Hər bir ana özünə sual verməlidir: "Mən uşağımın təhlükəsizliyi üçün mümkün olan hər şeyi edirəmmi?" İndi bir çox qadın uşaqlarını peyvənd etməkdən imtina edir, amma daha dəhşətlisi nədir: bir neçə günə keçəcək peyvənd reaksiyası, yoxsa nəticələri gözlənilməz ola biləcək təhlükəli xəstəlik? Sizə qızılca, məxmərək, məxmərəkə qarşı ən çox yayılmış peyvəndlər və revaksinasiya prosedurları ilə tanış olmağı təklif edirik.
Təhlükədən ehtiyatlı olun
Peyvənd bir səbəbdən icad edilmişdir. Elə xəstəliklər var ki, ondan hər şeyi gözləmək olar. Gənc yaşda onlarla xəstə olsanız, ömürlük əlil qala bilərsiniz və ya daha da pisi, həyatını tamamilə itirə bilərsiniz. Anaları məxmərək və qızılcaya qarşı peyvənddən bir dəfə imtina edən qızlar həyatlarının ən vacib dövründə - hamiləlik dövründə xəstələnmə riski ilə üzləşirlər.
Gələcək ana virusu dölə ötürürsə, sonu pis ola bilər. Əksər hallarda həkimlər təkid edirlərmüddətindən asılı olmayaraq hamiləliyin dayandırılması.
Xatırlatmaq yerinə düşər ki, bu yaxınlarda Ukraynada minlərlə uşaq təsirlənən qızılca xəstəliyinin böyük epidemiyası qeydə alınıb. Bu, bir daha sübut edir ki, bu xəstəliklər ölməyib, sadəcə olaraq fəaliyyətsizdir. Peyvənddən qorxan analar isə övladını növbəti dəfə təhlükəyə atırlar. Kütləvi peyvənddən əvvəl yuxarıda sadalanan xəstəliklərə görə minlərlə oğlan uşaq steril, qızlar isə ömürlük kar idi.
Qısaca xəstəliklər
Uşaqlıq xəstəliklərinin niyə bu qədər təhlükəli olduğunu başa düşmək üçün onların hər birinə qısaca nəzər salaq. Qızılca, məxmərək və parotit virus infeksiyalarıdır, yəni hava damcıları ilə asanlıqla ötürülür. Xəstə ilə təmasda olduqda qızılcaya yoluxma şansı 95%, məxmərək 98%, parotit 40% təşkil edir. Bu təhlükəli viruslar yalnız insan orqanizmində çoxalır.
Parotit (Parotit)
Bu xəstəliyin ilkin əlamətləri ümumi tənəffüs yoluxucu infeksiyalar (ARVI) üçün xarakterikdir: uşaq iştahını itirir, zəiflik inkişaf edir, bədən istiliyi 38 ° C-ə qədər yüksəlir, baş ağrısından şikayət edə bilər. Bu simptomlar virus artıq bədənə daxil olduqdan iki həftə sonra meydana çıxmağa başlayır.
Sonra 2-3 gün ərzində temperaturun 39°C və yuxarıya qədər kəskin artması və tüpürcək vəzilərinin şişməsi müşahidə olunur. Sonuncu parotit xəstəliyinin əsas əlamətidir. Bezlər çox güclü şəkildə şişirilir, iki və ya hətta üç dəfə artır. Toxunmaq mümkün deyil, çox ağrılıdır. Oğlanlarda testislər şişir, bu da səbəb ola bilərsonsuzluq.
MMR peyvəndi hazırda qızılca, parotit və məxmərəkdən sonra ciddi nəticələrin qarşısını almağın yeganə yoludur. Bu xəstəliklər hamilə qadınlar üçün son dərəcə təhlükəlidir. Buna görə də, peyvəndlər uşaqlıqda verilir ki, yetkinlik yaşına çatdıqda stabil immunitet yaransın.
Qızılca
Qızılca xəstəliyinin inkubasiya dövrü 1-2 həftədir və bu müddət ərzində simptomlar görünməyə bilər. Xəstəlik ümumi pozğunluq, yüngül qızdırma, burun tutulması və quru öskürək ilə başlayır. Bu dövrdə xəstə xüsusilə yoluxucu olur. Gözlər sulana bilər, qabıq bakteriyaların hücumuna həssasdır və konjonktivit inkişaf edir. Bəzən ishal və qarın ağrısı olur.
