Baş ağrısı çoxlu sayda patologiyaları müşayiət edə bilən bir simptomdur. Bu, həm qısamüddətli, həm də qalıcı ola bilər, insanın adi işləri ilə məşğul olmasına mane olur. Belə bir ağrı ilə, onun meydana gəlməsinin səbəbini öyrənmək üçün bir nevroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Bəzən bu simptom beyində inkişaf edən təhlükəli xəstəliklər barədə xəbərdarlıq edir. Bəzi hallarda ağrı sinir sisteminin ağır pozğunluqlarının əlaməti deyil. Onun meydana gəlməsinin səbəbini tapmaq üçün xüsusi bir araşdırma aparılır - beynin echoensefaloqrafiyası. Onun sayəsində siz insanda struktur pozuntularının olub-olmadığını öyrənə bilərsiniz.
Beynin exoensefaloqrafiyası - bu nədir?
Beynin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün müxtəlif müayinə üsulları həyata keçirilir. Onların arasında - kəllə rentgenoqrafiyası, hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə, elektrik potensialının öyrənilməsi (EEG). Bir çox tibb sahələrində olduğu kimi, nevrologiyaultrasəs üsulundan istifadə olunur. Buraya beynin exoensefaloqrafiyası daxildir. Gənc uşaqlarda bu müayinə neyrosonoqrafiya (NSG) adlanır. Yeni texnologiyaların ortaya çıxmasına baxmayaraq, bu üsul həkimlər tərəfindən fəal şəkildə təyin edilir. Bu, exoensefaloqrafiyanın beyin strukturlarının təhlükəsiz və qeyri-invaziv öyrənilməsi hesab edilməsi ilə bağlıdır. Bu, bir çox nevroloji xəstəliklərin diaqnozuna imkan verir. Bundan əlavə, tez-tez başın damarlarının Doppler tədqiqatı ilə birləşdirilir. Bu üsullar sayəsində təkcə beynin vəziyyətini deyil, həm də qan tədarükünü mühakimə etmək mümkündür.
Exoensefaloqrafiyaya göstərişlər
Bu tədqiqat kifayət qədər informativdir, çünki geniş spektrli nevroloji patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Beynin ekoensefaloqrafiyası ultrasəs dalğalarını qavramaq qabiliyyətinə əsaslanan görüntüləmə üsullarından biridir. Həm nevropatoloqlar, həm də ümumi praktikantlar bu tədqiqatı təyin edə bilərlər. EchoEG üçün göstərişlər xəstənin şikayətləridir, bu da beynin patologiyalarını göstərə bilər. Prosedurun ən ümumi səbəbi baş ağrısıdır. Bəzi hallarda, bu simptom nadir hallarda xəstəni narahat edir və yalnız zehni stress və ya hava şəraitində dəyişikliklərlə görünür. Digərlərində ağrı insanı daim təqib edir, işləməyi və istirahət etməyi qeyri-mümkün edir. Hər iki halda, EchoEG aparılmalıdır, çünki bəzən nadir hallarda belə simptomlar görünürbeynin ağır patologiyasını göstərir. Başın ultrasəs müayinəsi üçün digər göstərişlər yuxu pozğunluğu, yaddaş pozğunluğu, tinnitus, başın göyərmələridir.
Uşaqlarda exoensefaloqrafiya nə vaxt aparılır?
Uşaqlarda beynin exoensefaloqrafiyası nevroloji müayinənin ən yaxşı üsullarından biridir. Əvvəla, bu, əks göstərişlərin olmaması, həmçinin prosedurun ağrısızlığı ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, EchoEG xüsusi təlim tələb etmir və məlumatlandırıcı bir üsuldur. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər böyüklər üçün olduğu kimidir. Bundan əlavə, adətən uşaq əhalisinə xas olan digər şikayətlər də var. Onların arasında:
- Böyümə geriliyi. Proses beyində həyata keçirilən hormonal tənzimləmənin pozulması ilə bağlı ola bilər.
- Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozuqluğu. Bu xəstəlik təbiətdə psixolojidir, lakin struktur pozğunluqları da onun səbəbi ola bilər. Bu sindrom itaətsizlik, konsentrasiyanın olmaması, akademik uğursuzluq, qarşıdurma davranışı ilə özünü göstərir. Ən çox 5-8 yaşlarında diaqnoz qoyulur.
