Öz sağlamlıqlarına diqqətli olan insanlar orqanların ölçüsündə və strukturunda ən kiçik dəyişiklikləri dərhal hiss edirlər. Boyun həcminin artması adətən limfa düyünlərinin modifikasiyası ilə əlaqələndirilir. Bu orqanlarda morfoloji dəyişikliklər sağlamlıq və hətta həyat üçün çox təhlükəli ola bilər. Ümumi vəziyyəti adekvat qiymətləndirmək üçün limfa düyünlərinin normal ölçüsünü bilmək lazımdır. Bu məlumat müalicəyə vaxtında başlamanıza və fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
Limfa düyünləri nədir?
Limfa düyünləri limfa filtri funksiyasını yerinə yetirən damar sisteminin periferik orqanıdır. Bunlar arteriya və damarların yaxınlığında limfa damarları boyunca və qolların və ayaqların fleksor səthlərinin sinuslarında yerləşən çəhrayı-boz rəngli lobya və ya lent formalı birləşmələrdir. Onlar qruplara, bəzən bir neçə onlarla, ümumilikdə yerləşdirilirtəxminən 460 nəfər var.
Limfa düyünlərinin uzunluğunun normal ölçüsü 1-22 mm, bütün periferik orqanların ümumi çəkisi 500-1000 q (bu bədən çəkisinin təxminən 1%-ni təşkil edir). Onlar maksimum kütlələrinə 25 yaşında çatırlar, 50 ildən sonra insan orqanizminin təbii filtrləri azalmağa başlayır.
Limfa düyünlərinin funksiyaları
Limfa düyünləri limfositopoez orqanlarıdır - limfoid hüceyrələrin diferensiallaşması, böyüməsi və inkişafı prosesləri kompleksi, immun sisteminin antikorların istehsalında iştirak edən komponentlərinin formalaşmasına səbəb olur. Limfa düyünləri bir neçə funksiyanı yerinə yetirir.
- Baryer filtrasiyası. Düyünlərin sinuslarının lümenində limfa ilə birlikdə gələn yad mikrohissəciklər, şiş hüceyrələri uzanır.
- Qoruyucu funksiya ondan ibarətdir ki, yad mikroorqanizmlər daxil olduqda, damar sisteminin periferik orqanları onları məhv etməyə yönəlmiş makrofaqlar istehsal etməyə başlayır. Limfa düyünlərinin normal ölçüsü 2,2 sm-dən çox deyil, iltihabla bir neçə dəfə arta bilər. Bu, periferik orqanın perikortikal zonasının genişlənməsi ilə xarakterizə olunan immun reaksiya ilə bağlıdır.
- İmmunoloji. O, düyünlərdə plazmosidlərin əmələ gəlməsi və immunoqlobulinlərin istehsalı ilə ifadə olunur.
- Ehtiyat. Limfa düyünləri limfa deposu rolunu oynayır və sonradan qana yenidən paylanır.
Yetkinlərdə boyundakı normal ölçülü limfa düyünləri
Bütün limfa düyünləri qrupları infeksiyaların və xərçəngin patogenlərinə maneə olacaq şəkildə yerləşdirilmişdir.orqanlara və toxumalara gedən yollar. Servikal immunitet proseslərində iştirak edir və tənəffüs yollarının sağlamlığına cavabdehdir, ağız boşluğunun və dişlərin xəstəliklərinə cavab verir.
Yetkinlərdə limfa düyünlərinin normal ölçüsü 5-7 mm, böyük insanlarda 10 mm-ə qədərdir. Sağlam bir insanda aydın, hətta sərhədləri, yumşaq quruluşu və hərəkətli olması lazımdır. Onların üstündəki dəri görünən dəyişikliklər olmadan olmalıdır: qızartı, soyulma əlamətləri olmamalıdır.
Böyümüş boyun limfa düyünləri nəyi göstərir?
