Aktiv gənclər və idmançılar tez-tez diz oynaqlarının girov bağlarının zədələnməsindən əziyyət çəkirlər. Bu, bir şəxs çox güclü və tez-tez hərəkətlər edərsə baş verir. Məsələn, əyilmə zamanı, ayaqları bükərkən və ya ayaqları qaçırarkən, oynaqda kifayət qədər çox təzyiq var. Bəzi hallarda bu xəsarətlər travma nəticəsində yaranır.
Əsas məlumat
İlk növbədə onu deməyə dəyər ki, insan bədəninin bu mühüm hissələrinin iki qrupu var:
- Lateral girov bağı. Həm də tez-tez xarici və ya xarici olaraq adlandırılır. Bu ligament bud sümüyü və fibulanı birləşdirməkdən məsuldur.
- Medial yan bağ. Bu daxili orqandır. Bu bağ femuru tibia ilə birləşdirmək üçün lazımdır. Ümumiyyətlə, bədənin bu hissəsi aşağı ayaqda valgus sapmasına imkan verməyən məhdudlaşdırıcıdır.
Problem onların hər birində yarana bilər. Ancaq düzgün müalicə aparmaq üçün həkim dəqiqliyi aydınlaşdırmalıdırzərərin lokallaşdırılması, eləcə də ona səbəb olan amil.
Baş vermə səbəbləri
İlk növbədə onu qeyd etmək lazımdır ki, diz oynağının medial yan bağının zədələnməsi müxtəlif dərəcədə ola bilər. Bəzi hallarda, hər şey liflərin bir cırılması ilə məhdudlaşır. Lakin daha mürəkkəb hallarda, təəssüf ki, vətər toxumasının tam qopması baş verir.
Tələv bağının zədələnməsi tez-tez tibianın həddindən artıq xaricə yerdəyişməsi və ya təsirlər nəticəsində baş verən həddindən artıq fırlanma nəticəsində baş verir. Nəhayət, bir şəxs ligamentin burkulması, yırtılması və ya tam yırtılması riskini daşıyır. Təhrikedici amillərdən danışırıqsa, bir qayda olaraq, bu, aşağıdakılara görə baş verir:
- Kəskin yük.
- Xəsarət
- Entezopatiya.
- Revmatoid, yeniyetmə və ya yoluxucu tipli artrit.
- Podaqra.
- Psoriasis.
- Oynaqlarda degenerativ proseslər.
Diz oynağının yan və ya medial yan bağının zədələnməsinin simptomları
Yüngül narahatlıq və ya ağrı olsa belə, mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur. Birdən iki yanal bağın zədələnməsindən danışırıqsa, təsirlənmiş əzada təsirli hematoma aydın görünəcək.
Məhz medial ligament zədələndikdə onun qismən qopması və ya tam qopması baş verir. Bir şəxs əzada açıq bir ağrı hiss etməyə başlayır və onu yükləməyi dayandırır. Xarici bağın zədələnməsi(lateral) qanaxma baş verə bilər və ya hemartroz meydana gələ bilər. Bu vəziyyətdə, bir insan təsirlənmiş ərazidə bir hematomun görünüşünü də asanlıqla görəcəkdir. Bundan əlavə, kifayət qədər güclü şişlik və hiperemiya görünə bilər.
Əgər siz girov bağının zədələnməsinin baş verdiyi dizini hiss etməyə çalışsanız, bu nahiyədəki dərinin hərarətinin daha yüksək olduğunu asanlıqla görə bilərsiniz. Bu, iltihablı prosesi göstərir.
Əlavə simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Oynağın yan nahiyəsində kəskin ağrı hücumları.
- Dizin şiddətli şişməsi.
- Əzaların əyilməsi və uzadılması zamanı kliklər.
- Diz oynağının pozğunluqları.
Zərər növləri
Diz oynağının girov bağının zədələnməsinin növlərindən danışsaq, o zaman mütəxəssislər üç dərəcəni ayırırlar. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər:
- 1 dərəcə. Bu vəziyyətdə yalnız qismən fasilə baş verir. Bu o deməkdir ki, ligament liflərinin yalnız bəziləri qopmuşdur. Bu növ zədə daha çox burkulma adlanır. Ancaq belə bir terminin istifadəsi tamamilə yanlışdır. Bağlar elastik olmadığı üçün fiziki olaraq uzana bilmirlər.
