Doğuş həmişə təbii baş vermir. Bəzən hormonların səviyyəsi qeyri-kafi ola bilər. Bu zaman əmək induksiyasından istifadə edilir.
Mümkün risklər
Qadınlar stimullaşdırmaya çox da razı deyillər. Bunun səbəbi körpəniz üçün qorxudur. Əksər hallarda stimullaşdırma, əksinə, uşağın və ananın sağlamlığı üçün mümkün təhlükələrin qarşısını alır. Lakin bir sıra təhlükələr də var:
- dərman vasitələrinin istifadəsi zamanı şiddətli ağrı (əməyin təbii stimullaşdırılmasının belə bir mənfi cəhəti yoxdur), epidural anesteziya və onu yüngülləşdirmək üçün dərmanların istifadəsi və müvafiq olaraq onların istifadəsi ilə bağlı risklər;
- göbək bağının prolapsı;
- plasentanın ayrılması riski;
- uşaqlıq yolunda və ya əvvəlki üsulla əməliyyat aparılıbsadoğuş qeysəriyyə əməliyyatı idi, onda stimullaşdırma olduqca təhlükəli ola bilər;
- uğursuz stimullaşdırma fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər;
- uzanan doğum prosesi ilə amniotik sidik kisəsinin yırtılması ehtimalı artır.
Əks göstərişlər
Stimulyasiya aşağıdakı hallarda tövsiyə edilmir:
- göbək prolapsiyası;
- sular qırıldı: uşaqlıqdaxili infeksiya riski körpəni əhatə edən amniotik kisəni ehtiva edən membranın yırtılması ilə təhrik edilir;
- Hamiləliyin uzun sürməsi səbəbindən dölün göbək vasitəsilə qidalanması azalır;
- uşağa ürəyin işində sapma diaqnozu qoyulur;
- döl yan (eninə) vəziyyətdədir;
- körpə amniotik mayeyə daxil ola bilən mekonium (bağırsaq məzmunu) ilə nəfəs alırsa, tənəffüs yollarının tıxanma riski yüksəkdir;
- plasenta previa diaqnozu qoyulur: servikal kanalı qismən və ya tamamilə bağlayır;
- yoluxucu xəstəlik aşkar edildi;
- uşağın doğum tarixi uyğun gəlmir;
- hamilə qadında yüksək qan təzyiqi;
- uşaqlıq qanaxması başladı;
- diabetes mellitus.
Əmək fəaliyyətinin stimullaşdırılması: əsas üsullar
- Amniotomiya plastik iynə ilə amnion kisəsində dəlik açmaqla amniotik kisənin açılmasıdır. Bu döyüşdən sonrabir gün ərzində başlamalıdır, əks halda yoluxma riski artır.
- Uşaqlıq yolunu azaldan hormonların analoqları kimi istifadə edilən və tərkibində prostaqlandinlər olan gel (şamlar) vasitəsilə uşaqlıq boynunun olgunlaşmasının stimullaşdırılması.
- Oksitosinin süni əvəzedicisi - "Pitosin" preparatının venadaxili yeridilməsi ilə əlaqədar sancmaların gücləndirilməsi və ya stimullaşdırılması, preparatın dozası tədricən artırılır.
Peşəkar əmək induksiyası
Serviksin ilkin diaqnozu olmadan, o cümlədən uşağın vəziyyətini təyin etmədən hər hansı bir müdaxilə mümkün deyil. Doğuşun başlaması üçün döl düzgün mövqe tutmalı, servikal kanal daha incə və daha açıq olmalıdır. Dərman istifadə edərkən, tez-tez antispazmodiklər, analjeziklər və ya epidural anesteziyanın istifadəsi tələb olunur, çünki əməyin stimullaşdırılması olduqca güclü ağrıya səbəb ola bilər. Əgər kifayət qədər müddətdən sonra hər şey dəyişməz qalsa, o zaman qeysəriyyə əməliyyatı təyin edilir.
