Bu xəstəlik həm də stenozlaşdırıcı ligamentit kimi tanınır və barmaqlardan birinin daimi əyilmiş mövqeyini qəbul etdiyi bir vəziyyətdir. Düzləşdirildikdə, atışa bənzər bir klik edir. Beləliklə, xəstəliyin daha çox yayılmış adı trigger barmaq sindromudur.
Knott xəstəliyi iltihabi proses nəticəsində vətəri əhatə edən qabığın altındakı boşluq daraldıqda diaqnoz qoyulur. Ağır hallarda barmaq əyilmiş vəziyyətdə qalır.
İşiniz və ya hobbiniz monoton əl tutma hərəkətlərinin təkrar təkrarlanmasını tələb edirsə, risk altındasınız. Çox vaxt bu xəstəlik qadınları və hər iki cinsdən olan diabet xəstələrini təsir edir.
Simptomlar
Knott xəstəliyinin əlamətləri və simptomları yüngüldən şiddətə qədər dəyişir. Onların arasında:
- Xüsusilə səhər saatlarında oynaqda sərtlik və sərtlik.
- Barmağınızı hərəkət etdirərkən klik səsi və ya klikləmə hissi.
- Təsirli barmağın dibində ovucda yumşaqlıq və ya yumru (düyün).
- Barmağı düzəltmək vaxtaşırı qeyri-mümkün olur, amma bir müddət sonra bükülür.düzəltmə cəhdlərinin sayından və intensivliyindən asılı olmayaraq kortəbii.
Knott xəstəliyi ən çox baş barmağını, orta barmağı və ya üzük barmağı təsir edir. Bəzən xəstəlik bir anda bir neçə barmağa, hətta hər iki əlinə də yayılır. Xoşagəlməz hisslər xüsusilə səhər barmağınızı düzəltməyə çalışdığınız zaman və ya hər hansı bir əşyanı möhkəm sıxdığınız zaman nəzərə çarpır.
Həkimi nə vaxt görmək lazımdır
Barmaqlarınızın oynaqlarında məhdud hərəkət və ya sərtlik hiss edirsinizsə, bir mütəxəssisə məlumat verin ki, o, simptomları təhlil edə və əlinizin fiziki müayinəsini həyata keçirə bilsin. Birgə iltihabdırsa və toxunanda isti hiss edirsinizsə, bu əlamətlər infeksiyanı göstərdiyi üçün təcili tibbi yardıma ehtiyacınız ola bilər.
Səbəblər
Vətərlər əzələləri sümüklərə bağlayan lifli strukturlardır. Hər bir vətər qoruyucu örtüklə əhatə olunmuşdur. Barmağın vətərindəki bu qişa qıcıqlandıqda və iltihablaşdıqda stenozlaşdırıcı ligamentit diaqnozu qoyulur. Zərərli proseslər, qabıq altında vətərin normal hərəkətini pozur.
Vətər qabığında uzun müddət davam edən qıcıqlanma çapıqların yaranmasına, strukturun qalınlaşmasına və qabarların (düyünlərin) əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər ki, bu da vətərin normal fəaliyyətinə daha da mane olur.
Risk faktorları
Knott xəstəliyinin inkişaf riskini artıran hallara aşağıdakılar daxildir:
- Təkrarlanan tutma hərəkətləri. Eyni barmaq hərəkətlərinin təkrarlanmasını tələb edən iş və hobbilər,tez-tez stenozlaşdırıcı ligamentitə səbəb olur.
- Müəyyən sağlamlıq problemləri. Diabet və ya romatoid artriti olan xəstələr risk altındadır.
- Cins. Çox vaxt Knott xəstəliyi qadınlarda diaqnoz qoyulur.
Həkimi ziyarət etməzdən əvvəl
Semptomlar və fiziki müayinə əsasında dəqiq diaqnoz qoymaq üçün yerli və ya özəl terapevtlə əlaqə saxlamalısınız.