İlk əlamətlərdən sonra ikinci dərəcəli əlamətlər yaranır - bütün bədəndə səpgi. Əvvəlcə yanaqların selikli qişasında, üzündə, qulaqların arxasında nəzərə çarpır, sonra bir neçə saat ərzində bütün bədənə yayılır.
Uşaqların qızılca infeksiyası təhlükəlidir, çünki onun ağır fəsadları var. Diaqnoz vaxtında qoyulmazsa, bronxit, pnevmoniya və ya ensefalit alma ehtimalı çox yüksəkdir. Hamilə qadınlar böyük izdihamdan qaçmalı və qızılca ilə qarşılaşma şansını aradan qaldırmalıdırlar, çünki bu xəstəlik döl üçün zərərlidir.
məxmərək
Uşaqlıqda məxmərək xəstəliyinə tutulsanız, yüngül formada keçir. Ancaq böyüklər üçün bu çox təhlükəli bir virusdur. Xəstəlik bütün bədəndə səpgilərlə başlayır. Əvvəlcə üzdə, sonra boyunda, sonra qırmızı ləkələr dərinin bütün nahiyələrinə yayılır.
Həmçinin,qızdırma, baş ağrısı, gözlərin qızarması. Limfa düyünləri böyüyür, ümumi vəziyyət zəifdir, öskürək və burun axması ilə müşayiət olunur.
Bədəni necə qorumaq olar
Uşaqlıq infeksiyaları uşağın necə daşıdığına görə yüngül hesab olunmasına baxmayaraq, orqanizm üçün ağır nəticələrə səbəb olur. Uşağın xəstələnməsini və xəstəliklərə qarşı immunitetinin formalaşmasını gözləmək əvəzinə, erkən yaşda orqanizmə az miqdarda aktiv virus daxil edilir ki, immunitet işə düşsün və antikorlar əmələ gəlsin. Beləliklə, peyvənd qızılca, məxmərək, parotitdən qorunmanın əsas üsuludur.
Orqanı doğuşdan qorumaq lazımdır. Yeni doğulmuş körpələr analarından immunitetə malikdirlər, bu da onlara bir çox təhlükəli virus infeksiyalarının qarşısını almağa imkan verir. Ancaq yalnız altı ay işləyir. Qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə peyvənd uşağınızı eyni anda üç təhlükəli xəstəlikdən qorumağa imkan verən hərtərəfli peyvənddir.
Peyvənd cədvəli
Səhiyyə Nazirliyi peyvəndlər üçün tövsiyə olunan plan hazırlayıb. İlk dəfə olaraq qızılca, məxmərək və parotit xəstəliyinə qarşı iynə vurmaq üçün uşaqlar bir yaşında manipulyasiya otağına gətirilir. Rusiyada qəbul edilmiş peyvənd sxemi aşağıda təqdim olunur:
- İlk dəfə 12 ayda. 6 aylıq sapmaya icazə verilir.
- 6 yaşında.
- 15-17 yaşda.
- 22-29 yaşda.
- 32-39 yaşda, sonra hər 10 ildən bir.
Valideynlərin MMR peyvəndini tətbiq etməkdən imtina etdiyi vaxtlar olur. Onsuz da yetkin uşaqlar hələ də vardaha böyük təhlükə. Onlarda toxunulmazlıq yaranmayıb və xəstəliyin ən kiçik alovlanması gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə peyvəndin ilk dəfə 13 yaşında vurulmasına icazə verilir. Sonra cədvələ sadiq qalmalısınız. Qızılca, məxmərək, məxmərək xəstəliyinə qarşı revaksinasiya 22-29 yaşda stabil immunitet formalaşdırmaq üçün aparılacaq və sonra hər 10 ildən bir təkrarlanacaq.
Niyə təkrar müalicələrə ehtiyacımız var?
