Testikulyar biopsiya kişi sonsuzluğunun diaqnostikası üçün xüsusi üsul, eləcə də bədxassəli şiş etiologiyasını aşkar etmək üsuludur. Prosedur zamanı həkim əlavə histoloji müayinə üçün toxuma götürə və ya konsepsiyanın digər alternativ üsulları üçün sperma əldə edə bilər. Bu gün biz kişilərdə testis biopsiyası kimi prosedurla bağlı bir çox vacib və maraqlı məlumatları öyrənəcəyik: qiymət, manipulyasiyaya hazırlıq, əməliyyat, mümkün fəsadlar. Xəstələrin özlərinin də bu diaqnostik üsul haqqında nə düşündüklərini öyrənəcəyik.
Nə vaxt həyata keçirilə bilər?
Kişilərdə testis biopsiyası aşağıdakı hallarda aparılır:
- Azoospermiya diaqnozu qoyulduqda. Bu, reproduktiv funksiyanın pozulduğu bir vəziyyətdir. Bu halda biopsiya azospermiyanın səbəbini müəyyən etməyə kömək edir.
- Əgər cütlük təbii yolla uşaq sahibi ola bilmirsə və başqa üsullara əl atırsa.
- Kişi cinsiyyət orqanında şiş şübhəsi olduqda.
Yan təsirlər
Bəzən ola bilərkişilərdə testis biopsiyası kimi bir prosedurdan sonra mənfi nəticələr. Nəticələr aşağıdakılardır:
- Ağrı.
- Ödem.
- Qan yığılması.
- Hematoma, qançırlar. Problemi düzəltmək üçün əlavə tədbir tələb olunmur.
- Xayada və ya onun epididimində iltihablı proses. İnfeksiya adətən açıq biopsiyadan sonra baş verir. Bu vəziyyətdə həkim antibakterial müalicəni, eləcə də yaranın antiseptiklə diqqətlə müalicəsini təyin edir.
- Testikulyar atrofiya. Bu orqanın ölçüsünün azalması və onun funksional pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Bu mənfi nəticənin qarşısını almaq üçün kişi yenidən androloqa müraciət etməli və skrotumun ultrasəsini aparmalıdır. Xəstə problem aşkarlanan kimi bu fəaliyyətləri yerinə yetirməlidir.
Kişilərdə testis biopsiyası: prosedura hazırlıq
Manipulyasiyadan əvvəl 3 ay ərzində riayət edilməli olan aydın qaydalar var:
- Hər hansı fiziki fəaliyyəti istisna edin.
- Boş pambıq alt p altarı geyin.
- Hamam, saunaya getməyin.
- Siqaret çəkməyi və spirtli içki qəbul etməyi dayandırın.
- Düzgün yeyin.
Bu qaydalara əməl etsəniz, sonda toxum mayesinin keyfiyyəti əla olacaq və cütlük ilk dəfə sağlam uşaq dünyaya gətirə biləcək.
Biyopsiyadan 4 gün əvvəl kişi cinsi əlaqədən və mastürbasyondan çəkinməlidir.
Təqdim olunan prosedurdan bir gün əvvəl xəstə aşağıdakılara əməl etməlidirqaydalar:
- Mini-əməliyyatdan əvvəl axşam saat 8-dən sonra yemək yeməyin.
- Soda və kofeinli içkilərdən uzaq durun.
- Təyin olunan günün səhəri kişi xayasını qırxmalıdır. Qıcıqlanmaması üçün bunu əvvəlcədən etməyin.
- Kişi hər hansı dərman qəbul edirsə, bu barədə həkimə məlumat verməlidir.
İlkin sınaq
Kişilərdə testis biopsiyası adlanan manipulyasiya etməzdən əvvəl həkim xəstəni aşağıdakı kimi tədqiqatlara yönləndirməlidir:
- Uretradan yaxma.
- Koaquloqram.
- Sifilis, hepatit, HİV üçün test.
- Elektrokardioqram.
- Tam qan sayımı.
- Rh faktorunun və qan qrupunun müəyyən edilməsi.
Bütün bu testlər bir gündə tamamlana bilər. Əgər ilkin araşdırmaların nəticələrinə əsasən hər hansı xəstəlik aşkar edilərsə, o zaman əvvəlcə müvafiq müalicədən keçmək, sonra isə materialı götürmək lazımdır.
Manipulasiya növləri
Açıq biopsiya. Diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur.
Punksiya biopsiyası. O, həm diaqnostik, həm də terapevtik məqsədlər üçün həyata keçirilir.
Açıq biopsiya necə aparılır?
Bu mini əməliyyat stasionar şəraitdə həyata keçirilir. Manipulyasiya zamanı kişi yerli və ya ümumi anesteziya altındadır:
- cərrah dəridə, sonra xayanın ağ hissəsində kəsik edir;
- kiçik bir parça kəsirorqan;
- kəsik yeri kosmetik tikişlə tikir.
Manipulyasiya müddəti 10 dəqiqədən 20 dəqiqəyə qədər. Eyni gündə bir kişi evə gedə bilər. Orada 2 gün cinsi əlaqədə olmamalı, həmçinin bədəni fiziki yüklənməməlidir. Beləliklə, şəxs əməliyyatdan sonra yaralanma riskini minimuma endirəcək.
Açıq biopsiya 3 yolla aparılır:
- TESE xaya toxumasının paz şəkilli nahiyələrinin götürüldüyü əməliyyatdır.
- Mikro TESE - xaya açıldıqda xaya açılır və mikroskop altında həkim spermatozoidlərin olması lazım olan uyğun kanalları müəyyən edir.
