"Sınıq Ürək Sindromu" patologiyanın qeyri-adi adıdır. Bu adın mənşəyi xəstəliyin etiologiyası ilə bağlıdır: bir insan güclü bir emosional sarsıntı keçirdikdə, bu və ya digər şəkildə ürəyin işinə təsir göstərir. Ancaq bəzi hallarda ürək sisteminin işində pozuntular yalnız bir sapma deyil, xəstəliyin bir əlamətinə çevrilir. Tibbi mənbələrdə siz patologiyanın başqa bir adını tapa bilərsiniz - "takotsubo kardiyomiyopatiya".
Xəstəliyin mahiyyəti
Sindromun ən çox görülən səbəbi sevilən birinin ölümünə bədənin reaksiyasıdır. Stress kardiomiopatiyası ağır stressdən sonra döş qəfəsi nahiyəsində diskomfort şəklində özünü göstərən damar-ürək sisteminin xəstəliyidir.
Statistikaya görə, zərif cinsin açıq-aşkar emosionallığına görə qadınlar kişilərdən daha çox bu problemlə üzləşirlər. Xəstəliyə ən çox yoluxma halı 60 yaşlı xəstələrdə qeydə alınıb70 yaşa qədər.
Somatik patologiyaların kodlaşdırılması üçün ICD-10 sisteminə uyğun olaraq, "sınıq ürək" sindromu I42.8 olaraq təyin edilmişdir.
Etiologiya
Xəstəliyin dəqiq mənşəyi məlum deyil. Yalnız patologiyanın necə inkişaf etdiyini təxmini mexanizmini təxmin etmək olar.
Başlanğıcda bir növ psixo-emosional stress yaranır ki, bu da vegetativ sistemdə balansın pozulmasına gətirib çıxarır. Simpatik və parasimpatik bölmələrdən ibarətdir. Onlardan biri orqanizmin istirahət prosesinə, digəri isə onun aktivləşməsinə cavabdehdir.
Bu iki şöbə heç vaxt eyni vaxtda işləmir. Birinin fəaliyyəti həmişə digərinin işə salınması ilə əvəz olunur. Tibbi praktikada "vegetovaskulyar distoniya" kimi tanınan mövcud tarazlıq pozulursa, qanda adrenalinin konsentrasiyasında kəskin artım müşahidə olunur. Bu hormon damarları daraldaraq və bədənin əsas əzələsindəki toxumaları zədələyərək ürəyi ləngidir.
Simptomlar
"Qırılmış ürək sindromu"nun simptomları infarkt əlamətlərinə bənzəyir. Beləliklə, xəstə aşağıdakıları hiss edə bilər:
- döş sümüyündə arxaya və ya qola yayılan kəskin ağrı;
- qan təzyiqində dalğalanmalar;
- az və ya heç bir məşqdən sonra nəfəs darlığı;
- fiziki zəiflik, yuxululuq, iştahsızlıq.
Bu simptomları yaşayan şəxs "Nitroqliserin" qəbul etdikdə tabletarzu olunan terapevtik effektə malikdir. Hücum bir müddət çəkə bilər. Bununla belə, real infarkt üçün xarakterik olan rifahın pisləşməsi müşahidə edilmir.
İnkişaf mərhələləri
"Sınıq Ürək Sindromu" spazmodik şəkildə davam edir. Hücum dövrləri davamlı remissiya ilə əvəz olunur. Vegetativ pozğunluq, patoloji üçün xarakterik olan simptomların olmaması zamanıdır. Simpatik və parasempatik bölmələrin işində bir balanssızlıq sinir sistemini həssas edir. Stress, yorğunluq və ya hətta soyuqdəymə ola biləcək hər hansı təhrikedici faktorun təsiri altında "qırıq ürək sindromu" ağırlaşma mərhələsinə keçir.
Pozğunluq formaları
Patoloji prosesin mövcud təsnifatı onu hücumlar zamanı ürək əzələsinə dəyən zərərin lokalizasiyası nöqteyi-nəzərindən nəzərdən keçirir. Xəstəlik diffuz və ya yerli ola bilər. Bu iki forma necə fərqlidir?
