Steroid olmayan İltihab Əleyhinə Dərmanlar (QSİƏP) dünya üzrə əczaçılıq bazarlarında güclü lider mövqeyə malikdir. Kompleks təsirlərin bu vasitələri insan orqanizminə antipiretik, iltihab əleyhinə və analjezik təsir göstərir. Bu dərmanlardan biri də İbupromdur. Təlimat onu müxtəlif xəstəliklər üçün çox təsirli bir vasitə kimi tənzimləyir.
Dərmanın farmakodinamikası
"Ibuprom" fenilpropion turşusunun törəməsidir. Təsir mexanizmi COX (bir ferment, prostaglandinlərin xəbərçisi olan, öz növbəsində patogenez proseslərində, ağrı və qızdırma hisslərinin inkişafında üstünlük təşkil edən) fəaliyyətinin yatırılmasına əsaslanır. Bundan əlavə, dərman siklooksigenazın qeyri-selektiv inhibəsi ilə xarakterizə olunur, yəni "Ibuprom" bu fermentin hər iki izoformunun - COX-1 və COX-2-nin fəaliyyətini bərabər şəkildə maneə törədir.
İbuprom preparatının anestezik təsiri istifadə üçün təlimatiki mexanizmə səbəb olur - periferik və mərkəzi. Birincisi, dolayı yolla prostaglandin istehsalı prosesinin inhibə edilməsi ilə özünü göstərir. İkinci mexanizmin (mərkəzi) təsiri NS-nin mərkəzi və periferik bölgələrində eyni prostaglandinlərin istehsalını boğmaqdır. İltihab ocağında mövcud olan lipid fizioloji aktiv maddələrin azalması səbəbindən reseptorlar tərəfindən kimyəvi stimulların qəbulunun həssaslığı azalır. Termorequlyasiyanın mərkəzində olan hipotalamusda prostaqlandin sintezinin basdırılması qızdırma zamanı bədən istiliyinin azalmasına səbəb olur.
Bundan əlavə, Ibuprom tabletləri (dərman üçün təlimatlarda belə məlumatlar var) müəyyən dərəcədə trombositlərin yığılmasını (yapışdırılmasını) boğur.
Dərman məhsulunun tərkibi və forması
İbuprofen İbupromun əsas aktiv tərkib hissəsidir. Köməkçi komponentlər kimi krospovidon, silikon dioksid, polietilen qlikol və bir sıra digər maddələr (jelatin, nişasta, bitki yağı, saxaroza və s.) adlandırıla bilər.
Dərmanın istehlakçılara təklif olunduğu bir neçə forma var. Dərman bir paketə, polivinil şüşəyə (50 tablet) və ya blisterlərə qablaşdırıla bilər.
Dərmandakı əsas komponentin həcmindən asılı olaraq İbuprom (bir tabletdə 200 mq ibuprofen) və ya Ibuprom Max (400 mq ibuprofen) dərmanı haqqında danışırlar. Bununla belə, hamısı deyil. "Ibuprom Sprint Caps" kimi bir çeşid haqqında, təlimatda dərmanın istehsal edildiyi bildirilirhər birində əsas aktiv maddənin 200 mq dozası olan kapsullar. "Ibuprom Extra" da xəstələrə kapsullarda təklif olunur, hər birində əsas komponentin həcmi 400 mq təşkil edir. Ibuprom Sinus haqqında təlimatda deyilir ki, bir tabletin tərkibində 200 mq ibuprofen və 30 mq psevdoefedrin hidroxlorid var.
İstifadə üçün göstərişlər
Müsbət təsir əldə edildikdə bütün simptomların təsviri, Ibuprom tabletləri kimi bir vasitə üçün təlimatları ehtiva edir. Kompozisiya (dərmanın eyni aktiv maddə ilə analoqları təxminən eyni təsir göstərəcək) dərmanın onurğa və oynaqlarda hər hansı iltihabi-degenerativ problemlər kimi xəstəliklərin müalicəsində müsbət nəticə verəcəyini göstərir. Artrit (romatoid, revmatik, psoriatik), osteoartrit, ankilozan spondilit istisna olmayacaq. "Ibuprom" radikulit, bursit, tendinit ilə yaralanmalar nəticəsində yaranan yumşaq toxumaların və kas-iskelet sisteminin iltihabı üçün təyin edilir. Bundan əlavə, dərman baş ağrısı və diş ağrısı, nevralji, miyalji, yuxarı tənəffüs yollarının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərində ağrı sindromu ilə mübarizə aparmağa qadirdir. Tibb işçiləri "İbuprom"u qızdırmalı şəraitdə, yüngül və ya orta dərəcədə və qeyri-müəyyən mənşəli ağrılarla bədən istiliyini az altmaq üçün tətbiq edirlər.