Damar sisteminin bütün periferik orqanlarının əksəriyyəti başın bədənlə qovşağında lokallaşdırılmışdır. Boyundakı limfa düyünlərinin normal ölçüsü 0,5-0,7 sm-dir. Yuxarıya doğru dəyişikliklərlə orqanizmdə iltihab prosesinin getdiyini iddia etmək olar.
Boyun nahiyəsində bir neçə qrup limfa düyünləri var, onlar ölçüsü, yeri və qoruyucu funksiyası ilə fərqlənir.
- Anterior servikal boğazın arxası, Waldeyer halqasının badamcıqları və qalxanabənzər vəzinin vəziyyətindən məsuldur.
- Arxa boyun limfa düyünlərində artım bronxlarda iltihabı, meningiti göstərə bilər.
- Çənə altı düyünlərin iltihabı periodontal xəstəlik, stomatit, tüpürcək vəziləri və dil xəstəlikləri, sinüzit, tonzillit, otit mediasının əlamətidir.
- Qulaqların arxasında şişmiş limfa düyünləri oksipital və parietal nahiyənin travmasını və ya patologiyasını göstərir.
- Submental yanaqların və alt dodağın toxunulmazlığından məsuldur.
- Limfatik sistemin supraklavikulyar periferik orqanlarının ölçüsündə dəyişiklik əlamətidir.ağciyər, ürək, yemək borusu xəstəlikləri.
Uşaqlarda limfa düyünləri
Sağlam bir uşaqda, həyatının birinci ilinin sonuna kimi, damar sisteminin periferik orqanlarının bəzi qrupları palpasiya edilə bilər. Adətən bunlar inguinal, aksiller, submandibular və servikaldır. Uşaqlarda limfa düyünlərinin normal ölçüsü 1-10 mm-dir. Əlbəttə ki, uşağın yaşını nəzərə almaq lazımdır, məsələn, yeni doğulmuşlarda periferik orqanların həcmi 1-3 mm arasında olmalıdır.
Uşaq böyüdükcə palpasiya olunan düyünlərin sayı artır. Pediatr fiziki müayinə zamanı limfa düyünlərinin ölçüsünə və quruluşuna xüsusi diqqət yetirir. Normalda onlar noxud ölçüsünü keçməməli və yumşaq bir quruluşa sahib olmalıdırlar. Palpasiya zamanı limfa orqanları hərəkətli olmalıdır (bir qədər yan tərəfə sürüşdürülmüşdür) və heç bir halda palpasiya zamanı ağrı olmamalıdır.
Uşağı müayinə edərkən pediatr böyümüş orqanların topoqrafiyasını nəzərə alır, diaqnoz bundan asılıdır. Bir qayda olaraq, uşaqlıq dövründə servikal düyünlərin artması infeksion etiologiyalı KBB xəstəlikləri, toksoplazmoz və ya limfadenit ilə əlaqələndirilir.
Şiş və infeksion patologiyalarda boyun limfa düyünlərinin ölçüsü
Periferik orqanın şiş lezyonları əvvəlcə ondan yarana bilər və ya metastazın nəticəsi ola bilər. Belə xəstəliklərdə limfa düyünlərinin normal ölçüsü 2-3 dəfə artır. Orqan özü sıxlaşır və ağrılı olur. Çox vaxt neoplazma Hodgkin lenfoma və limfosarkomanın nəticəsidir.
Yoluxucuxəstəlik şişkin limfa düyünlərinin ən ümumi səbəbidir.
- Piogen bakteriyalar daxil olduqda, kəskin limfadenit baş verir. Limfa düyününün 3-4 sm-ə qədər artması, ağrı, iltihab yerində dərinin qızartı ilə xarakterizə olunur.
- Pişik cızması xəstəliyi uşaqlarda limfa sisteminin genişlənməsinin ümumi səbəbidir. Xəstəliyin törədicisi Bartonella, daşıyıcıları pişiklərdir. İnfeksiyanın xarakterik əlaməti uzun müddət sağalmayan irinli yara və genişlənmiş, yaxınlıqdakı limfa düyünləridir.