- Enurez - gecə sidiyə çıxma.
- Hidrosefaliya diaqnozu qoyularkən patologiyanın şiddətini qiymətləndirmək üçün EchoEG lazımdır.
Yenidoğulmuşlar və körpələr neyrosonoqrafiyadan keçir. Bu tədqiqatın fərqi ondan ibarətdir ki, o, beynin strukturlarını tam şəkildə nəzərdən keçirməyə imkan verir. Bunun hesabına təmin edilirkiçik xəstələrdə kəllənin açıq sahələri - fontanellər var. NSG üçün göstərişlər yuxunun pozulması, qəfil qışqırıq, nəfəsin tutulması, bol regurgitasiyadır. Ümumiyyətlə, bu tədqiqat echoensefaloqrafiyadan fərqlənmir. Cihazların işləmə mexanizmi və hər iki üsulu yerinə yetirmək üçün texnika eynidir.
Exoensefaloqrafiya seçimləri
EchoEG-nin 2 növü var. Eyni oxunuşlara malikdirlər, lakin bir-birindən bir qədər fərqlidirlər. M-rejimində echoensefaloqrafiya artan kəllədaxili təzyiq, beyində meydana gəlmə (kist, şiş) kimi patologiyaları müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu üsul patoloji dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa imkan verir, lakin onlara dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir.
Beynin strukturlarını daha ətraflı araşdırmaq üçün bir ölçülü exoensefaloqrafiya aparılır. Həkimlər bu tədqiqatı uşaqlarda intrakranial hipertenziya, hidrosefali şübhəsi üçün tövsiyə edirlər. Prosedurun bu variantı aşağıdakı parametrləri qiymətləndirməyə imkan verir: beyin mədəciklərinin ölçüsü, M-echo yerdəyişməsinin miqyası, mədəcik indeksi və s.
Uşaqlarda tədqiqat aparmaq üçün texnika
Valideynlər tez-tez suallar verirlər: beynin exoensefaloqrafiyası uşaqlarda yan təsirlərə səbəb ola bilərmi, harada müayinə etmək daha yaxşıdır, körpəni necə hazırlamaq olar? Bu görüntüləmə metodunun tamamilə olduğunu bilməlisinizzərərsiz. Xüsusi təlim tələb etmir və günün istənilən vaxtında edilə bilər. EchoEG kiçik bir uşaq üçün lazımdırsa, valideynlərdən başlarını bir neçə dəqiqə müəyyən bir vəziyyətdə tutmaları xahiş olunur. Tədqiqat 2 mərhələdə aparılır:
- Ötürülmə. Bu, aşağıdakı kimi həyata keçirilir: başın səthində 2 sensor quraşdırılmışdır, onlar əks tərəfdən 1 ox boyunca yerləşdirilməlidir. Birinci zond ikinci alətə ötürülən səs siqnalı göndərir. Bunun sayəsində başın orta xətti kimi bir göstərici hesablanır.
- Emissiya mərhələsi. Əlavə müayinə siqnalın ən yaxşı eşidildiyi yerdə quraşdırılmış bir sensordan istifadə etməklə aparılır. Bütün strukturları yoxlamaq üçün həkim cihazı tədricən başın səthi üzərində hərəkət etdirir.
Beyin exoensefaloqrafiyasında hansı dəyişiklikləri görmək olar?
EchoEG-in iki mərhələsinə görə müxtəlif beyin pozğunluqları aşkar edilə bilər. İlk növbədə, həkim orta xətti müəyyən edir. Onun sapması strukturların yerdəyişməsinə səbəb olur, bunun nəticəsində boz və ağ maddənin bir hissəsi sıxıla bilər. Uşaqlarda yalnız beynin ekoensefaloqrafiyası bu dəyişikliyi tez və təhlükəsiz şəkildə diaqnoz edə bilər. Bu göstəricinin norması isə heç də həmişə xəstəliklərin olmadığını göstərmir.
