Onurğa beyni bədənin mühüm hissəsidir. Başdan və mərkəzi sinir sistemindən bədənin bütün hissələrinə siqnal ötürən bir keçirici rolunu oynayır. Belə məhsuldar qarşılıqlı əlaqə üzvlərin hərəkətinə imkan verir, mədə-bağırsaq traktının, genitouriya sisteminin və s.-nin normal fəaliyyətini təmin edir. Bu departamentə vurulan hər hansı ziyan dəhşətli nəticələrlə doludur və insanı bir anda əlil arabasına sürükləyə bilər.
Nə xəstəlikdir
Myelopatiya onurğa beyninin fəaliyyətinə müəyyən dərəcədə təsir edən bütün şərtlər üçün ümumiləşdirilmiş termindir.
Xəstəliyin inkişafına səbəb olan əsas amillərə aşağıdakılar daxildir:
- mexaniki zədə;
- müxtəlif xəstəliklər.
Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq terminə müvafiq prefiks əlavə edilir.
Məsələn, boyun miyelopatiyası patoloji prosesin lokalizasiyasının servikal onurğada müşahidə olunduğunu göstərir.
Niyə baş verir
Heç kim xəstəliyin inkişafından immun deyil. O, qəfil görünür və adamı çaşdırır.
Onurğa beyni zədələnməsinin ən ümumi səbəbləri bunlardır:
- yıxılma, qəza, zərbə nəticəsində xəsarətlər;
- əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar;
- yırtıqlar, çıxıntılar, şişlər;
- skolioz;
- osteoxondroz;
- spondilarroz;
- spondiloz;
- fəqərələrin sınıqları və çıxıqları;
- zədəli qabırğalar;
- hər növ infeksiyalar;
- autoimmün patologiyalar;
- sistemik iltihabi xəstəliklər;
- qan dövranı çatışmazlığı;
- onurğa damarlarının trombozu;
- ateroskleroz;
- osteomielit;
- sümük vərəmi;
- hematomieliya;
- demyelinasiya.
Patologiyanın baş verməsində mühüm rol fitan turşusunun yığılması (Refsum xəstəliyi) və motosensor pozğunluqların olması (Roussy-Levi sindromu) ilə əlaqəli irsi xəstəliklərdir.
Onurğanın müxtəlif xəstəliklərində onurğa beyninin sinir hüceyrələrinin zədələnməsi müşahidə olunur, bu patoloji "yanal amiotrofik skleroz sindromu" (ALS) adlanır.
Ümumi əlamətlər
Servikal miyelopatiya simptomlarının başlanğıcı tədricən və ya bir anda baş verə bilər. Sonuncu, zərbə, sınıq, yerdəyişmə kimi onurğaya mexaniki təsir üçün ən xarakterikdir.
Xəstə insan hiss edə bilər:
- Müxtəlif lokalizasiyalı şiddətli ağrı.
- Lezyonun altında hissiyyatın azalması və ya tam itməsi.
- Uşuşma vəbarmaqların, əllərin və ayaqların karıncalanması.
- Əzaların və ya bütün bədənin iflici.
- Həzm sistemi və genitouriya sisteminin pozulması.
- Fərdi əzələlərin zəifliyi.
Vertebrogenik boyun miyelopatiyasının simptomları da mövcud ola bilər:
- Koordinasiya problemləri.
- Mərmər dəri.
- Həddindən artıq tərləmə.
- Qeyri-müntəzəm ürək ritmi.
- Həddindən artıq emosionallıq, vəsvəsələr.
- Yaxınlaşan ölüm qorxusu və s.
Parlaq başlanğıc həmişə xəstəliyi müşayiət etmir. Bəzi hallarda şikayətlər kiçik ola bilər və zamanla irəliləyiş ola bilər.
Belə xəstələr ilkin mərhələdə nadir hallarda tibb müəssisəsinə müraciət edirlər, bu da sağlamlığın pisləşməsini yorğunluq və digər səbəblərlə əlaqələndirir.
