Altı aylıqdan körpə ətraf aləmi aktiv şəkildə araşdırmağa başlayır, qoxu, eşitmə, görmə, dad həssaslığı orqanlarından istifadə edilir. Bu dövrdə uşaq yolda qarşılaşdığı hər şeyə artan maraq göstərir. Məhz bu vaxt onun sağlamlığı üçün ən təhlükəlidir, qurdlara yoluxma riski artır.
Və uşaq nə qədər böyükdürsə, yoluxma ehtimalı bir o qədər çox olur, çünki o, çox hərəkət etməyə və həmyaşıdları ilə ünsiyyətə başlayır. ÜST-ün məlumatına görə, üç yaşınadək körpələr bu patoloji vəziyyətə ən çox həssasdırlar. Helmintlər niyə bu qədər təhlükəlidir? Simptomları və onların səbəblərini müəyyən etmək asandır?
Parazit qurdlar: xüsusiyyətləri və çeşidləri
Bir insana iki yüzdən çox zərər verən bir çox qurd növləri var, lakin bəziləri olduqca nadirdir, yalnız müəyyən bölgələrdə. MDB ölkələrində və Rusiyada, əksər hallarda, dəyirmi qurdlar və ya nematodlar parazitlik edir. Qurdların yaratdığı ən çox yayılmış xəstəliklərə hymenolepiasis (patogen - cücə tapeworm) və enterobiasis (patogen - pinworm) daxildir.
Yoluxma əksər hallarda xəstə uşaqdan sağlam uşağa adi əşyalardan (oyuncaqlar, kətan, qab-qacaq) istifadə zamanı təmas-məişət yolu ilə baş verir. Həmçinin, körpə xəstə ilə eyni otaqda olmaq və tozunu nəfəs almaqla yoluxa bilər. Amma enterobioz (pinworms) ilə insan çirkli əllər və ya yuyulmamış məhsullar vasitəsilə özünü "mükafatlandıra" bilər.
Müəyyən qurd qrupları müxtəlif orqanlarda parazitlik edir. Yoğun bağırsaqda sestodlar (cırtdan, iribuynuzlu heyvanlar, donuz əti lenti) və nematodlar (yumru qurdlar, qarğıdalılar, strongiloidlər) yaşayır. Trematodlar öd yollarında və qaraciyərdə yerləşir. Qan axını olan lent qurdunun sürfələri damarlarda, yağ toxumasında, beyində və göz kamerasında yerləşir.
Trematodlar (flukes) və tapeworms adətən uşaqlıqda diaqnoz qoyulur. Kəskin mərhələdə (2-3 həftə) simptomlar allergik reaksiya ilə əlaqədardır. Bir neçə aydan sonra düzgün müalicə olmadıqda xəstəliyin xroniki mərhələsi başlayır.
Klinik təzahürlər patogenlərin sayından və lokalizasiyasından, həmçinin onların qidalanma xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bədənin orqan və toxumalarında yerləşən qurdlar onları sıxır və zədələyir, intoksikasiyaya səbəb olur. Bundan əlavə, parazitlər qanla birlikdə gələn bütün qidaları tamamilə mənimsəyir və bununla da onların bağırsaq traktına sorulmasını pozur və hipovitaminoz və anemiya kimi pozğunluqlara səbəb olur.
Hətta xroniki fazada da helmintlər insanlara öz zərərli təsirlərini davam etdirirlər. Yetkinlərdə simptomlar demək olar ki, eynidırUşaqlarda xəstəliyin təzahürləri. İmmunitet sistemi zəifləyir, bunun nəticəsində bakterial, viral və mantar infeksiyalarının patogenlərinə qarşı müqavimət azalır. Bəzi qurd növləri isə lokalizasiya yerlərində bədxassəli şişlər əmələ gətirməyə qadirdir.
Uşaqlarda bağırsaq nematodları
Helmintik xəstəliklərin 90%-dən çoxu nematodlar tərəfindən törədilir. Bu qrupa yuvarlaq qurdlar - uzunluğu 15 sm-ə qədər uclu ucları olan yuvarlaq parazitlər daxildir. Onlar ağ və şəffaf rəngdədirlər, nazik bağırsaqda yaşayırlar və daimi hərəkət edirlər.