Ona görə də orta xəttin tapılmasından asılı olmayaraq, həkim ikinci mərhələyə keçir. Onun sayəsində hidrosefali aşkar edilə bilər - beynin ventriküllərində və ya onun membranlarında artıq mayenin görünüşü. Həm də hərəkət etməkləsensor həcmli formalaşmaları aşkar edə bilər. Tədqiqat beynin maddəsini hər iki tərəfdən qiymətləndirməyə imkan verir. Ən aydın siqnal median strukturlardan gələn səs dalğalarıdır. Bunlar M-echo adlanır və böyük diaqnostik dəyərə malikdir.
Hansı xəstəliklər aşkarlana bilər?
Beynin exoensefaloqrafiyası qapalı kəllə-beyin zədələri, həmçinin xəstə və ya onun valideynlərindən şikayətlər zamanı təyin edilir. Bu araşdırma vasitəsilə aşağıdakı pozuntular müəyyən edilə bilər:
- Hidrosefali. Bu simptom uşaqlarda daha çox rast gəlinir, lakin böyüklərdə də baş verə bilər.
- Kəllədaxili təzyiqin artması. Baş travması, sarsıntıdan sonra görünə bilər. Bəzi hallarda intrakranial hipertansiyonun heç bir şərti yoxdur. Bu patologiyanın əsas simptomları başgicəllənmə, burun qanamalarıdır.
- Beyin şişləri.
- Hematomalar.
- Beynin maddəsində yerləşən abses və kistlər.
- Hipofiz adenoması.
ExoEG-nin Doppler ultrasonoqrafiyası ilə birləşdirilməsi insult və dyscirculatory ensefalopatiya (xroniki işemiya) kimi patologiyalara diaqnoz qoya bilər.
Uşaqlarda beynin exoensefaloqrafiyası: transkript
Tədqiqatın nəticələrini oxuyarkən M-echo, ilkin və yekun kompleks qiymətləndirilir. Orta xətt 2 mm-dən çox yerdəyişdikdə patoloji dəyişikliklər diaqnoz edilir. Onlara imkan verirbeynin echoensefaloqrafiyasını aşkar edin. Nəticələrin təfsiri mütəxəssis tərəfindən aşağıdakı standartlara uyğun olaraq həyata keçirilir:
- M-echo ortada olmalıdır, yəni MD=MS. Ondan çıxan siqnalın parçalanması kəllədaxili hipertansiyonu göstərir. M-echo pulsasiyasının həddi normal olaraq 10-30% arasında dəyişir. Bu dəyərin artması hipertansif-hidrosefalik sindromu göstərir.
- Orta satış indeksi adətən 3, 9-4, 1-dir.
- M-ekonun 5 mm yuxarı yerdəyişməsi hemorragik insult, aşağıya doğru iskemi göstərir.
- Normal olaraq III mədəciyin (22-24) və medial divarın (4-5) göstəriciləri olmalıdır.
Bu tədqiqatın üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Hər bir tədqiqat kimi, EchoEG-in də üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Bu üsul uzun müddət əvvəl ortaya çıxdı, buna görə də bəzi həkimlərin fikrincə, bir qədər köhnəlmişdir. Bu, patoloji proseslərin daha aydın təsvirini verən beynin öyrənilməsi üçün çoxlu sayda yeni cihazların olması ilə bağlıdır. Məsələn, maqnit rezonans görüntüləmə toxumanı təbəqələrdə görməyə və ən kiçik formasiyalar müəyyən etməyə imkan verir. Buna baxmayaraq, exoensefaloqrafiya ümumi diaqnostik üsul olaraq qalır, çünki onun üstünlükləri var. Əvvəla, bu üsul təhlükəsizdir. Buna görə də tez-tez uşaqlara və hamilə qadınlara təyin edilir. Həm də böyük xərclər, xüsusi təlim və vaxt tələb etmir. Ultrasəs sayəsində bir çox beyin xəstəlikləri istisna edilə bilər.
Exoensefaloqrafiyadan sonra xəstə rəyləri
Bu araşdırmadan keçmiş insanlar beynin exoensefaloqrafiyasının nə demək olduğunu, bu prosedurun necə edildiyini və müraciət üçün hara müraciət edəcəyini ətraflı şəkildə deyə bilərlər. Əksər hallarda bu prosedurun rəyləri müsbətdir. Xəstələr onun həyata keçirilməsinin sürətini, aşağı qiymətini və dəqiq nəticələrini qeyd edirlər.