"Ibuprom Max" istifadəyə dair təlimatlar eyni simptomlar olduqda, artan dozada dərman tələb olunduqda qəbul etməyi tövsiyə edir. "Ibuprom Extra"bu simptomlar üçün də təsirli olacaq.
"Ibuprom Sinus" ("Ibuprom Sprint Caps" ilə sinonimdir) adətən ağrıkəsici, iltihabəleyhinə və qızdırmasalıcı təsirləri təmin etmək, həmçinin burun mukozasının və onun paranazal sinuslarının şişkinliyini az altmaq üçün təyin edilir. Yəni, dərman baş ağrısı, boğaz və əzələ ağrıları, yüksək bədən istiliyi və burun və paranazal sinusların selikli qişalarının iltihabı ilə müşayiət olunan soyuqdəymə, kəskin respirator infeksiyalar və qripin simptomatik müalicəsində təsirli olacaq.
Mümkün proqramlar
"Ibuprom" (tabletlər) istifadə üçün təlimatlar xəstəliyin klinik təzahürlərinin intensivliyindən asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin etməyi tövsiyə edir. Bu dərmanı qəbul etmək üçün standart rejim gün ərzində 3-4 dəfə tezliyi ilə 200-dən 800 mq-a qədər tək bir dozadır. Kiçik xəstələr üçün doza bədən çəkisindən asılı olaraq seçilir - hər kiloqram çəki üçün 20-40 mq (bu gündəlik həcmdir), gün ərzində bir neçə dozaya bölünür. Terapiya kursu adətən 2 həftədən 3 həftəyə qədər davam edir. Yetkin bir xəstə üçün gündə maksimum icazə verilən doza 2,4 qr yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir və az miqdarda maye ilə yuyulur. Planşetin hissələrə bölünməsi arzuolunmazdır.
"Ibuprom Max" qidadan asılı olmayaraq qəbul edilir və onu kifayət qədər miqdarda su ilə içmək lazımdır. Planşetin hissələrə bölünməsi arzuolunmazdır.
Ibuprom Sprint Caps-a gəlincə, 12 yaşdan yuxarı xəstələr üçün bir dozahər 4-6 saatda 1-2 kapsuldur. Yemək zamanı və ya sonra qəbul edin. Yaşlılar üçün, böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinin açıq şəkildə çatışmazlığı halları istisna olmaqla, dozanın xüsusi seçilməsinə ehtiyac yoxdur.
"Ibuprom Extra" təlimatı hər 4 saatda 1 kapsul qəbul etməyi tövsiyə edir (söhbət 12 yaşdan yuxarı xəstələrdən gedir), lakin gün ərzində 3 kapsuldan çox olmamalıdır. Dərman yeməkdən sonra qəbul edilir, çeynəməyin. Yaşlı xəstələr üçün dozanın xüsusi seçilməsinə ehtiyac yoxdur.
"Ibuprom Sinus" yeməkdən əvvəl 1-2 tablet qəbul edilir və su ilə yuyulur. Tezlik - hər 4-6 saatdan bir. Maksimum gündəlik icazə 6 tabletdir.
Ibuprom dərmanının qəbulu üçün əks göstərişlər
"Ibuprom" (tabletlər) istifadə üçün təlimat ibuprofen və ya dərmanın hər hansı köməkçi komponentlərinə qarşı yüksək həssaslığı olanları qadağan edir. Mədə-bağırsaq traktının eroziv-ülseratif xarakterli lezyonlarından əziyyət çəkən xəstələrə dərman təyin etmək yolverilməzdir (xüsusilə kəskin mərhələdə). Ibuprom ilə müalicə də aspirin triadının mövcudluğunda və optik sinirin bəzi xəstəliklərində qadağandır. Hematopoetik sistemin işində sapmalar da NSAİİ qrupundan hər hansı bir vasitədən istifadə etməkdən imtina etmək üçün əsasdır. Böyrəklərin və qaraciyərin işində ciddi pozğunluqları olan xəstələrə bu dərmanı təyin etmək praktiki olaraq aparılmır.
Etibarsız tapşırıq və"Ibuprom"un qeyri-steroid qrupundan olan digər dərmanlarla paralel istifadəsi.
"Ibuprom Max" dərmanına gəldikdə isə, istifadə üçün təlimat "Ibuprom"un özü ilə eyni problemlər üçün tabletlərin qəbulunu qadağan edir.
"Ibuprom Extra", yuxarıda göstərilən bütün əks göstərişlər istisna olmaqla, ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə hemorragik diatez olduqda təyin edilmir. Həmçinin, qusma, ishal və ya qeyri-kafi maye qəbulu səbəbindən susuzluğunuz varsa, bu dərmanı qəbul etməyin.
