Sidik yollarının müxtəlif infeksion xəstəlikləri nəinki böyüklər üçün xarakterikdir, onlara tez-tez uşaqlarda rast gəlinir. Bu patologiyalardan biri uretritdir. Uşaqlarda xəstəlik qızlara nisbətən oğlanlarda daha tez-tez müşahidə olunur və hamısı genitouriya sisteminin strukturunun xüsusiyyətlərinə görədir. Uretrit uretrada (sidik kanalının divarı) lokallaşdırılmış iltihablı prosesdir.
Xəstəliyin təsnifatı
Patologiyanın, xüsusən də kursun xarakterinə görə bir neçə təsnifatı var:
- kəskin forma, sidik ifrazı zamanı qəfil başlayan, tualetə getməyə yalançı çağırışla müşayiət olunan ağrı;
- xroniki forma, xəstəliyin müalicə olunmamış kəskin formasının nəticəsidir.
Uşaqlarda uretritin inkişafına səbəb olan amillərə görə xəstəliyin bir neçə növü fərqləndirilir.
Bakteriya | Mikroblar təxribatçıya çevrilir |
Kandidoz | Bu növün inkişafında əsas amil Candida cinsindən olan göbələkdir |
Allergik | Bu uretritin inkişafı üçün uretranın selikli qişasının allergenlə təmasda olması lazımdır |
Travma Sonrası | Xəstəlik, məsələn, əməliyyatdan və ya qeyri-ənənəvi cinsi həzzlərdən sonra zədənin nəticəsidir |
Həmçinin birincili və ikincili uretritlər var ki, bu zaman infeksiya və ya bakteriya digər orqanlardan qan və ya limfa yolu ilə sidik kanalına daxil olur, yəni əslində başqa bir xəstəliyin fəsadıdır.
Patologiyanın səbəbləri
Uşaqlarda uretritin riskləri və səbəbləri böyüklərdən qat-qat çoxdur, çünki uşağın orqanizmi infeksiyalara qarşı daha həssasdır və müqavimət göstərmək daha çətindir.
Həkimlər bir sıra əsas səbəbləri müəyyənləşdirirlər:
- Hipotermiya, körpəni yanlış havada geyindirmək və ya qaralamada uzun müddət qalmaq yolverilməzdir.
- Gigiyena prosedurlarının qeyri-kafi olması, başqa sözlə desək, körpənin həmişə təmiz bezləri və quru bezləri olmalıdır. Uşaqlara tualetə getməzdən əvvəl və sonra əllərini yumağı öyrətmək lazımdır. Uşaq çox kiçik yaşlarından müntəzəm yuyulmağı öyrənməlidir. 85% hallarda uşaqlarda uretritin inkişafı adi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi ilə dəqiq əlaqələndirilir.
- Bətnin daxili infeksiyası. Bu olduqca nadir bir hadisədir, lakin hələ də tibbi praktikada baş verir. Ananın hamiləlik dövründə patoloji görünə bilərgenitouriya sistemində patogenlər;
- İmmunitetin zəifləməsi. Bu səbəb də olduqca nadirdir və 3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün xarakterikdir. Həyatın bu dövründə körpələrdə qan hüceyrələrinin fəaliyyəti hələ də çox aşağıdır, buna görə də bədəni infeksiyadan qoruya bilmirlər. Bu zaman xəstəliyin törədicisi kimi yalnız uretranın selikli qişasında birbaşa iltihabi prosesə səbəb olan mikroblar və ya viruslar çıxış edə bilər.
- Xroniki xəstəliklər. Bu o deməkdir ki, uşağın bədənində hər hansı bir yoluxucu və ya bakterial xəstəlik varsa, mikroblar daim sidik kanalına nüfuz edə və bununla da iltihab mənbəyinə çevrilə bilər.
Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri
Uşaqda uretritin simptomları əsasən uretranın zədələnməsinin növündən, yaşından və cinsindən, həmçinin xəstəliyin müddətindən asılıdır. Baxmayaraq ki, həkimlər hələ də patologiyanı ümumiyyətlə xarakterizə edə biləcək bir sıra simptomları müəyyən edirlər.
İlk növbədə sidiyə gedən zaman uşaq qaşınma və qıcıqlanmaya qədər diskomfort hiss edir. Körpələr tez-tez çağırışlardan narahat olurlar. Qızlar daxili cinsiyyət orqanlarında qaşınma şikayət edə bilərlər. Oğlanlar sidik kisəsini boş altdıqdan sonra penisdə yanma və qaşınma hiss etdiklərindən şikayət edə bilərlər.
Hər iki cinsdən olan uşaqlarda selikli və ya irinli axıntı ola bilər, hətta içində qan da olsa. Belə sekresiyaların qoxusu adətən xoşagəlməz və kəskin olur. Bəzi uşaqlarda hətta tualetə getmək qorxusu varyenə ağrı olacağından qorxurlar. Ola bilsin ki, hətta sidik ifrazında qeyri-iradi gecikmə də olacaq. Çox nadir hallarda, lakin yenə də uşaqda virus xəstəliyinin əlamətlərinin olduğu, yəni ümumi sağlamlıq vəziyyətinin pisləşdiyi, temperaturun yüksəldiyi hallar olur.
