Hər il daha çox xərçəng xəstəsi olur. Bu hücum heç kəsi əsirgəmir. Alimlər və həkimlər hələ də xərçəngin səbəblərini anlamağa və effektiv müalicə üsullarını tapmağa çalışırlar. Təəssüf ki, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində asemptomatikdir. Şikayətləri ilə həkimlərə müraciət edən bir çox xəstə, həddindən artıq dərəcədə xəstəliyin olduğunu və bununla mübarizə aparmaq üçün çox gec olduğunu görür. Buna görə də xərçəngdən ölüm halları yüksəkdir. Buna baxmayaraq, elm adamları problemin həllinə yaxınlaşa bildilər. Sadəcə olaraq vaxtında həkimlərə müraciət etməklə və analizlər üçün qan verməklə bir çox xərçəng növlərini erkən mərhələdə aşkar etmək olar. Xüsusi laboratoriya üsulları problemin siqnalını verən "mayakları" - şiş markerlərini insan qanından təcrid etməyə imkan verir. Bu, xəstəliyi ilkin mərhələdə aşkarlamağa imkan verir ki, bu da sağalma şansını bir neçə dəfə artıracaq.
Bu gün ən təhlükəli qadın şişlərindən biri yumurtalıq xərçəngidir. Ondan ölüm qadın cinsiyyət orqanlarının digər bədxassəli şişləri arasında ən yüksəkdir. Panikaya ehtiyac yoxdur. Axı, müəyyən etmək üçünxəstəliyin başlanğıcı onun inkişafının ilk mərhələlərində ola bilər və təhlükəli riskləri minimuma endirir. HE4 şiş markerinin olması üçün xüsusi qan testi sizi təhlükədən xilas edəcək.
Yumurtalıq xərçənginin səbəbləri
Qadınlarda yumurtalıq şişlərinin yaranmasına kömək edən dəqiq səbəblərin adını çəkmək hələ mümkün deyil. Şişin inkişafına səbəb olan bir sıra amillər var:
- Hormonal fonda dəyişikliklər. Çox vaxt qadınlarda menopoz zamanı hormonal balanssızlıq baş verir. Bu dövrdə bədəndə qadın cinsi hormonlarının miqdarı artır. Nəticədə, bu, yumurtalıqlar da daxil olmaqla, onkoloji neoplazmaların meydana gəlməsinə kömək edir. Hormonal artımlar qızlarda və gənc qadınlarda da baş verə bilər. Buna görə də, nizamsız menstrual dövrü olan şəxslər öz sağlamlıqlarına xüsusi diqqət yetirməlidirlər.
- Pis vərdişlər. Hər bir ağlı başında olan insan bilir ki, siqaret, alkoqol, zərərli yeməklər müxtəlif növ xəstəliklərin köməkçisidir. Yumurtalıq xərçəngi istisna deyil. Məsələn, tərkibində trans yağlar, kanserogenlər, boyalar və digər zərərli əlavələr olan məhsullardan sui-istifadə edən qadınların xərçəng həkiminə müraciət etmə riski var.
- Cinsi partnyorların daimi dəyişməsi, abortlar. Kişiləri əlcək kimi dəyişdirsəniz, sağlamlığınıza əhəmiyyət verməsəniz, cinsi yolla ötürülən infeksiyalara yoluxmaq asandır. Gələcəkdə bu, yerli toxunulmazlığın azalmasına və nəticədə malign neoplazmaların yaranmasına səbəb olacaqdır. Arzuolunmaz hamiləlik əxlaqsızlığın nəticəsi ola bilər. Bir çox qadın görmürDigər çıxış yolu abort etməkdir. Bu cərrahi müdaxilə qadın orqanizmi üçün hormonal fonu dəyişdirən böyük bir stressdir. Nəticə sonsuzluq, xərçəngdir.
- Orqanın atipik epitel hüceyrələrinin əmələ gəlməsini təşviq edən yumurtalıq əməliyyatları.
- Genetika. Alimlər DNT zəncirində müəyyən genlərin olmasının insanlarda bədxassəli şişlərin yaranmasına kömək etdiyi halları sübut etmişlər.
- Qadınlarda yumurtalıq şişi bəzən başqa xərçəngin nəticəsi kimi inkişaf edir.
Xəstəliyin əlamətləri
Erkən mərhələdə yumurtalıq xərçənginin inkişafını müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Semptomlar xəstəlik orqana dərindən təsir etdikdə görünür. Qadınlarda yumurtalıq xərçənginin əsas əlamətləri:
- aybaşı nizamsızlığı;
- tez-tez sidiyə çağırış;
- qarının aşağı hissəsində təzyiq hissi;
- yumurtalıqlarda ağrılı ağrı;
- bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlər;
- narahatlıq, əlaqə zamanı ağrı.
Xəstəliyin bu təzahürləri yumurtalıq xərçənginə xas deyil. Buna görə də, faciənin qarşısını almaq üçün ginekoloqa məcburi ziyarət lazımdır.
Diaqnoz
Ginekoloji kresloda müntəzəm müayinə yumurtalıqların strukturunda dəyişiklikləri müəyyən edəcək. İlkin diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstə bir sıra instrumental tədqiqatlara göndərilir:
- cinsiyyət orqanlarının ultrasəs müayinəsi;
- xərçəng quruluşunu təyin etmək üçün toxuma biopsiyası;
- MRT, neoplazmanın lokalizasiyasının və sərhədlərinin ətraflı şəkildə göründüyü bir üsuldur;
- Rentgen və kontrast məhlulu həmçinin şişin yerini görməyə imkan verəcək.
