Valgus deformasiyası xüsusilə yetkin yaşda olan qadınlar arasında kifayət qədər geniş yayılmış problemdir. Ayağın baş barmağının altındakı qabar çox gözəl görünmür və xəstəlik irəlilədikcə patoloji əhəmiyyətli fiziki narahatlığa səbəb olur. Bəs baş barmağın sümüyünün müalicəsi nədir? Müasir tibb hansı vasitələri təklif edir?
Halluks valgus nədir?
Ayaqlardakı çirkin şişlər əksər hallarda baş barmağın hallux valgus deformasiyasından başqa bir şey deyil. Müəyyən səbəblərin təsiri altında, ayaqdakı yükün yenidən bölüşdürülməsi dəyişir, bu da öz növbəsində baş barmağın phalanxının təbii oxdan sapmasına səbəb olur. Əlbəttə ki, bu cür dəyişikliklər ayağın bütün sümüklərinin vəziyyətinə təsir göstərir - müalicə edilmədikdə, deformasiya tədricən bütün falanqları və oynaqları əhatə edir.
Ayaq deformasiyasının əsas səbəbləri
Əslində ayaqların belə patologiyası bir çox amillərin - həm xarici, həm də daxili amillərin təsiri altında inkişaf edir. Əvvəla, səbəblər siyahısında bir genetik meyl göstərməlisiniz - əgər ananın baş barmağının hallux valgus deformasiyası varsa, qızlarında oxşar ayaq xəstəliklərinin görünməsi ehtimalı yüksəkdir. Yeri gəlmişkən, qadın cinsi risk faktorlarına aid edilə bilər, çünki yetkin yaşda olan qadınlarda belə bir xəstəlik ən çox diaqnoz qoyulur.
Bundan əlavə, xəstəlik tez-tez hündür, qeyri-sabit dabanlı və dar barmaqlı narahat ayaqqabıların geyilməsi ilə əlaqələndirilir. Fakt budur ki, bu cür ayaqqabılar gəzinti zamanı balanssızlıq yaradır - əsas yük ayağın ön hissəsinə düşür.
Risk faktorlarına həmçinin ön ayağın əzələ tonusunda dəyişiklik olan transvers tipli düz ayaqlar da daxildir. Digər tərəfdən, artıq çəki də əlavə stress yaradır ki, bu da deformasiya riskini artırır. Bəzən ayaqlarındakı sümüklər çürük, qırıq və ya çıxıq kimi mexaniki zədə nəticəsində yaranır.
Xəstəliyin irəliləmə mərhələləri
Təəssüf ki, ayağın bu xəstəliyi kifayət qədər ümumi problem hesab olunur. Və burada hər şeyin hələ də cərrahın köməyinə müraciət etmədən düzəldilə biləcəyi erkən mərhələlərdə deformasiyanın görünüşünü qeyd etmək çox vacibdir. Müasir tibbdə baş barmağın valgus deformasiyasının inkişafında dörd mərhələni ayırmaq adətdir:
- Birinci dərəcə. Baş barmağın yüngül bir sapması ilə müşayiət olunur(20 dərəcədən az) və fiziki narahatçılıqdan daha çox estetikdir.
- Xəstəliyin inkişafının ikinci mərhələsində sapma bucağı təxminən 20-30 dərəcə təşkil edir.
- Üçüncü mərhələ 30-50 dərəcə yerdəyişmə ilə xarakterizə olunur, eyni zamanda ayağın digər falanqlarının ilkin deformasiyası və baş barmağın oynaqlarında hərəkətin məhdudlaşdırılması müşahidə olunur.
- Dördüncü mərhələdə sapma bucağı 50 dərəcədən çox olur, eyni zamanda bütün ayağın əhəmiyyətli deformasiyası müşahidə olunur və xəstələr daimi ağrılardan şikayətlənirlər.
Hər halda, belə ayaq xəstəliklərinin son dərəcə xoşagəlməz və təhlükəli olduğunu başa düşməlisiniz. Buna görə də, əgər ayağın baş barmağının dibində kiçik qabarıqlar görünsə, dərhal ortopeddən kömək istəməlisiniz.
Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?
Təbii ki, hallux valgus bir sıra xarakterik simptomlarla müşayiət olunur. İlkin mərhələlərdə baş barmağın altındakı kiçik qabarların, "sümüklərin" meydana gəlməsini müşahidə edə bilərsiniz. Əvvəlcə xəstələr bu fenomeni daha çox kosmetik qüsur kimi qəbul edirlər, çünki fiziki narahatlıq yoxdur.