Ürək əzələsinin toxumalarının diffuz zədələnməsi yerli ilə müqayisədə daha az təhlükəlidir. Bununla belə, bu da iştirak edən həkimin yaxından nəzarətini tələb edir. Xəstəliyin xüsusi bir formasının müəyyən edilməsi yalnız elektrokardioqramdan sonra mümkündür. Bu tədqiqat variantının köməyi ilə mütəxəssis ürək əzələsinin toxumalarında hər hansı morfoloji dəyişikliyi araşdıra bilər.
Tibbi müayinə
"Qırılmış ürək sindromu"nun diaqnozu xəstəliyi oxşar patologiyalardan fərqləndirməyə imkan verən xüsusi alqoritm əsasında aparılır.
Əslən həkimxəstənin tarixini araşdırır. Bu məqsədlə o, bir sıra aydınlaşdırıcı suallar verə bilər: xəstəliyin ilk əlamətləri nə qədər əvvəl yaranıb, hansı stress faktorları onların baş verməsindən əvvəl olub, ailə üzvlərindən hansında belə bir diaqnoz təsdiqlənib və s. Anlamaq vacibdir. bu patoloji yalnız kəskin emosional təcrübəyə reaksiya olaraq inkişaf edir. Xəstəliyin əmələ gəlməsi üçün insan orqanizminin fiziologiyasında belə əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb ola biləcək hər hansı bir hadisənin olması faktı lazımdır.
Bundan sonra hər hansı digər ürək xəstəliklərinin müayinəsindən az fərqlənən diaqnostik plan təyin edilir:
- yüksək və aşağı sıxlıqlı xolesterin üçün qan testi (lipidoqram);
- elektrokardioqram;
- Exokardioqrafiya;
- kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləmə;
- damar angioqrafiyası;
- Ürəyin rentgenoqrafiyası.
Testlərin bütün siyahısını nəzərdən keçirməyə ehtiyac yoxdur. Hər bir fərdi halda həkim laboratoriya və funksional tədqiqatların siyahısını ayrıca müəyyən edir.
Müalicə üsulları
Takosubo kardiomiopatiyasının dəqiq səbəbləri məlum deyil. Buna görə mütəxəssislər hazırda xəstəliklə mübarizə üçün universal bir plan təklif edə bilməzlər. Həkimlər ümumiyyətlə hipertansiyonun müalicəsinə bənzər bir terapiya kursu təyin edirlər. Bu, infarkt və ya insult kimi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər.
Dərman müalicəsi antihipertenziv dərmanları əhatə edir: ACE inhibitorları, beta-blokerlər, kalsium kanal blokerləri. Emosional sıxıntı çox vaxt “qırıq ürək sindromu”nun səbəbi olur. Buna görə də, terapevtik məqsədlər üçün emosional vəziyyəti sabitləşdirməyə kömək edən dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Onları özünüz seçmək məcburiyyətində deyilsiniz. Birincisi, bu cür dərmanlar kifayət qədər uzun kurslar üçün alınmalıdır. İkincisi, onların çoxlu sayda yan təsirləri var və asılılıq yarada bilər.
"Qırılmış ürək" sindromunun simptomlarını dayandırmaq üçün antidepresanlar, trankvilizatorlar, vegetativ stabilizatorlardan istifadə edə bilərsiniz. Patoloji təzahürlərinin bir az şiddəti ilə bitki mənşəli preparatlardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Onların hərəkəti daha yumşaqdır. Terapevtik effekt daha uzun sürəcək, lakin yan təsirlərin baş vermə ehtimalı demək olar ki, sıfıra endirilir.
Somatik pozğunluğu aradan qaldırmaq üçün bədənin kifayət qədər güc və enerjiyə sahib olması üçün reabilitasiya dövründə insan yaxşı qidalanmalıdır. Vitaminlərin tablet şəklində udulması məsələsi hələ də açıqdır. Bununla belə, qidadan alınan mineralların faydaları çox böyükdür.
