Anesteziklər (diş, tibbi məqsədlər üçün istifadə edilən hər hansı digər) üçün allergiya testləri etmək ehtiyacı hər bir insanın həyatında yarana bilər. Bədən həssaslıq reaksiyasına meyllidirsə, sadə və nisbətən ucuz bir test risklərin olub olmadığını, hansı dərmanların bir insan üçün təhlükəsiz olduğunu və anafilaktik şokun, angioedema və digər təzahürlərin artması ilə əlaqəli olduğunu dəqiq müəyyən edəcəkdir. bədənin yüksək həssaslığı.
Ümumi məlumat
Anesteziklərə qarşı allergiya bəşəriyyətə məlum olan əksər dərmanlardan daha tez-tez müşahidə olunur. Müəyyən dərəcədə ağrıkəsicilərlə reaksiyaların tezliyi antibiotiklərlə rəqabət apara bilər. Xüsusilə lokal anesteziya üçün istifadə edilən anesteziklərə qarşı allergik reaksiyanın xüsusiyyəti həyat üçün təhlükəlidir.bədənə xəstə və sistemli təsirlər. Hər şeyi qaydasında düşünün.
Analjezikləri yerli təsir göstərən və ümumi anesteziya verənlərə bölmək adətdir. Yerli effektivlik para-aminobenzoy turşusunun efir birləşmələri üçün ayrıca bir kateqoriyaya və ikinci sinifdə birləşdirilmiş bütün digər dərmanlara xasdır. Birinci qrupa pro-, tetra-, benzo-, xloropro-, siklometikain olan dərmanlar daxildir. İkinci sinif anestezik "Lidokain", eləcə də ümumi birləşmələrdir: ultra-, mar-, brilu-, appli-, pramo-, mepiva-, etido-, bupivakain. Sinkoçeyn, dikloninə əsaslanan dərmanlar eyni kateqoriyaya aiddir.
Allergiyanın xüsusiyyətləri
Anesteziyaya qarşı allergiya hallarının tədqiqindən məlum olduğu kimi, çarpaz allergik reaksiyalar dərmanların birinci kateqoriyasına xasdır. Bunlara ikinci kateqoriyada nadir hallarda rast gəlinir. Bu iki sinif arasında çarpaz cavab ehtimalının sıfır olduğu təxmin edilir.
Hər hansı allerqoloq-immunoloqun izah edəcəyi kimi, lokal anesteziyanın istifadəsi həmişə orqanizmin mənfi reaksiya riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Eyni zamanda, kiçik bir faiz hallarda anafilaktik reaksiyalar müşahidə olunur, yerli birbaşa zəhərli təsir daha tez-tez qeyd olunur. Dərmanın tətbiqi sahəsi şişir, xəstənin qan təzyiqi azalır və ürək döyüntülərinin tezliyi və ritmi pozulur, huşunu itirmə mümkündür. Bu cür reaksiyalar allergik xarakterli ola bilər və ya başqaları ilə izah oluna bilərmexanizmlər.
Fürsətlər və risklər
Ampulalarda "Novocaine", "Lidocaine", tibbi praktikada ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan hər hansı digər dərmanların istifadəsi üçün hər hansı bir təlimatda mütləq göstərildiyi kimi, analjeziklərə qarşı dözümsüzlüyü güman etmək üçün bir səbəb varsa, imtina edilməlidir. onları idarə etmək. Dərmanın istifadəsini istisna etmək mümkün olmadığı hallar da var. Bu stomatoloji praktikada daha çox rast gəlinir. Yeganə seçim yerli vasitələrin sistematik dərmanlarla əvəz edilməsidir, lakin onların fəsadlara səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Orqanizmin arzuolunmaz reaksiyasını fərz etsək, əvvəlcədən xüsusi test keçirmək məqsədəuyğundur. Allergist-immunoloqlar dəri testlərinin etibarlılığı ilə bağlı qəti rəsmi nəticələrin olmamasına diqqət çəkirlər və buna baxmayaraq, əsasən bu cür tədbirlərlə reaksiya ehtimalını qurmağa başlayırlar. Dərman tərkibini seçərək, təxribatçı bir dəri testi üçün istifadə olunur. Yalnız əvvəllər həssaslıq reaksiyasına səbəb olan dərmanlarla çarpaz təsirləri ilə xarakterizə olunmayan belə bir vasitəyə müraciət etmək lazımdır. Testin yanlış mənfi nəticəsini istisna etmək üçün dərmanın tərkibində qan damarlarını daralda bilən agentlərin olmadığına əmin olmaq lazımdır.