"Ibuprom Sinus" dərmanı yuxarıda göstərilən bütün əks göstərişlərə malikdir. Bundan əlavə, bronxial astma, şəkərli diabet, tiroid hormonlarının səviyyəsinin artması (hipertiroidizm) üçün istifadə edilmir. Bir əks göstəriş feokromositoma (böyrəküstü vəzilərin toxumalarında neoplazmalar), prostat vəzinin hiperplaziyası (adenoma) olan xəstələrdə olmasıdır.
Mənfi təzahürlər
Ibuprom necə tolere edilir? Təlimat bu vasitəni qəbul edərkən müxtəlif sistem və orqanlardan bəzi yan təsirlərin yaranma ehtimalı haqqında məlumatı ehtiva edir. Bu NSAİİ-lərin istifadəsinə ən çox reaksiya mədə-bağırsaq traktından müşahidə olunur. Xəstələr ürəkbulanma, qusma, epiqastrik diskomfort, iştahsızlığın inkişafı və həzm traktının selikli qişasının xoralı eroziv lezyonlarını bildirirlər.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən tez-tez baş ağrısı, başgicəllənmə, təşviş, yuxu və vizual qavrayış proseslərində sapmalar müşahidə olunur. Dərmanı uzun müddət qəbul edərkən hematopoetik sistemin ehtimal olunan reaksiyaları - anemiya, trombositopeniya, aqranulositoz.
İbuproma qarşı müxtəlif allergik reaksiyalar mümkündür. Tabletlər (təlimatda belə məlumatlar var) bir döküntünün görünüşünü, Quincke ödeminin inkişafına səbəb ola bilər. Çox nadir hallarda aseptik meningit baş verə bilər (otoimmün xəstəlikləri olan insanlar belə bir reaksiyaya ən çox həssasdırlar), bronxospastik sindrom. Yerli təzahürlər olaraq xəstələr dəridə yanma və karıncalanma, hiperemiyanı bildirirlər.
"Ibuprom Sinus", yuxarıda göstərilənlərin hamısına əlavə olaraq, nəfəs darlığı, taxikardiya, yüksək qan təzyiqi, hiperhidroza səbəb ola bilər.
İcazə verilən dozanın aşılması: nəticələr
Ibuprom və Ibuprom Max kimi dərmanların həddindən artıq dozası halında istifadəyə dair təlimatlarda ürəkbulanma və qusma, epiqastriumda ağrının mümkün inkişafı bildirilir. Həmçinin belə bir vəziyyətdə yuxululuq baş verə bilər, baş ağrısı və başgicəllənmə hiss edilə bilər, qan təzyiqinin azalması və aritmiyaların inkişafı mümkündür. Ağır hallarda metabolik asidoz əlamətləri görünür, tənəffüs funksiyasının pozulması ilə şüur itkisi baş verə bilər.
Belə şəraitdə təcili mədə yuyulması və simptomatik müalicə tövsiyə olunur. Enterosorbentlərin ağızdan qəbulu tətbiq olunur. Konvulsiv sindrom Diazepam, Lorazepam köməyi ilə aradan qaldırılır.
İbuprom Sprint Caps-in həddindən artıq dozası halında yuxarıda göstərilənlərin hamısına əlavə olaraq,disorientasiya, konvulsiyalar, koma ehtimalı var. Mümkün qaraciyər disfunksiyası. Bronxial astmadan əziyyət çəkən xəstələrdə xəstəliyin gedişi pisləşə bilər.
Ibuprom Sinusun uzun müddət istifadəsi qanda hemolitik anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanmasının artması), qranulositopeniya (qranulositlərin sayının azalması), trombositopeniya (trombositlərin azalması) kimi qanda patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Nəyə diqqət etməliyəm?
"Ibuprom" təlimatı qaraciyərin, böyrəklərin, xroniki ürək çatışmazlığının müşayiət olunan xəstəlikləri olanlara ehtiyatla qəbul etməyi tövsiyə edir. Əgər müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstədə dispeptik simptomlar varsa və ya xəstə yenicə əməliyyat olunubsa, İbuprom ilə müalicə də çox ehtiyatla başlamalıdır. Anamnezdə istənilən xarakterli qanaxma, həzm sisteminin xəstəlikləri, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların müalicəsi ilə bağlı allergik təzahürlər haqqında məlumatların olması da xəstənin vəziyyətinə diqqət yetirmək üçün səbəb olmalıdır.
Xoşagəlməz sürprizlərin qarşısını almaq üçün İbupromdan istifadə prosesində böyrəklərin və qaraciyərin funksiyalarını, periferik qan nümunələrini daim izləmək lazımdır.
