Hamiləlik dövründə qadın orqanizmində fəsadlarla baş verə bilən qlobal yenidənqurma başlayır. Bu cür riskləri minimuma endirmək üçün həkimlər bir çoxu qadınlar üçün başa düşülən çoxsaylı testlər təyin edirlər. Amma elələri var ki, onların bəziləri ilk dəfə ginekoloqun qəbulunda eşidirlər. Onlardan biri də RFMK-da aparılan təhlildir. Hamiləlik dövründə RFMC yüksəlirsə, bu nə deməkdir, məqalədə təhlil edəcəyik.
RFMK nədir?
Uşağın doğuşu zamanı orqanizmdə baş verən dəyişikliklər bütün orqan və sistemlərə təsir edir. Bu, hamiləlik dövründə əlavə bir dairənin meydana gəldiyi qan dövranı sistemini keçmədi - uteroplasental. Bu baxımdan qanın miqdarı artır, bu da onun laxtalanmasına təsir göstərir. Patoloji vəziyyətlərin qarşısını almaq və ana və dölün təhlükəli nəticələrə məruz qalmaması üçün bədən sistemləri qan laxtalanmasını normallaşdıran SFMC (həll olunan fibrin-monomer kompleksi) həcmini artırır.doğuş zamanı aşağı düşmə və böyük qan itkisi təhlükəsinin qarşısını almağa kömək edir. RFMK qanda fibrinin parçalanma səviyyəsinin göstəricisidir və qan damarlarının içərisində qan laxtalarının əmələ gəlməsindən məsuldur.
Bir çox insanlar MFMC-nin hamiləlik dövründə yüksəlib-yüksəlmədiyini düşünür, belə bir vəziyyəti nə təhdid edir? Əslində, bu vəziyyətin artması norma ola bilər. Amma buna baxmayaraq, səviyyə müəyyən həddi aşmamalıdır. Normadan güclü sapma həddindən artıq qanın sıxlığına və nəticədə qan laxtalarının əmələ gəlməsinə və hamiləliyin pozulması təhlükəsinə səbəb ola bilər.
Hamilə qadınlarda analiz normaları
RFMC üçün qan testi adi üsulla - boş bir mədədə venadan aparılır. Hər trimestrdə nəticələr bir-birindən fərqlənir - müddət nə qədər uzun olarsa, hamiləlik dövründə RFMC daha çox artır. Prosedur ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır, çünki dəqiq nəticə əldə etmək üçün qanın laxtalanmasına başlamazdan əvvəl materialdan nümunə götürmək lazımdır.
- Birinci trimestr. RFMC norması 3,35 mq/100 ml-dən 5,5 mq/100 ml-ə qədər olacaq. Plasenta hələ tam formalaşmadığı üçün göstəricilər demək olar ki, dəyişməyib.
- İkinci trimestr. Bu dövrdə plasenta bütün funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayır, uteroplasental qan axını formalaşır. Qanın laxtalanmasında dəyişikliklər var, buna görə də RFMK artır. Dəyərlər 6,5 mq/100 ml qana qədər ola bilər.
- Üçüncü trimestrdə, xüsusən də doğuşdan əvvəl səviyyələr 7,5 mq/100 ml-ə qədər qalxa bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, laboratoriyalarda dəyərlər normalarıfərqlənə bilər. Buna görə də, analiz hamiləlik dövründə FMMC göstəricisinin artdığını aşkar edərsə, nəticəni anlamağa kömək edəcək həkiminizlə məsləhətləşmək tövsiyə olunur.
Normdan kənarlaşmanın səbəbləri
Normal göstəricilərdən kənarlaşmalar eyni anda bir neçə səbəbə səbəb ola bilər. Əsas dövlətlərə aşağıdakılar daxildir:
- hamiləlik;
- trombofiliya;
- qanı qatılaşdıran dərmanlar qəbul etmək;
- irsiyyət;
- tromboz;
- müəyyən xəstəliklər (məsələn, böyrək xəstəliyi, varikoz damarları);
- stress.
Anormal nəticələrin nəticələri
Bir qayda olaraq, əksər hallarda MFMC-də onun azalmasından daha çox artım müşahidə olunur. Lakin hər iki vəziyyət uşaq dünyaya gətirmə dövründə çox təhlükəli ola bilər.
Hamiləlik dövründə RFMK səviyyəsinin artması ilə plasenta-uşaqlıq dövranının pozulması mümkündür, bunun nəticəsində onlar inkişaf edə bilər:
- fetal hipoksiya;
- uşağın uşaqlıqdaxili inkişafında sapmalar;
- plasentanın funksional pozğunluqlarının baş verməsi;
- düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş riskinin artması;
- dölün ölümü ilə təhdid edən göbək bağında qan laxtasının əmələ gəlməsi.
Əgər ananın MMF-si hamiləlik zamanı yüksəlirsə, körpə zəif, ürək qüsurları, mərkəzi sinir sistemi anomaliyaları və həyati təhlükəsi olan digər xəstəliklərlə doğula bilər.
