İnsanlar arasında perforativ otit bu xəstəliyin kəskin irinli formasının ağırlaşması prosesində baş verir. Bu vəziyyətdə xəstələr orta və xarici qulaqları ayıran qulaq pərdələrinin bütövlüyünün pozulmasını müşahidə edirlər. Nəticədə insanlarda eşitmə itkisi və səslərin qavranılması pozulmaqla yanaşı, karlıq da yaranır. Bu xəstəlik təhlükəlidir. Onun fonunda membranın perforasiyası nəticəsində baş verən ikincili infeksiya baş verə bilər.
Membranın cırılması ən çox aşağı kvadrantda baş verir. Bu üçbucaqlı boşluqdur, kənarları qeyri-bərabərdir, ondan irin çıxa bilər. Əgər bu baş verərsə, həkim xəstəliyin törədicini müəyyən etmək və antibiotik terapiyasını seçmək üçün bakterioloji analiz üçün az miqdarda maye qəbul edəcək. Perforasiya nə qədər böyükdürsə, eşitmə bir o qədər ciddi şəkildə pozulur. Qulaqda kəskin ağrı qulaq pərdəsinin yırtıldığını göstərə bilər.
Otit aşağıdakı kimi təsvir edilə bilər:
- Xəstəliyin qəfil başlanğıcı, bədən istiliyinin 39 dərəcəyə qalxması.
- Qulaqda məbəd və dişlərə yayılan ağrı.
- Eşitmə itkisi və tinnitus.
- Ümumi zəiflik və halsızlıq.
Patologiyanın əsas səbəbləri
Perforasiya olunmuş otitə səbəb olan amillər aşağıdakılar ola bilər:
- Qulaq boşluğunda axıntının yığıldığı, qulaq pərdəsinə təsir edərək onun sürətlə incəlməsinə səbəb olan xroniki iltihab.
- Travmatik təsir göstərən xarici obyektlər.
- Yaxın yerləşmiş orqanlardan yoluxucu miqrasiya: orofarenksdən, çənə sinuslarından, burun keçidlərindən və s.
- Tibbi manipulyasiyaların səhv icrası.
- Kəllə sümüyünün travmatik zədələrinin olması.
- Qrip, skarlatina və s. zamanı qan axını ilə yoluxma.
İndi isə müasir klinikaların belə bir xəstəliyin diaqnozunu necə həyata keçirdiyini öyrənək.
Xəstəliyin diaqnozu
Perforasiya olunmuş otitin diaqnozu bir mütəxəssis tərəfindən aparılan otoskopiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu, xarici eşitmə kanalına plastik və ya metal qıfın yeridilməsi və qulaqcığın eşitmə kanalını düzləşdirmək üçün yuxarı çəkildiyi və qulaq pərdəsinin vizual olaraq yoxlanıldığı ağrısız sadə prosedurdur.
Onun yırtılması ən çox aşağı kvadrantda olur. Mümkünsə, həkim qəbul edirbakterioloji analiz üçün, patogenin mənşəyini müəyyən etmək və antibakterial müalicənin seçilməsi üçün az miqdarda maye. Perforasiya nə qədər böyük olarsa, xəstənin eşitmə qabiliyyəti bir o qədər ciddi şəkildə pozulur.
İndi isə gəlin öyrənək görək hansı əlamətlər bu xəstəliyin orqanizmdə göründüyünü göstərir.
Simptomatikalar
Perforativ otit aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- Bədən temperaturunun otuz doqquz dərəcəyə yüksəlməsi ilə qəfil xəstəliyin başlanğıcı.
- Qulaqda məbəd və dişlərə yayılan ağrı, adətən təsirlənmiş tərəfdə olur.
- Eşitmə itkisi və səs-küy.
- Ümumi zəiflik və halsızlıq.
Xəstəliyin daha ciddi formaları var.
İrinli otit mediası və onun simptomları
İrinli perforativ otit aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- Kəskin və çox şiddətli ağrı.
- Təsirə məruz qalan tərəfdə zəifləmə və ya eşitmə itkisi.
- Təsirli qulaq nahiyəsindən qanla qarışmış xoşagəlməz iyli irin çıxması.
- Zəng, səs-küy və narahatlıq.
- Başgicəllənmə və ürəkbulanma.
- Qulaqdan mayenin axması nəticəsində ağrıların aradan qaldırılması.
Orqandan havanın çıxması membranın tam cırılmasından xəbər verir. Onun perforasiyasından sonra orta qulaqdan mayenin müvəffəqiyyətlə boşaldılması ilə eşitmə həssaslığının tədricən bərpası baş verir. Kiçik ölçülü kəskin irinli perforasiya olunmuş otit mediası öz-özünə sağala bilər. Digər hallarda, təsirlənmişdə degenerativ dəyişikliyi müşahidə edərək müalicə edilməlidirqulaq pərdələri.
Kəskin otit mediası
Bu qulaq boşluğunun kifayət qədər tez axan yoluxucu lezyonudur. Xəstəliyin klinik mənzərəsinə tıkanıklıq və səs-küy hissləri, eşitmə itkisi, sonrakı irinləmə ilə membranda bir dəliyin görünüşü ilə birlikdə açıq bir ağrı sindromunun olması daxildir.