Onları nəcisdə tapmaq olduqca çətindir. Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün bir neçə dəfə helmintlər üçün nəcis vermək lazımdır. Terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi olmadan onların ömrü 2 ilə qədər ola bilər.
Pinworms
Bunlar kiçik (1 sm-ə qədər) əyri ağımtıl qurdlardır. Əsasən yoğun və nazik bağırsaqlarda yaşayırlar. Çox vaxt onlar bir uşağın nəcisində müşahidə edilə bilər. Gecələr isə sürfələrini qoymaq üçün dərinin səthinə sürünürlər. Qızlarda qurdlar tez-tez cinsiyyət orqanlarına daxil olur, infeksiyaya və selikli qişaların şiddətli qıcıqlanmasına səbəb olur.
Bu xəstəliyə enterobioz deyilir. Terapevtik tədbirlər görməsəniz, 3 ilə qədər davam edə bilər. Pinwormların ömrü qısa olsa da, çoxlu sayda sürfələr qoyulduğuna görə onların sayı tez bərpa olunur.
Helmintlər uşağın orqanizminə necə daxil olur?
Uşaqlarda tək kiçik varlığında simptomlar olurfərdlər silinir, lakin böyük qurdlar bağırsaqlarda yaşayırsa, klinik mənzərə olduqca açıqdır. Kütləvi invaziyalı askaridoz obstruktiv sarılıq, pankreatit və bağırsaq tıkanıklığı ilə mürəkkəbləşir. Enterobioz, xüsusilə yuxu zamanı şiddətli perianal qaşınma ilə xarakterizə olunur. Yoluxma yolu hava-damcıdır.
Parazitlərin yumurtaları xəstə heyvanların və insanların nəcisi ilə birlikdə ətraf mühitə daxil olur. Sürfələrin mikroskopik ölçüsü xarici təsirlərə çox davamlıdır, buna görə də torpaqda, qidada, dəridə və ya p altarda uzun müddət canlı qala bilər. Bir uşağın ağız boşluğuna daxil olduqda, mədənin turşu mühiti tərəfindən qismən məhv olurlar. Bağırsaqlara nüfuz edərək dərhal aktivləşir və çoxalmağa başlayırlar.
Qurdlara xüsusilə həssas olan körpələr və altı yaşdan kiçik uşaqlardır. Körpələrdə mədə-bağırsaq traktının qoruyucu maneəsi hələ də zəif inkişaf etmişdir. Buna əsaslanaraq, valideynlər övladının gigiyenasına diqqətlə nəzarət etməlidirlər ki, onun orqanizminə təhlükəli helmintlər daxil olmasın. Simptomlara yorğunluq, zəiflik, iştahsızlıq və solğun dəri daxildir.
Əsas təzahürlər
Tez-tez həkim qəbulunda ana uşağın nəcisində kiçik qurdlar və ya hərəkətsiz pinworms tapdığını bildirir. Bu vəziyyətdə, xəstəliyi dəqiq bir şəkildə təyin etmək və müalicə etmək üçün həkim dərhal helmintlər və qırıntılar üçün bir analiz təyin etməlidir. Bir körpədə dolayı təzahürlər də tez-tez valideynləri helmintik işğal haqqında xəbərdar edir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: tez-tezürəkbulanma, həddindən artıq tüpürcək, iştahın anormal artması və ya azalması, heç bir səbəb olmadan nəcis pozğunluqları (ishal, qəbizlik), başgicəllənmə. Həmçinin gözlər altında dairələr, solğunluq, baş ağrısı, göbəkdə kramp ağrısı, yorğunluq - bütün bunlar infeksiya olduğunu göstərir. Çox vaxt parazitlər allergik reaksiyalara səbəb olur və sonra uşaqda dermatit, səpgilər, diatez inkişaf edir.