Aşağı dəyərlərdə plasentanın ayrılması riski var, bunun nəticəsində uşaqməhv. Şiddətli qanaxma ehtimalı da var.
Diaqnoz
MFMC səviyyəsi ac qarına alınan venoz qanın analizi ilə diaqnoz qoyulur. Hamilə qadına qan testi üçün göndəriş planlı şəkildə ginekoloq tərəfindən verilir. Normadan sapmalar aşkar edilərsə, yenidən təhlil aparılır. Bu dəfə normal dəyərlərlə uyğunsuzluq varsa, hematoloqun məsləhətləşməsi tələb oluna bilər. O, əlavə testlər təyin edəcək və müalicə planı tərtib edəcək.
Təhlilə hazırlanır
Çox sayda xarici faktor analizin nəticələrinə təsir edə bildiyi üçün dəqiq nəticə əldə etmək üçün qadın bir sıra tələbləri yerinə yetirməlidir:
- Testdən iki gün əvvəl alkoqol və siqaretdən imtina etməlisiniz.
- Hər hansı stress və psixo-emosional stressdən qaçmağa çalışın.
- Qan almadan təxminən 8 saat əvvəl yemək və içmək olmaz.
- Narkotik qəbul etməyin. Nədənsə bu şərt mümkün deyilsə, qanı götürəcək mütəxəssisə dərmanın adını aydınlaşdırmaq lazımdır.
Hamiləliyi planlaşdırarkən RFMK
Hamiləliyi planlaşdırarkən qadın çoxlu sayda testlərdən keçir. Bəzi həkimlər RFMK səviyyəsinə məhəl qoymurlar, baxmayaraq ki, bu, körpənin doğulması dövründə böyük rol oynayır və onun normal inkişafı üçün vacibdir. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı RFMC artırılırsa, bu nə deməkdir? Artırma verilirgöstərici erkən mərhələlərdə abortlara, bəzən isə sonsuzluğa səbəb ola bilər. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı MFMC-nin yüksəldiyi aşkar edilərsə, konsepsiyadan əvvəl onun səviyyəsini normallaşdırmaq üçün müalicədən keçmək lazımdır.
Patoloji vəziyyətin müalicəsi
Hamiləlik dövründə MFMC-nin artdığı aşkar olunarsa, qadın orqanizminin xüsusiyyətləri və bütün təyin olunmuş testlərin göstəriciləri nəzərə alınmaqla, müalicə fərdi qaydada təyin ediləcək. Hamiləlik dövründə normadan sapma patoloji vəziyyətdir. Bu səbəbdən müalicə zamanı və müalicədən sonra qadın sistematik olaraq RFMK səviyyəsini yoxlamalıdır.
Artım cüzidirsə və dölə mənfi təsir göstərmirsə, fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və stresli vəziyyətlərdən qaçmaq tövsiyə olunur.
Hamiləlik zamanı MFMC yüksəlirsə, mən nə etməliyəm? Belə bir vəziyyətə diaqnoz qoyarkən əlavə müayinə lazımdır. Bu, bu patologiyanın səbəblərini öyrənməyə imkan verəcək, onların aradan qaldırılması müalicədə əhəmiyyətli nəticələr əldə etməyə kömək edəcəkdir. Bəzən bir hematoloqa müraciət etmək lazım ola bilər.
Yüksək MFMC dəyərləri üçün əsas terapiya üsulu uteroplasental sistemdə qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanların qəbuludur. Bu, dölün aşağı düşməsi və ya oksigen açlığı təhlükəsinin qarşısını almağa kömək edir. Həqiqətən, hemostaz sistemindəki pozuntularla uşaq onun üçün lazım olan qidaları ala bilməz və hipoksiya onun inkişafına mənfi təsir göstərir.bəzi hallarda ölümlə nəticələnə bilər.
Dərman terapiyasında əsasən aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
- "Heparin". Hamiləlik dövründə RFMC yüksəlirsə, çox təsirli bir dərman. Dozaj iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə qan laxtalanmasının daimi monitorinqi lazımdır. Göstəricilər sabitləşdikdə, dərman ləğv edilir. Yan təsirlərdən kalsiumun paylanmasının pozulmasını ayırd etmək olar. Təyin edilərkən bu nəzərə alınmalıdır.
- "Kürantil". Kursları içmək lazım olan ən məşhur dərman. Qanın laxtalanmasını çox yaxşı normallaşdırır. Tablet şəklində istehsal olunur. Ancaq fərdi dözümsüzlük baş verə bilər. Bu dərman həm də immunomodulyatordur.
- "Actovegin". Ən güclü təsir dərmanın inyeksiya şəklində istifadəsindən müşahidə olunur. Kurs adətən təxminən iki həftə davam edir. Bundan sonra həkim sizə dərmanı qəbul etməyə davam etməyi məsləhət görə bilər, ancaq tablet şəklində.
