Baş ağrısı müxtəlif intensivlik və xarakter dərəcələrində olur. Çox vaxt bu vəziyyət insanlarda sağlamlıqları üçün narahatlıq yaratmır - axırda hər kəsdə vaxtaşırı miqren olur. Hər kəs həyatında ən azı bir dəfə bu vəziyyətlə qarşılaşıb. Eyni zamanda, migren sağlamlıq üçün heç bir ciddi nəticələr gətirmir. Əhalinin əksəriyyəti belə düşünür. Bu səhvdir - baş ağrısının bəzi əlamətləri xəstəni xəbərdar etməli və nevroloqa müraciət etməsinə səbəb olmalıdır. Neoplazmaların görünüşünü istisna etmək üçün diaqnoz lazımdır. Başda bir yerdə nöqtə ağrıları diqqətdən kənarda qalmamalı olan ciddi simptomdur.
Migren növləri və onların səbəbləri
Miqren nevroloji xəstəlikdir. Xəstənin təkrarlanan baş ağrılarından şikayət edib-etməməsi sual altındadır. Onlar təbiət və intensivlik baxımından fərqli ola bilər. Migren həm müstəqil bir xəstəlik, həm də hər hansı bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Migrenin inkişafına hansı xəstəliyin səbəb olduğunu öyrənmək üçün bir çox diaqnostik tədqiqat aparılmalıdır. Bunlar CT, MRT, servikal onurğanın vəziyyətini yoxlamaq, qiymətləndirməkdirqan damarlarının işləməsi və s. Əgər baş bir anda ağrıyırsa, bu da miqrenin təzahürlərindən biridir.
Nevrologiya aşağıdakı miqren növlərini ayırd edir:
- Klassik (aura ilə). Belə bir migren yalnız məbədlərdə və ya alında şiddətli baş ağrısı ilə deyil, həm də sözdə aura ilə xarakterizə olunur. Xəstəyə elə gəlir ki, o, sağa-sola titrədiyini görür, lakin baxışlarını başqa yerə çevirəndə məlum olur ki, orada heç nə yoxdur. Bu təsir "vizual aura" adlanır və klassik miqrendən əziyyət çəkən bütün xəstələr onunla tanışdırlar.
- Aurasız normal miqren adətən iyirmi və daha yaşlı insanlarda baş verir. Bu vəziyyətin səbəbi tez-tez servikal onurğanın osteoxondrozu, ürək-damar sisteminin patologiyaları, psixi pozğunluqlardır. Tipik bir miqren başındakı nöqtə ağrısı ilə xarakterizə edilmir. O, əhatə edən təbiətə malikdir. tez-tez başın arxası, alın və məbədlər eyni zamanda ağrıyır. Və ya bir tərəfdə və başın arxasında bir məbəd. Başın yuxarı hissəsi adi miqren ilə demək olar ki, heç vaxt ağrımır.
- Oftalmoplegik miqren görmə orqanlarının əzələlərinin tam və ya qismən fəaliyyətini dayandırdığı bir vəziyyətdir. Bunun nəticəsində inkişaf edən ağrı sindromu hissəsində ikiqat görmə, ptozis və ya midriyaz müşahidə olunur. Bu diaqnoz olduqca nadirdir və onun terapiyası ilə yalnız bir nevropatoloq deyil, həm də bir oftalmoloq məşğul olur. Xəstə başın sağ tərəfində (nadir hallarda solda) və ya alnında ağrının görmə pozğunluğu ilə müşayiət olunduğunu qeyd edərsə, ehtimal ki, onunoftalmoplegik miqren.
- Xəstəliyin tor qişa forması "kor" ləkələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. Xəstə görmə sahəsində qara sahələrin görünüşündən əziyyət çəkir. Bu proses oksiputda atəş ağrısı ilə müşayiət olunur. bəzi hallarda ağrı kəskin deyil, təbiətdə ağrılı ola bilər. Dəqiq diaqnoz və effektiv müalicənin təyin edilməsi üçün xəstə beynin MRT müayinəsindən keçməli, elektroensefaloqramma aparmalı olacaq. Bəzi hallarda diaqnoz üçün damarların vəziyyətinin yoxlanılması tələb oluna bilər.