Helmintlərin digər əlamətləri
Qızlarda bütün bunlar xarici cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda qışqırıqlar və tantrums ilə müşayiət olunan əsassız sinir həyəcanlılığı, şıltaqlıq, diş qıcırtıları, zəif yuxu var. Göt nahiyəsində daimi qaşınma körpəyə narahatlıq verir.
Helmint infeksiyasının simptomlarına bəzən terminal hematuriya (sidiyin sonunda qan damcıları), tez-tez sidiyə getmə və ağrı daxildir. Şişkinlik, kolik, qanlı nəcis ola bilər. Sistiserkoz, alveokokkoz və exinokokkoz çox vaxt özünü çox uzun müddət hiss etdirmir, lakin müəyyən müddətdən sonra insanda parazitlərin yerləşdiyi kistaların irinlənməsi və ya yırtılması baş verir ki, bu da peritonit, anafilaktik şok və digər ağır nəticələrə gətirib çıxarır.
Uşaqlarda helmintlər (körpələrin üçdə birində simptomlar oxşardır) tez-tez təsvir olunan hadisələrlə xarakterizə olunur. Bəzilərinin şikayəti yoxdur. Qurdlar yavaş-yavaş uşağın bədənini zəhərləyir. Valideynlərə məsləhət: Erkən yoluxmuş olsanız, xəstəliyin qarşısını almaq üçün hər il özünüzü müntəzəm müayinədən keçirin.
Diaqnoz
Nəcisin diaqnozu çətindir, çünki orada hər gün dəyirmi qurdlar və ya pinworm yumurtaları görünmür. Nəticələrin etibarlılığı üçün helmintlər üçün analiz ardıcıl üç gün ərzində aparılmalıdır. Tam qan analizi həm də parazitləri aşkar etməyə kömək edir.
Qan dövranı sistemimiz helmintozlara kəskin reaksiya verir. Bu, aşağıdakı göstəricilərlə özünü göstərir: birbaşa bilirubinin artması, eozinofillərin sayı, qələvi fosfataz, AST, ALT, timol testi. Bundan əlavə, diaqnoz seroloji üsullara (ELISA, RNHA, RIF) əsaslanır.
Helmintlər üçün biokimyəvi qan testi məcburidir. Sidik, bəlğəm, öd, perianal və rektal selik, nəcis nümunələri də araşdırılır. Enterobiaz yapışan lent, tampon və ya spatula ilə perianal qıvrımlardan götürülən materialda sürfələrin aşkarlanması ilə müəyyən edilir.
Onikibarmaq bağırsağında, öd yollarında, mədə altı vəzidə və qaraciyərdə yaşayan parazitlər öd və onikibarmaq bağırsağın tərkibində aşkar edilə bilər. Onların yaşayış yerini aydınlaşdırmaq üçün əlavə üsullardan istifadə olunur: kompüter tomoqrafiyası, endobiopsiya ilə endoskopiya, ultrasəs.
Uşaqlarda oxşar təzahürləri (perineumun qıcıqlanma əlamətləri, xroniki intoksikasiya) müşahidə etsəniz, vaxt itirməyin və dərhal tibb mərkəzinə müraciət edin. Bəzən oxşar klinik şəkil digər patoloji şəraitdə də özünü göstərir. Yalnız tam müayinədən sonra həkim təsirli bir dərman təyin edəcəkterapiya.
Müalicə üsulları
Müasir dərman vasitələri bu xəstəliklə mübarizə aparmağa kömək edən çoxlu tibbi sintetik dərmanlar təklif edir. Yüksək effektiv vasitələr insanlarda helmintləri tez məhv edir. Semptomlar tam terapiya kursundan sonra yox olacaq. Parazitlərin müxtəlifliyindən asılı olaraq dərmanlar təyin edilir. Dar spektrli dərmanları üç qrup dərman qrupuna bölmək olar: anti-sestodozlar, anti-trematodlar və anti-nematodlar.