Kəskin perforasiya olunmuş otit diaqnostikası çərçivəsində otoskopiya və qan testlərindən istifadə edilir. Kəllənin rentgenoqrafiyası və eşitmə borusunun müayinəsi aparıla bilər.
Xəstəliyin ümumi müalicəsi antibiotiklər, iltihab əleyhinə və antihistaminiklərlə aparılır. Yerli terapiyaya gəldikdə, o, eşitmə borusunun üfürülməsindən və əlavə olaraq, damcıların damcılanmasından, proteolitik fermentlərin tətbiqindən və s. ibarətdir.
Uşaqlarda
Çox vaxt üç yaşdan kiçik uşaqlar kəskin perforasiya olunmuş otit mediasından əziyyət çəkirlər, buna onların anatomik xüsusiyyətləri kömək edir. Körpələrdə eşitmə borusu böyüklərə nisbətən daha qısa və üfüqi vəziyyətdədir. Onların timpanik boşluğu özünəməxsus birləşdirici toxuma ilə doludur və bu, bu sahədə iltihabın inkişafına şərait yaradır.
Uşaqların infeksiyalara qarşı müqaviməti daha azdır, əlavə olaraq onların immun sistemi daha zəifdir. Adenoidlər, kəskin tonzillit və adenoidit kimi xəstəliklər yalnız tez-tez residivlərə və otit mediasının yaranmasına kömək edir.
Xəstəliyin əlamətlərinə diqqət yetirmək üçün vaxtın olması son dərəcə vacibdir. Körpənin hələ iki yaşı yoxdursa, o, ağrıları göstərməyə başlayacaqnarahatlıq, yeməkdən imtina və ağlama. Qulaq tragusuna təzyiqin bir hissəsi olaraq, qırıntıların ağlaması güclənəcək, bu da yalnız diaqnozu təsdiq edəcəkdir.
Körpədə bu xəstəlik təsdiqlənərkən heç bir halda suyun qulaq kanalına daxil olmasına icazə verilməməlidir. Bu, tam eşitmə itkisi ilə dolu olan müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. İndi terapiya üsullarına nəzər salaq.
Müalicə
Porforasiya olunmuş otit mediası kimi xəstəliklərin müalicəsi bir xəstəxanada otorinolarinqoloq tərəfindən aparılmalıdır və aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Membran üçün onun bütövlüyünü bərpa etməyə kömək edən xüsusi yamağın istifadəsi.
- Anestetik yerli və antibakterial təsirli qulaq damcıları ilə müalicə (söhbət Anauran, Otofedən gedir).
- Antihistaminlərlə terapiya ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Burun nəfəsini asanlaşdıran və qulaqdan mayenin daha yaxşı axmasına kömək edən vazokonstriktor damcılarının istifadəsi (məsələn, Otrivin və ya Naftizin).
- Sistemli antibiotik terapiyasının aparılması (həkim müayinəsindən sonra təyin olunur).
- Qulağa ilıq yarım-spirtli kompres tətbiq etmək.
- Böyük perforasiyalar zamanı və ya əvvəllər təsvir edilən müalicə üsullarının uğursuzluğu nəticəsində cərrahi müdaxilə uyğun ola bilər.
Delikli otitin cərrahi müalicəsi perforasiya yerinə sümük yamaqlarının vurulmasıdır. Qulağın üstündəki nahiyədən dəri qapağı götürülür, sonra hopdurulan nazik material ilə tikilir.membranın qırılmasının perimetri. Sonradan transplantasiya edilmiş sahə etibarlı şəkildə kök alır və eşitmə də öz növbəsində bərpa olunacaq.
Kəskin və ya perforasiya olunmuş otit mediasına xas olan simptomlarınız varsa, dərhal otolarinqoloqa müraciət etməlisiniz.
Qarşısının alınması
Bu cür tədbirlər xüsusilə uşaqlarda mühüm rol oynayır, çünki bu xəstəlik təəssüf ki, residivə meyllidir. Beləliklə, sizə lazımdır:
- Boğaz, qulaq və burun xəstəlikləri ilə yanaşı hər hansı infeksiyanı düzgün və vaxtında müalicə edin.
- Qulaq kanallarınızı təmizləmək üçün iti əşyalardan istifadə etməyin.
- Həddindən artıq səs-küyə məruz qalmaya icazə verilməməlidir.
- İmmunitet dəstəyi lazımdır.
- Körpəyə asqırmağı və burnunu üfürməyi öyrətmək vacibdir.
- Xarici eşitmə orqanını səs-küyün təsirindən qorumalısınız, məsələn, təyyarədə qulaq qoruyucuları taxmaq, uçuş zamanı lolipop əmmək və s.
Orta qulağın iltihabi prosesi düzgün yanaşma və eyni zamanda təcili müalicə tələb edəcək. Bu vəziyyət xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmır, lakin xəstəliyin residivlərinin və ağırlaşmalarının baş verməməsi üçün bütün profilaktik tədbirlərə riayət etmək vacibdir.
