Dərman kalsium antaqonisti hesab olunur, ona görə də farmakoloji təsir göstərir. Diltiazem müxtəlif ürək xəstəliklərini aradan qaldırmaq üçün kardiologiyada istifadə olunur. İstehsalçı "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Makedoniya Respublikası.
Məsələ forması
Dərman ağızdan istifadə üçün tablet şəklində mövcuddur. Əsas aktiv maddə eyni adlı maddədir. Bir tabletdə konsentrasiyası 60 və 90 milliqramdır. "Diltiazem" 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır.
Farmakoloji xassələri
Preparatın əsas komponenti plazma membranının protein kalsium kanallarını bloklayaraq kalsiumun qəbulunu azaldır. Fəaliyyət spektrinə görə, bir sıra farmakoloji təsirlərə malikdir, bunlara daxildir:
- Antianginal təsir - kapilyarlarda qan axını artırmaqla və ürək əzələsinin oksigen və qida maddələrinə ehtiyacını az altmaqla ürəkdəki ağrının intensivliyini azaldır.
- Antiaritmik təsirə görəatrioventrikulyar düyün vasitəsilə sinir impulsunun həyata keçirilməsi azalır.
- Hipotenziv təsir - aktiv maddə damarların hamar əzələlərinin tonusunu az altmaqla və onların lümenini genişləndirməklə qan təzyiqini aşağı salır.
Bundan əlavə, uzun müddət fəaliyyət göstərən Diltiazem içi boş orqanların divarlarının hamar əzələlərinə təsir göstərir.
İstifadəyə dair göstərişlərə əsasən məlumdur ki, dərmanı şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra təsiredici maddə nazik bağırsağın lümenindən ümumi dövriyyəyə demək olar ki, tamamilə sorulur. Bədənin bütün toxumalarına bərabər şəkildə yayılır, hamiləlik zamanı dölün və laktasiya dövründə südün orqanizminə daxil olur.
Diltiazem istifadəsinə göstərişlər
Preparatın istifadəsi ürək xəstəlikləri üçün göstərilir, o cümlədən:
- Angina pektorisinin tutması (sinə arxasında sıxılma, yanma və ağrı hissi olan klinik sindrom).
- Hipertoniya (damar tənzimlənməsinin ali mərkəzlərinin, həmçinin neyrohumoral və böyrək mexanizmlərinin pozulması nəticəsində inkişaf edən və arterial hipertoniyaya, ürəkdə funksional və üzvi dəyişikliklərə səbəb olan ürək-damar sisteminin patoloji prosesi, mərkəzi sinir sistemi və böyrəklər).
- diabetik retinopatiya
- Paroksismalsupraventrikulyar taxikardiya (vahid vaxtda ürək sancmalarının sayında kəskin artım, bu zaman onların ritminin düzgünlüyü qorunur).
- Atrial fibrilasiya və ya çırpıntı (taxikardiya növlərindən biri, qulaqcıqlar yüksək sürətlə yığıldıqda - dəqiqədə iki yüz dəfədən çox, lakin bütün ürəyin daralması düzgün olaraq qalır).
- Ekstrasistol (ürək aritmiyanın bir variantı, bütün ürəyin və ya onun ayrı-ayrı hissələrinin qeyri-adi daralması ilə xarakterizə olunur).
Bundan əlavə, "Diltiazem" hipertoniyanın kombinə edilmiş müalicəsində istifadə edilə bilər.
Dərman nə vaxt istifadə edilməməlidir?
"Diltiazem" üçün əks göstərişlərə aşağıdakı şərtlər daxildir:
- Fərdi dözümsüzlük.
- Arterial hipotenziya (aşağı qan təzyiqi və müxtəlif vegetativ pozğunluqlarla xarakterizə olunan orqanizmin uzunmüddətli vəziyyəti).
- Xroniki ürək çatışmazlığı.
- Kardiogen şok (miokardın yığılma qabiliyyətinin kəskin azalması ilə xarakterizə olunan həddindən artıq sol mədəciyin çatışmazlığı).
- Ciddi sinus bradikardiyası (ürək dərəcəsinin dəqiqədə 60 döyüntüdən çox olmadığı bir aritmiya növü).
- Ürəyin impulslar yaradan və normal ürək fəaliyyətini tənzimləyən atrial hissəsinin zəifliyi.
- Atrial fibrilasiya paroksismləri (ən çox rast gəlinənvə təhlükəli bir növ nizamsız ürək ritmi).