Xəstəliyin sonrakı gedişatı bir çox amillərdən asılıdır, lakin nə qədər tez aşkar edilərsə, insanın sağlam və doyumlu həyata qayıtma şansı bir o qədər çox olar.
Təsnifat
Aşağıdakı xəstəlik növləri onurğa beyninə birbaşa təsir fonunda baş verir. Bu:
- Zəhərli və radiasiya. Onlar son dərəcə nadirdir. Əvvəllər xərçəngə məruz qalma və ya civə, qurğuşun, arsen və digər təhlükəli birləşmələrlə zəhərlənmə nəticəsində baş verə bilər. Onurğa beyni zədəsi yavaş-yavaş irəliləyir. İlk simptomların görünüşü tez-tez onkologiyanın əvvəlki epizodları, yəni metastazların görünüşü ilə əlaqələndirilir.
- Kersinomatoz. Bu paraneoplastikdirmüxtəlif bədxassəli proseslərin fonunda baş verən mərkəzi sinir sisteminə ziyan. Bu, ağciyər, qaraciyər, qan və s. xərçəngi ola bilər.
- Yoluxucu. Bu, kifayət qədər ağır şəkildə davam edir və enteroviruslar, Lyme xəstəliyi, QİÇS, sifilis və s. səbəb ola bilər.
- Metabolik. Onun aşkarlanması hallarına nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Müxtəlif metabolik pozğunluqlar və uzun müddətli hormonal pozğunluqlar səbəb olur.
- Demiyelinizə. CNS neyronlarının zədələnməsinin nəticəsi. Genetik olaraq ötürülə bilər və ya həyat boyu baş verə bilər.
Belə yaralar sıxılma lezyonlarından çox daha az rast gəlinir.
Servikal zədə
Ən ümumi formalara aiddir. İlk 7 fəqərənin bölgəsində baş verir.
Yuxarıdakılardan hər hansı biri səbəb ola bilər, lakin ən çox sıxılma, yəni onurğa beyninə təzyiq nəticəsində yaranır.
Onurğanın bu mühüm hissəsinə mexaniki təsir göstərən yırtıqlar, şişlər və digər amillər ola bilər.
Çox vaxt patoloji bu cür xəstəliklərdən qaynaqlanır:
- osteoxondroz;
- skolioz və s.
İri damarların anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurları onurğa beyninin fəaliyyətini pozaraq iltihaba səbəb ola bilər.
Uşaqlıq boynu miyelopatiyası olan xəstələrdə ən aydın və ağır şikayətlər olur.
Çiyin nahiyəsindən başlayaraq bütün bədənə yayıla bilən uyuşma var. Həmişə vestibulyar aparatın pozulması var, bunlara səbəb olur:
- başgicəllənmə, xüsusilə başı çevirərkən və ya yuxarı qaldırarkən;
- dizorientasiya;
- gözlər qarşısında "milçəklərin" görünməsi;
- panik atak və s.
Çox vaxt servikal miyelopatiya simptomları VVD ilə qarışdırılır. Uğursuz müalicədən sonra əsl səbəbi tapmaq üçün daha ətraflı araşdırma aparılır.
Torakal patologiya
Bu lokalizasiya heç də az təhlükəli deyil, lakin əksər hallarda onun kliniki təzahürləri daha az ifadə edilir.
Servikal miyelopatiyadan fərqli olaraq xəstəni narahat edə bilər:
- qabırğalarda və ürəkdə sıxılma hissi;
- ilhamda ağırlıq;
- müxtəlif intensivlikdə ağrı;
- əllərdə zəiflik və titrəmə;
- əyilmə və məşq edərkən narahatlıq artdı.
Ən çox qan dövranı pozğunluqları fonunda inkişaf edir, lakin digər səbəbləri də istisna etmək olmaz.