Yetkin insan uşaqlardan xoşagəlməz xəstəliyi asanlıqla "götürə" bilər. Bütün bunlar bizim immunitetimizlə bağlıdır. Əgər bədən uzun müddət "düşmən"lə qarşılaşmayıbsa, o zaman necə göründüyünü unutmağa başlayır. Başqa sözlə, antikor hüceyrələri yox olmağa başlayır, yeniləri ilə əvəz olunur, hücum edən viruslar haqqında daha aktual məlumatlar. Odur ki, qızılca, məxmərək, məxmərək xəstəliyinin revaksinasiyası immun sisteminin yaddaşında təhlükəli düşmənlər haqqında məlumatı "təzələmək" məqsədilə yaradılmışdır.
Böyüklər aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlidirlər:
- yaxın mühitdə xəstə uşaqlar var;
- qohumlardan biri xərçəng xəstəsidir;
- çox zəif körpə doğuldu.
Bu ehtiyat tədbirləri böyüklər üçün deyil, onun təmasda olduğu insanlar üçün lazımdır. Axı, analar və atalar potensial təhlükəli insanların ola biləcəyi bir cəmiyyətdə işləyirlər. Valideynlər özləri də xəstələnməsələr, xəstələnməməli olanlar üçün onların təhlükəli virus daşıyıcısı olma şansı var.
Qızılca, məxmərək, parotit revaksinasiyası qadınlar tərəfindən hamiləlikdən əvvəl edilməlidir. Xüsusilə hamiləlik əvvəlcədən planlaşdırılıbsa. Rubella ilə, çox güman ki, aşağı düşəcək - 95% hallarda. Parotit uşaq üçün deyil, yeni doğulmuş ana üçün təhlükəlidir, çünki onu qidalandıra bilməyəcək və xəstəlikdən sonra hansı nevroloji nəticələrin olacağı bilinmir.
Beləliklə, hətta yetkin yaşda da özünüzü və yaxınlarınızı qorumaq üçün qızılca, məxmərək, məxmərək xəstəliyinin revaksinasiyası şərtlərinə əməl etməyiniz aydındır.
Peyvəndləşməyə necə hazırlaşmaq olar
Pediatrın yanına getməzdən əvvəl uşağınızı hazırlayın:
- Bədən istiliyini ölçün, burun axıntısı və öskürək olub olmadığını yoxlayın.
- Peyvənddən əvvəl mütləq göndəriş yazacaq pediatra müraciət etməlisiniz. Xəstə uşaqlarla sırada durmamağa çalışın, kimin arxasında olacağını xatırlayın və qalan vaxtı küçədə keçirin.
- Prosedurdan əvvəl analiz üçün qan vermək məsləhətdir.
- Uşaq nevropatoloqda qeydiyyatdadırsa, onunla məsləhətləşmək lazımdır, antikonvulsanlara ehtiyacınız ola bilər.
- Bir gün əvvəl izdihamlı yerlərə getməməlisən.
- Səhər körpənizi çox qidalandırmamağa çalışın, ona mümkün qədər çox su içməsinə icazə vermək daha yaxşıdır.
Bir çox analar qızılca, məxmərək, parotit kimi xəstəliklərə qarşı peyvəndin harada vurulacağı ilə maraqlanır. Bir yaşında, ayağın içərisinə, dizdən yuxarı bir yerə inyeksiya etmək ən əlverişlidir. 6 və 10 yaşlı daha böyük uşaqlara şpris çiyin bıçağının altına və ya sağ çiyin içərisinə vurulur.
Qızılca, məxmərək, parotit revaksinasiyası edildikdə, dərmangluteal əzələyə enjekte edilir. Bunun səbəbi, bu yerdə əzələlərin güclü şəkildə sıxılması və qana sorulmasının kifayət qədər yavaş olması, immun reaksiyasını azaldır.
Uşaqlar peyvəndlərə necə dözür
Həyatın müxtəlif illərində uşaqlar dərmanın tətbiqinə fərqli reaksiya verə bilərlər. Daha formalaşmış bir bədən güclü müdafiəyə malikdir, bir yaşındakı körpə isə təhlükəli viruslarla qarşılaşmağa hələ hazır deyil. Hansı peyvəndlərin reaksiya verdiyini nəzərdən keçirin.
