Sarı cismin kistası qadın cinsiyyət orqanlarının kifayət qədər geniş yayılmış xəstəliklərinə aiddir. Yetkinlik dövründən sonra hər yaşda baş verə bilər. Kist xoşxassəlidir və bədxassəli deyil.
Bu, heterojen seroz maye və qan laxtaları olan xoşxassəli neoplazmadır. Normalda sarı cisim hər ay əmələ gəlir. Konsepsiya üçün çox vacib olan progesteron istehsal edir. Əgər konsepsiya baş verməmişdirsə, onda sarı cismin quruluşu aylıq dövrün sonuna qədər öz-özünə həll olunur. Lakin funksional pozğunluqlar baş veribsə, onun hüceyrələrindən kistik kapsul əmələ gəlir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Sarı cismin kistası qırılan follikulun nahiyəsində mayenin yığılması nəticəsində əmələ gələn şiş əmələ gəlməsidir. Belə bir patoloji benign funksional neoplazmalara aiddir. Onun meydana gəlməsi yumurtalıqların işində pozuntu ilə əlaqədardır. Yumurtalığın sarı cismi kistası öz-özünə həll oluna bilir və çox yaxşı müalicə olunur.
Lokallaşdırılıbəsasən uşaqlığın yan tərəfində və ya arxasında olur. Belə bir neoplazmanın ölçüsü 3 ilə 8 sm arasında dəyişir, lakin bəzən hətta 20 sm-ə çata bilər. Hər hansı digər kist kimi, əlverişli bir kurs ilə belə bir formalaşma xüsusi müalicə tələb etmir. 2 - 3 dövrədən sonra tamamilə həll oluna bilər.
Hamiləlik zamanı xəstəliyin xüsusiyyəti
Döl daşıyarkən, embrionun hüceyrələri hormonların istehsalını təhrik edən gonadotropin istehsal etməyə başlayır. Progesteron ilk 2-3 ay ərzində dölün sonrakı normal inkişafını təmin edir və hamiləliyin saxlanmasına kömək edir. Bu dövrdə estrogen və progesteron balansını saxlamağa başlayan plasenta meydana gəlir. Tam formalaşmış plasenta ilə sarı cismin fəaliyyəti dayanır və reqressiyaya məruz qalır.
Lakin bu baş vermirsə, hamiləliyin inkişafı fonunda ümumi hormonal fona təsir edən sarı cisim kistinin əmələ gəlməsi baş verir. Hamiləliyin çox erkən mərhələlərində qanda progesteronun azalması səbəbindən hamiləliyin kəsilməsi ehtimalı var. Bu vəziyyətdə hormonal korreksiya aparılır. Əsasən kistanın hamiləliyə o qədər də təsiri yoxdur və onun əks inkişafı doğuşdan bir müddət sonra baş verir.
Təsnifat
Sarı cismin kistası quruluşuna görə bir kameralı və çoxkameralı olaraq təsnif edilir. Lokalizasiya sahəsinə görə, bu cür neoplazmalar sağ tərəfli ola bilər və solda formalaşır. Tez-tez qarınstrukturu yalnız bir tərəfdən formalaşır. Lakin hər iki cinsi vəzidə 2 yetkin follikul varsa, bu olduqca nadir hallarda baş verir, o zaman kistik kapsul hər iki tərəfdə əmələ gələ bilər.
Yumurtalığın sarı cismin kistası, formasından asılı olmayaraq, simptomlarına görə heç də fərqlənmir. Bununla belə, şiş ən çox sağ tərəfdə olur.
Baş vermə səbəbləri
Belə bir neoplazmanın inkişafına səbəb olan bütün amillər tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Sarı cismin bir kistinin meydana gəlməsi halında, səbəblər əsasən hormonal pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə risk faktorları müxtəlif növ müşayiət olunan xəstəliklər və bədənin şərtləri ola bilər, xüsusən:
- yumurtalıqlarda iltihabın əmələ gəlməsi;
- induksiya edilmişabort;
- artıq və ya az çəki;
- ağır stress.
Təhrikedici amillər arasında ağır iş də var. Bundan əlavə, hormonal dərmanların və kontraseptivlərin səhv seçilmiş kursu vacibdir.
Bu amillərdən hər hansı biri hamiləlik zamanı da daxil olmaqla yumurtalıqda təhsilin inkişafına təkan verə bilər.
Əsas simptomlar
Çox vaxt belə xoşxassəli neoplazma ümumiyyətlə özünü göstərmir. Tamamilə asimptomatik olaraq davam edə bilir, həmçinin növbəti menstrual dövrünün gedişində ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə azalır və tamamilə yox olur. Böyük ölçülü korpus luteum kistinin əsas simptomları arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- əlavələrdə ağrı;
- neoplazmada partlama və ağırlıq hissi;
- menstruasiya pozğunluğu;
- uşaqlıq qanaxması nəticəsində anemiyanın inkişafı;
- temperaturda cüzi artım;
- tez-tez sidiyə getmə;
- cinsi əlaqə zamanı narahatlıq və ağrı.
