Bu gün infeksion xarakterli fürsətçi xəstəliklərin artması müşahidə olunur ki, bu da ətraf mühitin mənfi amillərinin insan orqanizminə təsir dərəcəsinin artması ilə əlaqədardır. Mədə-bağırsaq traktının göbələk infeksiyalarının sayına görə birinci yeri qaratoyuq tutur, halların 80% -ində insanlarda bağırsaq kandidozu inkişaf edir. Bu xəstəliyi Candida albicans göbələkləri təhrik edir.
Ümumiyyətlə bu gün planetin sakinlərinin təxminən yarısı göbələklərin daşıyıcısıdır, onlar orqanizmdə passiv vəziyyətdədirlər, lakin immun sistemi pozulduqda aktivləşir və böyük ölçüdə sürətlə çoxalmağa başlayırlar. miqdarlar. İnfeksiya bağırsaqda patoloji proseslərin inkişafına səbəb olur, onun selikli qişasına təsir edir.
Problemin təsviri
Bağırsağın kandidozu adı çəkilən orqanın selikli qişasını təsir edən yoluxucu xəstəlikdir. Patologiyanın törədicisi, artıq qeyd edildiyi kimi, bədənə daxil olan və insanın immun çatışmazlığı nəticəsində aktiv şəkildə çoxaldan Candida albicans göbələkləridir. Normal patogen mikrofloraxəstəliyin inkişafına səbəb olmadan ağız boşluğunun, həzm orqanlarının və mədə-bağırsaq traktının, reproduktiv sistemin tarazlığının ayrılmaz tərkib hissəsidir. Ancaq müəyyən mənfi amillərin təsiri altında, normal mikrofloranı sıxışdıran və kandidozun inkişafına səbəb olan göbələklərin sürətli çoxalması başlayır.
Həkimlər bağırsaq kandidozunu disbakterioz növlərindən birinə aid edirlər. Göbələklər epitelə yapışır, sonra filamentli bir forma alır və toxumalara nüfuz edərək, iltihab ocaqlarında nekrotik sahələrin görünüşünü təhrik edir. Bu ərazilərin ətrafında fibrin zülalı yığılmağa başlayır. Sağlam bağırsaq mikroflorası adekvat immun reaksiyanı təmin edən antifungal antikorlar istehsal edir. Amma toxunulmazlığın azalması nəticəsində mikroflora pozularsa, göbələklər yeni sağlam nahiyələri yoluxdurmağa başlayır.
Epidemiologiya
Candida göbələkləri təbiətdə çox yayılmışdır. Və təsvir olunan xəstəlik müxtəlif yaş qrupları, cins və millətlərdən olan insanlarda diaqnoz edilə bilər. Thrush müxtəlif səbəblərin təsiri altında inkişaf edə bilər:
- güclü geniş spektrli antibakterialların uzunmüddətli istifadəsinin yan təsiri kimi;
- kortikosteroidlərin və ya hormonların qəbulu nəticəsində;
- şəkərli diabet və endokrin xəstəliklərin ağırlaşması kimi;
- immundefisitli;
- infeksion xarakterli xroniki xəstəliklərin olması halında.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Bildiyiniz kimi səbəbPatologiyanın inkişafı sağlam bir bədəndə mövcud olan və qoruyucu xüsusiyyətləri zəiflədikdə çoxalmağa başlayan Candida albicans göbələkləri tərəfindən oynayır. İmmunitetin azalmasının səbəbləri bunlardır:
- Onkoloji patologiyalar, kimyaterapiya.
- Yaşla bağlı dəyişikliklər, stress şərtləri, hamiləlik və HİV və ya QİÇS-in olması nəticəsində inkişaf edən immun çatışmazlığı.
- Endokrin Bozukluk.
- Autoimmün və allergik patologiyalar.
- Həzm traktının xəstəlikləri.
- Donor orqan və toxumaların transplantasiyası.
- Antibakterial və hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi.
- Günün rejiminin və qidalanmanın pozulması.
- Düşmən mühitində yaşamaq.
Xəstəliyin inkişaf mexanizmləri
Tibbdə kandidozun inkişafının iki mexanizmini ayırmaq adətdir:
- İnvaziv qaratoyuq göbələklərin bağırsaq epiteliya toxumalarına daxil olması ilə xarakterizə olunur. İmmunitetin güclü azalması fonunda göbələklər qan dövranına daxil olur və bütün bədənə yayılır. Bu fenomen tez-tez QİÇS-in son mərhələlərində, eləcə də neytropeniyada olan insanlarda müşahidə olunur. Bu tip patologiyanın iki alt növü var: ocaqlı və diffuz kandidoz.
- Qeyri-invaziv qaratoyuq ən çox yayılmışdır. Xəstəlik disbakterioz və ya bağırsaq infeksiyası fonunda özünü göstərir. Göbələklərin çoxalması zamanı insan bağırsaqlarını qıcıqlandıran, disbakteriozun şiddətlənməsinə, inkişafına kömək edən toksinlər istehsal olunur.allergik reaksiyalar və ikincili immun çatışmazlığı.