- "Phlebodia". "Curantil" ilə alternativ etmək tövsiyə olunur. Bu iki dərmanın eyni vaxtda istifadəsi qadağandır.
- Fol turşusu. Hamiləlik boyu istifadə edilə bilər. O, həmçinin konsepsiyanın planlaşdırılması mərhələsində terapevtik və profilaktik agent ola bilər.
Hamiləlik dövründə FMMC artarsa, yuxarıdakı müalicədən sonra rəylər müsbətdir. Dərmanlara əlavə olaraq, bir qadın gündə ən azı 1,5 litr su içməlidir. Yağlı, duzlu, ədviyyatlı yeməklər, eləcə də yemək tövsiyə edilmirbanan və ağ çörək.
Müalicə xəstəxana şəraitində aparıla bilər. Bəzən dərmanlar körpənin doğulduğu bütün dövr ərzində tələb olunur.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, yuxarıda göstərilən dərmanlardan hər hansı birinin istifadəsi yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən və bütün analizlərin nəticələrini aldıqdan sonra mümkündür. Özünü müalicə etmək və ya iştirak edən həkimin təyinatlarına məhəl qoymamaq düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Aşağı dəyərlərdə müalicənin xüsusiyyətləri
RFMC-də azalma olduqca nadirdir. Belə dəyərlər yüksək nisbətləri normallaşdırmaq üçün istifadə olunan dərmanları qəbul etdikdən sonra ortaya çıxır. Bir müddət sonra nəticə normala qayıdır. Lakin buna baxmayaraq, analizin yenidən aparılması tələb olunacaq.
Çox aşağı dəyərlər ciddi patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər. Bu vəziyyətin səbəbi tapılmalı və müalicə edilməlidir.
Risk qrupu
Aşağıdakı şərtləri olan qadınlar MFMC səviyyələri üçün daha yaxından izlənilməlidir:
- irinli iltihab;
- otoimmün xəstəliklər;
- diabetes mellitus;
- varikoz damarları;
- ürək-damar xəstəliyi;
- yeni artımlar;
- doğuş və ya vaxtından əvvəl doğuş tarixi var;
- plasental disfunksiya.
Birdən çox hamiləlik, IVF və qohumlarında trombofili və ya digər qanaxma pozğunluğu olan qadınlar üçün xüsusi monitorinq tələb olunur.
Qarşısının alınması
Hemostazın pozulmasına qarşı profilaktik tədbirlər hətta hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində də tətbiq edilməlidir. İştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edərək sağlamlığınıza diqqət yetirməlisiniz. Düzgün qidalanma və açıq hava fəaliyyəti çox vacibdir. Özünüzü stresli vəziyyətlərdən qorumağa və xəstəlikləri, xüsusən də pozuntulara səbəb ola biləcək xəstəlikləri vaxtında müalicə etməyə çalışmalısınız. Gündə 1,5-2 litr su içməklə, içmə rejimi qurmaq lazımdır. Tromboz meyli varsa, qanı seyreltməyə kömək edə biləcək qidaları diyetə daxil etməlisiniz. Bunlara daxildir:
- sarımsaq;
- yay;
- pomidor;
- bitki yağları – kətan toxumu, zeytun, günəbaxan;
- çuğundur;
- zəncəfil.
Qanaxma pozğunluqları təhlükəsi
Hemostazın pozulması çox təhlükəli xəstəlik olan qanaxmanın və trombofiliyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bu həm ana, həm də uşaq üçün həyati təhlükə yarada bilər.
RFMC-nin işində əhəmiyyətli sapmalar səbəb ola bilər:
- plasentanın ayrılması;
- fetal solma;
- erkən doğuş;
- fetal hipoksiya;
- ölümcül ola bilən qan laxtaları.
Nəticə
Qanda RFMK səviyyəsini bilməklə, dölün sağlamlığı və hamiləliyin gedişi haqqında nəticə çıxara bilərik. Bu, nəzarət altında saxlanılmalı olan çox vacib bir göstəricidir. Sapmaların vaxtında aşkarlanması imkan verəcəkdirmümkün qədər tez müvafiq müalicəyə başlayın ki, bu da təhlükəli nəticələrin riskini azaldacaq.
Testlərinizin nəticələri normadan sapma göstəribsə, dərhal panikaya düşməyin. Axı, parametrlərdə kiçik dalğalanmalar, məsələn, emosional stressin nəticəsi ola bilər. Həkim məsləhəti almalı və yenidən testdən keçməyinizə əmin olun.
Planlaşdırma mərhələsində, sonra isə hamiləliyin bütün 9 ayı ərzində profilaktik tədbirlərə riayət etməklə, həmçinin bütün mütəxəssis reseptlərinə əməl etməklə RFMK səviyyəsini normal həddə saxlamaq mümkün olacaq. Hamiləlik dövründə RFMC-nin artırılmasının nə demək olduğunu öyrənərək, özünüzü və körpənizi təhlükəli nəticələrdən qoruya bilərsiniz.
