapiya olaraq təyin edilir. Hormonal fonu bərabərləşdirmək, stressdən qaçmaq lazımdır.
Uşaqlıq adenomiyozunun simptomlarına, əlamətlərinə, müalicəsinə, səbəblərinə baxdıq.
