Vəzinin endometrial polipi qadın reproduktiv sisteminin kifayət qədər geniş yayılmış patologiyasıdır. Adətən gənc qızlarda diaqnoz qoyulur. Bu neoplazma tipik simptomlarla xarakterizə edilmir, buna görə ədalətli cins həkimə müraciət etməyə tələsmir. Vaxtında terapiyanın olmaması sonsuzluğa və ya polipin bədxassəli bir şişə çevrilməsinə səbəb ola bilər. Məqaləmizdə bu neoplazmaların niyə inkişaf etdiyini, müasir tibbin hansı müalicə üsullarını təklif etdiyini anlamağa çalışacağıq.
Patoloji prosesin xüsusiyyətləri
Başlamaq üçün qadın reproduktiv orqanının quruluşunu nəzərdən keçirək. Uşaqlıq üç təbəqədən ibarətdir: xarici seroz, orta əzələ və daxili. Sonuncu başqa cür endometrium adlanır və selikli qişadır. Adətən ginekoloqların diqqətini məhz bu təbəqə cəlb edir.
Endometrium örtükdən ibarətdirepitel və bezləri olan əsaslar - stroma. Onlar daim qələvi reaksiya ilə bir sirr çıxarırlar, lakin onun miqdarı qadın dövrünün fazasına görə dəyişir. Menstruasiya zamanı yalnız integumentar epitel ayrılır. Stroma həmişə qalır və dövrün birinci yarısında gələcək selikli qişanın bərpası mənbəyi kimi xidmət edir.
Polip şişəbənzər formalaşmadır. Onun inkişafı ən çox uterus hiperplaziyası ilə baş verir. Onun selikli qişasının fokus artımı polipin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Buna görə də, endometriuma bənzər bir quruluşa malikdir - lifli toxuma və bezlər. Buradan xoşxassəli neoplazmaların aşağıdakı növlərini ayırd etmək olar:
- vəzili;
- lifli;
- vəzili lifli polip.
Böyümənin strukturunda bədəni və ən kiçik qan damarlarının nüfuz etdiyi ayağı ayırd etmək adətdir. Onun ölçüsü bir neçə millimetrdən 4-5 sm-ə qədər dəyişə bilər. Öz formasına görə yenitörəmə kiçik göbələyi xatırladır.
Bu yazıda vəzi polipinin müalicəsinin səbəblərini və üsullarını daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik, çünki bu tip patoloji ən çox diaqnoz qoyulur. Onun lokalizasiyası üçün sevimli yer uşaqlığın alt və ya künclərinin sahəsidir.
Xəstəlik niyə yaranır?
Müasir tibb neoplazmaların dəqiq səbəblərini deyə bilmir. Ona görə də o, sadəcə fərziyyələr irəli sürməlidir. Birmənalı şəkildə müəyyən edilmişdir ki, glandular polip qadının bədənində hormonal dəyişikliklər fonunda inkişaf edir. Böyümə estrogenin təsirinə özünəməxsus cavab verir, reaksiyanı təkrarlayıruterusun daxili təbəqəsi. Hormonal fonun pozulması iki növ ola bilər: mütləq və nisbi. Birinci halda, yumurtalıq şişi və ya follikulların davamlılığı səbəbindən istehsal olunan estrogen miqdarı artır. Nisbi hiperestrogenizm ilə hormon səviyyələri normal qala bilər. Bununla belə, patoloji progesteronun qeyri-kafi istehsalı ilə antiestrogen təsirinin azalması səbəbindən inkişaf edir.
Həmçinin, həkimlər bir qrup faktor müəyyən edirlər ki, onların olması xoşxassəli formalaşma ehtimalını artırır. Bunlara daxildir:
- tez-tez abortlar;
- diabetes mellitus;
- hipodinamiya;
- artıqçəki;
- cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri.
Vəzinin lifli polipi tez-tez əqli qüsurlu qadınlarda inkişaf edir.
İlk simptomlar
Qeyri-hormonal neoplazmalar praktiki olaraq özünü göstərmir. Pozuntular kiçik intermenstrüel qanaxma ilə müşayiət oluna bilər. Polip bədəndə yoluxucu prosesin nəticəsi olduqda, xəstəlik ləng iltihab şəklində davam edir.
Hiperplaziya nəticəsində yaranan hormonal yenitörəmələr menstrual qanaxmanın artması ilə özünü göstərir. Buna görə də belə xəstələrdə tədricən dəmir çatışmazlığı anemiyası inkişaf edir. Polipin ölçüsü 2 sm-dən çox olarsa, yaxınlıq zamanı narahatlığın görünüşü istisna edilmir. Kramp ağrısı şikayətləri olduqca nadirdir.
Təsvir edilmişdirməqalədə patologiyanın xarakterik əlamətləri yoxdur. Yuxarıda sadalanan simptomlardan biri və ya bir neçəsi görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır, çünki 3% hallarda vəzili polip bədxassəliliyə meyllidir.