Fəsadların inkişafı ilə patologiyanın əlamətləri tələffüz olunur. Belə hallarda təcili yardım çağırmaq məcburidir. Bu vəziyyətdə qadın əməliyyat tələb edir, çünki nəticələr həyatı üçün təhlükə yarada bilər.
Neoplazma əhəmiyyətli ölçülərə çatırsa, o zaman əlavə kimi çıxış edən bir ayaq əmələ gəlir. Kisti çevirərkən, ayaq qıvrılır. Belə sıxma qan dövranının pisləşməsinə gətirib çıxarır və toxumalar tədricən ölməyə başlayır. Qarın altındakı kəskin ağrının meydana gəlməsi təhlükəli ağırlaşmaları göstərə bilər. Burulmanın simptomları olduqca kəskindir və aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- qarında kəskin ağrının olması;
- bel nahiyəsində narahatlıq;
- ürəkbulanma və qusma.
Neoplazma tam olaraq bükülməyibsə, onda simptomlar çox yavaş və tədricən artır. Sarı cismin kisti partlayırsa, qadında peritonda qanaxma ilə təhrik edilən kəskin qarın sindromu var. Bu halda, kimi işarələr:
- qarın altındakı ağrı;
- solğun dəri;
- qarın gərginliyi;
- nəcisin tutulması;
- peritoneal qıcıqlanma;
- kəskintəzyiqin azaldılması.
Bütün əlamətlər baş verərsə, hərtərəfli diaqnoz və müalicə üçün təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.
Diaqnostika
Diaqnoz qoymaq üçün xəstənin şikayətlərinin təhlili tələb olunur. Bu nəzərə alınır:
- simptomların başlama vaxtı;
- predispozisiya faktorları;
- ektopik hamiləlik, abort;
- aybaşının nizamlılığı.
Müsahibədən sonra həkim ginekoloji müayinə keçirir. Neoplazma uşaqlığın sağında və ya solunda ağrılı elastik şiş kimi müəyyən edilir. Diaqnozun xarakterini aydınlaşdırmaq üçün ultrasəs diaqnostikası aparılır. Ultrasəsdə sarı cismin kisti çox yaxşı vizuallaşdırılır və hamar kənarları, oval və ya yuvarlaq forması olan homojen bir şişə bənzəyir. Diaqnostika bir neçə dəfə, yəni menstrual dövrünün birinci və ikinci fazalarında aparılmalıdır.
Əlavə olaraq tədqiqat metodları, məsələn:
- doppler tədqiqatı;
- şiş markerləri üçün qan testi;
- hamiləlik testi.
Daha dəqiq diaqnoz üçün kəşfiyyatçı laparoskopiya tələb oluna bilər. Bu üsula vizual endoskopik müayinə daxildir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Sarı bədən kistinin müalicə üsulları, neoplazmanın xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, iştirak edən həkim tərəfindən ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Əksər hallarda şiş olduğundanöz-özünə həll edir, sonra xəstəyə heç bir xüsusi müalicə təyin edilmir. Erkən mərhələlərdə sarı cismin kistinin inkişafı ilə bir həkim tərəfindən daimi monitorinq və dövri ultrasəs monitorinqi tələb olunur. Neoplazma ölçüsündə azalmazsa, ginekoloq konservativ terapiyaya müraciət etməyi tövsiyə edə bilər, bu da nəzərdə tutur:
- dərman müalicəsi;
- fizioterapiya;
- həyat tərzi korreksiyası.
Şişin ölçüsünün sürətlə artması ilə ağırlaşma riski var. Bu halda həkim cərrahiyyə əməliyyatını tövsiyə edir.
Konservativ Müalicə
Bir çox pasiyent sarı cismin kistini aşkar edib-etməmələri, nə etməli və müalicənin necə aparılması ilə maraqlanır. Diaqnoz qoyulduqdan sonra həkim 3 ay ərzində ultrasəs nəzarəti altında neoplazmı müşahidə edir. Bu dövrdə cinsi fəaliyyətdən və istilik prosedurlarından çəkinmək tövsiyə olunur. Bu müddətdən sonra kist öz-özünə həll oluna bilər. Bu baş vermirsə, kompleks müalicə təyin olunur. Bunu etmək üçün təyin edin:
- hormonal kontraseptivlər;
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- fizioterapiya texnikaları.
Sarı bədən kistinin müalicəsi progesteron ehtiva edən monofazik hormonal kontraseptivlərdən, xüsusən də Utrozhestan, Duphaston kimi istifadə etməklə həyata keçirilir. Belə dərmanlardan istifadə edərkən hormonal fon tez normallaşır, ölçüsü azalırneoplazmalar. Rektal şamlar iltihabı aradan qaldırmağa kömək edəcək, xüsusən də Voltaren, Indomethacin, Diklofenak.
Xalq texnikaları
Mühafizəkar üsula yaxşı əlavə ənənəvi tibbin istifadəsidir. Ancaq onlar yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra və dərman müalicəsi ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Kistin daha sürətli rezorbsiyası üçün aşağıdakı vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz:
- dulavratotu yarpağı suyu;
- dandelion kökü;
- dağ uşaqlığı;
- çaqa göbələyi;
- yaşıl qoz.