- Mürəkkəb miqren təkcə baş ağrısı ilə deyil, həm də görmə, eşitmə, vestibulyar pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Bəzi hallarda bu xəstəliyin hücumu şüur itkisinə səbəb ola bilər. Vəziyyət konvulsiyalarla çətinləşərsə, xəstədə epileptik tutma ola bilər. Xəstəliyin dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün elektroensefaloqramma və bir sıra digər tədqiqatlardan keçməlisiniz.
Nöqtəli baş ağrısı
Bir nöqtədə kəskin şəkildə yaranan pirsinq baş ağrısı son dərəcə təhlükəli bir sindromdur. Bu vəziyyət, baş vermə tezliyindən və hissin parlaqlığından asılı olaraq, diaqnozları göstərə bilər:
- vegetativ-damar distoniyası;
- xoş və ya bədxassəli neoplazmalar;
- kəllədaxili təzyiq;
- qan təzyiqində sıçrayışlar (hipertoniya və ya əsas hipertoniya);
- servikal onurğanın osteoxondrozu.
Bunlar bir anda baş ağrısının əsas səbəbləridir. Daha tez-teznarahatlıq və ağrı var - xəstənin ciddi xəstəliklə qarşılaşma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
Xəstənin keçirdiyi hisslər
Nevropatoloqla məsləhətləşmədən əvvəl xəstə başının bir anda necə ağrıdığını qəbul zamanı mümkün qədər dəqiq təsvir etmək üçün özünü dinləməlidir. Hisslər ola bilər:
- Kəskin iynə ilə ponksiyona bənzəyən kəskin və ani ağrı.
- Problemin lokallaşdırılması: baş bir nöqtədə ağrıyır - başın yuxarı hissəsində, başın arxasında və ya başqa yerdə.
- Hücum zamanı gözlərdə qaralma və ya xəstə miqren alovlanması zamanı huşunu itirmiş ola bilər.
- Hücum zamanı xəstə hər hansı kölgələri müşahidə edir, sola və ya sağa çırpınır, görmə sahəsində bəzi nahiyələrin qaralmasını müşahidə edir.
Hücumların müddətini də aydınlaşdırmaq lazım gələcək - bir neçə saniyə və ya dəqiqə? Xəstə nevropatoloqa simptomları nə qədər ətraflı təsvir etsə, uyğun müalicənin təyin edilməsi üçün klinik mənzərəni tərtib etmək bir o qədər asan olacaq.
Müalicə
Baş bir anda ağrıyanda insanların çoxu güclü ağrıkəsici olan həb qəbul etməyə üstünlük verir. Bu yanaşma kökündən yanlışdır: ağrı hücumu təkrar-təkrar qayıdacaq. Hər dəfə həb ilə dayandırmaq yanlışdır. Bir dəfə tam diaqnozdan keçmək, ağrının səbəbini öyrənmək və xəstəliyin səbəbini sağaldacaq və təkrar ağrıların qarşısını alacaq dərmanlar kursunu içmək daha yaxşıdır.
Əgər səbəb beyin dövranının pozulmasındadırsa, nootropiklər və vazodilatatorların qəbulu kömək edəcək. Əla"Cinnarizine" özünü sübut etdi, köhnə nəslin dərmanlarına aid olmasına baxmayaraq, müasir nevrologiya və psixiatriyada hələ də fəal şəkildə istifadə olunur. Bu dərman ucuzdur, onu qəbul etdikdən sonra ilk həftə ərzində əhəmiyyətli bir vasodilatlayıcı təsir göstərə bilər ki, bu da ağrının lokalizasiyasından asılı olmayaraq hər hansı bir etiologiyalı migrenin tamamilə yox olmasına kömək edəcək - başın sağ tərəfində, başın arxası, tac
- Xəstəyə boyun osteoxondrozu diaqnozu qoyularsa, baş ağrısı nadir deyil. Alnı tez-tez ağrıyır, məbədlər və tac bölgəsində nöqtə ağrıları var. Bu vəziyyətdə ağrıları sadəcə dayandırmaq faydasızdır - ilk növbədə osteoxondroz müalicə edilməlidir. Kombilipen, Milgamma intramüsküler inyeksiya kursu hər üç aydan bir təkrarlanmalıdır. Servikal-yaxası zonasının terapevtik masajını tələb edir. Orta məşq terapiyası da fayda verəcəkdir. Heç bir halda xəstə həddindən artıq yüklənməməli və beş kiloqramdan çox qaldırmamalı, həmçinin ağır atletika və travmatik idman növləri ilə məşğul olmamalıdır.