- 2 dərəcə. Bu zaman ligamentlərin natamam qopması (və ya cırılması) baş verir.
- 3 dərəcə. Bu mərhələ ən çətin hesab olunur, çünki bu vəziyyətdə insan girov bağlarının tam qırılmasından əziyyət çəkir. Bir qayda olaraq, belə bir vəziyyətdə qığırdaq, menisk və ya kapsulun zədələnməsi də müşahidə olunur.
Zədədən sonra onun dəqiq lokalizasiyasını və dərəcəsini müəyyən etmək lazımdır. Yalnız bundan sonra terapevtik prosedurlara başlaya bilərsiniz.
Diaqnoz
Girov bağının qopmasını təsdiq etmək və ya təkzib etmək üçün ortoped-travmatoloqla əlaqə saxlamalısınız. Dərhal demək lazımdır ki, ciddi zədələnmə halında rentgen şəkli heç bir aydın nəticə göstərməyəcək. Bu, sümük toxumasının ligamentlərin toxumasından daha sıx olması ilə əlaqədardır, buna görə də mütəxəssis ortaya çıxan görüntüdə heç bir şey görməyəcək. Bu vəziyyətdə həkim yalnız tez-tez dağıdıcı dəyişikliklə baş verən artikulyar boşluqların bir qədər genişlənməsinə diqqət yetirə bilər.
Bundan əlavə, standart diaqnostika tədbirləri xaç formalı strukturun qırılmasının olması səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə mürəkkəbdir. Ona görə də daha müasir tədqiqat metodlarına müraciət etmək lazımdır.
Bir qayda olaraq, ultrasəs, MRT və artroskopiyanın köməyi ilə girov bağında problemləri müəyyən etmək mümkündür. Alınan məlumatlara əsasən mütəxəssis lazımi müalicəni təyin edə biləcək.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Əgər yalnız diz oynağında yerləşən medial bağ zədələnibsə, bu halda çox vaxt konservativ müalicə ilə məhdudlaşmaq mümkündür. Lakin ondan sonra ikinci müayinədən keçmək lazımdır. Nəticələrinə əsasən, həkim ligamentin natamam sağalmasının baş verdiyini və ya xəstənin gəzinti və ya idman oynayarkən ayağını yükləyərkən qeyri-müəyyənlik olduğunu başa düşürsə, bu onu göstərir.xəstənin lazımi tövsiyələrə əməl etmədiyini və ya bu vəziyyətdə daha aqressiv tədbirlərin tələb olunduğunu.
Zədələnmiş bağın müalicəsinin ikinci yolu əməliyyatdır. Bir qayda olaraq, daxili toxuma zədələnməsinə əlavə olaraq, diz ekleminde əlavə problemlər varsa, eyni şey lazımdır. Mütəxəssis həmçinin xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, yaşını, peşə fəaliyyətini və digər mühüm amilləri nəzərə alır.
Təsirlənmiş əzanın necə bərpa olunacağına qərar verərkən səlahiyyətli mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Mümkünsə, bir anda bir neçə həkimin rəyini dinləməyə dəyər. Müalicə taktikasının düzgünlüyü xəstənin nə qədər tez sağalıb normal həyata qayıtmasına birbaşa təsir edir.
Adətən medial və çarpaz bağlar eyni vaxtda zədələnirsə, ilk növbədə daxili toxumanın sağalması tələb olunur. Bundan sonra xəstə birgə inkişaf etdirmək üçün fizioterapiya kursundan keçməlidir. Yalnız bundan sonra çarpaz bağa yönəlmiş cərrahi əməliyyat həyata keçirilə bilər. Əks halda, ətrafın hərəkət diapazonu pozula bilər.
Konservativ müalicə
Bu zaman diz oynağının immobilizasiyası deyilən əməliyyat aparılır. Bu vəziyyətdə xəstə əzasını əyib-aça bilər. Bundan əlavə, elastik bandajlardan istifadə etməli və ya xüsusi sıxılma corablarından istifadə etməlisiniz. Xəstə ağır yaralanırsa vənəzərə çarpan bir ağrı sindromu yaşayır, sonra belə bir vəziyyətdə ona əlavə olaraq dərmanlar təyin oluna bilər. Əgər həkim təsirlənmiş ərazidə qan laxtalarının əmələ gəlməsindən narahatdırsa, bu tələb oluna bilər.