Upland uterus bir çox ginekoloji xəstəliklərin öhdəsindən çox tez və effektiv kömək edir. Dandelion kökü kistanın içərisində olan mayenin miqdarını az altmağa kömək edir, həmçinin yeni şişlərin əmələ gəlməsinin qarşısını alır.
Çağa göbələyi hətta rəsmi tibbdə də istifadə olunur və təkcə yumurtalıqlarda deyil, böyrəklərdə və süd vəzilərində də kist formasiyalarının rezorbsiyasını təşviq edir. Əgər 1-2 aylıq kompleks müalicə müddətində kist ölçüsündə azalmamışdırsa, o zaman mövcud yenitörəməni çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Cərrahiyyə
Sarı bədən kistinin ölçüsü kifayət qədər böyükdürsə və ya konservativ müalicədən sonra neoplazma ölçüdə azalmayıbsa, o zaman həkim şişi çıxarmaq üçün əməliyyat təyin edə bilər. Bundan əlavə, kəskin ağrı sindromu olduqda cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Əsas texnika kist əmələ gəlməsinin laparoskopik yolla çıxarılmasıdır. Xüsusi bir endoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Qarın boşluğundakı kiçik kəsiklərdən daxil edilir. Bu texnika ən xoşagəlməz üsullardan biridir, çünki əməliyyatdan sonra 3-5 gün ərzində iş qabiliyyəti bərpa olunur.
Kist sahəsində kəskin, kəskin qan dövranı pozğunluğu, onun irinlənməsi və ya yırtılması halında təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur. Əməliyyat texnikası əsasən xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Neoplazmanın yırtılması bol qanaxma ilə müşayiət olunarsa, o zaman laparotomiya göstərilir. Reabilitasiya müddəti əsasən itirilən qanın miqdarından asılıdır və bir ay davam edə bilər.
Fizioterapiya və Həyat Tərzi
Müalicə ilə yanaşı xəstəyə əlavə olaraq fizioterapevtik prosedurlar da tövsiyə olunur. Kistik formalaşmanın rezorbsiyasına kömək edirlər. Tez-tez təyin olunan prosedurlar, məsələn:
- elektroforez;
- balneoterapiya;
- lazer terapiyası;
- maqnitoterapiya.
Xəstənin həyat tərzinin korreksiyası xüsusi diqqətə layiqdir. Həkimin tövsiyə etdiyi ən elementar qaydalara əməl edilməməsi kistik neoplazmanın sürətli böyüməsinə səbəb ola bilər. Artıq çəkisi olan xəstələrə idman və pəhriz tövsiyə olunur. Bütün məşqlər iştirak edən həkim tərəfindən seçilir və əvvəlcə təlimatçı nəzarəti altında aparılmalıdır. arasındaəks göstərişlər, bədən mövqeyində və gərginlikdə kəskin dəyişiklikləri vurğulamaq lazımdır.
Aşağı qarının istiləşməsini nəzərdə tutan fizioterapiyanın aparılması qəti qadağandır. Həm də sarğılardan çəkinmək tövsiyə olunur, çünki onlar sıxıcı və istiləşdirici təsir göstərir. Qadın həddindən artıq fiziki fəaliyyəti mütləq istisna etməlidir.
Əgər cinsi əlaqə zamanı diskomfort və ağrı varsa, o zaman onlardan imtina etmək lazımdır. Sauna və ya hamamı ziyarət etmək tövsiyə edilmir. Solaryumda və ya çimərlikdə günəş vannası qəbul etməkdən imtina etmək məsləhətdir.
Mümkün Fəsadlar
Sarı bədən kistası təhlükəlidirmi?Bu diaqnozu qoyulmuş çoxlu qadın maraqlanır. Bəzi hallarda, məsələn:
- ağır qanaxma;
- parçalanmış kist;
- Kist sapının burulması.
Böyük ölçülərdə kistik formalaşma ilə qarnın aşağı hissəsində çəkmə xarakterli ağrı və mövcud simptomların artması baş verə bilər. Bundan əlavə, kistanın böyük ölçüdə olması onun qişasının qopması və çanaq nahiyəsinə mayenin daxil olması səbəbindən çox təhlükəlidir.
Xüsusilə təhlükəli vəziyyət qanaxma nəticəsində kistanın qopmasıdır. Qan mövcud qüsur vasitəsilə qarın boşluğuna daxil olduğundan.
Profilaktika
Reproduktiv funksiyaya təsir edən patologiyanın əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün yumurtalıqların kistik formalaşmasının qarşısının alınması hər bir qadın tərəfindən aparılmalıdır. Bunun üçün sizə lazımdır:
- mövcud iltihabi xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- ginekoloji və mamalıq prosedurlarının minimuma endirilməsi;
- şəxsi gigiyena;
- hormonal pozğunluqların korreksiyası;
- ginekoloqa müntəzəm ziyarətlər.
Profilaktik tədbirlərə riayət etmək xəstəliyin inkişaf riskinin qarşısını ala və ya erkən mərhələdə müəyyən edə bilər.
