Hiperqlikemik koma diabetli insanlarda terapevtik müalicəyə uyğun gəlməyən və qeyri-sağlam həyat tərzi ilə baş verir.
Bu nədir?
Diabetes mellitus mədə altı vəzinin əsas hormonu olan insulinin istehsal olunmadığı xəstəlikdir. Daxil olan şəkərin qlükoza çevrilməsində iştirak edən odur. Şəkər insan orqanizmində toplananda sidiklə xaric olur. Bunun qarşısını almaq üçün şəkərli diabet xəstələri əzələdaxili olaraq insulin yeritməlidirlər.
Doza əməl edilmədikdə və ya pəhriz düzgün deyilsə, qan şəkərinin səviyyəsi yüksələ bilər. Və konsentrasiya həddi çatdıqda, hiperglisemik koma meydana gəlir. Təcili yardım, insanı xilas edə biləcək hərəkətlərin alqoritmi dərhal göstərilməlidir. Amma tibbdə şəkərli diabeti olmayan insanlarda hiperglisemik koma fərqlənir. Onlar bu xəstəlik üçün risk zonasına aid edilə bilər. Axı qan şəkərinin artması birincidirmədə altı vəzinin nasazlığının əlamətləri.
Bunlara qaraciyər sirozu, endokrin sistemin şişləri, karbohidratlı qidaların zəif həzm olunması olan xəstələr daxildir.
Baş vermə səbəbləri
Şəkərli diabet diaqnozu qoyulduqdan sonra inyeksiya cədvəli tərtib edilir. Dozaj, bir qayda olaraq, daimi olaraq, həkimlərin nəzarəti altında seçilir. Xəstə dozaya ciddi riayət etməli və müəyyən edilmiş cədvələ riayət etməlidir. İnsulin inyeksiyalarının buraxılması qan şəkərinin yüksəlməsi ilə təhdid edir, nəticədə hiperglisemik koma üçün təcili yardım tələb olunacaq.
Qidalanmada pəhrizə riayət etmək, yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş, duzlu yemək yeməmək, spirtli içki qəbul etmək vacibdir. Şəkər tərkibli məhsulları fruktoza istifadə edilən xüsusi diabetik məhsullarla əvəz edin. Pəhrizdən yayınmaq qan şəkərində sıçrayışa səbəb ola bilər.
İyeksiyadan sonra xəstə yemək yeməlidir. Diabet xəstələrinə fraksiya yeməklər təyin edilir. Bu qaydaya əməl etməsəniz, qlükozada yenidən artım mümkündür.
Komanın əlamətləri
Hiperglisemik koma üçün təcili yardım son dərəcə vacibdir. Ancaq əvvəlcə onun əsas xüsusiyyətlərinə nəzər salaq.
Tibbdə şəkərli diabetli xəstənin bir və ya iki gün davam edə bilən komaya qədərki vəziyyəti var. Əsas Xüsusiyyətlər:
- ümumi zəiflik;
- güclü susuzluq hissi;
- aseton qoxusu;
- quru dəri;
- tez-tez sidiyə getmə;
- ağrıgöz bəbəkləri;
- huşun itməsi.
Bu əlamətlərə vaxtında diqqət yetirməsəniz və müvafiq tədbirlər görməsəniz, bu vəziyyət bəzi hallarda ölümlə nəticələnən huşun itirilməsi ilə təhdid edir. Qan şəkərinin artması, aşağı səviyyədən fərqli olaraq, dərinin qaşınması və soyulması ilə müşayiət olunur. Əgər xəstə yuxarıdakı əlamətlərə vaxtında diqqət yetirsə və sistemli şəkildə insulin vurmağa başlasa, həyatını xilas etmiş olar.
İlk yardım
Hiperglisemik koma zamanı düzgün təcili yardım insanın həyatını xilas edə bilər. Dərhal qeyd etmək istərdim ki, komada olan xəstəyə yalnız tibb işçiləri kömək etməlidir. Lakin, əgər bir adam huşunu itirmişsə, qıcolmalara başlamışsa, dərhal təcili yardım çağırın.
Tibb briqadası gəlməmişdən əvvəl xəstəni yan üstə qoyun və dilini qaşıq və ya başqa uzun əşya ilə bərkidin. Bu, dilin içəriyə batması və boğulma ilə nəticələnməsinin qarşısını almaq üçün zəruri addımdır.