Qızılca, məxmərək, parotit az miqdarda tətbiq edilən canlı viruslardır. Əslində, uşaq qəsdən yoluxur və birdən üç xəstəlikdən əziyyət çəkir, lakin onlar çox yüngül formada keçir və maksimum üç gün davam edir.
Bir il ərzində körpədə soyuqdəymə əlamətləri görünə bilər: burun axması, boğazda qızartı, baş ağrısı, ümumi halsızlıq, yüngül qızdırma. Uşaqlıq xəstəliklərinin xarakterik əlaməti, peyvənddən sonrakı reaksiya üçün də ehtimal olunan bir döküntüdür. Enjeksiyonun edildiyi bölgə dərinin qızarmasına səbəb ola bilər.
Qızılca, məxmərək, məxmərəkə qarşı 6 yaşında revaksinasiya həyatın ilk ilində olduğu kimi eyni simptomları verir. Nadir hallarda bronxit və ya pnevmoniya kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. Lakin onlar uşaq artıq soyuqdəymə ilə peyvənd edildikdə və ya prosedurdan dərhal sonra düzgün olmayan davranış olduqda görünür.
Vaksinin müəyyən komponentinə reaksiyanın spesifik simptomları var. Bunları nəzərə alın.
Qızılca peyvəndi tətbiqindən sonra yaranan ağırlaşmalar və reaksiyalar
Buradanə baş verə bilər:
- inyeksiya yerində kiçik şişlik və ya qızartı görünə bilər, bu 2 gündən sonra yox olacaq;
- öskürək dərhal və ya 6-11 gün ərzində görünə bilər;
- iştahın azalması, bu zaman uşağı yeməyə məcbur edə bilməzsiniz, lakin çoxlu içmək lazımdır;
- bəzən burun qanaması;
- temperatur 37°C ilə 38.5°C arasında dəyişə bilər.
- qızılca əvvəl başda, sonra isə bütün bədəndə səpgilərin görünməsi ilə xarakterizə olunur.
Uşaqların hamısı tamamilə fərqlidir və bir uşaq peyvəndi asanlıqla dözürsə, digəri daha ciddi fəsadlarla üzləşə bilər. İstənilən ana nə baş verdiyini bilməlidir:
- tez-tez qusma, ishal, yüksək hərarət nəticəsində orqanizmin zəifləməsi;
- hər hansı bir viral infeksiya iltihabla müşayiət olunur, beynə gedə bilər və tutmalara səbəb olur;
- yalnız döküntü ilə deyil, həm də Quincke ödemi və ya anafilaktik şokla özünü göstərən allergik reaksiya istisna edilmir.
Birləşmiş peyvəndin tərkibindəki parotit komponentinə orqanizmin reaksiyası
Kabakulak dözmək ən asandır. Xarakterik xüsusiyyətlərdən - parotid tüpürcək bezlərində cüzi artım, 2-3 gün ərzində müşahidə olunur və sonra yox olur. Reaksiya ikinci gündə, daha az tez-tez səkkizinci gündə və çox nadir hallarda 14-16-cı gündə görünür.
Qızılca ilə olduğu kimi, parotit peyvəndi də prosedurdan 2 həftə sonra baş verən toksik reaksiyaya, şiddətli allergiyaya və ya baş ağrılarına səbəb ola bilər.
Bədən reaksiyasıqarışıq peyvəndin tərkibindəki məxmərək komponenti üçün
Zəif məxmərək virusu olan uşaqlarda limfa düyünlərinin şişməsi, qızdırma ola bilər, lakin 3 gündən çox olmamalıdır. Nadir hallarda oynaqlarda ağrılar olur. Döküntü daha tez-tez görünə bilər. Kiçik qırmızı və ya bənövşəyi qızılgüllərə bənzəyir.
Peyvənddən sonra nə etməli?
Hər hansı peyvənddən sonra olduğu kimi, bu gün də həkimlər hava soyuq olarsa, çox gəzməyi, insanların çox olduğu yerləri ziyarət etməyi və çimməyi məsləhət görmürlər. Bu ehtiyat tədbirləri zəifləmiş bədəni yükləməmək və başqa bir virus hücumuna səbəb olmamaq üçün lazımdır.