Nematod əleyhinə dərmanlar
Aşağıdakı dərmanlar yumru qurdlara zərərli təsir göstərir: Levamisol, Mebendazole, Karbendacim, Pirantel. Helmintlərdən olan tabletlər qurdların iflicinə səbəb olur və onların sürətlə çıxarılmasına kömək edir.
Sestisidlər
Bunlara Praziquantel və Niclosamide daxildir. Bu dərmanlar düz parazitləri iflic edir.
Trematodoz əleyhinə dərmanlar
Dərmanlar "Perxloertilen" və "Xloxin" qripə qarşı təyin edilir. Bu preparatlar qurdların maddələr mübadiləsinə toksik təsir göstərir və qəbul edildikdə yaxşı sorulur.
Körpənizdə bu diaqnoz qoyularsa, təkrar infeksiyaya yoluxmamaq üçün ailənin qalan üzvləri də müalicə edilməlidir. Bundan əlavə, xlor tərkibli məhsullarla ümumi təmizləmə aparmaq və bütün helmintlərin məhv edilməsi üçün kətanları diqqətlə ütüləmək lazımdır. Helmintik invaziyanın simptomları dərhal görünmür, buna görə diqqətli və ehtiyatlı olun.
Profilaktik tədbirlər
Əsasbütün növ qurdlarla yoluxmanın qarşısının alınması erkən uşaqlıqdan sağlam həyat tərzinin formalaşmasıdır (gündəlik gigiyena, tərəvəz və meyvələrin hərtərəfli yuyulması). Küçədən sonra körpənizə əllərini dərhal antibakterial sabunla yumağı öyrədin, yalnız öz dəsmalını, p altarını istifadə edin. Uşağınızı qurdlarla yoluxma ehtimalı olan çöl heyvanlarından uzaq tutun.
Evi tez-tez nəm təmizləməyə aparın, körpənin ayaqqabı ilə oynamasına icazə verməyin. Bütün oyuncaqları sabunlu suda yuyun. Gəzərkən diqqətlə izləyin ki, uşaq ağzına müxtəlif əşyalar qoymasın. Heç vaxt çirkli yeməklər və çiy ət yeməyin. Parazit daşıya biləcəyi üçün yalnız əvvəlcədən süzülmüş və qaynadılmış su için.
Elementar qaydalara riayət etmək körpənizi infeksiyadan qoruyacaq. Helmintozun qarşısının alınması həm də ildə iki dəfə - payız və yazda dərmanların istifadəsi ilə həyata keçirilir. Bu məqsədlər üçün "Albendazol" və ya "Pirantel" dərmanları istifadə olunur. Sxem təlimatlarda göstərilmişdir, adətən iki yaşdan yuxarı uşaqlara üç gün ərzində gündə bir dəfə 10 ml suspenziya verilir.
Xəstəlik zamanı qidalanma
İnfeksiyadan qaça bilmədinizsə, əsas odur ki, ümidsizliyə qapılmayın və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edin. Südlü və şirin qidalar diyetdən xaric edilməlidir. Uşağınıza daha çox təzə şirələr, tərəvəz və meyvələr təklif edin. Gündəlik yataq dəsti. Düzgün müalicə ilə xəstəlik keçəcək.
Ənənəvi tibb də insanlarda helmintləri məhv etməyə kömək edə bilər (simptomlar yuxarıda təsvir edilmişdir). Məsələn, çoxdan məlumdur ki, qurdlar sarımsaq, yovşan, tansy, soğan və balqabağın qoxusuna dözə bilmir. Mövcud komponentlərdən dərmanı özünüz hazırlaya və daha yüksək effektivlik üçün onu ənənəvi müalicə vasitələri ilə birlikdə istifadə edə bilərsiniz.
Soğan dəmləməsi yaxşı kömək edir. Soğan kiçik dilimlərə kəsilir və bir stəkan isti su ilə tökülür. Belə bir həlim bütün gecə dəmlənir və səhər səhər yeməyindən əvvəl sərxoş olur. Acqarına bir ovuc balqabaq tumunu yemək və yüngül işlətmə ilə birlikdə mahnı oxumaq parazitlər üçün əla vasitədir.