Menisküs diz oynağında oturan qığırdaqlı yastıqdır. Bu quruluş bud və aşağı ayaq arasında yerləşir. Menisküsün yerinə yetirdiyi əsas funksiya hərəkət zamanı tamponlamadır. Statistikaya görə, diz oynağının zədələnməsinin əksəriyyəti bu qığırdaq toxumasının qopması ilə əlaqədardır.
Menisküs növləri
Bu orqan ön və arxa buynuzlardan, həmçinin bədəndən ibarətdir. Kapilyar şəbəkə qırmızı zonanı təşkil edir, ən yüksək sıxlığa malikdir və kənarında yerləşir. Mərkəzi hissədə - ağ zonada praktik olaraq heç bir gəmi yoxdur. Bura ən incə yerdir. Diz ekleminde iki növ menisküs var. Xarici və ya yanal, müntəzəm yarımdairə şəklinə malikdir. O, kifayət qədər hərəkətlidir və buna görə də yaralanma ehtimalı azdır. Daxili (medial) menisküs C hərfi şəklində bir qığırdaqdır. Onun hərəkətliliyi çox aşağıdır. Menisküslər transvers ligament tərəfindən bir yerdə tutulur. Bu orqanın özəlliyi ondan ibarətdir ki, yaş artdıqca çox incə olur.
Funksiyalar
Diz menisküsü insanın dayaq-hərəkət sisteminin kifayət qədər vacib komponenti hesab olunur. Hər şeydən əvvəl ohərəkətlər edərkən dizdə amortizator. Bu vəziyyətdə həddindən artıq hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması var. Bundan əlavə, menisküs birləşmənin səthinin qorunmasıdır. Digər mühüm funksiya qığırdaq toxumasının sürtünməsini az altmaqdır. Menisküs (şəkil aşağıda göstərilə bilər) beynə diz strukturunun mövqeyi haqqında siqnal verir.
Menisküs zədəsi
Diz zədələri arasında menisk ilə bağlı problemlər aparıcı mövqe tutur. 75% hallarda medial menisküsün zədələnməsi diaqnoz qoyulur, təxminən 20% -i xarici olanın işində pozuntudur. Digər 5% isə hər ikisinin xəstəliklərinə ayrılır. Əsasən belə zədələri idmançılar və fiziki əməklə məşğul olan insanlar alır. Çox vaxt xəstəlik kişilərdə diaqnoz qoyulur. Diz ekleminin zədələnməsinin qəfil və ya yanlış hərəkət nəticəsində meydana gəldiyi vəziyyətlər var. Yan tərəf nisbətən yaxşı böyüyərsə, medial menisküsün zədələnməsi hərtərəfli müalicə tələb edir.
Diz oynağının menisküsünün zədə növləri
Qığırdaq qişasının bir neçə növ zədələnməsi var. Birinci növ, menisküsün parakapsulyar zonadakı birləşmə nöqtələrindən qopmasıdır. Növbəti növə anterior, posterior buynuzların zədələnməsi, həmçinin bədənin qırılması daxildir. Menisküsün degenerasiyası da var. Həddindən artıq hərəkətlilik və ya xəsarətlərin xroniki xarakteri varsa, başqa bir zərər sinfi haqqında danışa bilərik. Xüsusi bir növ, kistin menisküsü təsir etdiyi vəziyyətdir - bu tip bir zədə maye neoplazma ilə xarakterizə olunur. Oyanırəsasən yüksək yüklər nəticəsində. Zərərin təbiəti fərqli ola bilər. Tam, natamam bir qırılma, uzununa və ya eninə var. Fraqmentar zədələr də diaqnoz qoyulur. Diz menisküsü həm yerdəyişmədən, həm də zədələnmiş hissələrin yerdəyişməsi ilə cırıla bilər.
Menisküs kisti
Çox tez-tez bu xəstəlik gənclərdə, xüsusən də idmançılarda olur. Bu vəziyyətdə menisküsün bədəni maye ilə doldurulur. Bu vəziyyət vaxtında müalicə olunmazsa, yırtıq mümkündür. Bu problemin bir neçə mərhələsi var. İlk dəfə bir kist yalnız histoloji üsulla aşkar edilə bilər. İkincidə, yüngül bir şişkinlik görünür. Üçüncü mərhələ belədir: kistlər yalnız menisküsdə deyil, həm də bitişik toxumalarda əmələ gəlir. Neoplazmaların əsas səbəbi diz ekleminde böyük bir yükdür. Bundan əlavə, menisküsün təkrar zədələnməsi ilə kistlər görünə bilər. Bu problemin əsas əlaməti kəskin ağrıdır. Zədələnmiş ərazidə temperaturun artması müşahidə olunur. Hərəkət edərkən klik səslərini də eşidə bilərsiniz. İlk iki mərhələdə müalicə konservativdir. Amma üçüncüsü cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutur.
Menisküs zədələnməsinin simptomları
Diz oynağının xəstəlikləri çox vaxt ilkin simptomlarına görə oxşardır. Yalnız kəskin faza keçdikdən sonra zədələnənin menisküs olduğunu müəyyən etmək olar. Belə qığırdaq yastığının zədələnməsi bir sıra əlamətlərə malikdir.
- Təsirlənmiş ərazidə temperatur yüksəldi.