Diaqnoz
Uşaqda uretritin necə müalicə olunacağını müəyyən etməzdən əvvəl həkim körpə və valideynlərlə müsahibə aparır. Əhəmiyyətli göstəricilərdən biri həyat tərzi və xroniki patologiyaların olmasıdır. Anamnez topladıqdan sonra bəzi müayinələrdən keçmək və yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən müayinədən keçmək tələb olunur. Oğlanlar uroloqa, qızlar isə ginekoloqa baş çəkirlər.
Yaxma mikroskopiyası, ureteroskopiya, uretroqrafiya, bakterioloji kultura, ultrasəs və digər tədqiqatlar aparılır. Uşağın sağlamlığı haqqında tam təsəvvür yarada biləcək bütün diaqnostik üsullardan istifadə olunur.
Müalicə tədbirləri
Uşaqlarda uretritin formasından, təxribatçılarından və simptomlarından asılı olaraq terapiya təyin edilir. Müalicənin çox hissəsi antibakterial dərmanların və bədənin immunitet qüvvələrini artıran dərmanların qəbulunu əhatə edir. Yerli müalicə də olduqca haqlıdır: duş, xüsusi formulalar ilə vannalar. Adətən xəstəliyin kəskin forması üçün təyin edilir.
Dərmanlar
Dərman seçimi tamamilə xəstəliyin inkişaf səbəbindən, patologiyanın formasından asılıdır. Uşaqlarda kandidal uretritdən danışırıqsa, o zaman "Clotrimazole" və ya "Flukonazol" təyin edilə bilər. Uşaqlıqda müalicə üçün əsas dərmanlar bunlardır"Cefix", "Augmentin" və "Cefalox". İmmunokorrektorlar da təyin edilir, bu, "Kameton" və ya echinacea ola bilər. Xəstəliyin başlanğıcına təsir edən amillərdən asılı olaraq, standart dərmanlara əlavə olaraq, iltihab prosesini yüngülləşdirən dərmanlar əlavə edilə bilər: Cystan və ya Urolesan.
3 yaş və ya daha kiçik uşaqda uretrit zamanı dərman tapmaq ən çətindir. Sonra antibakterial maddələrin seçimi çox azdır. Klinik şəkil onlardan imtina etməyə imkan verirsə, müalicə immunomodulyatorlar, vitamin kompleksləri, antiinflamatuar dərmanlar və antiseptiklərlə aparılır. Ancaq xəstəliyin yoluxucu mənşəli təbiətə malik olmaması, yəni uretritin hipotermiya fonunda ortaya çıxması və ya əvvəllər zədə olması şərtilə belə müalicə hələ də mümkündür.
Patologiyanın allergik formasının müalicəsi antihistaminiklərin köməyi ilə baş verir, bu Zirtek, Zodak və ya Fenistil ola bilər. Bir qayda olaraq, uşaqlıqda uretritlə mübarizə üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur.
Bitki mənşəli dərmanlarla müalicə
Ənənəvi tibb reseptləri uşaqlarda uretrit və sistit üçün köməkçi müalicə kimi çox uyğundur. Siz mono reseptlər və çox komponentli bitki mənşəli preparatlardan istifadə edə bilərsiniz. Bu xəstəliklərlə adaçayı, çobanyastığı, qatırquyruğu və ayıgiləsi uyğun gəlir. Aloe və çobanyastığı kolleksiyası hazırlaya bilərsiniz, bu, immunitet sisteminin işini yaxşılaşdıracaq. Bitki çayına zoğal suyu və qara qarağat əlavə etmək olar.
Vannalardan (oturaraq) istifadə etmək artıq olmaz. Onların tərkibində kalamus, nanə, St John's wort və ardıc ola bilər. Belə prosedurlar gündə üç dəfə edilə bilər, müddəti - 20 dəqiqə. Kurs təxminən bir həftədir.
Valideynlər kömək etmək üçün başqa nə edə bilər?
Ənənəvi dərmanlar və bitki mənşəli dərmanlarla müalicə ilə yanaşı, müalicə zamanı körpəni pəhriz qidası ilə təmin etmək lazımdır. Turşu, hisə verilmiş ət, yağlı və qızardılmış qidalar pəhrizdən xaric edilməlidir. Gün ərzində uşaq kifayət qədər su içməlidir, çünki bu, bütün mikrobları sidik kisəsindən və bədəndən tez bir zamanda çıxarmağa imkan verəcəkdir. Xəstəliyin kəskin formasında iltihab prosesi azalana qədər uşağa yataq istirahəti verilməlidir.
Mümkün Fəsadlar
Müalicə olunmazsa, uretrit xroniki hala gələ bilər. Belə hallarda, immunitet sisteminin hər hansı bir zəifləməsi uretrada yeni bir iltihablı prosesə səbəb olacaqdır. Uretrit fonunda digər xəstəliklər də görünə bilər: böyrək patologiyaları, sistit, vaginit, sidik qaçırma. Gələcəkdə həm qızlar, həm də oğlanlar uşaq sahibi olmaqda problemlə üzləşə bilər.
Yaxşıdan danışırıqsa, o zaman xəstəliyin vaxtında aşkar olunduğu və düzgün müalicənin aparıldığı hallarda uşağın gələcəkdə səhhətində heç bir problem olmayacaq.