Uşaqda qan patologiyaları təkcə valideynləri qorxutmur. Onlar körpənin sağlamlığına ciddi zərər verə bilər. Məsələn, bir uşaqda "trombositopeniya" adlanan xoşagəlməz bir patoloji yalnız qan deyil, ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər. Baxmayaraq ki, əksər hallarda bu vəziyyət xüsusi müalicə olmadan keçə bilər və körpəyə ciddi zərər vermir. Lakin onun simptomlarına göz yummaq olmaz.
Patologiya nədir?
Uşaqda trombositopeniya qanda trombositlərin səviyyəsinin normadan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşdüyü patoloji vəziyyətdir. Bu qan hüceyrələri orqanizm üçün çox lazımdır, çünki qan laxtalanmasının nə qədər yaxşı olacağını müəyyən edirlər.
Əksər hallarda xəstəliyin kiçik dərəcədə inkişafı təhlükəli deyil və həmişə müalicə etmək lazım deyil. Bəzi hallarda vitamin qəbul etmək və pəhrizi düzəltmək kifayətdir. Ancaq uşaqda trombositopeniya çox açıqdırsa, o zaman körpə ciddi və nəzarətsiz qanaxma ilə qarşılaşa bilər.
Bu problem özünü göstərə bilərmüstəqil xəstəlik və ya ciddi patologiyanın əlaməti ola bilər: şüa xəstəliyi, tromboz, sümük iliyinin zədələnməsi.
İnkişaf səbəbi
Uşaqlarda trombositopeniya diaqnozu qoyularsa, onun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- Bədənin şiddətli intoksikasiyası.
- Autoimmün proses (antiplatelet orqanların həddindən artıq istehsalı).
- Allergik reaksiya.
- Bədəndə iz elementlərinin olmaması.
- Qaraciyərin patologiyaları.
- Radiasiyaya məruz qalma.
- HIV
- Werlhof Patologiyası.
Bu səbəblər ən çox yayılmışdır. Bundan əlavə, patologiya irsi ola bilər.
Patologiyanın şiddəti
Uşaqda trombositopeniya aşağıdakı şiddətə malik ola bilər:
- 20×10 9/l-dən az ağırdır, dayandırılması çətin olan ani və gözlənilməz qanaxma riski ilə.
- 20-50×10 9/l - orta dərəcə. Bu vəziyyətdə spontan qanaxma çox nadirdir. Bununla belə, insan əməliyyat və ya zədə zamanı artıq qan itirə bilər.
- 50-150×10 9/l - bu dərəcə ən asandır. Hər hansı ciddi qanaxma riski çox azdır.
Hər halda, patoloji vəziyyət uşaqlarda trombositopenik purpura kimi bir xəstəliyə səbəb ola bilər. Bu patologiyanın müalicəsi hərtərəfli olmalıdır.
Xəstəliyin əsas simptomları
Beləliklə, trombositopeniya inkişaf edərsə, uşaqlarda simptomlar ola bilər:
- Başgicəllənmə.
- Diş əti qanaması.
- Ürəkbulanma və hətta qusma.
- Burundan qanaxma.
- Bədəndə, xüsusən də aşağı ətraflarda kiçik nöqtəli səpgilərin görünüşü.
- Dişlər və ya kəsiklər çıxarıldıqdan sonra qan uzun müddət dayandırıla bilməz.
- Uşağın bədənində qançırlar əmələ gəlir və heç bir mexaniki hərəkət tələb olunmur. Bu, müstəqil bir xəstəlik sayılmayan purpuradır. Bu, bədənin nasazlığının əlamətidir və ciddidir. Purpura hətta uşaqda leykemiyanın inkişafının başlanğıcını da göstərə bilər.
- Qan hətta sidikdə və nəcisdə də müşahidə edilir.
Təqdim olunan patologiyanın ciddi dərəcəsi istənilən orqanın qanamasına və hətta beyində qanaxmaya səbəb ola bilər. Ona görə də həkimə getməyi gecikdirmək mümkün deyil.
Patoloji vəziyyətin təsnifatı
Beləliklə, trombositopeniyanın bu növləri var:
- İmmunitet. O, hətta körpənin doğulmasından əvvəl ananın bədənindən xüsusi antikorların plasenta vasitəsilə körpəyə nüfuz etməsi səbəbindən formalaşır. Qanköçürmə zamanı da görünə bilər.
- Sümük iliyində əmələ gələn hüceyrələrin proliferasiyasının ləngiməsi nəticəsində özünü göstərən trombositopeniya.
- İstehlakın trombositopeniyası. Trombozla, həmçinin kütləvi qan itkisindən sonra inkişaf edir.
- Sümük iliyinin istənilən ilə əvəz edilməsi prosesində inkişaf edən patolojineoplazmalar. Çox vaxt bu, xərçənglə, metastazlar böyüdükdə baş verir.
- Hemangiomaya görə trombositlərin mexaniki zədələnməsi nəticəsində inkişaf edən trombositopeniya.
