Pulpit diş toxumalarının iltihablı təbiəti ilə xarakterizə olunan xəstəliyidir. Adətən düzgün olmayan müalicə fonunda inkişaf edir. Bu patoloji yalnız böyüklər deyil, uşaqlar da üzləşirlər. Bu məqalənin materiallarından siz xəstəliyin səbəblərini, həmçinin onun formalarını və əsas müalicə üsullarını öyrənəcəksiniz.
Diş pulpiti - bu nədir?
Pulpa dişin neyrovaskulyar dəstəsidir. Patogenlərin bu sahəyə nüfuz etməsi nəticəsində iltihablı bir proses inkişaf edir. Xəstəlik çox vaxt kariyesin ağırlaşması kimi baş verir və ya düzgün olmayan müalicənin nəticəsidir (keyfiyyətsiz plomblar, periodontal cərrahiyyə, dişlərin üyüdülməsi).
Pulpit stomatoloji klinikalarda xəstələrin ən çox şikayət etdiyi şikayətlərdən biridir və eyni zamanda süd dişlərinin kifayət qədər geniş yayılmış xəstəliyi hesab olunur. Bu yazıda gənc xəstələrdə bu xəstəliyin təzahürləri üzərində daha ətraflı dayanacaq və ən təsirli müalicə üsulları haqqında danışacağıq.
Uşaqlarda pulpitin fərqi nədir?
Uşaqlarda süd dişlərinin pulpit olması kifayətdirümumi patologiya. Onun vaxtında müalicəsi təhlükəli fəsadların inkişafının qarşısını alır.
Uşaq pulpiti böyüklərdən bir neçə dəfə tez-tez diaqnoz qoyulur. Mütəxəssislər bu fenomeni körpələrin dişlərinin quruluşunun xüsusiyyətləri ilə izah edirlər. Onların birləşdirici toxumaları daha boşdur, kök kanalları daha genişdir və dentin özü daha az minerallaşır.
İmmunitet sisteminin qüsurlarını və izlərini buraxır. Uşaqlıqda soyuqdəymə ehtimalı böyüklərdən bir neçə dəfə yüksəkdir. Təbiət bu problemi 65% hallarda xəstəliyin demək olar ki, asemptomatik olması ilə tarazlaşdıra bildi. Bu, xəstəliyin əsas təhlükəsidir.
Körpə tez-tez diş ağrısından şikayətlənirsə, mina isti/soyuq yeməyə həddindən artıq həssas olubsa, diş həkiminə müraciət etməlisiniz. Səfəri təxirə salmayın, çünki bu xəstəliyin nəticələri gözlənilməzdir. Bəziləri pulpitdən sonra dişin daha da ağrıdığını, digərlərində isə şiddətli şişkinlik və kist əmələ gəldiyini qeyd edir.
Patologiyanın əsas səbəbləri
Xəstəlik adətən tək və birləşmiş mənfi amillərin təsiri altında inkişaf edir:
- Boşluqda patogen mikroorqanizmlərin buraxdığı toksinlərə məruz qalma.
- Dişin mexaniki zədələnməsi, ağız boşluğunun ehtiyatsız işlənməsi, cərrahi əməliyyatlar zamanı sinirlərin zədələnməsi.
- İmmunitetin azalması ilə müşayiət olunan əvvəlki kəskin xəstəlik.
- Aqressiv formulalı antiseptiklərlə dişlərin müalicəsi.
Effektiv terapiyanın seçimi birbaşa uşaqda dişin pulpitinə səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Əksər hallarda müalicə azı dişləri xilas edir.
Bu xəstəliyin müalicəsinin mürəkkəbliyi ondan ibarətdir ki, həkim yalnız pulpanın birbaşa tacda yerləşən həmin fraqmentini aradan qaldıra bilər. Onun kök hissəsi yalnız tam formalaşmış diş köklərində məcburi şəkildə çıxarılır. Yumşaq toxuma travması riskinin yüksək olması və daimi kəsici dişlərin əsasları səbəbindən kiçik xəstələrdə bu çox çətindir.
Pulpitin əlamətləri hansılardır?