- Hamiləlik.
- Laun-Ganong-Levin Sindromu (ürəyin mədəciklərinin çox erkən depolarizasiyası, onların vaxtından əvvəl qismən büzülməsinə səbəb olan vəziyyət).
- Əmizdirmə.
Həddindən artıq ehtiyatla, dərman intraventrikulyar keçirici sistem vasitəsilə sinir impulsunun həyata keçirilməsində uğursuzluq olan insanlar, həmçinin pensiya və uşaqlıq dövründə istifadə olunur. Diltiazem ilə müalicədən əvvəl heç bir məhdudiyyət olmadığından əmin olmalısınız.
Dərmandan necə istifadə etməli?
Diltiazem 90 mq-ın istifadəsinə dair təlimatlara əsasən məlumdur ki, tabletlər bütövlükdə ağızdan, çeynəmədən və su ilə qəbul edilir.
Dərmanın orta farmakoloji konsentrasiyası gündə üç dəfə 30 milliqramdır.
Lazım olduqda, Diltiazemin dozası artırıla bilər, lakin gündə 240 mq-dan çox olmamalıdır. Müalicə müddəti həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
Yan təsirlər
İstifadə qaydalarına əsasən məlumdur ki, preparatın istifadəsi müxtəlif orqan və sistemlərdən mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər:
- Ağız quruluğu.
- Ürəkbulanma.
- Gagging.
- Qeyri-sabit tabure.
- İştahın artması.
- Aritmiya (ürəyin normal fəaliyyətinin pozulması ilə nəticələnən ürəyin anormal keçiriciliyi).
- Qanda azalmatəzyiq.
- Ağır bradikardiya (bir çox ürək və bəzi qeyri-ürək xəstəlikləri ilə müşayiət olunan və ürək dərəcəsinin dəqiqədə 60 döyüntüdən aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunan simptom).
- Taxikardiya (ürək dərəcəsinin kəskin artması, ciddi pozğunluqların əlaməti).
- Ürək dayanana qədər atrioventrikulyar blokada (qulaqcıqlardan mədəciklərə elektrik impulsunun keçirilməsinin pozulmasını göstərən ürək blokunun bir növü).
- Trombositopeniya (trombositlərin sayının 150⋅109/l-dən aşağı azalması ilə xarakterizə olunan, qanaxmanın artması və qanaxmanın dayandırılması problemləri ilə müşayiət olunan vəziyyət).
- Migren (orta və şiddətli baş ağrısının aralıq hücumları ilə xarakterizə olunan baş ağrısının əsas forması).
- Başgicəllənmə.
- Narahatlıq.
Dərman başqa hansı mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər?
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Diltiazemin yan təsirləri məlumdur:
- Paresteziya (kortəbii yanma, karıncalanma, sürünmə hissləri ilə səciyyələnən hissiyyat pozuntusu növü).
- Depressiv pozğunluqlar.
- Ataksiya (könüllü əzələ hərəkətlərinin koordinasiyasının qismən və ya tam itirilməsi).
- Parkinsonizm (bir sıra simptomlarla xarakterizə olunan nevroloji sindrom: tremor, əzələ tonusunun davamlı artması, passiv hərəkətin bütün fazalarında vahid əzələ müqaviməti).
- Əl titrəməsi.
- Qalaktoreya(uşağın ana südü ilə qidalanması prosesi ilə heç bir əlaqəsi olmayan məmə bezlərindən süd və ya kolostrumun ayrılması ilə əlaqəli patologiya).
- Şambling gəzintisi.
- Eritema multiforme ekssudativ (dermatoloji intequmentləri və selikli qişaları təsir edən kəskin iltihablı proses).
- Görmə pozğunluğu.
- Üz dərisinin hiperemiyası.
- Hiperkreatininemiya (qanda kreatinin səviyyəsinin artması).
- Dəri səpgiləri və qaşınma.
- Stivens-Conson sindromu (əsas xarakteristikası dəridə və selikli qişalarda səpgilər olan kəskin toksik-allergik xəstəlik).
- Asistoliya (ürəyin müxtəlif nahiyələrində yığılmaların dayanması ilə xarakterizə olunan qan dövranının dayanmasının növlərindən biri).
- Allergik artrit (orqanizmin müxtəlif antigenlərə reaksiyası kimi təzahür edən və lezyonun geri dönən xarakterinə malik oynaqların xoşxassəli iltihablı zədələnməsi).