Əgər insanda qıcolma və ya qıcolmalar varsa, onun vurmadığından əmin olun. Bunu etmək üçün xəstənin əzalarını yan vəziyyətdə saxlayın.
Hiperglisemik koma üçün təcili yardımın nədən bəhs etdiyi budur. Terapevtik qayğı və xəstəxanada müalicə alqoritmi daha sonra müzakirə ediləcək.
Klinik müalicə
Tibb qrupu gəldikdən sonra reanimasiya şöbəsinə təcili qəbul edilirşöbəsi. Xəstədə qlükometr varsa, qanda şəkərin səviyyəsi ölçülür və yerindəcə aşağıdakı tədbirlər görülür. İnsulin dəri altı yeridilir, onun dozası qlükometrin göstəricilərinə əsasən hesablanır və xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.
Düzgün diaqnoz qoyulmuş hiperglisemik koma çox vacibdir, simptomlar, təcili yardım hipoqlikemikdən köklü şəkildə fərqlənir. Səhv diaqnozla bir insanı xilas etməyə vaxtınız olmaya bilər.
Artıq birbaşa reanimasiya şöbəsində natrium xlorid və qlükoza məhlulu venadaxili yeridilir. Xəstənin vəziyyəti orta ağırdırsa, insulinin dozası yüz vahid, ağır olduqda - yüz əlli, son dərəcə ağır - təxminən iki yüzdür. Enjekte edilən insulin qana sürətlə udulması üçün qısamüddətli olmalıdır.
Həmçinin tənəffüs yollarının diaqnostikası və qan təzyiqi ölçüldükdən sonra müalicə üsulu seçilir. Ağır hallarda xəstə süni tənəffüs aparatına qoşulur. Aşağı təzyiqdə müvafiq dərmanlar venadaxili yeridilir.
Xəstəliyinizə xüsusi diqqət yetirin
"Şəkərli diabet" diaqnozunu aldıqdan sonra xəstə özünü ən böyük məsuliyyətlə müalicə etməlidir. Yerli endokrinoloq özünə qulluq prinsiplərini izah edir. Bunlar vaxtında insulin inyeksiyaları, fraksiya yeməkləri, pəhriz saxlamaq, qan testləridir.
Qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək vacibdirqan, bu diabet xəstələri üçün bir qlükometr istifadə edin. İdeal olaraq, insulinin dozasını dəyişdirmək üçün gündə iki dəfə ölçmə aparın.
Həmişə yanınızda cibinizdə olması lazım olan şəkərli diabet kartı olsun. Bu, hiperglisemik koma üçün təcili yardıma ehtiyacınız olduqda kömək edəcəkdir. Hipoqlikemik koma hallarında (qan şəkərinin aşağı səviyyəsi) əlinizdə şirin bir şey olsun. Bu, bal çubuğu və ya mürəbbə ola bilər.
Heç vaxt insulin dozalarını atlamayın və bu baş verərsə, stabilləşənə qədər şəkər səviyyəsinə nəzarət edin.
Qohumlar və yaxınlarınız üçün vacib məlumat
Şəkərli diabet xəstələrinə yaxın olan insanlar xəstəlik haqqında ümumi məlumatı bilməlidirlər ki, hiperglisemik və ya hipoqlikemik koma zamanı təcili yardım vaxtında göstərilə bilsin.
Xəstə gözünüzün qarşısında huşunu itiribsə, dərhal təcili yardım çağırın. Onların gəlişindən əvvəl dilin batmadığından əmin olun - hansı şəkildə, biz artıq söylədik. Vaxt itirməmək və daha tez yardım göstərmək üçün həkimlər gəlməmişdən əvvəl şəkəri qlükometrlə ölçmək faydalı olardı.
Koma vəziyyətində, yardım olmadan insan maksimum bir gün yaşaya bilər. Buna görə də, bu xəstəliyi olan yaxınlarınıza daha çox diqqət yetirin. Uşaqlarda hiperglisemik koma üçün təcili yardım böyüklərdən fərqlənmir. Fərqlər yalnız dərmanların dozasında və stasionar müalicə müddətindədir.
