Gözlər orqanizmin normal fəaliyyəti və dolğun həyat üçün kifayət qədər vacib orqandır. Əsas funksiya işıq stimullarının qavranılmasıdır, bunun sayəsində şəkil görünür.
Tikinti xüsusiyyətləri
Bu periferik görmə orqanı kəllə sümüyünün göz yuvası adlanan xüsusi boşluğunda yerləşir. Gözün yanlarından əzələlər əhatə olunur, onların köməyi ilə tutulur və hərəkət etdirilir. Göz bir neçə hissədən ibarətdir:
- Təxminən 24 mm ölçüdə top formasına malik olan birbaşa göz almasıdır. Vitreus gövdəsi, lens və sulu yumordan ibarətdir. Bütün bunlar üç qabıqla əhatə olunmuşdur: tərs qaydada düzülmüş protein, damar və mesh. Şəkli təşkil edən elementlər tor qişada yerləşir. Bu elementlər işığa həssas olan reseptorlardır;
- Üst və alt göz qapaqlarından, göz yuvalarından ibarət qoruyucu aparat;
- Əlavə aparat. Əsas komponentlər lakrimal bez və onun kanallarıdır;
- Göz almasının hərəkətindən məsul olan və əzələlərdən ibarət olan göz-hərəkət aparatı;
- Optik sinir.
Əsas Funksiyalar
Görmənin əsas funksiyası cisimlərin parlaqlıq, rəng, forma, ölçü kimi müxtəlif fiziki xüsusiyyətlərini ayırd etməkdir. Digər analizatorların (eşitmə, qoxu və s.) hərəkəti ilə birlikdə kosmosda bədənin vəziyyətini tənzimləməyə, həmçinin obyektə olan məsafəni təyin etməyə imkan verir. Məhz buna görə də göz xəstəliklərinin qarşısının alınması həsəd aparacaq müntəzəmliklə aparılmalıdır.
Şagird refleksinin olması
Görmə orqanlarının normal işləməsi ilə, müəyyən xarici reaksiyalarla, şagirdin daraldığı və ya genişləndiyi sözdə pupil refleksləri meydana gəlir. Refleks qövsü şagirdin işığa reaksiyasının anatomik substratı olan göz bəbəyi refleksi, gözün və bütövlükdə bütün orqanizmin sağlamlığını göstərir. Buna görə də bəzi xəstəliklərdə həkim əvvəlcə bu refleksin olub olmadığını yoxlayır.
Reaksiya nədir?
Şagird reaksiyası və ya sözdə pupil refleksi (digər adlar - iris refleksi, qıcıqlandırıcı refleks) gözün bəbəyinin xətti ölçülərində müəyyən dəyişiklikdir. Konstriksiya adətən irisin əzələlərinin daralması nəticəsində baş verir və əks proses - relaksasiya göz bəbəyinin genişlənməsinə səbəb olur.
Mümkün səbəblər
Bu refleks müəyyən qıcıqlandırıcıların birləşməsindən yaranır ki, bunlardan da əsası ətraf məkanın işıqlanma səviyyəsinin dəyişməsi hesab olunur. Bundan əlavə, şagird ölçüsündə dəyişikliklər ola biləraşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- bir sıra dərmanların hərəkəti. Məhz buna görə də onlar narkotikin həddindən artıq dozası vəziyyətini və ya həddindən artıq anesteziya dərinliyini diaqnoz etmək üçün istifadə olunur;
- insanın baxışının fokusunu dəyişmək;
- emosional partlayışlar, eyni dərəcədə həm mənfi, həm də müsbət.
Reaksiya olmadıqda
Şagirdin işığa reaksiyasının olmaması həyat üçün təhlükə yaradan və mütəxəssislərin dərhal müdaxiləsini tələb edən müxtəlif insan vəziyyətini göstərə bilər.
Şagird refleks modeli
Şagirdin işini idarə edən əzələlər xaricdən müəyyən bir stimul aldıqda onun ölçüsünə asanlıqla təsir edə bilirlər. Bu, birbaşa gözə daxil olan işığın miqdarını idarə etməyə imkan verir. Göz daxil olan günəş işığından örtülürsə və sonra açılırsa, o zaman əvvəllər qaranlıqda genişlənən şagird, işıq görünəndə dərhal ölçüsünü azaldır. Refleks qövsü tor qişada başlayan şagird refleksi orqanın normal fəaliyyətini göstərir.
İrisdə iki növ əzələ var. Bir qrup dairəvi əzələ lifləridir. Onlar optik sinirin parasimpatik lifləri tərəfindən innervasiya olunur. Bu əzələlər yığılırsa, bu proses şagirdin daralmasına səbəb olur. Digər qrup isə göz bəbəyinin genişlənməsindən məsuldur. Buraya simpatik sinirlər tərəfindən innervasiya edilən radial əzələ lifləri daxildir.
