24 saatlıq EKQ monitorinqi instrumental diaqnostika üsuludur, bu üsulla gündə 24 saat ərzində xəstənin elektrokardioqramması qeydə alınır. Müayinə zamanı əldə edilən EKQ, bədənin bütün fiziki fəaliyyət vəziyyətlərində ürəyin işini etibarlı şəkildə xarakterizə edə bilməz. Adi kardioqram ürəyin funksionallığını yalnız istirahətdə, 5-10 saniyə ərzində qiymətləndirir, bu o deməkdir ki, ürək fəaliyyətinin təhlükəli və ciddi pozuntularını göstərməyə bilər.
Təkmilləşdirilmiş diaqnostik üsul Amerikalı biofizik Norman Holter tərəfindən təklif edilmişdir və buna görə də 24 saatlıq Holter EKQ monitorinqi adlanırdı. Davamlı diaqnostika yalnız ürəkdə işemik dəyişiklikləri və ritm pozğunluqlarını aşkar etmək üçün deyil, həm də antianginal və antiaritmik terapiyada istifadə olunur.
Çəkiliş xəstəyə qoşulan və çiyninə və ya kəmərə qayışla bərkidilən xüsusi cihazdan istifadə etməklə aparılır. Xəstənin bədəni ilə təmasda olmaqbirdəfəlik yapışan elektrodların əlavə edilməsi ilə həyata keçirilir. 24 saatlıq EKQ monitorinqi aparılarkən xəstə dəqiq diaqnoz üçün lazım olan bütün fiziki fəaliyyətləri yerinə yetirərək normal həyat tərzi keçirir. Əvvəlcədən müəyyən edilmiş müddətdən sonra kardioloq götürülmüş göstəriciləri hərtərəfli yoxlayır və kardioqrammanın stenoqramını tərtib edir.
Tibbi arayış tərtib edilərkən təkcə cihazın göstəriciləri deyil, həm də xəstənin vəziyyətindəki dəyişikliklər nəzərə alınır, o, vaxt intervalını göstərməklə gündəlikdə qeyd edir. Xəstə fiziki gərginlik, dərman qəbulu, yuxu və fəaliyyət zamanı rifahdakı ən kiçik dəyişiklikləri nəzərə alaraq, ifadəsini qeyd etmək üçün tam məsuliyyət daşımalıdır. 24 saatlıq EKQ monitorinqi ağrılı və ağrısız işemik hücumların diaqnostikasını aparmağa və ürək ritminin bütün anormallıqlarını toplamağa imkan verir.
EKQ yazıcıları bir neçə növə bölünür. Elektrokardioqram qeydinin saxlanmasından asılı olaraq, onlar elektron yaddaş və maqnit lenti ilə təchiz edilmişdir. Və yaddaşın miqdarından asılı olaraq, onlar fiksasiya fraqmentləri və davamlı qeyd ilə gəlir. Alınan ifadəni təhlil etmək üçün alınan qeydin şifrəsini açmağa imkan verən xüsusi bir kompüter proqramı istifadə olunur. Ən son, təkmilləşdirilmiş EKQ monitorinq yazıcıları EKQ-nin ilkin təhlilini özləri həyata keçirir, bu da onun son dekodlanması prosesini xeyli sürətləndirir.kompüter. İstənilən Holter qeydi ətraflı araşdırılmalı və həkim tərəfindən düzəldilməlidir, çünki deşifrə üçün ümumi qəbul edilmiş standart yoxdur.
Müəyyən edilmiş hər hansı bir patoloji müəyyən edilmiş diaqnostik dövr üçün EKQ çapı ilə müşayiət olunmalıdır. Ambulator EKQ monitorinqi aşağıdakı məlumatları əks etdirməlidir:
-
Holter monitorinqinin təfsiri ürək dərəcəsi, tezliyi;
- ventrikulyar və supraventrikulyar ekstrasistollar zamanı ürək ritminin pozulması;
- ritmik pauzalar;
- PQ və QT intervallarında dəyişikliklər aşkar edildikdə, həmçinin mədədəxili keçiricilikdə sapmalar nəticəsində QRS kompleksində dəyişikliklərin təhlili;
- ventrikulyar son seqment dəyişiklikləri və onların xəstə qeydləri ilə əlaqəsi.
Müasir ürək diaqnostikasında Holter monitorinqi ürək xəstəliklərini aşkar etməyin ən etibarlı üsuludur. Bu metodun heç bir əks göstərişi yoxdur və istifadəsi rahatdır.