Patologiyanın klinik mənzərəsi müxtəlifliyi ilə diqqəti çəkir. Heç bir şikayəti olmayan xəstələr və xəstəliyin əlamətlərinin aydın şəkildə təzahür etdiyi belə hallar var (ağrı narahatlığı, bədənin intoksikasiyası, periostit).
Uşaqlarda süd dişlərinin pulpitinə vaxtında diaqnoz qoymaq çox çətindir, çünki kiçik xəstələr həmişə şikayətlərini dəqiq ifadə edə bilmirlər. Buna görə də, valideynlər tez-tez xəstəliyin başlanğıcını qaçırırlar və uşağı artıq kəskin formada həkimə gətirirlər.
Pulpitis ilə baş verən əsas simptomlar arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- ağrı, təbiətdə paroksismal;
- limfadenit;
- diş ətrafındakı toxumaların şişməsi;
- uşağın ümumi pisləşməsi.
Xəstəliyin spesifik əlamətlərinin təzahürü asılıdıronun formaları. Sonra hər bir pulpit növü haqqında daha ətraflı danışacağıq.
dişin hipertrofik pulpiti
Bu nədir? Uşaqlarda xəstəliyin bu forması olduqca nadirdir. Dişin tacının tamamilə məhv edilməsi və pulpa toxumasının böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Təsirə məruz qalan ərazini araşdırarkən qanaxma görünür. Uşaq ümumiyyətlə ağrı hiss etmir. Kiçik narahatlıq yalnız yemək çeynəyərkən baş verir.
Qangrenoz pulpit
Xəstəliyin bu forması diffuz pulpit fonunda inkişaf edir. Kiçik bir xəstə praktiki olaraq ağız boşluğunda narahatlıq hiss etmir, lakin müayinə zamanı diş minasının qaralması müşahidə olunur. Patoloji prosesin açıq bir əlaməti, pulpanın məhv edilməsi və patogen mikrofloranın qarşılıqlı əlaqəsi ilə əlaqəli ağızdan özünəməxsus bir qoxudur. Limfa düyünləri böyüyə bilər, lakin yenə də ağrısızdır.
Kəskin mərhələdə xroniki pulpit
Eksudatın problemli çıxması və zəifləmiş immunitet xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olur. Uşaq daimi diş ağrısından şikayətlənir. Xəstəlik inkişaf etdikcə limfa düyünləri artır, təsirlənmiş ərazinin toxumaları şişirilir. Xəstəlik yalnız rentgenoqrafiyanın köməyi ilə aşkar edilə bilər ki, bu da adətən kök zirvəsində dağıdıcı dəyişiklikləri göstərir.
Xroniki pulpit
Orqanizmin müdafiə qüvvələri zəiflədikdə dişin xroniki pulpiti adətən pisləşir. Bu nədir, hansı patologiyadır? Xəstəliyin simptomları uşağın çəkmə ağrıları zamanı şikayətləridiryemək vaxtı artır. Bundan əlavə, dişi əhatə edən toxumalar iltihablanır və şişir, limfa düyünləri böyüyür. Bəzən xroniki forma qızdırma və uşağın ümumi vəziyyətinin pisləşməsi ilə müşayiət olunur.
Kəskin qismən pulpit
Süt dişləri olan uşaqlarda xəstəliyin bu forması çox nadirdir. Xəstəliyi vaxtında aşkar etmək mümkün deyil.
Xəstəliyin diaqnozu
Müasir tibb diş xəstəliklərinin aşkarlanması üçün bir neçə variant təklif edir. Diş müayinəsi zamanı pulpit aşkar edilə bilər. Müayinə zamanı dişlərin hərəkətliliyinə və həssaslığına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Dəqiq diaqnozu müəyyən etmək üçün rentgenlər çəkilir və dişlərin soyuq/isti temperaturlara həssaslığa reaksiyası yoxlanılır. Müayinənin nəticələrinə əsasən, həkim süd dişləri olan uşaqlarda pulpiti təsdiqləyir. Xəstəliyin müalicəsi fərdi olaraq seçilir.
Terapiya nə olmalıdır?
Müalicə iltihabın aradan qaldırılmasına, parodontitin inkişafının qarşısının alınmasına, daimi dişlərin böyüməsi üçün ən əlverişli şəraitin yaradılmasına yönəldilməlidir. Uşaq stomatologiyasında bütün manipulyasiyaların eyni zamanda sadə və ağrısız olması son dərəcə vacibdir.