Tibbi müayinə planı
Ginekoloji kresloda qadının standart müayinəsi çox vaxt qeyri-məlumatlı olur. Həkim yalnız xarici təzahürlərə əsaslanaraq patologiyanı təsdiqləyə bilməz. Əsas müayinəyə aşağıdakı instrumental diaqnostika üsulları daxildir:
- Ultrasəs (tədqiqatın məlumat məzmunu təxminən 98%).
- Uşaqlıq boşluğunun aspiratının tədqiqi (neoplazmanın bədxassəli xarakterini istisna etmək üçün istifadə olunur).
- Histeroskopiya (polipin yerini və ölçüsünü qiymətləndirməyə kömək edir).
- Diaqnostik küretaj (neoplazmanın növünü təyin etməyə imkan verir).
Müayinənin nəticələrinə əsasən ginekoloq terapiya üçün tövsiyələr verir.
Xəstəliyi necə müalicə etmək olar?
Tək müalicə variantı vəzi polipinin çıxarılmasıdır. Əməliyyat ümumi və ya lokal anesteziya altında aparılır. Prosedur zamanı həkim əvvəlcə uterus boşluğunu genişləndirir, sonra histeroskopik olaraq neoplazmanı çıxarır. Bir neçə varsa, kazıma proseduru tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonra uşaqlığın zədələnmiş sahələri endometritin qarşısını almaq üçün maye azotla yandırılır.
Bərpa adətən problemsiz olur. Əməliyyatdan sonrakı ilk 10 gün ərzində yüngül ləkələr mümkündür. Bu dövrdə intim əlaqələrdən imtina etmək daha yaxşıdır. Bundan əlavə, həkim bir antibiotik kursu təyin edə bilər. Bütün dərmanlar, eləcə də onların istifadə müddəti fərdi olaraq seçilir.
Yalnız dərman müalicəsi mümkündürmü? Glandular endometrial polip bəzən hormonal dərmanlarla müalicə olunur. Ancaq bu üsul yalnız gənc qadının gələcəkdə ana olacağı təqdirdə məqbuldur. Bundan əlavə, aspirat biopsiyasında heç bir dəyişiklik olmamalıdır. 40 ildən sonra belə terapiya arzuolunmazdır, çünki bu yaşda onkoloji proseslərin inkişaf ehtimalı artır.
Vəzi polipinin çıxarılmasından sonra müalicə
Əməliyyatın müvəffəqiyyəti gələcəkdə residivlərin olmamasına zəmanət deyil. Bunun səbəbi bir qadının bədənində patologiyanın inkişafına səbəb olan hormonal dəyişikliklərdir. Bu cür proseslər poliplərin yenidən əmələ gəlməsinə kömək edə bilər.
Bu halda hansı müalicə tələb olunur? Bir qayda olaraq, bir qadına progesteron qrupunun dərmanları təyin edilir. Onlar estrogen səviyyəsini az altmağa, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa imkan verir. Həmçinin əməliyyatdan sonra profilaktik məqsədlə ildə bir dəfə ginekoloqun müayinəsindən keçmək lazımdır. 12 ay ərzində residiv əlaməti aşkar edilməzsə, xəstə dispanserdən çıxarılır.
Mümkün Fəsadlar
Vəzinin lifli poliplərinin müalicəsi diaqnoz təsdiqlənən kimi başlamalıdır. Səlahiyyətli terapiya olmadıqda, qeyri-siklik və ya müntəzəm qanaxma baş verə bilər. Onlar qadının intim həyatına və onun rifahına mənfi təsir göstərir.
Hamiləlik zamanı poliplər xüsusilə təhlükəli sayılır. Neoplazmalar ciddi qan itkisinə və plasentanın vaxtından əvvəl ayrılmasına səbəb ola bilər. Patologiyanın başqa bir xoşagəlməz komplikasiyası intrauterin fetal hipoksiyadır. Buna görə də, körpənin planlaşdırılması mərhələsində belə tam tibbi müayinədən keçmək vacibdir. Ciddi sağlamlıq problemləri aşkar edildikdə - terapiya kursu.
Qarşısının alınması tədbirləri
Müalicəsi cərrahiyyə yolu ilə həyata keçirilən vəzi polipi kifayət qədər geniş yayılmış patologiyadır. Bu sağlamlıq problemlərindən qaçmaq üçün qadın bu qaydalara əməl etməlidir:
- ginekoloji xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- sağlam həyat tərzi sürmək;
- kontrasepsiyadan istifadə edin, abortlardan çəkinin;
- ildə iki dəfə ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçin.
Patologiyanın spesifik profilaktikası yoxdur. Hər hansı bir şübhəli əlamətiniz varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir. Endometrial vəzi polipinin vaxtında aşkarlanması və çıxarılması gələcəkdə fəsadların qarşısını almağa kömək edir.