Həm "Ibuprom" həm də "Ibuprom Max" təlimatları hamiləliyin 3-cü trimestrində istifadə etməyi tövsiyə etmir. 1-ci və 2-ci trimestrlərdə bu NSAİİ-lərin istifadəsi yalnız ana üçün gözlənilən müsbət təsir, ana üçün mümkün mənfi nəticələrdən daha yüksək olduqda əsaslandırılır.balam.
İbupromun əsas aktiv komponenti olan İbuprofen kiçik dozalarda ana südü ilə xaric olur, ona görə də laktasiya dövründə ağrıları və qızdırmanı aradan qaldırmaq üçün istifadə oluna bilər. Bununla belə, İbuprom ilə uzunmüddətli terapiya və ya böyük dozalar qəbul etmək zərurəti ilə bağlı sual yaranarsa, həkiminizlə ana südü ilə qidalanmamaq məsələsini müzakirə etməlisiniz.
Hamiləlik və ana südü zamanı "Ibuprom Sinus"un istifadəsi ümumiyyətlə kontrendikedir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
İstənilən formada "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") istifadə üçün təlimat antihipertenziv dərmanlar və furosemid, hidroklorotiyazid kimi diuretiklərlə paralel qəbulu qadağan edir, çünki onların terapevtik təsiri var. əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər.
Ibupromun antiplatelet və selektiv serotonin inhibitorları ilə tandemdə istifadəsi mədə-bağırsaq qanaxmasının inkişaf riskini artırır. Bundan əlavə, bu NSAID qan plazmasında qlikozidlərin tərkibini artıra bilər və beləliklə, ürək çatışmazlığının kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. "Ibuprom" antikoaqulyantların insan orqanizminə təsirini artıracaq. Bu səbəbdən, ibuprofen trombositlərin yığılmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldığından, qanın laxtalanmasına mütəmadi olaraq nəzarət etmək vacibdir.
Litium preparatları və Metotreksat ilə paralel istifadə edildikdə, bu maddələrin tərkibindəqan plazması. Siklosporinlə tandem sonuncunun nefrotoksikliyini artıracaq.
"Ibuprom"un digitalis preparatları (digitalis) ilə birləşməsi ürək aritmiyalarının inkişafına səbəb ola bilər. Siz həmçinin bu NSAİİ-ləri asetilsalisil turşusu (aspirin) ilə birlikdə qəbul etməməlisiniz, çünki mənfi yan təsirlərin artması ehtimalı var.
Xinolon antibakterial agentləri və hər hansı NSAİİ-lərin (İbuprom daxil olmaqla) kombinasiyası konvulsiv sindromun inkişaf riskini artırır. Zinovudin kimi bir dərmanla kombinasiya HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə hemartroz və hematomaların inkişaf riskini artırır.
Xəstələrin dərman haqqında fikirləri
Qeyri-steroid PVA-lar ümumiyyətlə geniş təsir spektrinə malik ciddi dərmanlardır. Buna görə də, bu cür vəsaitlərin xəstə rəyləri həmişə həm müsbət, həm də mənfi olur. Ibuprom istisna deyil.
Dərman qəbul edənlərin əksəriyyəti onun təsirindən razı qalıb. Ağrı tez dayandırılır və uzun müddət özlərini xatırlatmırlar. Dərman ağrılı menstruasiya, baş ağrıları və miyozit, miyalji və nevralji ilə özünü yaxşı sübut etdi.
Eyni zamanda, "Ibuprom" dərmanının təsirindən narazı qalan xəstələr də var. Təlimat anesteziyanın təsirinin sürətli inkişafını bəyan edir, lakin bir çox istehlakçı bu dərmanın təsirini ümumiyyətlə hiss etməmişdir. Bundan əlavə, bir çoxları ürəkbulanma və baş ağrısı şəklində mənfi reaksiyalardan şikayətləndi.
Kifayət qədər böyük insan qrupuşikayət etdi ki, "Ibuprom" diş ağrısını tamamilə aradan qaldırmadı. Baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə dərmanın pis olduğunu söyləmək lazım deyil. Fakt budur ki, məsələn, kəskin pulpit ilə, birbaşa saqqızın içərisinə enjeksiyondan başqa heç bir ağrı kəsici kömək etməyəcək. Diş ağrısı vəziyyətində, Ibuprom şiddətli ağrı yaşamadan diş həkiminə mümkün qədər tez çatmaq üçün bir fürsətdir.
İstənilən halda, NSAİİlər çox geniş spektrli patologiyalarda təsirli olan yeni nəsil analjezik və iltihab əleyhinə dərmanlardır. Bu, əksər istehlakçıların və səhiyyə mütəxəssislərinin fikridir.