Semptomlara görə döş qəfəsi forması bu şöbənin osteoxondrozuna çox bənzəyir, baxmayaraq ki, bu, onurğanın kifayət qədər nadir patologiyasıdır.
Diaqnoz qoyarkən onu ürək və tənəffüs sistemi xəstəliklərindən fərqləndirmək vacibdir.
Belin lokalizasiyası
Xəstənin bu forması keçibsə, o zaman bədənin aşağı hissəsində problemlər müşahidə olunur. Təhrikedici amillərin təsiri altında əziyyət çəkir:
- ayaqlar (iflic, uyuşma, karıncalanma və s.);
- çanaq orqanları (müxtəlif xəstəliklərlə əlaqəlionların işini pozur).
Bel nahiyəsinin üstündə olanlar, xəstəlik ən çox təsir etmir. İstisna, bütün onurğa beyni zədələndikdə qarışıq formalardır.
Bu, sıxılma zamanı nadir hallarda baş verir, əksər hallarda onurğa beyninə və ya bütövlükdə orqanizmə sistemli təsir göstərir (radiasiya, zəhərlər, infeksiyalar və s.).
Servikal miyelopatiya simptomları qismən müşahidə olunur.
Diaqnostik Metodlar
Xarakterik simptomlar olmadıqda, digər növlər kimi servikal miyelopatiyanı da müəyyən etmək asan deyil.
Bədənində nəyinsə səhv olduğunu hiss edən xəstələr terapevtə, ortopedə və sağlamlığının pisləşməsinin səbəbini müəyyən edə bilməyən və hətta səhv diaqnoz qoya bilməyən digər mütəxəssislərə müraciət edirlər.
Xəstəliyin müalicəsi və diaqnozu ilə nevroloq məşğul olur. İlk növbədə o, ətraflı anamnez, yəni xəstəlik tarixi toplayır. Xəstəyə ətraflı məlumat verilməlidir:
- Şikayətlər nə vaxtdan başlayıb.
- Onun və ya yaxın qohumlarının xroniki xəstəlikləri varsa.
- Nə cür həyat tərzi keçirir (pis vərdişləri varmı və s.).
- O, əvvəllər radioaktiv şüalanmaya və zəhərli maddələrlə təmasda olubmu və s.
Bu məlumatlara əsaslanaraq, mütəxəssis servikal miyelopatiyanın varlığını təklif edə biləcək və bu müayinə ilə təsdiqlənməlidir.
Siz mütləq ümumi və biokimyəvi qan testindən keçməlisiniz. İnfeksiya şübhəsi varsa, verilə biləronun sterilliyini yoxlayır.
Paralel olaraq diaqnostika aparmaq lazımdır, o cümlədən:
- rentgen;
- elektromioqrafiya;
- elektronevroqrafiya;
- MRT, onurğa sütununun KT;
- onurğa beyninin angioqrafiyası və onun ponksiyonu.
Nəticədə material bakterioloji mədəniyyət və PCR ilə digər infeksiyaların aşkarlanması üçün laboratoriyaya göndəriləcək.
Dəqiq diaqnoz qoyulduqdan və təhrikedici faktor müəyyən edildikdən sonra nevroloqun digər mütəxəssislərlə birlikdə aparacağı lazımi müalicə təyin olunacaq. Səbəbdən asılı olaraq, bu ola bilər:
- veneroloq;
- onkoloq;
- vertebroloq;
- osteopat və başqaları.
Servikal miyelopatiya diaqnozu ilə bağlı hər şeyi yalnız iştirak edən həkim deyə bilər.
Dərman terapiyası
Vahid müalicə rejimi yoxdur. Sxem fərdi olaraq seçilir və bir çox amillərdən asılıdır, yəni:
- xəstəliyin səbəbləri;
- ağırlıq;
- xəstənin yaşı və cinsi;
- komorbidlər və daha çox.
Aşağıdakı dərman qrupları servikal işemik miyelopatiyanın müalicəsində istifadə olunur:
- damar genişləndirici;
- spazmolitik.