- MESA - mütəxəssis epididimin böyük kanalını təcrid edir, sonra onun içindəkiləri aspirasiya edir.
İynə biopsiyası necə aparılır?
Manipulyasiya lokal anesteziya, həmçinin ultrasəs nəzarəti altında həyata keçirilir. Bu aşağıdakı kimi həyata keçirilir:
- cərrah xayaları deşir;
- sperma toplanması davam edir.
Kişilərdə ponksiyon testis biopsiyası iynəni daxil etməyin 2 yolu var:
- TESA - xayadan sperma alındıqda.
- PESA - material əlavədən çıxarıldıqda.
Hansı daha yaxşıdır: açıq və ya iynə biopsiyası?
Birinci halda xüsusi avadanlıq tələb olunur. İkinci variantda mini-əməliyyat hətta soyunub-geyinmə otağında da həyata keçirilə bilər.
İynə biopsiyasının mənfi tərəfi ondan ibarətdir kimaterialın kor-koranə alınması faktı. Və bu, qan damarlarının zədələnməsinə, hematomların görünüşünə səbəb ola bilər.
Açıq biopsiya yalnız stasionar şəraitdə aparılır. Lakin belə bir tədqiqatın aparılmasının üstünlüyü fəsad riskini minimuma endirməkdir.
Manipulasiyadan sonra davranış
Kişilərdə testis biopsiyası kimi bir prosedur həyata keçirildikdə, həkim mini-cərrahiyyədən sonra xəstəyə özünü necə aparmalı olduğunu mütləq şəkildə tövsiyə etməlidir, yəni:
- Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları mütləq qəbul edin.
- Təbii alt p altarı geyin.
- Skrotumu yuxarıda saxlayın.
- Yaranı yodla müalicə etməyi unutmayın.
- Biopsiyadan sonrakı ilk gündə avtomobil sürməyin.
- Müalicədən sonra 3 gün ərzində duş qəbul etməyin və çimməyin.
Reytinqlər
Kişilərdə testis biopsiyası kimi prosedur bəşəriyyətin kişi yarısının nümayəndələrindən müsbət rəy alır. Düzdür, internetdə cavabların sayı cüzidir. Kişilər problemlərini başqa insanlarla bölüşməyə, hətta Ümumdünya Şəbəkəsi vasitəsilə vəziyyəti və hissləri təsvir etməyə öyrəşmirlər. Ancaq qadınlar bunu onlar üçün edir. Onlar prosedurun necə getdiyini öyrənir və sonra mesajlarını forumlarda buraxırlar. Beləliklə, bu manipulyasiyanın ümumi anesteziya altında aparılmasının daha yaxşı olduğunu qeyd edirlər. Lokal anesteziya altında aparılırsa, kişi baş verən hər şeyi eşidəcəkdirəməliyyat masası. Oğlanların sinir sistemi qızlarınki qədər güclü olmadığı üçün çox əsəbiləşə, yaxud həkimə nalayiq suallar verməklə müdaxilə etməyə başlaya bilərlər. İnsanlara yayda deyil, proseduru etmək tövsiyə olunur. İsti havalarda bir adam əməliyyatdan sonrakı dövrdə narahatlıq hiss edəcək. Bu, bir çox kişi tərəfindən təsdiqlənir. Güclü seks, mümkünsə, manipulyasiyanı yaz-payız və ya qış dövrlərinə təxirə salmağı tövsiyə edir.
Kişilərdə testis biopsiyası: prosedurun dəyəri
Bu seçmə metodunun qiyməti dəyişir və bir neçə amildən asılıdır:
- Region, mini cərrahiyyənin aparılacağı tibb mərkəzi.
- Əməliyyat növü (açıq və ya iynə biopsiyası).
- Manipulasiya üsulu (xayadan və ya onun epididimindən material götürmək).
- Anesteziya üsulu (ümumi və ya lokal anesteziya).
Bu meyarlara əsasən kişilərdə testis biopsiyası kimi bir prosedurun qiyməti formalaşır. Manipulyasiya dəyəri 25.000-65.000 rubl arasında dəyişir. Bu qiymətə daxildir:
- Anesteziya.
- Hasar kolleksiyası.
- Klinikada rahat qalmaq.
- Əməliyyatdan sonrakı qayğı.
Qiyməti dəqiqləşdirmək üçün şəxs biopsiyanın aparılacağı klinikaya müraciət etməlidir.
Sperma toplama texnikaları
Onlardan yalnız ikisi var:
- ICSI üsulu ilə birbaşa IVF tətbiqi. Prosedura qadından yumurta götürüldükdən sonra həyata keçirilir.
- Qoruyucuseminal maye. Bu texnika sayəsində alınan spermatozoidləri canlı saxlamaq və IVF dövründən kənarda mayalandırmaq mümkündür. Üstəlik, dondurulmuş sperma 1 il öz xüsusiyyətlərini saxlayır.
Nəticə
Bu yazıda siz kişilərdə testis biopsiyası necə aparılacağını, bunun üçün hansı üsullardan istifadə olunduğunu öyrəndiniz. Bədxassəli bir şiş ehtimalı varsa, bu material nümunəsi üsulu edilməlidir. Həmçinin, spermanın keyfiyyətini və ata olmaq şansını müəyyən etmək üçün kişilərdə biopsiya aparılır. Bu prosedurdan qorxmamalısınız. Yaxşı bir klinikada ixtisaslı həkimdən biopsiya etsəniz, fəsad riskləri minimal olacaq.