Pəhrizin özü ürək-damar patologiyasının olması nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Menyudan qəhvə, güclü çay, spirt, yağlı və duzlu qidalar tamamilə xaric edilməlidir. Belə qidalanmanın məqsədi ürək əzələsinin işini çətinləşdirən ateroskleroz riskini az altmaqdır.
"Qırılmış ürək sindromu"nun müalicəsi kompleksdən ibarətdirsağlamlıq vəziyyətini yüngülləşdirməyə və həyat üçün təhlükəli olan ağırlaşmaların qarşısını almağa yönəlmiş prosedurlar. Bu xəstəliklə müstəqil mübarizə çox arzuolunmazdır. Terapiya və sonrakı reabilitasiya prosesini idarə edəcək bir mütəxəssis tapmaq daha yaxşıdır. Məsələn, bu problemlə üzləşən paytaxt sakinləri Bakulev Kardioloji Mərkəzinə müraciət edə bilərlər.
Qarşısının alınması üsulları
Sindromun inkişafının qarşısını almaq çox çətindir, çünki patoloji güclü emosional təcrübəyə fizioloji reaksiyadır. Digər tərəfdən, stresə qarşı müqavimət insan orqanizminin nəzəri cəhətdən inkişaf etdirilə bilən xüsusiyyətidir.
Bunun üçün sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət etməli, yəni fiziki fəaliyyətlə məşğul olmalısınız. Bunun üçün orta hesabla bir insan həftədə ən azı 300 dəqiqə vaxtını sərf etməlidir. Eyni zamanda, bədənə ürək və qan damarlarının toxumalarının vəziyyətinə pis təsir göstərən həddindən artıq yüklər verilməməlidir.
Qidalanma da vacibdir. Böyük miqdarda yağlı və yüksək kalorili qidaların qəbulu qan damarlarını məhv edən və qanın tərkibini dəyişdirən aterosklerozun inkişafına səbəb olur. Qidalanma bütün bədən sistemlərində ağırlaşmalara səbəb ola biləcək hormonal balanssızlığa səbəb olur.
Hər hansı bir patologiyanın uğurlu qarşısının alınmasında əsas rolu müntəzəm olaraq tibbi müayinə üçün həkimə müraciət etmək oynayır. Bir şəxs müstəqil olaraq ona tam olaraq hara müraciət edəcəyini seçə bilər: rayon poliklinikasına, Bakulevski kardiologiyasınamərkəz, kardioloqun şəxsi kabineti. Eyni zamanda, ildə ən azı bir dəfə, o cümlədən ciddi sağlamlıq problemləri və ya ürək çatışmazlığının ağır simptomları olmadıqda mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Mümkün Fəsadlar
Patologiya ilə mübarizə üçün universal terapevtik tədbirlərin olmamasına baxmayaraq, onun aşkarlanmasından sonra iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl etmək son dərəcə vacibdir. Tibbi müalicədən, kifayət qədər ciddi pəhrizə riayət etməkdən imtina etmək lazım deyil. Bu tədbirlər təkcə xəstəliyin aradan qaldırılmasına deyil, həm də ürək-damar sistemini aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafından qorumağa yönəlib:
- xroniki ürək çatışmazlığı;
- infarkt;
- aritmiya;
- tromboembolizm;
- ağciyər ödemi.
Proqnoz
Stress kardiomiopatiyası ilə ölüm riski son dərəcə aşağıdır, lakin hələ də mövcuddur. Həkimə vaxtında baş çəkmək və onun bütün tövsiyələrini yerinə yetirməklə, sağalma təxminən 2 ay ərzində baş verir.
Patoloji prosesin əsas səbəblərini və ilkin təzahürlərini bilərək, onu müalicə etməkdən çəkinməyin. Dərhal ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Bundan əlavə, bu məlumat xəstəliyin erkən mərhələlərində inkişafının qarşısını almağa kömək edir, buna görə də mümkün fəsadların baş verməməsi üçün.