- Yerli ağrı. Birbaşa zədələndikdə, o, olduqca kəskindir, eləcə də sonrakı bir neçə dəqiqə ərzində. Sonra ağrı azalır və insan hətta yeriyə bilir.
- Ödem varlığı. Adətən ikinci gündə görünür. Oynağın ölçüsü artıbsa, o zaman dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
- Qanma.
- Məhdud hərəkət və hissiyyat itkisi.
- Oynaq əyilirsə, xarakterik səsləri eşidə bilərsiniz.
- İltihabi proseslərin baş verməsi.
Bu simptomlar menisküsün (fotoyu yuxarıda görmək olar) zədələnə biləcəyini xarakterizə edir.
Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur
Diz oynağının zədələndiyindən, menisküsün yırtılmasından və ya zədələndiyindən şübhələnirsinizsə, aşağıdakı diaqnostika növləri istifadə olunur. Həkim ultrasəs müayinəsi təyin edə bilər. Bəzi hallarda maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası aparılır. Eyni zamanda toxumaların tərkibi və ölçüləri ətraflı öyrənilir. Sınıqları istisna etmək üçün rentgen çəkilə bilər. Onlar həmçinin menisküsün yırtıldığını tanımağa kömək edən xüsusi testlər aparırlar. Yüngül hərəkətlə eşidilən xüsusi klik problemi müəyyən etməyə kömək edir. Bu tip yaralanmalar tez-tez birləşmənin blokadasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Diaqnoz qoymaq üçün zərərin mənşəyinin tarixini ətraflı təsvir etmək xüsusilə vacibdir.
Artroskopiya
Bu üsul təkcə diaqnoz üçün deyil, həm də diz oynağının zədələnməsinin müalicəsi üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə dəri və toxumaların zədələnməsiminimum. Mikro kəsiklər edilir və onlara artroskop daxil edilir. Belə bir alətin kənarında daxili quruluşu və diz ekleminin necə göründüyünü görməyə imkan verən kiçik bir kamera var. Menisküs zədələnirsə, təmir edilə bilər. Xarici menisküs zədələnirsə, artroskopdan istifadə edərək kiçik çapıqlar tətbiq olunur. Eyni zamanda, ağrı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, şişkinlik çıxarılır. Əvvəlcə bu prosedur yalnız idmançılar üçün mövcud idi. Bu gün o, kifayət qədər geniş istifadə olunur.
Artroskopiyanın faydaları
Bu diaqnoz və müalicə üsulu aşağı travma ilə xarakterizə olunur. Kəsiklərin uzunluğu bir santimetrə qədərdir. Artroskopiya əks göstərişlərin kiçik bir siyahısına malikdir. Əsasən, bu, oynağın iltihabı və ya infeksiyanın olmasıdır. Birgə boşluğa daxil edilən optiklər sayəsində əməliyyat çox yüksək dəqiqliyə malikdir. Müəyyən bir artı, ağırlaşmaların 0,5% -dən azdır. Reabilitasiya müddəti nisbətən qısadır, bir həftədən sonra güclü fiziki güclə əlaqəli deyilsə, işə qayıda bilərsiniz. İdmançılar 2-3 ay ərzində öz gücünü tam bərpa edir, ona görə də karyeranızda böyük fasilə verməyə ehtiyac yoxdur. Bundan əlavə, artroskopiya heç bir kosmetik qüsur buraxmır.
Diz menisküsü üçün müalicə variantları
Menisküs zədəsi üçün iki müalicə variantı var. Əhəmiyyətli boşluqlar olmadıqda konservativ müalicə istifadə olunur. Onun əsas məqsədi ağrıları aradan qaldırmaq vəyaranan ödem. Bundan sonra, birləşmə sabitlənməlidir. Həkim xüsusi xüsusi ağrı dərmanları ("Ketorolak" və onun analoqları) təyin edə bilər. Əgər iltihablı bir proses varsa, o zaman dərmanlar da lazımdır (Ibuprofen, Nurofen və s.). Bu zaman terapevtik məşqlər də göstərilir.
Diz menisküsünün zədələnməsi ciddidirsə, o zaman cərrahi əməliyyat əvəzolunmazdır. Köhnəlmiş və təsirsiz üsullardan biri artrotomiyadır. Bu prosedur menisküsün tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Belə bir əməliyyatdan sonra əsas mənfi nəticə artrozun meydana gəlməsidir. Materialın zəif sağ qalması səbəbindən menisküs transplantasiyası da nadir hallarda istifadə olunur. Reabilitasiya müddəti hansı manipulyasiyaların aparıldığına bağlıdır. Menisküs çıxarılıbsa, bir həftə ərzində qoltuq altılardan istifadə edilməlidir. Boşluğu tikmək vaxtı 4 həftəyə qədər artırır. Bu vəziyyətdə zədələnmiş diz eklemini yükləməmək vacibdir. Ən qısa bərpa dövrü artroskopiyadan sonradır. Bir xəstəxanada reabilitasiya fəaliyyətini həyata keçirmək ən yaxşısıdır. Masaj, müalicəvi və profilaktik gimnastika, müxtəlif aparat prosedurları diz oynağının inkişafına kömək edir.
Problemin vaxtında aşkarlanması və ixtisaslı mütəxəssisin köməyi diz oynağının bütün funksiyalarını qoruyub saxlamağa və tez normal həyata qayıtmağa kömək edəcək.