- Uşaqlarda ARVI ilə damar sisteminin periferik orqanlarının bir neçə qrupu bir anda artır. Bu, viruslara qarşı immun reaksiyası ilə bağlıdır.
Limfatik sistem orqanlarının ölçüsündə uzunmüddətli əhəmiyyətli dəyişiklik ciddi patologiyaların əlaməti ola bilər: listerioz, brusellyoz və ya hətta HİV infeksiyası
Servikal limfa düyünləri necə müalicə edilməlidir?
Damar sisteminin periferik orqanının modifikasiyası insanda xəstəliyin olmasından xəbər verir. Ancaq normal bir limfa düyününün ölçüsünü, onun dəyişməsinin hansı patologiyanı göstərdiyini bilsəniz belə, diaqnozu və terapiyanın təyinini həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır.
İltihabi proses adətən konservativ üsullarla aradan qaldırılır.
- Patogen müəyyən edildikdən sonra antibakterial preparatlar kursu təyin edilir. Müalicə mikrob florasının müqavimətinə əsaslanaraq təyin edilir.
- UHF terapiyası aparın. Metod iltihab əleyhinə, bərpaedici,antispastik (spazmları aradan qaldıran) təsir göstərir, limfa və qan dövranını yaxşılaşdırır.
- Vitamin terapiyası.
- İrinli limfadenit zamanı otopsi, drenaj və fokusun müalicəsi göstərilir.
- Spesifik limfadenitin müalicəsi ilkin proses nəzərə alınmaqla aparılır.
Abseslər üçün cərrahi müalicə göstərilir. Xərçəng müalicəsi xüsusi üsulların istifadəsini nəzərdə tutur: kimyaterapiya, immunomodulyatorlar.
çənə altı limfa düyünləri
Çənə altı limfa düyünləri çənənin dəri altı toxumasında yerləşir, palpasiya olunmur. Onlar bioloji filtr kimi fəaliyyət göstərir, bədxassəli hüceyrələri gecikdirir və zülalların və elektrolitlərin qana daşınmasını təmin edir.
Çənə altı limfa düyünlərinin normal ölçüsü 0,5 sm-dir. Onların konturları aydındır, hərəkətlidir və dəri altı toxumaya lehimlənmir. Düyünlərdə artım ən çox KBB xəstəliklərinə bağlıdır. Ölçü dəyişikliyinə digər patologiyalar da təsir edə bilər:
- Diş xəstəlikləri.
- Qan xəstəlikləri.
- Baş nahiyəsinin xoşxassəli və bədxassəli neoplaziyası.
- Revmatik xəstəliklər.
- Çənə nahiyəsində yoluxmuş yara.
Axillary limfa düyünləri
Limfa düyünlərinin adları onların lokalizasiyası ilə əlaqədardır. Aksiller limfa düyünlərinin əsas funksiyası limfanı təmizləməkdir. Onlar patogenlərə və aqressiv hüceyrələrə müqavimət göstərən immunoqlobulinlər istehsal edirlər.
Axillary limfa düyünlərinin normal ölçüsü 0,5 ilə 1,5 mm arasındadır. Onların artması döş, sinə və ya əllərin xəstəliklərinin əlaməti ola bilər. Həmçinin, node modifikasiyası digər amillərin nəticəsi ola bilər:
- Əzələ boşluğunda dəridə çoxlu sayda patogenin əmələ gəlməsi ilə həddindən artıq tərləmə.
- Allergiya.
- Saç follikullarının iltihabı.
- Neoplaziya.
Limfa düyünlərinin şişməsi xəstəlik deyil, hansısa patologiyanın klinik əlamətidir, müalicəsi həkim tərəfindən aparılmalıdır.