Fəslənmə riskini az altmaq üçün xəstəliyin vaxtında diaqnoz və müalicəsindən keçmək tövsiyə olunur. Effektiv müalicəni inkişaf etdirmək üçün həkim patologiyanın səbəbini öyrənməlidir.
Xəstəliyin simptomları və əlamətləri
Xəstəliyin üç inkişaf mərhələsi var:
- Patologiya əlamətlərinin görünmədiyi latent dövr.
- İnfeksiya əlamətləri ilə uzanan qızdırma sindromu.
- Müxtəlif xəstəliklərin əlamətlərinin göründüyü viseralizasiya.
Bağırsağın kandidozunun əlamətləri adətən uzun müddət ləng görünür, lakin bəzi hallarda kəskin simptomlarla onun kəskin gedişi mümkündür.
Xəstəliyin müxtəlif formalarının ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- iştahsızlıq;
- yorğunluq;
- meteorizm;
- qarında ağrı və narahatlıq;
- anal qaşınma;
- bədənin kiçik intoksikasiyası;
- Bağırsağın hərəkəti zamanı formalaşmamış nəcis.
Kandidozun müxtəlif formalarının inkişafının simptomları
Diffuz qaratoyuq ilə xəstənin vəziyyəti adətən çox ağır olur, bədənin intoksikasiyası. Bu zaman bağırsaq kandidozunun simptomları qarın nahiyəsində şiddətli ağrı, qanlı axıntı ilə müşayiət olunan ishal, həmçinin bədən istiliyində güclü artım şəklində özünü göstərir. Patologiyanın bu forması həmişə ciddi pozuntularla müşayiət olunur.immunitet sistemi, buna görə də tez-tez digər xəstəliklərlə müşayiət olunur.
İnsanlardakı ocaqlı qaratoyuq mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası, ülseratif kolit kimi standart müalicəyə uyğun olmayan xəstəlikləri şiddətləndirdikdə. Eyni patologiyanın simptomologiyası əsas xəstəliyə uyğundur.
Lakin çox vaxt qeyri-invaziv olan bağırsaq kandidozu ilə bağlı rəylər var. Müasir dərman vasitələrinin köməyi ilə bu patologiyadan tamamilə xilas olmaq mümkündür. Onunla bir insanda qarın ağrısı, meteorizm, həzmsizlik, narahatlıq yaranır. Bəzən allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər.
Çox vaxt həkimlər kandidozu qıcıqlanmış bağırsaq sindromu ilə qarışdırırlar, çünki bu iki xəstəliyin simptomları oxşardır.
Fərdlər və nəticələr
Vaxtsız terapiya və ya onun olmaması, həmçinin xəstəliyin özünü müalicə etməsi ilə xroniki olur, bu zaman göbələklər toxumalara dərindən nüfuz edir, strukturlarını məhv edir. Gələcəkdə patoloji bağırsaq xorası, daxili qanaxma və sepsisin inkişafı şəklində ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Bu cür hallar ölümcül ola biləcəyi üçün həyati təhlükə yaradır.
Bir fəsad olaraq uzun müddət davam edən ishal inkişaf edir, bu da susuzluğa səbəb olur. Hamiləlik dövründə patoloji dölün ölümünə və ya aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.
Diaqnostik tədbirlər
Bağırsağın kandidozu diaqnoz qoymaqda bəzi çətinliklərlə üzləşir, çünki xəstəliyin törədicisibədəndə passiv vəziyyətdə olan patoloji proseslərdə iştirak etməmək. Bu vəziyyətdə həkim istisna edərək diaqnoz qoyur. Bunun üçün kompleks klinik və laborator müayinələrdən istifadə olunur:
- İnfeksion agentin olması üçün nəcisin mikrobioloji müayinəsi. Bu üsul həmçinin göbələklərin ən həssas olduğu antibiotiki seçməyə imkan verir.
- Endoskopik müayinə bağırsaq epitelinin vəziyyətini təyin etməyə, xoraları və ağ lövhəni aşkar etməyə imkan verir.
- Bağırsağın epitelindən qırıntıların histoloji və sitoloji tədqiqatları, həmçinin forseps biopsiyası. Bu zaman Romanovski-Giemsa üsulundan, həmçinin Qridli metodundan istifadə edilir.
- Bağırsağın rentgenoqrafiyası.
- Bağırsağın selikli qişasından alınan materialın bakterioloji kulturası.
- PCR və ELISA.
Bağırsağın kandidozunu müalicə etməzdən əvvəl həkim hərtərəfli müayinə keçirməli və dəqiq diaqnoz qoymalıdır. Patologiyanın diaqnozunun mürəkkəbliyi, göbələklərin araşdırılan bütün materiallarda tapıla bilməməsidir. Buna görə də tez-tez test nəticələri yalan olur. Bütün xəstələr disbakterioz üçün analizdən keçməlidirlər.
