Diaqnoz qoymaq üçün həkim adətən xəstəliyin gedişatını öyrənməyə kömək edən müxtəlif testlər təyin edir. Qan, sidik, selik və ya digər insan tullantı məhsulları tədqiqata məruz qalır.
Qan kimyası
Qan analizi demək olar ki, hər bir xəstəlikdə aparılır, çünki qanın tərkibindəki hər hansı dəyişiklik diaqnozu asanlaşdıra bilər. Xəstənin səhhəti ilə bağlı heç bir şikayəti olmasa belə həyata keçirilir. Buna görə, həqiqətən özünüzə əhəmiyyət verirsinizsə, vaxtaşırı sizi bu araşdırmaya göndərmək üçün həkiminizlə əlaqə saxlayın. Bu xüsusilə ürək, qaraciyər və böyrəklərdə bəzi problemləri olanlar üçün doğrudur.
CPK nədir?
KFK - bu nədir? CPK analizi ümumi biokimyəvi qan testinin tərkib hissələrindən biridir və kreatin fosfokinazın miqdarını təyin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu maddə adətən bəzi əzələlərdə, xüsusən də skelet əzələlərində və ürəkdə olur.
Kreatinkinaz kreatin və ATP-dən kreatin fosfat adlı başqa bir maddə yaradan maddədir. Bu birləşmə bədənin artan fiziki gücü zamanı istehlak olunur. Skeletdən kənardaəzələ və ürək, beyin, ağciyər və qalxanabənzər vəz hüceyrələrindədir.
CPK nə vaxt yüksəlir və azalır?
Əzələ lifləri zədələndikdə CPK hüceyrələri tərk edir və onun qanda miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Buna görə qanda CPK səviyyəsini təyin etmək üçün laboratoriya testləri təxminən 100% dəqiqliklə etibarlıdır. Onlar miokard infarktı diaqnozuna imkan verir. Hücumdan 2-4 saat sonra analiz CPK-nın yüksəldiyini göstərəcək, lakin bu göstərici tez normala qayıdır.
Bundan əlavə, CPK-da artım fiziki əzələ zədələri, əzilmə və xəstəliklərlə, həmçinin əhəmiyyətli miqdarda spirtli içki qəbul etdikdən və yuxu həblərindən sui-istifadə etdikdən sonra da müşahidə edilə bilər.
Bu göstəricidə azalma laboratoriya tədqiqatında müşahidə edilmir.
Təhlilin xüsusiyyətləri
CPK analizi - bu nədir və prosedur necə aparılır? Bu parametr üçün qan testi üçün ənənəvi üsul istifadə olunur. O, aşağıdakılardan ibarətdir: ön kolun venasından (yəni, ön kolun yuxarı üçdə birindən) mütəxəssis müəyyən miqdarda qan alır. Bundan sonra toplanmış qan laboratoriyaya göndərilir və burada tədqiqat aparılır.
Bu testdən əvvəl xəstənin yemək yeməməsi məsləhətdir. Beləliklə, nəticə daha məlumatlı və dəqiq olacaq.
CPK səviyyəsini təyin etmək üçün fotometriya ilə qan testi aparılır. O, molekulyardırudma spektral tədqiqat. Bu müayinəyə daxil edilən üsullar seçici şəkildə baş verən elektromaqnit şüalarının udulmasına əsaslanır. Absorbsiya, spektrin görünən, infraqırmızı və ultrabənövşəyi hissələrində səviyyəsi yoxlanılan komponentin molekulları tərəfindən istehsal olunur. Reagentlə CPK birləşmələri də udula bilər.
Tədqiqat üçün xüsusi aparatdan - KFK fotokolorimetrindən istifadə olunur.
Göstərişlər və nəticələr
Təhlil üçün göstərişlər bunlardır:
- miokard infarktının erkən diaqnostikası (növbəti 2-4 saat ərzində analiz tələb olunur);
- miokard infarktı vəziyyətinin differensial diaqnostikası, bu hücum yüngül və ya ağırlaşmamış angina hücumu ilə birləşdirildikdə.