Çox vaxt uşaqlarda özünü göstərən xəstəliyin immun forması olur.
Hansı immun trombositopeniya qrupları mövcuddur?
Uşaqlarda immun trombositopeniya:
- İzoimmun. Bu patoloji əldə edilir. Xəstəliyin əsas xarakterik xüsusiyyəti, ana və uşağın qan sistemlərinin uyğunsuzluğu səbəbindən trombositlərin məğlub olmasıdır. Səbəb də ananın antikorlarının uşağın qanına daxil olması olacaq. Yəni, bu halda trombositopeniya hətta körpə doğulmadan da inkişaf edir.
- Heteroimmun. Trombositlərin özünün tərkibindəki dəyişikliklə əlaqələndirilir. Viral xəstəlik buna səbəb ola bilər.
- Autoimmün. Patologiyanın bu forması orqanizmin öz dəyişməmiş antigeninə qarşı anticisimlər istehsal etməsi ilə xarakterizə olunur.
- İrsi. Trombositlərin anadangəlmə çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Bu halda bu qan hüceyrələrinin ömrü qısa olur.
Yeni doğulmuş körpələrdə və yetkinlik yaşına çatmamış əksər uşaqlarda ən çox diaqnoz qoyulan xəstəliyin heteroimmun formasıdır.
Xroniki funksiyalar
Uşaqlarda xroniki trombositopeniya yalnız simptomlar bir ildən artıq müddət ərzində yox olmadıqda diaqnoz qoyulur. xüsusiyyətbelə bir patoloji vəziyyət simptomların zəif şiddətidir. Ancaq hər hansı bir alevlenme olduqca ciddi problemlərlə doludur, buna görə də körpə həmişə yaxından nəzarət altında olmalıdır. Patologiyanın kəskinləşməsi dövründə uşağın məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə getməsi qadağandır.
Məktəblilərə gəlincə, onların tənəffüs zamanı sinifdən çıxması arzuolunmazdır və onlar bədən tərbiyəsindən də azad edilirlər. Onlarda tənəffüs xəstəliklərinin qarşısının alınması da vacibdir.
Xəstəliyin diaqnozu
Uşaqlarda trombositopeniyanın müalicəsi yalnız hərtərəfli müayinədən sonra aparılmalıdır. Öz-özünə fəaliyyət burada xoş qarşılanmır.
Diaqnoz aşağıdakı prosedurları əhatə edir:
- Trombositlərin səviyyəsini təyin etmək üçün qanın laboratoriya analizi.
- Genetik test.
- Elektrokardioqram.
- Rentgen.
- Antikor testi.
- Endoskopiya.
- Ultrasəs.
Bu, tələb olunan tədqiqatların tam siyahısıdır. Ola bilər ki, onların hamısından keçmək lazım deyil. Bununla belə, patologiyanın inkişafının səbəbini tapmaq vacibdir.
Trombositopeniya hansı ciddi patologiyaları göstərir?
Uşaqlarda trombositopeniya (bu barədə rəylər həmişə birmənalı deyil) belə patologiyaları göstərə bilər:
- Wiskott-Aldrich Sindromu. Çox vaxt oğlanlarda diaqnoz qoyulur. Yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarının tez-tez təzahürləri, irinli dəri xəstəliklərinin olması, həmçinin trombosit çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.
- Fankoni xəstəliyi. Burada trombositopeniyanın səbəbi bütün hematopoetik sistemin pozulmasıdır. Bu vəziyyətdə həm ağ, həm də qırmızı hematopoez vurulur. İlk simptomlar doğumdan bir neçə il sonra görünə bilər.
- Trombositlərin əmələ gəlməsində sistemin anadangəlmə çatışmazlığı. Xəstəlik olduqca nadirdir. Doğuşdan dərhal sonra görünür. Trombositopeniya ilə yanaşı, uşağa sümüklərin malformasiyası, xromosomların patologiyası diaqnozu qoyula bilər. Bu halda proqnoz həmişə yaxşı olmur, xüsusən də ən kiçik uşaqlar üçün.
Patologiyanın müalicəsinin xüsusiyyətləri
Uşaqlarda trombositopeniyanın müalicəsi müəyyən risklərlə əlaqələndirilir. Məsələn, nəzarət etmək çətin olacaq ağır qanaxma təhlükəsi var. Terapiya zamanı xəstə bədəni minimum fiziki gücə belə məruz qoymamalıdır.
Uşaqda trombositopeniya digər xəstəliklərə görə inkişaf edərsə, o zaman müalicə edilməlidir. Təqdim olunan patoloji vəziyyətin çox güclü təzahürü onun əsas xəstəlik kimi müalicəsini tələb edir.
Terapiya donor trombositlərinin köçürülməsidir, baxmayaraq ki, bu prosedur yalnız müvəqqəti effekt verə bilər. Xəstəyə həmçinin fol turşusu və B vitamini təyin edilir. Səbəb orqanizmdə bu maddələrin çatışmazlığı idisə, terapiyadan sonra trombositopeniya yox olur.