Sxemi kifayət qədər tipik olan şagird refleksi aşağıdakı ardıcıllıqla baş verir. Gözün təbəqələrindən keçən və orada sınmış işıq birbaşa retinaya dəyir. Burada yerləşən fotoreseptorlar, bu halda, refleksin başlanğıcıdır. Başqa sözlə desək, burada pupillar refleksinin yolu başlayır. Parasempatik sinirlərin innervasiyası gözün sfinkterinin işinə təsir göstərir və pupiller refleksinin qövsü onu tərkibində ehtiva edir. Prosesin özü efferent çiyin adlanır. Şagird refleksinin sözdə mərkəzi də burada yerləşir, bundan sonra müxtəlif sinirlər istiqamətini dəyişir: bəziləri beynin ayaqlarından keçir və yuxarı çatdan orbitə daxil olur, digərləri - şagirdin sfinkterinə. Bu yolun bitdiyi yerdir. Yəni şagird refleksi bağlanır. Belə reaksiyanın olmaması insan orqanizmində hər hansı pozğunluğu göstərə bilər, buna görə də ona bu qədər böyük əhəmiyyət verilir.
Şagird refleksi və onun məğlubiyyətinin əlamətləri
Bu refleksi araşdırarkən reaksiyanın özünün bir neçə xüsusiyyətləri nəzərə alınır:
- şagirdin daralması;
- forma;
- reaksiya vahidliyi;
- şagird hərəkətliliyi.
Şagird və akkomodativ reflekslərin pozulduğunu göstərən ən məşhur patologiyalardan bir neçəsi var ki, bu da orqanizmdə nasazlıqları göstərir:
- Şagirdlərin amaurotik hərəkətsizliyi. Bu fenomen kor gözü işıqlandırarkən birbaşa reaksiya itkisi və dostluq reaksiyasıdır,görmə ilə bağlı heç bir problem yoxdursa. Ən çox görülən səbəblər retinanın özünün və görmə yolunun müxtəlif xəstəlikləridir. Əgər hərəkətsizlik birtərəflidirsə, amaurozun (torlu qişanın zədələnməsi) nəticəsidirsə və göz bəbəyinin cüzi də olsa genişlənməsi ilə birləşirsə, o zaman anizokoriyanın inkişaf ehtimalı var (şagirdlər müxtəlif ölçülü olur). Belə bir pozuntu ilə digər şagird reaksiyaları heç bir şəkildə təsirlənmir. Əgər hər iki tərəfdə amauroz inkişaf edərsə (yəni hər iki göz eyni vaxtda təsirlənirsə), o zaman göz bəbəkləri heç bir reaksiya vermir və hətta günəş işığına məruz qaldıqda belə genişlənmiş qalır, yəni pupil refleksi tamamilə yox olur.
- Amavrotik bəbəyin hərəkətsizliyinin başqa bir növü hemianopik bəbəyin hərəkətsizliyidir. Ola bilsin ki, görmə traktının özünün zədələnməsi var, bu, hemianopiya, yəni görmə sahəsinin yarısının korluğu ilə müşayiət olunur və bu, hər iki gözdə pupil refleksinin olmaması ilə ifadə olunur.
Refleks hərəkətsizlik və ya Robertson sindromu. Bu, şagirdlərin həm birbaşa, həm də mehriban reaksiyasının tam olmamasından ibarətdir. Bununla belə, əvvəlki lezyon növündən fərqli olaraq, konvergensiyaya (baxışlar müəyyən bir nöqtəyə yönəldildikdə şagirdlərin daralması) və akkomodasiyaya (insanın yerləşdiyi xarici şəraitdə dəyişikliklər) reaksiya pozulmur. Bu simptom, parasimpatik nüvənin, onun liflərinin zədələnməsi halında gözün parasimpatik innervasiyasında dəyişikliklərin baş verməsi ilə əlaqədardır. Bu sindrom ola bilərsinir sisteminin sifilisinin ağır mərhələsinin mövcudluğunu göstərir, daha az tez-tez sindrom ensefalit, beyin şişi (yəni ayaqlarda), həmçinin travmatik beyin zədəsi haqqında məlumat verir
- Şagirdin mütləq və ya tam hərəkətsizliyi (yəni daralmır və ümumiyyətlə genişlənmir). Şagird işıq şüalarının şüasına məruz qaldıqda, stimulun həm birbaşa, həm də dost reaksiyalarının olmaması diaqnoz qoyulur. Belə bir reaksiya dərhal deyil, tədricən inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bu, fizioloji pupil reaksiyalarının pozulması ilə başlayır - midriaz (şagird genişlənməsi), şagirdin hərəkətliliyinin olmaması.
Səbəblər göz hərəkətlərindən məsul olan sinirin nüvəsində, kökündə və ya gövdəsində iltihabi proseslər, siliyer gövdədə fokus, şişlər, posterior siliyer sinirlərin absesləri ola bilər.