Uşağın iştahı yoxdursa, onu yeməyə məcbur etməyin. Ümumi pozğunluq və baş ağrıları üstəgəl qızdırma - üzdə soyuqluq əlamətləri. Özünüzü yaxşı hiss etmədiyiniz zaman aclıq hiss edirsiniz? Xeyr.
İçmək üçün çoxlu isti maye vermək lazımdır: kompot, çay, su.
Əgər temperatur 38,5 °C-dən yuxarı olarsa, uşaq özünü pis hiss edirsə, o zaman qızdırmasalıcı dərman verməyə dəyər. Peyvənddən bir gün əvvəl və sonra allergiya üçün antihistamin verməyinizə əmin olun.
Xəstəliklərdən birinin ağır simptomları olan ağır hallar, uzun müddətli qusma (üç gündən çox) tibbi yardım və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.
Kimlərə qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə peyvənd edilməməlidir
Uşaqların (qızılca, məxmərək, parotit) peyvənd edilməsi üçün ideal vaxt onların təhlükəsiz və sağlam olduqları vaxtdır. Xroniki xəstəlikləri olan uşaqlar peyvənd edilməzdən əvvəl remissiyaya çatana qədər gözləməlidirlər. Lakin prosedurun təxirə salınmalı və ya tamamilə ləğv edilməli olduğu vaxtlar olur.
Peyvəndləmə üçün daimi əks göstərişlər:
- əvvəlki peyvəndlərə nevroloji anormallıqların təzahürü ilə güclü reaksiyanın olduğu hallar;
- immun xəstəliklər, onkoloji proseslər;
- Üçlü peyvənd aminoqlikozidlərə və yumurta ağına qarşı allergiyası olan uşaqlara verilməməlidir.
Müvəqqəti əks göstərişlər:
- kimyaterapiya prosedurları;
- xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- viral infeksiya SARS və ya qrip;
- immünoqlobulin və ya qan komponentlərinin son tətbiqi.
Bütün hallarda peyvənd pediatrın tövsiyəsi ilə bir neçə həftə və ya aylarla təxirə salınır.
MMR peyvəndlərinin növləri
Bütün müasir peyvəndlər elə hazırlanır ki, insanda təhlükəli xəstəliklərə qarşı immunitet yaranmağa zəmanət verilir. Peyvənd üç, iki və monokomponent ola bilər ki, bu da revaksinasiya zamanı onların bir-biri ilə əvəz oluna biləcəyini göstərir. Peyvənd növləri:
- "Ervevax" Belçika mənşəli monovaksindir. Yalnız məxmərəkdən qoruyur.
- "Rudivax" - Fransada məxmərək xəstəliyinə qarşı hazırlanmışdır. Üstün cəhət odur ki, toxunulmazlıq 20 il davam edir.
- Mədəni quru qızılca peyvəndi. Bu sübut edilmiş effektivliyi olan yerli dərmandır. Antikorlar inyeksiyadan 28 gün sonra yaranır və 18 il immunitet yaddaşında qalır.
- "Ruvax" Fransadan birkomponentli qızılca peyvəndidir. Dərman ölkəmizdə özünü yaxşı tərəfdən göstərmişdir. olan uşaqlara təyin edilməsinə icazə veriliron aylıqdır.
- Canlı parotit peyvəndi Rusiyadan gələn başqa bir dərmandır, lakin parotitdən qoruyur. Uzunmüddətli təsirə malikdir - xəstəliyə qarşı immunitet ən azı 18 il davam edir.
Üç komponentli peyvəndlər
MMP-II. Çox məşhur peyvənd. Uşaqlar asanlıqla dözürlər, onu DTP və ATP, poliomielit və suçiçəyi peyvəndi ilə birlikdə tətbiq etmək olar. Onun köməyi ilə insanların 98% -də üç təhlükəli xəstəliyə qarşı antikorlar istehsal olunur. Onlar bunu eyni anda iki ayaqda edirlər.