Uşaqları hər cür yaralanmalardan qorumaq lazımdır, ona görə də bədən tərbiyəsi və idman istisna olunur. Müalicə zamanı belə istifadə etməməlisinizAspirin və ya digər antiinflamatuar dərmanlar kimi bir dərman, çünki onlar trombosit funksiyasını daha da pozur.
Uşaqlara immun sisteminin fəaliyyətini az altmaq üçün steroid dərmanlar təyin oluna bilər. Bu problemlə mübarizə aparmağın ən radikal yolu dalağı çıxarmaqdır. Ancaq bu prosedur dörd yaşından kiçik uşaqlara aparılmamalıdır. Bundan əlavə, pəhriz patoloji ilə mübarizədə kömək edəcək.
Uşağın qida rasionunu da tənzimləmək, iş və istirahətini tarazlaşdırmaq lazımdır. Uşaq normal fiziki fəaliyyət rejimi ilə təmin edilməlidir. Bununla belə, təhlükəsizlik haqqında unutmayın.
Qeyd etmək lazımdır ki, qanaxmanın intensivliyi patoloji vəziyyətin inkişafının ilk günlərində maksimum olur. Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi xəstəxanada aparıla bilər. Uşağa ciddi yataq istirahəti verilməlidir.
Qlükokortikosteroidlər ən çox müalicə üçün istifadə olunur. Terapiya kursu təxminən 3-6 həftə davam edir. İmmunoqlobulin inyeksiyaları da edilə bilər. Kurs 5 gündür.
Burundan tez-tez qanaxma olarsa, o zaman trombinlə hopdurulmuş hemostatik süngər lazımdır. Bəzən uşağa qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi göstərilir. Bununla belə, təqdim olunan vasitə yalnız bir neçə gün ərzində etibarlıdır.
Xalq müalicələri
Əlbəttə ki, onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Aşağıdakı reseptlər faydalı ola bilər:
- Küncüt yağı. Tərkibində qan əmələ gətirən orqanların fəaliyyətini tənzimləyən çoxlu faydalı komponentlər var. Sadəcə olaraq salata yağ əlavə edin.
- İkiotlu gicitkən. Bitki 10 dəqiqə qaynadılmalıdır. Bunun üçün 10 q quru əzilmiş xammal və dörddə bir litr qaynar su tələb olunur. Sonra qarışıq soyudulur və süzülür. Dərmanı hər gün 20 q qəbul etməlisiniz.
- Verbena dəmləməsi. Bir stəkan qaynar su ilə 5 q ot tökmək lazımdır. Sonra konteyneri isti bir dəsmal ilə sarmalı və yarım saat dəmlənməsinə icazə verməlisiniz. Bundan sonra sərinləmək və süzmək lazımdır. Hazırlanmış dərmanı gündə ən azı bir ay bir stəkan içmək lazımdır.
Xalq təbabətindən istifadə edərkən, uşağın orqanizminin çox həssas olduğunu xatırlamaq lazımdır, ona görə də körpəyə ehtiyatla otlardan hazırlanmış həlim vermək lazımdır.
Proqnoz
Beləliklə, idiopatik trombositopeniya (uşaqlarda bir fotoşəkil məqalədə təqdim olunur) olduqca yaygındır. Bu vəziyyətdə nəticə xəstəliyin inkişaf formasından asılıdır. Məsələn, kəskin formada, 80% hallarda tam sağalma baş verir. Üstəlik, müalicə həmişə istifadə edilmir.
Müstəqil xəstəlik kimi xroniki trombositopeniyaya gəlincə, onda tam sağalmanı gözləməyə ehtiyac yoxdur. Bununla belə, həyat üçün proqnoz əlverişlidir. Baxmayaraq ki, xəstələr artıq daimi monitorinq tələb edirlər.
Xəstəliyin qarşısını almaq olarmı?
Beləliklə, uşaqlarda trombositopeniya (səbəbləri və müalicəsi artıq müzakirə olunub) asan patologiya deyil, daha ciddi xəstəliyin əlaməti ola bilər. Ancaq bu patoloji vəziyyətin qarşısını almaq olar. Bunu etmək üçün bunlara əməl edinprofilaktik tədbirlər:
- Hər cür yaralanma riskini artıran vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. Məsələn, uşağınızı müəyyən idman növlərindən uzaq tutmaq daha yaxşıdır.
- Pəhrizin tənzimlənməsi arzu edilir. Pəhrizdə lazımi miqdarda vitamin və mineralların olması lazımdır.
- Aspirin, Ibuprofen, Voltaren kimi dərmanların qəbulunu dayandırmaq daha yaxşıdır.
Prinsipcə trombositopeniya əksər hallarda həyati təhlükə törədən xəstəlik deyil. Ancaq buna az diqqət yetirilməlidir. Uşağı müayinə etmək lazımdır. Sağlam qalın!