Müalicə kursu ərzində xəstə vaxtaşırı həkimə müraciət etməlidir. Mütəxəssis şəfanın düzgün davam edib-etmədiyini və damar trombozu riskinin olub olmadığını müəyyən edə biləcək. Düzgün yanaşma ilə, yara ayağı 3-4 həftə ərzində sağalır. Bununla belə, hər şey çoxsaylı zərər faktorlarından asılıdır.
İmmobilizasiya dayandırıldıqdan sonra dərhal aktiv hərəkətlərə başlamaq tövsiyə edilmir. Əvvəlcə xüsusi sabitləşdirici diz yastıqlarından istifadə etməyə dəyər. Bu elastik məhsullar zədələnmiş ayağı yenidən zədələnmədən qorumağa kömək edəcək.
Avtogreftlə cərrahi müalicə
Xəstəyə 3-cü dərəcəli zədə diaqnozu qoyulubsa, bu halda ekspertlər xəstənin öz toxumalarının istifadə olunacağı əməliyyatın aparılmasını tövsiyə edirlər. Belə bir vəziyyətdə daxili ligamentlərin anatomiyasını daha yaxşı təkrarlamaq mümkündür. Belə bir autogreft bud sümüyü və tibianı birləşdirəcək şəkildə yerləşdirilir. Bu, diz oynağının əvvəlki kimi yenidən işləməyə başlama şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Bu o deməkdir ki, sağalma dövründən sonra xəstə nəinki bütün gündəlik işləri yerinə yetirə, həm də idman fəaliyyətinə qayıda və ya ətrafına başqa yüklər qoya biləcək.
Artroskopik rezeksiya
Belə bir əməliyyat əgər cırılma təkcə medial bağda deyil, həm də meniskdə baş veribsə edilir. Bu vəziyyətdə zədələnmiş hissələrin çıxarılması və ya tikilməsi həyata keçirilir. Belə bir prosedurdan sonra bir aya qədər immobilizasiya tələb olunacaq. Bu halda, prosedur daha az travmatik olacaq, lakin bərpa prosesi daha uzun olacaq.
Lakin belə bir prosedurdan sonra insan həm də sevimli işlərini edə biləcək. Bu vəziyyətdə fiziki məhdudiyyətlər yoxdur. Ancaq belə bir nəticə yalnız qurban vaxtında ixtisaslı mütəxəssisə müraciət etdikdə və iltihab prosesinin yaxınlıqdakı toxumalara keçməsini gözləmədikdə mümkündür.
İlk Yardım
Diziniz zədələnibsə, ilk növbədə belə bir zədənin çox təhlükəli ola biləcəyini nəzərə almalısınız, ona görə də dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır. İlk baxışdan, bir adam müstəqil olaraq onun qırılması, yırtığı və ya sözdə uzanması olub olmadığını müəyyən edə bilmir. Buna görə də, bütün davam edən fəaliyyətlər son dərəcə diqqətli olmalıdır.
Təcili yardım çağırdıqdan sonra ətrafı düzəltmək lazımdır ki, hərəkət etməsin. Hematomanın əmələ gəlməsini az altmaq və ağrıları az altmaq üçün ağrıyan dizə soyuq bir şey tətbiq etmək olar.
Həkimlər gəlməmiş ağrıkəsici qəbul etməməlisiniz. Mümkündür ki, qurbana artıq uyğun olmayan əlavə bir dərman inyeksiyası lazımdırişlənmiş məhsul.
Qarşısının alınması
Təkcə dizin deyil, həm də dirsək sümüyünün kollateral bağının zədələnməsinin qarşısını almaq üçün mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. İlk növbədə məşq zamanı yükü aşmamaq vacibdir. Əvvəlcə oynaqları qızdırmadan məşqlərə başlamaq olmaz.
Əgər insan hələ də əməliyyat keçirməli idisə, bundan sonra bir müddət xüsusi ortopedik ayaqqabı geyinməli olacaq. Yaşlı bir insandan danışırıqsa, o zaman qamışdan istifadə etməyinizə əmin olun. Əzalar, xüsusən də oynaqlar həddindən artıq soyudulmamalıdır, buna görə də soyuq mövsümdə son dərəcə diqqətli olmalısınız.
Özünüzü dərmanlamayın, bunu etmək yalnız özünüzə daha çox zərər verəcək.