Priorix əlavə təmizləmə üsulları sayəsində ən təhlükəsiz hesab edilən Belçika peyvəndidir. Uşaqların dərman qəbuluna reaksiyası Priorix ilə prosedurdan sonra ən kiçikdir. Ölkəmizdə əksər analar tərəfindən ona üstünlük verilir. Əks göstərişləri var. Yumurta komponentinə qarşı həssaslığı olan insanlara dərmanı tətbiq etməyin.
İkikomponentli vaksinlər
İki xəstəliyə qarşı aktiv viruslar olan xaricdən və yerli dərmanlar var. Adətən bu, parotit-qızılca və ya qızılca-məxmərəkdir. Bu cür peyvəndlər həkimlər arasında populyar deyil, çünki onlar qalan xəstəliyə qarşı bir dərmanın əlavə tətbiqini tələb edirlər. Onlar nadir hallarda istifadə olunur.
Etmək və ya etməmək?
Valideynlərə peyvənddən imtina etməyə icazə verildikdən sonra onların məqsədəuyğunluğu ilə bağlı mübahisələr başladı. Peyvənd üçün "üçün" olanların fikri:
- Uşağı qorumaq üçün ilk növbədə peyvənd edilməlidir. Və xəstələnsə belə, xəstəlik daha asan və fəsadsız keçəcək.
- Uşaq deyilsəiynələr edin, sonra maqnit kimi bütün yaraları çəkəcək.
- Populyar peyvənd epidemiyaların qarşısını alır.
"Əleyhinə" olanların fikirləri:
- mövcud peyvəndlərin keyfiyyətsizliyi;
- ciddi fəsad riski;
- qızılca, məxmərək, parotit nadir hallarda olur və uşaq infeksiyadan qaça bilir, niyə onu bir daha iynə ilə zədələyirsiniz;
- Virus infeksiyalarının təhlükəsi şişirdilmişdir, uşaqlar xəstəliyə asanlıqla dözürlər.
İndi isə peyvənd olunmadan xəstələnənlərlə bədənlərini qoruyanları müqayisə edərək bəzi statistik rəqəmlər verək.
| İnfeksiya və fəsad növü | Xəstəlikdən sonra ağırlaşma dərəcəsi, peyvənd olunmur | Peyvənd edilmiş şəxslərdə ağırlaşma nisbətləri |
| Qızılca | ||
| Ensefalit | 2000-ci ildə 1 hadisə, ölüm nisbəti 25-30% | 1 milyonda. 1977-ci ildən bəri 1 nəfər öldü |
| Tənəffüs sisteminin patologiyası | 40% iş | Qeydiyyatdan keçməyib |
| məxmərək | ||
| Ensefalit | 2000-ci ildə 1 iş | Qeydiyyatdan keçməyib |
| Arthrit | 50% iş | Artritin inkişafı olmadan qısamüddətli oynaq ağrısı |
| Kabakulak | ||
| Menenjit | 200-5000 nəfərə 1 hadisə | 1 milyonda |
| Orxit | 20 üçün 1 qutu | XeyrQeydiyyat |
Təəssüf ki, peyvəndlərə reaksiya ensefalit kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Bu, açıq və ya gizli formada sinir sisteminin patologiyası olan uşaqlarda inkişaf edir. İmmuniteti çox zəif olan, virusların hücumuna tab gətirə bilməyənlər də risk altındadır. Ancaq sonuncu hal daha nadirdir. Belə uşaqları hər hansı xəstəliyə qarşı peyvənd etmək təhlükəlidir.
Ensefalit peyvənd olunmuş 1.000.000 uşaqdan bir dəfə baş verir. Əgər uşağın uzun müddət mədə ağrısı varsa və ya birdən-birə pnevmoniya inkişaf etməyə başlayırsa, o zaman peyvənd yalnız dolayı yolla bununla bağlıdır. Göründüyü kimi, orqanizm artıq bakteriyalarla mübarizə aparırdı, lakin bu, özünü büruzə vermədi və immunitet sisteminin diqqəti yeni daxil olan viruslarla mübarizəyə yönəldildikdə, əvvəllər mövcud olan bakteriyalar aktiv fəaliyyət göstərməyə başladı və bu, xoşagəlməz nəticələrə səbəb oldu.