- Baş nahiyəsində ləkəli sefalji tez-tez vegetativ-damar distoniyasının təzahürlərindən biridir. Bu vəziyyətdə vazodilatator və sedativlərin qəbulu kömək edəcəkdir. Siz tez-tez sedativ infuziya qəbul etməklə xilas ola bilərsiniz. Məsələn, Fitosedan kifayət qədər güclü sedativ təsir göstərir. Nootropiklərdən də istifadə edə bilərsiniz. Bəzi hallarda həkim yüngül sakitləşdirici təsir göstərən dərmanlar təyin edə bilər -məsələn, "Afobazol".
Klaster baş ağrısı: simptomlar
Bir nöqtə baş ağrısının daha nadir və daha mürəkkəb təzahürü şüa sefaljisidir. Həkimlər ağrının yerindən və təbiətindən asılı olaraq onu klaster, histamin və ya Horton adlandırırlar. Aşağıdakı simptomlarda özünü göstərir:
- növbəti hücum zamanı temporal arteriyada ağrı;
- yalnız bir tərəfdən narahatlıq və ağrı (həmişə deyil), məbəd nahiyəsində;
- sefalji gecə inkişaf edə bilər - və tez-tez xəstə ağrılı hisslərin intensivliyindən oyanmağa məcbur olur;
- hücumun müddəti dəyişir - çox vaxt beş- altı dəqiqədir, lakin nadir hallarda anestezik qəbul etməzdən əvvəl saatlarla davam edə bilər;
- nazofarenksin şişməsi və cırılması;
- şagird daralması.
Ciddi xəstəliklərin xəbərçisi
Xəstənin daim başının sağ tərəfində nöqtə döyüntüsü ağrıları yaşadığı şüa sefalgiyası aşağıdakı xəstəliklərin və şərtlərin inkişafını göstərə bilər:
- müxtəlif mənşəli beyin şişləri;
- çəkmə vəziyyəti;
- anevrizmalar;
- baş zədələri və sarsıntılar nəticəsində yaranan hematomalar;
- bəzi dərmanlarla zəhərlənmə;
- vazodilatatorlar (məsələn, nitrogliserin) və ya histamin qəbulu.
Tunel baş ağrısı müalicəsi
Dərman müalicəsi alındıqdan sonra nevroloq tərəfindən təyin oluna bilərtədqiqat nəticələri. Dəqiq diaqnoz üçün tez-tez beynin MRT və elektroensefaloqrafiyadan keçmək lazımdır. Şüa sefaljisinin baş verməsinin dəqiq səbəbi məlum deyilsə, dəqiq diaqnoz aydınlaşdırılana qədər ağrı aşağıdakı dərmanlarla dayandırıla bilər:
- Ketorol dərman qəbul etdikdən on-on beş dəqiqə sonra ən şiddətli ağrıları belə aradan qaldıran güclü ağrı kəsicidir.
- "Ani". Dərmanın aktiv maddəsi ibuprofendir. Tez təsir göstərən iltihab əleyhinə və ağrıkəsici dərmandır. İstənilən aptekdə reseptsiz satılır.
- "Citramon" ən məşhur və ucuz analjezikdir, tərkibində kofein də var. Enerji verir, stimullaşdırıcı təsir göstərir.
Başda kəskin ağrılar üçün insanların çoxu güclü analjezik həb qəbul etməyə üstünlük verir. Bu yanaşma şübhəlidir: ağrı hücumu qayıdacaq və bir dəfədən çox. Hər dəfə həb ilə dayandırmaq yanlışdır. Bir dəfə tam diaqnozdan keçmək, ağrının səbəbini öyrənmək və xəstəliyin səbəbini aradan qaldıracaq və təkrar ağrıların qarşısını alacaq dərmanlar kursu almaq daha yaxşıdır.