Lakin xəstəlik irəlilədikcə baş barmaq digər falanqalara nisbətən kənara çıxmağa başlayır. Xəstələr ayaqlarda ağırlıqdan və uzun gəzinti zamanı, xüsusən də narahat ayaqqabılarda görünən ağrılardan şikayətlənirlər. Üçüncü mərhələdə ağrı bir insanın daimi yoldaşına çevrilir. Tez-tez təsirlənmiş oynaqlar iltihablanmağa başlayır - yumşaq toxumalar şişir, dəri qırmızı olur. Xəstəliyin inkişafının dördüncü mərhələsi xarakterizə olunurayaq barmaqlarının demək olar ki, bütün falanqlarının deformasiyası - ağrı daim, hətta istirahətdə də olur.
Diaqnostik Metodlar
Şübhəli hallux valgus o qədər də çətin deyil, xüsusən xəstə xəstəliyin sonrakı mərhələlərində kömək istəsə. Bununla belə, oxşar simptomlarla müşayiət olunan digər ayaq xəstəlikləri də var - məsələn, skelet deformasiyası artrit, gut və digər xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər. Buna görə xəstəyə bəzi əlavə testlərdən, xüsusən də rentgen müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur - şəkildəki həkim deformasiyanın mövcudluğunu və onun şiddətini dəqiq görə biləcək, bu da müvafiq olaraq suala cavab verəcəkdir. düzgün ayaq belə bir xəstəlik müalicə necə sual.
Baş barmağın sümüyünün müalicəsi
Deformasiyanın inkişafı ilə bağlı ən kiçik bir şübhə varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Baş barmağın sümüyünün müalicəsi əsasən xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. İlkin mərhələdə vəziyyət konservativ vasitələrin köməyi ilə düzəldilə bilər, lakin hər halda terapiyanın uzun və mürəkkəb olacağına hazırlaşmağa dəyər.
İltihabi proses varsa, o zaman xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün əvvəlcə həkim onu aradan qaldırmalıdır. Bu məqsədlə müxtəlif antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur - bu halda xüsusi gel və məlhəmlər ən böyük təsirə malikdir.
Bundan əlavə, düzgün ayaqqabı seçmək vacibdir. Fromhündür dabanlar və dar ayaq barmaqları geniş barmaqlı rahat dəri ayaqqabıların lehinə tərk edilməli olacaq. İdeal olaraq, ayaqqabılar ortopedik olmalıdır və ayağa yükün düzgün paylanmasına kömək etməlidir. Həkiminiz çəkinizi idarə etməyə kömək etmək və iltihablanma şansınızı az altmaq üçün sizə uyğun pəhriz tövsiyə edəcək.
Ayaqlar üçün müntəzəm (gündəlik) məşqlər son dərəcə faydalı olacaq ki, bu da bağ aparatının hərəkətliliyini bərpa etməyə kömək edəcək. Bundan əlavə, unutmayın ki, gərgin əzələlər də deformasiyaya kömək edir - bu risk faktorunu aradan qaldırmaq üçün xəstələrə terapevtik masaj kursu keçmək tövsiyə olunur.
Təbii ki, terapiya bütün növ fizioterapiyaları əhatə edir. Xüsusilə xəstələrə müalicəvi vannalar, həmçinin dərmanlarla elektroforez, ultrasəs terapiyası, palçıq terapiyası təklif olunur.
Deformasiyanın korreksiyası üçün ortopedik cihazlar
Müasir ortopediya ilkin mərhələdə deformasiyanı düzəltməyə kömək edən çoxlu alətlər təklif edir. Məsələn, xəstələrə təsirlənmiş oynağın boşaldılmasını təmin edən xüsusi içliklər almaq tövsiyə olunur.
Bundan əlavə, ayaqdakı sümüklər üçün barmağı düzgün istiqamətə "götürən" və tutan xüsusi sarğı təsirli sayılır. Belə bir cihaz ən çox gecə taxılır, çünki onun içində gəzmək çox rahat deyil.
Rəqəmlararası dayaqlar və xüsusi arxa dayaqlar yükü düzgün paylamağa kömək edir.ayağın qabağına qoyun və vizual olaraq düzəldin. Qayışlar ayağın eninə qövsünü dəstəkləmək üçün istifadə olunur, lakin onlar daimi taxmaq üçün nəzərdə tutulmayıb.
Müasir ortopediyanın ən təsirli məhsullarından biri də baş barmaq sümüyü üçün örtülmüş şinlərdir. Onlar həm konservativ müalicə üçün, həm də əməliyyatdan sonra reabilitasiya dövründə istifadə olunur. Bu şin hər zaman, hətta ayaqqabı altında da taxıla bilər.