Klinika və ya tibb mərkəzinə getməzdən əvvəl müntəzəm olaraq istehlak edilən qida əlavələrinin və dərmanların siyahısını tərtib etmək məsləhətdir. Siz həmçinin həkimə vermək istədiyiniz əsas sualları əvvəlcədən yaza bilərsiniz, məsələn:
- Bu xəstəlik müvəqqətidir?
- Semptomlara nə səbəb oldu?
- Knott xəstəliyini necə müalicə etmək olar?
- Təyin olunan müalicəyə görə fəsadlar yaranacaqmı?
Həkim sizə aydınlaşdırıcı suallar da verəcək. Mütəxəssisə bütün ən vacib məlumatları təqdim etmək üçün onlara cavab verməyə hazır olun. Həkim çox güman ki, aşağıdakı detallarla maraqlanacaq:
- Semptomlarınız hansılardır?
- Nə vaxtdan bəri Knott xəstəliyinin əlamətlərini görmüsünüz?
- Semptomlar aralıqdır, yoxsa qalıcıdır?
- Vəziyyətiniz hər hansı amillərə görə yaxşılaşır və ya pisləşir?
- Vəziyyətiniz səhər və ya günün müəyyən vaxtlarında pisləşir?
- İşdə və ya asudə vaxtlarınızda təkrarlanan əl hərəkətləri edirsiniz?
- Son vaxtlar əlinizi zədələmisiniz?
Diaqnoz
Bu halda diaqnoz kompleks tədqiqatlar tələb etmir. Həkim anamnez və fiziki müayinə əsasında xəstəliyi təyin edəcək. Müayinə zamanı mütəxəssis sizdən yumruğunuzu sıxıb açmağı və ağrılı hisslər, hamar hərəkətlər və oynaqlarda sərtliyin xarakteri olan sahələri təhlil etməyi xahiş edəcək. Həkim ovucunuzda topaqlar üçün də hiss edəcək. Aşkar edilmiş qabar stenozlaşdırıcı ligamentitdən qaynaqlanırsa, təsirlənmiş tendona aid olduğu üçün barmağın hərəkəti ilə eyni vaxtda hərəkət edəcək.
Terapiya
Oynaqlarda sərtlikdən və Knott xəstəliyi kimi bir xəstəlik üçün xarakterik olan ağrı sindromundan xilas olmaq üçün bir çox üsul var. Konservativ qeyri-invaziv üsullarla müalicə daxildir:
- İstirahət. Ən azı 3-4 həftə monoton tutma hərəkətlərinin monoton təkrarını tələb edən fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.
- Uzanma. Zərif dartma məşqləri xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, lakin belə fiziki fəaliyyəti yalnız həkim təyin etməlidir.
- İsti və ya soyuq. Uzun müddət bir çox insan Knott xəstəliyindən əziyyət çəkirdi; Bu xəstəliyin xalq müalicəsi avuç içinə buz parçaları tətbiq etməkdən ibarətdir. Ancaq bəzi xəstələr üçün, xüsusilə səhər oyandıqdan dərhal sonra qola tətbiq olunarsa, isti isidici yastıqlar daha faydalıdır.
Digər üsullar
Stenozan ligamentiti olan xəstələrin çoxu bunu edirbir steroid dərmanının birbaşa vətər qabığına yeridilməsi. Steroidlər iltihabı az altmağa və barmaqların normal motor funksiyasını bərpa etməyə kömək edir. Bu müalicə üsulu 90% hallarda yüksək effektli olduğunu sübut edib və hər yerdə istifadə olunur. Bəzən nəticəni möhkəmləndirmək üçün ikinci inyeksiya tələb olunur.
Xəstədə şəkərli diabet varsa, steroidlər Knott xəstəliyi kimi bir xəstəliyin müalicəsində aciz ola bilər. Bu vəziyyətdə əməliyyat ən yaxşı seçim hesab olunur: xəstə barmağın altındakı kiçik bir kəsik vasitəsilə cərrah vətərin qoruyucu qabığında sıxılmış bölgəni düzəldir. Əməliyyat çox çəkmir və trigger barmaq sindromunun ən təsirli müalicəsidir.