Effektiv və etibarlı
Analjezik istehsalçıları tərəfindən hazırlanmış istifadə təlimatlarına uyğun olaraq (stomatologiyada "Ubistezin", tibbi praktikada digər dərmanlar) birbaşa müalicə zamanıtərkibində qan damarlarını daraldan maddələr olan dərmanlara müraciət etməlisiniz. Bu, arzuolunmaz sistem təsirlərini az altmağa kömək edir. Bundan əlavə, sulfitlər, vazokonstriktiv komponentlər, çox nadir hallarda həssaslıq reaksiyasına səbəb olur. Adrenalin tez-tez əlavə olaraq istifadə olunur.
Dəri testi üçün istifadə edilən topikal analjeziklərə paraoksibenzoy turşusu efirləri daxil olmamalıdır. Bu maddələrin allergik reaksiyaya səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Anafilaktik cavab
Məlumdur ki, anesteziya zamanı belə reaksiyanın baş vermə ehtimalı 5-15 min xəstəyə bir hal kimi qiymətləndirilir. Ölüm orta hesabla 5% qiymətləndirilir. Daha tez-tez bu nəticə əzələ gevşeticilərin, induksiya anesteziyası üçün dərmanların istifadəsinə səbəb olur - bütün bu dərmanlar histaminin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Məlumdur ki, daha tez-tez cavab ilk istifadədə olur. Əməliyyat planlaşdırılırsa, anesteziya zamanı əvvəllər ağırlaşmaların olub olmadığını, hansı dərmanların istifadə edildiyini müəyyən etmək lazımdır. Xəstə mütləq anesteziklər üçün allergiya testi etməlidir.
Belə oldu ki, əvvəllər məlum olan, lakin haqqında az danışılan allergik reaksiya ehtimalı son illərdə getdikcə daha çox ictimaiyyətin diqqətini cəlb etməyə başlayıb. Bu, təkcə ümumi anesteziya tələb edən hallarla işləmək məcburiyyətində qalan həkimlərin təcrübəsində nəzərə çarpmır. Allergiya stomatoloqlar arasında daha çox rast gəlinir və bir çox klinikalar xəstələri əvvəlcədən müayinə olmadan qəbul etməkdən imtina edir.
Eyni sikkənin iki üzü
Əlbəttə ki, məşhur dərmanlara (məsələn, stomatologiyada - "Ubistezin") müraciət edərkən, allergik reaksiya ehtimalını əks etdirən istifadə qaydalarına son dərəcə ciddi əməl edilməlidir və istehsalçı Allergiya riski yüksək olaraq qiymətləndirilirsə, həmişə vasitədən imtina etmək lazım olduğunu göstərir. Digər tərəfdən, hiperhəssaslıq reaksiyasının ehtimalı bəzi ekspertlər tərəfindən istisnasız olaraq bütün xəstələr üçün orta göstəricidən yüksək olaraq təxmin edilir və analjeziksiz diş baxımı bu gün mümkün görünmür. Bəzi hallarda bu, müştərinin narahatçılığı ilə əlaqədardır, bəzilərində ağrıkəsici dərmanlardan istifadə etmədən müdaxiləni həyata keçirmək sadəcə mümkün deyil.
Çox vaxt azyaşlı uşaqların valideynləri allergiya testlərinin harada aparılacağı ilə maraqlanırlar. Məsələ son illərdə xüsusilə aktuallaşdığından az-çox istənilən böyük şəhərdə məlumat əldə etmək imkanı var. Nümunələr xüsusi laboratoriyalar tərəfindən aparılır. Bunlar daha çox böyük stomatoloji klinikalarda və ya tədqiqat, laboratoriya mərkəzlərində və xidmətlərdə açıqdır. Bir tədqiqatın qiyməti 300-1000 rubl arasında dəyişir, xüsusi qiymət etiketləri şəhər və tibb müəssisəsinin qiymət siyasəti ilə müəyyən edilir.
Necə işləyir?
Allergiyanın nə olduğu, nə ilə nəticələnə biləcəyi layman üçün həmişə aydın deyil. Əlbəttə ki, hər kəs bilir ki, hər hansı bir dərman üçün müşayiət olunan sənədlərdə istehsalçı məhsulun təhrik edə biləcəyini göstərir.artan həssaslığı göstərən cavab, lakin Novocain ampulalarında istehsal edilən eyni istifadə üçün müşayiət olunan təlimatlardan risklərin həqiqətən nə qədər böyük olduğu həmişə aydın deyil.