Bundan əlavə, bu analiz infarkt faktını istisna etmək üçün hər hansı ürək xəstəliyindən müalicə alan bütün xəstələrə təyin edilir. Mütəxəssislərə ürəyin vəziyyətini təyin etməyə kömək edəcək CPK səviyyəsinin (yuxarıda təsvir edildiyi) bilikdir. Qanda bu maddənin artması mümkün ürək problemlərindən xəbər verə bilər. Əgər bu fenomen qalıcıdırsa, o zaman həkim əksər hallarda profilaktik müalicəyə qərar verir ki, bu da gələcəkdə xəstəliyin inkişafını dayandıracaq.
qanda CPK (bu nədir, məqalənin əvvəlində öyrənə bilərsiniz) aşağıdakı hallarda artır:
- miokard infarktı (artan dəyərlər ilk 2-4-də diaqnoz qoyulursaat, maksimuma bir gündə çatır; 3-6 gündən sonra dəyər azalır, lakin normallaşma baş vermir);
- əzələ distrofiyası;
- Reye sindromu (kəskin qaraciyər ensefalopatiyası);
- şok vəziyyəti;
- müxtəlif zəhərlənmələr, xüsusən də spirt və yuxu həbləri;
- miokardın yoluxucu lezyonları.
Qanda CPK səviyyəsinin azalması (yuxarıda təsvir edilmişdir) əzələ kütləsinin azalması, oturaq həyat tərzi ilə müşahidə olunur və həmçinin tirotoksikozun (tiroid bezinin istehsal etdiyi tiroid hormonları ilə intoksikasiya) inkişafının dolayı əlaməti kimi çıxış edir.).
CPK səviyyəsi. Norma
Konsentrasiyanın nisbətini və CK-nın ümumi aktivliyini adekvat qiymətləndirmək üçün hesablanmış nisbi indeksdən istifadə edin. Onun formulası belədir:
RI (hesablanmış indeks)=CK-MB (µg/L) / cəmi CPK (U/L)100
Göstərici faizlə hesablanır.
KFK-norma aşağıdakı dəyərlərlə ifadə edilir:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < Ümumi CPK fəaliyyətinin 6%-i;
- laborator norması - 10–110 IU;
- SI vahidlərində - 0, 60 - 66 mmol/l.
Bu göstəricilərin istinad dəyərlərinə (normal) aid olan və müxtəlif laboratoriyalarda göstəricilərin təhlilinə daxil edilən məlumatlar fərqli ola bilər. Bununla belə, normalar arasındakı fərq əhəmiyyətsizdir və xəstəlik hər halda müəyyən edilir.
CPK analizi üçün qan donorluğuna necə hazırlaşmaq olar?
Nəticələrin yalançı pozitiv olmaması üçün acqarına qan vermək məsləhətdir. İçməyə icazə verilirçirkləri olmayan təmiz su. CPK səviyyəsini təyin etmək üçün qan vermədən əvvəl yeməkdən sonra (bu nədir, yuxarıda ətraflı təsvir edilmişdir), ən azı 8 saat keçməlidir və nə qədər çox olsa, bir o qədər yaxşıdır. Hər hansı bir dərman istifadə edirsinizsə, analiz tövsiyə edilmir. Bu, dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl və ya bitdikdən iki həftə sonra edilməlidir. Dərman qəbulunu hər hansı şəkildə dayandırmaq mümkün deyilsə, o zaman laborant xəstənin hazırda sistematik olaraq qəbul etdiyi bütün dərmanları, həmçinin onların dozasını göstərməlidir.
Qan vermədən əvvəl nəzərə alınmalı olan digər vacib məqam idmanla məşğul olmaqdır. Testdən əvvəl yalnız aktiv fiziki məşqlər etmək deyil, həm də stresli vəziyyətlər yaşamaq və kiçik dozalarda da spirt içmək tövsiyə olunur. Bundan əlavə, fluoroqrafiya, rentgen müayinəsi (diş və ya barmağın şəklini çəksəniz belə), ultrasəs proseduru, müxtəlif fizioterapiya prosedurları və ya rektal müayinədən dərhal sonra CPK səviyyəsini təyin etmək üçün qan verməyə tələsməyin..
CPK səviyyələrinə nə təsir edə bilər?
Qan CPK tədqiqatının nəticələrinə təsir edən və onların təhrif olunmasına səbəb ola biləcək bir sıra amillər var:
- yüksək fiziki fəaliyyət;
- inyeksion dərmanlar;
- Hilez nümunələri;
- bir sıra dərman qəbul etmək;
- hemoliz.
Laboratoriya testləri ilə müəyyən edilən yüksək CPK səviyyələri,miokard infarktı, rabdomilioz, əzələ distrofiyası, miotoz, həddindən artıq fiziki gərginlik, eləcə də müxtəlif mürəkkəblikdə cərrahiyyə əməliyyatları ilə əlaqəli orqanizmdə dəyişiklikləri göstərə bilər.
Bu göstəricinin səviyyəsində azalma varsa, deməli bunun diaqnostik dəyəri yoxdur.