Həmçinin yumurtalıq xərçənginin diaqnozu üçün xəstələr xüsusi qan testinə göndərilir, burada şiş markerlərinin olması aşkar edilir. Onların konsentrasiyasına görə, xəstəliyin mövcudluğu mühakimə olunur. Yumurtalıq xərçəngini təyin etmək üçün iki şiş markerini - CA125 və HE4-ü müəyyən etmək üçün qan alınır. Sonuncu marker növü bu yaxınlarda müəyyən edilmişdir, lakin o, xəstəliyin inkişafını ən dəqiq şəkildə göstərir.
HE4 nədir?
Şiş markerləri orqan şişdən təsirləndikdə orqanizmin ifraz etməyə başladığı spesifik maddələrdir. Həmçinin, markerlər sağlam insanda normal istehsal oluna bilər, lakin onların konsentrasiyasını artırmaqla mütəxəssislər xərçəngi aşkarlayır və onun gedişatını izləyirlər.
HE4 - qadınlarda yumurtalıq xərçənginin şiş markeri, fizioloji funksiyaları qorumaq üçün sağlam orqanizmdə az miqdarda istehsal olunur. Yumurtalıqların epiteli xərçəngdən təsirlənirsə, o zaman xüsusi zülalın konsentrasiyası artır.
Əvvəllər yumurtalıq xərçəngi diaqnozunu təsdiqləmək üçün xüsusi qan testi ilə təyin olunan CA-125 markerindən istifadə edilirdi. Ancaq bu üsul etibarlı deyildi, çünki bu markerin konsentrasiyası qeyri-onkoloji xəstəliklərdə və ya digər orqanların şişlərində də arta bilər. Qaldırmaqqan serumunda CA-125 səviyyəsi xəstəliyin 3-cü və ya 4-cü mərhələsində ola bilər. İlkin mərhələlərdə bu markerdən istifadə edərək xəstəliyi müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Çox vaxt qadınlarda yumurtalıq xərçənginin klinik əlamətləri görünəndə "mayak" səviyyəsi yüksəlir.
HE4 CA-125-dən daha yüksək spesifikliyə (95%) və həssaslığa (76%) malikdir. Qanda HE4 markerinin artan konsentrasiyası olan qadınlarda CA-125 normal olaraq qaldığını göstərən tədqiqatlar aparılmışdır. Buna görə də, yumurtalıq xərçəngini erkən mərhələdə aşkar etmək üçün HE4-ü təyin edən üsuldan istifadə etmək daha yaxşıdır.
Nəticələrin daha yüksək faiz dəqiqliyinə malik olması üçün mütəxəssislər eyni anda iki şiş markerini təyin edirlər (CA-125 və HE4). Sonra yumurtalıqlarda onkoproseslərin inkişafı haqqında daha çox danışan xüsusi bir riyazi alqoritm istifadə olunur. Bu metodun spesifikliyi və həssaslığı dəfələrlə artır (96%-ə qədər).
Oncomarker HE4: qadınlarda norma
Yalnız HE4-ü müəyyən edən analizin nəticələrinə diqqət yetirərək diaqnoz qoymaq yolverilməzdir. Diaqnoz üçün yalnız inteqrasiya olunmuş bir yanaşma istifadə olunur: müayinə, şiş markerlərini təyin etmək və yoxlamaq üçün instrumental üsullar. Yumurtalıq xərçənginin markerini təyin etmək üçün analiz apararkən, menopozda qadınlar üçün dəyərlər diapazonu daha yüksək olduğundan, bir qadının menopoz olub-olmadığını göstərmək lazımdır.
Premenopozal qadınların HE4 balı 70-dən az olmalıdırpmol/ml.
Menopozdan sonrakı qadında 140 pmol/mL-ə qədər normal HE4 səviyyəsi var.
Oncommarker HE4: transkript
Gəlin bunu anlayaq. Əgər HE4 şiş markeri yüksəlirsə, bu, epitelial yumurtalıq xərçənginin baş verdiyini göstərir. Dərhal qeyd edirik ki, yumurtalıq xərçənginin digər növləri ilə (məsələn, musinoz) qan serumunda HE4 miqdarı artmır.
Yüksək HE4 konsentrasiyası həmişə yumurtalıq xərçəngini göstərmir. Bəzən bu markerin səviyyəsi böyrək çatışmazlığı, ağciyər xərçəngi, endometrium xərçəngi, böyrək fibrozu ilə artır.
Analiz üçün düzgün hazırlıq qanda markerin səviyyəsinə də təsir edir.
Təhlizə hazırlanır
Oncommarker HE4-ü müəyyən etmək üçün qan acqarına venadan alınır. Buna görə də, test etməzdən əvvəl, prosedurdan 12 saat əvvəl, yağlı qidalar, spirt, şirniyyat, hisə verilmiş ətlər yeyə bilməzsiniz, siqaret çəkə bilməzsiniz. Test günü yalnız az miqdarda su içə bilərsiniz.
Nəticə
Yalnız həkim bir neçə növ diaqnostikanın məlumatlarına əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoya bilər. Sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün ildə bir dəfə tibbi müayinədən keçməyi vərdiş edin. Axı, sağlam olduğunuzu bilmək qiymətsizdir.