Mütəxəssislər deyirlər ki, test hər kəs üçün məcburidir və hər zaman mənasız və nankor bir işdir. Allergiya vasitəsi də daxil olmaqla, tibbdə istifadə edilən hər hansı bir maddəyə reaksiya gözlənilmədən baş verə bilər. Bir dəfə təşkil edilmiş testin mənfi nəticəsi gələcəkdə insanın həssaslığı göstərən vəziyyətlə qarşılaşmayacağına zəmanət vermir.
Və nə etməli?
Belə olur ki, xəstənin kömək üçün müraciət etdiyi həkim (daha tez-tez bu stomatologiyada müşahidə olunur) anesteziya üçün dəri allergiyası testi keçirməkdə israr edir. Belə bir hadisə tamamilə allerqoloq-immunoloqun səlahiyyətindədir. Digər ixtisaslara malik peşəkarlar nümunə götürə bilməz, belə hüququ yoxdur.
Dərhal bir növ allergik reaksiya baş verərsə, istifadə olunan allergen miqdarının əhəmiyyəti yoxdur. Bir qayda olaraq, anesteziklər üçün allergiya testləri anafilaktik şokdan ciddi şəkildə qorxan insanlar tərəfindən aparılır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, tədqiqat üçün istifadə edilən az miqdarda dərmanlar belə orqanizmin bu reaksiyasını artıra bilər.
Mənim allergiyam var?
Belə olur ki, bir insanın planlı müalicəyə ehtiyacı var, tədbirlər anesteziyanı əhatə edir və xəstənin özündə zərrə qədər də yoxdur.bədəninə xas olan mümkün allergik reaksiyalar haqqında fikirlər. Allerqologiyada bu cür hallar üçün xüsusi olaraq xəstəni idarə etmək üçün xüsusi bir protokol hazırlanmışdır. Anket, anamnez formalaşması ilə başlayır. Eyni zamanda, şəxs əvvəllər ona verilmiş maddələr və onlara reaksiya və ya onun olmaması barədə məlumat verir və bəzi dərmanların əvvəllər heç vaxt istifadə edilmədiyini söyləyə bilər. Bu variantlardan hər hansı biri anesteziklər üçün allergiya testi tələb etmir. Prosedur arzuolunmaz təsirə səbəb olarsa, şəxsə dərhal ilkin peşəkar yardım göstərilir.
Əvvəlki ağrıkəsici dərmanlar həddindən artıq həssaslıq reaksiyasına səbəb olarsa, həkim müştərini allerqoloqa göndərməlidir. Yalnız əlavə tədqiqat fəaliyyətlərini həyata keçirdikdən sonra xəstənin planlaşdırılmış müalicəsinə başlayırlar.
Ağrıyır, bacarmıram
Elə olur ki, insan diş həkiminin kabinetinə şiddətli, kəskin diş ağrısı ilə gəlir. Hətta bu vəziyyətdə də həkim əvvəlcə müştəri ilə müsahibə aparmalı, yalnız bundan sonra kömək edəcək dərmanları seçməlidir. Bir şəxs əvvəllər müşahidə edilən allergik reaksiya barədə məlumat verərsə, həkimin bunu qəbul etmək hüququ yoxdur - xəstəni xəstəxanaya yönləndirmək lazımdır.
Bəziləri, anesteziya üçün test edilməkdən və ya başqa palataya göndərilməkdən qorxaraq, əvvəllər ağrıkəsicilərə qarşı yüksək həssaslıq reaksiyaları keçirdiklərini gizlədirlər. Bu strategiya yalnız pis bir reaksiya deyil, risklərlə də gəlirölümcül nəticə. Təbii ki, istənilən klinikada həkimlər anafilaktik şokla kömək etmək üçün lazım olan hər şeyə malikdirlər, lakin özünüzü həssas vəziyyətə salmaq son dərəcə ağılsızlıqdır.
Hara getmək lazımdır?
Əgər insan şüurlu şəkildə anesteziklər üçün allergiya testindən keçmək istəyirsə, ixtisaslı allerqoloq-immunoloqların işlədiyi klinikaya müraciət etmək lazımdır. Ölkəmizin istənilən iri yaşayış məntəqəsində belə qurumlar var. Dövlət klinikalarında ixtisaslaşdırılmış otaqlar var; Siz GP-dən həkimə müraciət edə bilərsiniz. Testin müddəti təxminən 30 dəqiqədir, nəticələr adətən bir həftəyə hazır olur. Nümunələr ən çox antimikrobiyal və ağrıkəsici dərmanlarla uzunmüddətli müalicəyə ehtiyacı olan insanlar üçün tövsiyə olunur.