Bunlara daxildir:
- "No-Shpu".
- "Drotaverin".
- "Vinpocetine".
- "Xantinol nikotinade".
Zəhərli lezyonlar üçün bədəndən zərərli maddələri çıxarmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Atyoluxucu - antiviral, antifungal və antibakterial maddələr. Belə xəstələr müalicənin uzun sürəcəyini və həmişə uğurlu olmayacağını bilməlidirlər.
Genetik patologiyaların olması halında xəstəliyi dərman vasitəsi ilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Bu halda, klinik təzahürləri aradan qaldıran və ya yüngülləşdirən ömürlük müalicə rejimi seçilir.
Cərrahiyyə
Servikal nahiyənin miyelopatiyasına mexaniki amillər səbəb olarsa, cərrahın köməyinə müraciət edilir, məsələn:
- şişlər;
- kistlər;
- yırtıqlar;
- vertebranın yerdəyişməsi və s.
Təcrübədən göründüyü kimi, xoşxassəli formasiyaları aradan qaldırarkən xəstənin xəstəliyi məğlub etmək şansı çoxdur. Onkologiyada servikal miyelopatiyanın müalicəsi daha çətindir. Bir qayda olaraq, həkimlər heç bir proqnoz verməyi öhdələrinə götürmürlər.
Xəsarət halında nəticə fərqli ola bilər. Hamısı zədələnmə dərəcəsindən və lokalizasiyadan asılıdır.
Dəstək fəaliyyətləri
Servikal miyelopatiya müalicəsi yolun yarısıdır. Əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasından sonra xəstə uzun müddət reabilitasiya müddətini gözləyir. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- hər növ masajlar;
- müalicəvi gimnastika;
- akupunktur;
- fizioterapiya müalicəsi;
- elektroforez;
- fiksasiya korsetləri taxmaq;
- ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalara baş çəkmək.
Özünümüalicə ilə məşğul olmaq qəti şəkildə qəbuledilməzdirservikal miyelopatiya simptomları və səbəbləri. Bu cür qeyri-ciddilik sümük iliyinə ciddi ziyan və geri dönməz iflic ilə doludur.
Qarşısının alınması
Əksər hallarda xəstəlik yetkinlik dövründə baş verir, lakin tez-tez gənclər və hətta körpələr arasında diaqnoz qoyulur.
Müayinə olunan xəstələrin əksəriyyətində ALS sindromlu servikal miyelopatiya müşahidə edilir. Onun baş vermə ehtimalını bir qədər az altmaq üçün bir neçə sadə tövsiyəyə əməl etməlisiniz:
- hər səhər bir az isinmə ilə başlayın;
- iş uzun müddət oturma mövqeyində qalmağı nəzərdə tutursa, vaxtaşırı ayağa qalxın və müxtəlif məşqlər edin, sadəcə gəzə bilərsiniz;
- əyilməyin;
- pəhrizdə qığırdaqlı ət və süd məhsulları daxil edin;
- pis vərdişlərdən qurtul;
- ağır və keyfiyyətsiz qidalardan imtina edin;
- daha çox meyvə və tərəvəz yeyin;
- vaxtında vitamin və minerallar kursu içmək;
- xroniki patologiyalar olduqda, vaxtında müalicə olun;
- qığırdaq toxumasını qoruyan və bərpa edən dərmanlardan (xondroprotektorlar) istifadə etmək imkanını həkiminizlə müzakirə edin.
"Servikal miyelopatiya" diaqnozunu eşidəndə dərhal ümidsizliyə qapılmamalı və onkologiya haqqında düşünməlisiniz. Əksər hallarda patoloji xoşxassəli olur. Müsbət köklənməli və öz sağalmağınıza inanmalısınız, çünki tibb çoxdan sübut etmişdir ki, terapiyanın effektivliyi ilə sıx bağlıdır.proqnoz çox əlverişsiz olsa belə, xəstənin əhval-ruhiyyəsi.