Miqren müalicəsi ilə hansı həkim məşğul olur
Şüa sefalji və ya nöqtəli miqren tutmalarından qalıcı olaraq xilas olmaq üçün başın arxa hissəsinin niyə ağrıdığını öyrənmək üçün tam müayinədən keçməlisiniz. Problemin mənbəyinə görə hərəkət edərək, uzunmüddətli remissiyaya nail ola bilərsiniz. Bacarmaqödənişli nevroloqla görüş təyin edin. Ancaq sonra tədqiqatın hamısı ödəniləcək. Nəticədə, xəstənin ağrının səbəbini tapmaq üçün xərcləməli olacağı ümumi məbləğ ən azı iyirmi min rubl olacaq (beynin MRT, elektroansefaloqramma və müayinənin transkripti üçün pul ödəməli olacaqsınız. nəticə).
Başqa yolla gedə bilərsiniz və diaqnoz üçün bir qəpik də xərcləməyiniz. Amma bu daha çox vaxt aparacaq. Xəstə tibbi siyasətini götürməli və rayon klinikasına getməlidir, orada yerli terapevtlə görüş üçün kupon veriləcəkdir. O, öz növbəsində nevropatoloqun konsultasiyası üçün kupon verəcək. Artıq orada, bütün şikayətlər təqdim edildikdən sonra əlavə müalicə təyin olunacaq və lazımi tədqiqatlar üçün göndəriş veriləcək.
Nöqtə ağrısı ilə müntəzəm miqren arasındakı əlaqə və fərq
Pint sefalji tez-tez digər baş ağrılarının tərkib hissəsidir:
- "Gərginlik ağrısı" - nevrologiyada bu anlayış çoxdan yaranıb və indi də aktualdır. Şiddətli əsəb və fiziki yorğunluq səbəbindən həm kişilərdə, həm də qadınlarda baş verir. Bu, yalnız nöqtə sefalalji ilə deyil, həm də alnın və başın arxa hissəsinin ağrıması ilə ifadə edilir (ağrının lokalizasiyası və təbiəti orta hesabla saatda bir dəfə dəyişir). Paralel olaraq xəstə ürəkbulanma, başgicəllənmə hiss edir, huşunu itirə bilər. Bu simptomları dayandırmaq üçün kifayət qədər yuxu almaq çox vaxt kifayətdir. Xəstə öz başına yuxuya gedə bilmirsə, yuxu həbi qəbul edilməlidir.
- Histamin ağrısı. 40% hallarda bir-birinə bağlıdırəsas ağrı hissləri. Bir növ miqren digərinin xəbərçisi ola bilər və xəstənin vəziyyətini dəyişə bilər. Məsələn, vəziyyət auralı miqren kimi başlayır, bir saatdan sonra oftalmoplegik formaya keçir.
- Kranialji trigeminal sinirin iltihabı zamanı baş verən bir vəziyyətdir. Bu, başın və tacın arxasının ağrımasının ümumi səbəbidir. Kranialji üçün qısamüddətli impulslar şəklində çəkilişlər xarakterikdir. Çox vaxt bu vəziyyət heç bir xüsusi müalicə tələb etmir və trigeminal sinirin iltihabi prosesi dayandıqdan sonra yox olur.
Nevroloqlardan məsləhət: şüa və nöqtə ağrılarının inkişafının qarşısını necə almaq olar
Hər hansı etiologiyalı miqren və onu təhrik edən xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək sadə tövsiyələrin siyahısı:
- Hər gecə ən azı səkkiz saat yatmaq lazımdır. Xəstəni narahat edən hansı problemlər olursa olsun, hansı stresslərlə üzləşməsindən asılı olmayaraq - yaxşı gecə yuxusu mütləq olmalıdır.
- Tam qidalanma sağlam sinir sisteminin təməlidir. Heç bir halda ciddi pəhrizlərə riayət etməməli və ac qalmamalısınız - nəticələr dərhal görünməsə belə, zamanla gələcəkdir (aclıqdan tükənmiş sinir sistemi belə bir münasibəti bağışlamaz).
- Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda amin turşuları, vitaminlər və mikroelementlər.
- Stressə düzgün reaksiya - istənilən vəziyyətdə sakit olmalısınız ki, sonradan başınızın niyə ağrıdığını düşünməyəsiniz (başın arxası, tacın və ya alnının).
- Orta məşq - məşqlə özünüzü yormayın, həddən artıq işə təhrik etməyin.