Patologiyanın cərrahi müalicəsi
Təəssüf ki, baş barmaqlardakı qabarlar həmişə konservativ müalicə üsullarına uyğun gəlmir. Bəzi hallarda hələ də cərrahın köməyinə müraciət etməlisiniz. Bu günə qədər bu cür əməliyyatların aparılması üçün mindən çox üsul var - deformasiyanın korreksiyası metodunun seçimi xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən və əlaqəli patologiyalardan asılıdır.
Bəzi hallarda metatarsal başın bir hissəsi və ya baş barmağın falanksı çıxarılır. Ancaq çox vaxt həkimlər ayağın normal quruluşunu bərpa edə bilirlər. Prosedur zamanı cərrah oynaqların ətrafındakı bağları bərpa edir və onları normal vəziyyətinə qaytarır. Lazım gələrsə, sümüklər xüsusi vintlər ilə sabitlənir. Yalnız ən ağır hallarda ayağın zədələnmiş oynaqları implantlarla əvəz olunur.
Əməliyyatdan sonra reabilitasiya dövrü
Reabilitasiya dövrünün müddəti ilk növbədə əməliyyatın mürəkkəblik dərəcəsindən asılıdır. Əksər hallarda artıq 1-2gün, xəstə barmaqları ilə incə hərəkətlər edə bilər və hətta lazımdır. Bir qayda olaraq, 10 gündən sonra xəstə artıq gəzə bilər, lakin əlbəttə ki, bəzi ehtiyat tədbirlərinə riayət etməklə. Ayaq oynaqlarında uzunmüddətli və güclü stressdən qaçmağa dəyər.
Bundan əlavə, uyğun ayaqqabılara diqqət yetirməlisiniz - onlar rahat, geniş barmaqlı və yaxşı yastıqlı olmalıdır. Yeri gəlmişkən, ən yaxşısı sizin üçün uyğun ortopedik çəkmə cütünü tapmaq üçün həkiminizdən xahiş edəsiniz.
Qarşısının alınması tədbirləri
Deformasiyanın inkişafının qarşısını almaq, sonradan baş barmağın sümüyünün effektiv müalicəsini tapmağa çalışmaqdan daha asandır. Və burada profilaktik tədbirlər olduqca sadədir. İlk növbədə, narahat ayaqqabılardan imtina etməlisiniz. Daban sabit və çox hündür olmamalıdır (beş santimetrdən çox olmamalıdır), ayaq barmağı isə falanqlara təzyiq göstərməmək üçün kifayət qədər geniş olmalıdır. Ən azı gündəlik ayaqqabılar belə görünməlidir - bayram günləri üçün istisna edə bilərsiniz.
Ayaq oynaqlarının bədəninizin ağırlığını dəstəklədiyini unutmayın, ona görə də fiqurunuza diqqət edin və piylənmənin inkişafının qarşısını alın. Ayağa qulluq da son dərəcə vacibdir - müntəzəm isti vannalar, masajlar və ayaq məşqləri həqiqətən çox faydalı olacaq.
Uşaqlarda Valgus deformasiyası
Uşaqlarda oxşar xəstəlik ən çox yastı-valgus düz ayaqları şəklində baş verir, burada ayağın qövsünün deformasiyası var - kiçik bir xəstənin dabanları xaricə doğru əyilir. Bu xəstəlik bəzilərinə səbəb ola bilərfəsadlar. Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, uşaq böyüdükcə onun hərəkət etməsi getdikcə çətinləşir, çünki yerimək daimi ağrı ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, onurğa da daxil olmaqla digər oynaqların və sümüklərin əyriliyi istisna edilmir.
Xoşbəxtlikdən xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və müalicəsi ilə uşaqlar üçün proqnoz əlverişlidir. Əksər hallarda deformasiya əməliyyat olmadan düzəldilə bilər. Uşaqlar üçün xüsusi ortopedik ayaqqabılar seçilir, gimnastika proqramı tərtib edilir və müntəzəm masaj seansları da tövsiyə olunur. Velosiped sürmək, qeyri-bərabər səthlərdə (məsələn, çınqıllarda) ayaqyalın gəzmək, həmçinin üzgüçülük sümük və əzələ sisteminin inkişafına müsbət təsir göstərəcəkdir. Uşaqlarda hallux valgusun cərrahi müalicəsi yalnız konservativ terapiya müsbət nəticə vermədikdə həyata keçirilir.