Diş pulpiti necə müalicə olunur? Müalicə konservativ (bioloji üsul) və ya cərrahi ola bilər. Konkret müalicə variantının seçimi patologiyanın və onun formasının laqeydliyindən asılıdır.
Bioloji üsul
Bu müalicə xroniki üçün istifadə olunursüd dişlərinin lifli pulpiti. Əvvəlcə həkim iltihablı boşluğu açır. Onun dibinə və pulpanın özünə süni dentin və Şostakovski balzamının qarışığından bir pasta qoyur. Sonra zədələnmiş sahə qurudulur və fosfat sement dolgu qoyulur.
Bioloji müalicənin istifadəsi ilə bağlı fikirlər fərqlidir. Bir tərəfdən, pulpa qənaət etmək gələcəkdə köklərin zirvələrinin tam formalaşmasına imkan verir. Digər tərəfdən, pulpit müalicəsindən sonra diş tez-tez ağrıyır və ağrıyır.
Cərrahi üsul
Cərrahi müalicə variantı iltihablı pulpanın tam və ya parça-parça çıxarılmasını nəzərdə tutur. Manipulyasiya iki yolla mümkündür:
- Vital metod. Prosedur zamanı həkim pulpanın tac hissəsini çıxarır, kök isə qorunur. Yanlış müalicə nəticəsində yoluxmuş fraqment qaldıqda, ağırlaşmaların ehtimalı artır (pulpitdən sonra diş ağrıya bilər və onu əhatə edən toxumalar şişə bilər). Kök pulpası patogen floranın periapikal toxumalara nüfuz etməsinə imkan vermir. Boşluğu açarkən yaranın infeksiyasının qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez-tez bursları dəyişdirmək lazımdır. Son hissədə təsirlənmiş ərazi antiseptik bir həll ilə yuyulur. Kanalın ağzında pulpa kəsilir və adrenalin məhlulu ilə qanaxma dayandırılır.
- Devital üsul pulpa çıxarıldıqdan dərhal sonra tətbiq olunan arsenik pastadan istifadəni nəzərdə tutur. Manipulyasiyalar zamanı həkim, bir qayda olaraq, yerli anesteziyadan istifadə edir. Arsenik 1-2 gün saxlanılır. Pastanın uzun müddətli istifadəsiperiodonti məhv edə bilər. Növbəti məsləhətləşmədə pulpa çıxarılır və boşluğa xüsusi maye ilə isladılmış tampon qoyulur. Üçüncü ziyarət zamanı həkim plomb qoyur.
Devital müalicə metodu bu gün ən çox xəstəliyin kəskin və ya xroniki gedişində istifadə olunur. Qanqrenoz pulpit zamanı o, qəti şəkildə əks göstərişdir.
Xülasə
Bu yazıda diş pulpitinin niyə inkişaf etdiyi, onun nə olduğu və ilkin əlamətlərinin nə olduğu haqqında danışdıq. Bu xəstəliyin müalicəsi xüsusilə pediatr üçün asan məsələ deyil. Mütəxəssis yalnız patoloji prosesi aradan qaldırmaq üçün deyil, həm də gələcəkdə daimi dişlərin tam inkişafı üçün imkanları qorumaq lazımdır. Uşaq stomatologiyası bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir və böyüklər stomatologiyasından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.
Mütəmadi olaraq stomatoloqun qəbuluna gələn uşaqlar və onların valideynləri üçün pulpiti vaxtında aşkar etmək və müalicəsi üçün lazımi tədbirlər görmək çətin deyil. Zədələnmiş və ya rəngsiz diş aşkar edilərsə, gecikmədən diş həkiminə müraciət edilməlidir. Əks halda, mürəkkəb yoluxucu prosesin inkişaf ehtimalı artır.
Profilaktik tədbir olaraq ildə iki dəfə stomatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Vaxtında aşkar edilən kariyes süd dişləri olan uşaqlarda pulpitin qarşısını alır. Bu xəstəliyin müalicəsi ən yaxşı inkişafın ilkin mərhələlərində başlayır. Sağlam qalın!