Xəstəliyin vaxtında müalicə olunmaması ilə o, orqanların bütün selikli qişalarının təsirləndiyi sistemik qaratına çevrilir.
Terapiya Üsulları
Bağırsağın kandidozunun müalicəsi əsasən müşayiət olunan xəstəliklərin aradan qaldırılmasına, immunitetin artırılmasına vəyoluxucu agentin aradan qaldırılması. Terapiya taktikasının seçimi patologiyanın simptomlarından, həzm sisteminin patologiyalarının mövcudluğundan, ağırlaşmaların inkişafından, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır.
Çox vaxt bağırsaq kandidozunun müalicəsi tablet və ya inyeksiya şəklində təyin oluna bilən antimikotik maddələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Tez-tez, bu cür dərmanlarla yanaşı, ikincil bakterial infeksiyanın inkişaf riskini az altmaq üçün xəstəyə müvafiq antibakterial agent təyin edilir. Və demək olar ki, həmişə xəstə immunostimulyatorlar, eləcə də antihistaminiklər təyin edilir.
Dərman terapiyası
Bağırsağın kandidozu üçün istifadə edilən dərmanlar aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- İnfeksiya törədicisini aradan qaldırmaq üçün antimikotiklər.
- Antibakterial - ikincili infeksiyaları aradan qaldırmaq üçün.
- Yoldaşlıq edən xəstəliklərin simptomatik müalicəsi üçün dərmanlar.
- Probiyotiklər bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün istifadə olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, "Amfoterisin", "Ketokonazol" və "Flukonazol" bağırsaq kandidozunda müsbət nəticə vermir, çünki onlar yalnız yuxarı bağırsaq tərəfindən sorulur, bunun nəticəsində dərmanların lazımi konsentrasiyası əldə edilir. adətən göbələklərin ən böyük konsentrasiyasının müşahidə olunduğu kolonun lümeninə çatmır. Yeri gəlmişkən, bu halda zəhərli hepatit şəklində yan təsirlərin inkişafı hətta mümkündür.
Uşaqlar və hamilə qadınlar üçün tez-tez həkimlərbağırsaq kandidozu üçün "Pimafucin" təyin edin. Bu dərman mənfi reaksiyalara səbəb olmur və bu patologiyanın effektiv müalicəsi hesab olunur. Bir həftə ərzində gündə dörd dəfə bir tablet qəbul edilir. Uşaqlara gündə iki tablet təyin edilir.
İnfeksiyanın aradan qaldırılması ilə paralel olaraq, artıq qeyd edildiyi kimi, müşayiət olunan xəstəliklərin terapiyası aparılır. Bunun üçün antisekretor dərmanlar, vitaminlər, H2-reseptor blokerləri və başqaları təyin oluna bilər.
Bağırsağın kandidozu üçün pəhriz
Kandidozun müalicəsi zamanı xəstələr xüsusi pəhriz saxlamalıdırlar. Beləliklə, gündəlik pəhrizdən göbələklərin çoxalmasına səbəb ola biləcək bütün qidaları, məsələn, bal, şirin meyvələr, spirt, qazlı içkilər, göbələkləri çıxarmaq lazımdır. Yağlı, hisə verilmiş və unlu yeməklər yeyə bilməzsiniz. Bu vəziyyətdə qidalanmanın əsasını az miqdarda nişasta və turş süd məhsulları olan tərəvəzlərin, eləcə də sadə karbohidratlar olan məhsulların istehlakı təşkil etməlidir.
Proqnoz
Vaxtında diaqnoz və müalicə ilə insanın tam sağalması mümkündür. Patologiyanın diffuz formasının inkişafı halında, anormal bir prosesin bütün bədənə yayılması şəklində ağırlaşmalar görünə bilər. Əsas xəstəliyin olması halında, proqnoz pis ola bilər. Müalicə olunmazsa, xəstəlik xroniki olur və sepsisin inkişafı səbəbindən ağır hallarda ölümlə nəticələnə bilər.
Qarşısının alınması
Profilaktik tədbirlərböyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu vəziyyətdə, onlar risk faktorlarının aradan qaldırılmasına, həmçinin bağırsaq disbakteriozuna səbəb olan xəstəliklərin vaxtında müalicəsinə yönəldilməlidir. Selikli qişaların normal mikroflorasını qorumaq üçün düzgün yemək, lif qəbulunu artırmaq, şəxsi gigiyenaya nəzarət etmək və sağlam həyat tərzi keçirmək tövsiyə olunur. Antibakterial və ya hormonal dərmanlarla müalicə edərkən disbakterioz və kandidozun qarşısını almaq üçün probiyotiklərdən istifadə edilməlidir.
Kandidoz və ya qaratoyuq vaxtında diaqnoz və müalicə tələb edən mürəkkəb xəstəlikdir. Qarında narahatlıq, ağrı və qaşınma hiss edirsinizsə, təhlükəli ağırlaşmaların inkişaf riskini az altmaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