Diltiazemin rəylərinə əsasən məlumdur ki, bu gün anafilaksiya şəklində ağır təzahürlərin görünüşü qeydə alınmayıb.
Dərmanın yüksək konsentrasiyası ağciyər ödemi, həmçinin periferik yumşaq toxumaların ödemi və çəki artımına səbəb ola bilər.
Xüsusiyyətlər
Diltiazem 90 mq-ın istifadəsinə dair təlimatlara əsasən məlumdur ki, terapiyadan əvvəl dərmanın annotasiyasını diqqətlə oxumaq lazımdır. Diqqət etməli olduğunuz bir sıra qaydalar var, onlaramüraciət edin:
- Dərmanın qəfil dayandırılması angina pektorisi şəklində angina tutmasına və ürək nahiyəsində şiddətli sıxıcı ağrıya səbəb ola bilər.
- Dərmanı beta-blokerlərlə birləşdirmək mümkün deyil, çünki bu, farmakoloji təsirin artmasına və əlavə təsirlərin yaranmasına səbəb ola bilər.
- "Diltiazem" digər terapevtik qrupların çoxlu sayda dərmanları ilə qarşılıqlı təsir göstərir, ona görə də onlardan istifadə edərkən həkim bu barədə xəbərdarlıq edilməlidir.
- Həddindən artıq ehtiyatla "Diltiazem" böyrək və qaraciyər xəstəliklərində, uşaqlarda və pensiya yaşında olan insanlarda istifadə edin.
- Diqqəti artıran işi yerinə yetirmək mümkün deyil.
Həblər apteklərdə yalnız həkimin resepti ilə verilir.
"Diltiazem"in analoqları
Aktiv tərkib hissəsinə və farmakoloji təsirinə görə oxşar generiklər bunlardır:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Kardil".
- "Aldizem".
- "Blokalsin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tiakem".
Diltiazemi analoqu ilə əvəz etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Qarşılıqlı əlaqə
"Quinidin", həmçinin beta-blokerlər, ürək qlikozidləri və antiaritmik preparatlarla birləşmətəhlükəli hesab olunur, çünki bu, ürək əzələsinin daralma qabiliyyətinin azalmasına, atrioventrikulyar keçiriciliyin ləngiməsinə və həddindən artıq bradikardiyaya səbəb olur.
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən məlumdur ki, Diltiazem Propranololun bioavailliyini artıra bilər. Dərman "Cyclosporin", "Digoxin" səviyyəsini artırır. Ümumi ağrıkəsicilərə münasibətdə kardiodepressiv təsirlərin artması müşahidə olunur. Diltiazemi hansı qiymətə almaq olar?
Dərmanları necə saxlamaq olar?
Dərmanın saxlama müddəti istehsal tarixindən 24 aydır. Dərman quru, qaranlıq yerdə saxlanılmalıdır.
Dərman iyirmi beş dərəcədən çox olmayan hava temperaturunda saxlanmalıdır. Diltiazemin qiyməti 70-300 rubl arasında dəyişir.
Rəylər
"Diltiazem" haqqında rəylər onun angina pektorisindən, həmçinin koronar ürək xəstəliyindən, hipertoniyadan və müxtəlif aritmiyalardan əziyyət çəkən insanlarda istifadə edildikdə effektivliyini təsdiqləyir. Lakin dərmanla bağlı mənfi rəylər var, onun yan təsirləri var.
"Diltiazem" haqqında rəylər göstərir ki, dərman ən çox özünü əla sübut etdiyi ürək patologiyalarında fəal şəkildə istifadə olunur. Xəstələr dərmanın sağlamlıqlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdığını bildirirlər.
Tibb mütəxəssislərinin cavablarına görə, dərman tez-tez infarkt və infarktın qarşısını almaq üçün profilaktik tədbir kimi istifadə olunur.angina. Dərman və onun dozası həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
"Diltiazem"in rəyləri göstərir ki, əksər hallarda o, qan təzyiqini effektiv şəkildə azaldır və ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan insanların sağlamlığına müsbət təsir göstərir.
Tibbi forumlarda yazan insanlar dərmanın ağız quruluğu və ürəkbulanma kimi yan təsirlərə səbəb olduğunu bildirdilər. Amma ümumilikdə dərmanla bağlı rəylər müsbətdir.
Eyni zamanda, Diltiazemin rəyləri hələ də dərmanın hipertoniyadan əziyyət çəkən bütün xəstələr üçün uyğun olmaya biləcəyini göstərir. Ona görə də əvvəlcə mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.
