Müasir təbabəti müxtəlif xəstəliklər üçün fəal şəkildə təyin olunan antibiotiklərsiz təsəvvür etmək çox çətindir. Bu günə qədər onlar müxtəlif alt qruplara bölünür və xəstəliyin şiddətindən və patogeninin kateqoriyasından asılı olaraq təyin edilir. Geniş spektrli antibiotiklər arasında Rifampisin fərqlənir, istifadə qaydaları dərman haqqında tam məlumat verir. Həkimlər bu dərmanı tez-tez xəstələrinə təyin edirlər, buna görə də bu gün biz onun ətraflı nəzərdən keçirilməsini edirik. Orada "Rifampisin", istifadə üçün təlimatları, analoqları və əks göstərişlərin siyahısını nəzərdən keçirəcəyik.
Dərman xülasəsi
"Rifampisin"in istifadəsinə dair təlimatdan siz bu antibiotik haqqında kifayət qədər ətraflı məlumat ala bilərsiniz. Geniş çeşidli yarı sintetik dərmanlar qrupuna aiddirbakteriyaların sürətlə müqavimət göstərdiyi fəaliyyət spektri. Buna görə də, uzun müddət iştirak edən həkimlər tərəfindən təyin edilmir, bundan sonra dərman analoqları ilə əvəz olunur. "Rifampisin" (istifadə üçün təlimat mütləq hər qutuya daxil edilir) böyük miqdarda onlara malikdir. Eyni zamanda həm yerli, həm də xarici əczaçılar tərəfindən istehsal olunur.
Kiçik miqdarda olan preparat Kox çöpü, stafilokokk, xlamidiya, streptokokk və digər növ bakteriyalara aktiv şəkildə təsir göstərir. Dərmanın konsentrasiyasının artması ilə boğmaca, qarayara və oxşar mikroorqanizmlərin törədicisi olan E.coli-ni zərərsizləşdirir. Tədqiqat nəticəsində məlum olub ki, istifadə qaydalarına əsasən, Rifampisinə qarşı həssas qalan yeganə bakteriya Pseudomonas aeruginosadır.
Maraqlıdır ki, dərman həm hüceyrə daxilində, həm də onun xaricində eyni dərəcədə aktivdir. Çoxalan bakteriyalarla mübarizə prosesində xüsusilə təsirlidir. "Rifampisin" onların bölünməsini dayandırır və onların insan orqanizmində həyati fəaliyyətini davam etdirməsinə imkan vermir.
Bir tablet "Rifampisin" qəbul edildikdən sonra (bu dərmanın buraxılmasının bütün formaları istifadə üçün təlimatlarda göstərilmir), aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası iki saatdan sonra əldə edilir. Həzm sistemində kapsullar mükəmməl şəkildə sorulur və sidik, tər və hətta göz yaşı ilə birlikdə bədəndən xaric edilir.
Rifampisin tabletlərinin saxlanmasını nəzərə almağa dəyər (dərmanın istifadəsinə dair təlimatlarda bu fakt məcburidir.sifariş əks olundu) günəş işığından uzaq saxlanılmalıdır. Dərman onlara və nəmli bir mühitə xüsusilə həssasdır. Dərmanı uzun müddət açıq saxlamaq da tövsiyə edilmir, o, oksigenlə tez qarşılıqlı əlaqəyə girir, bu da onun həkimin təyin etdiyi kursa uyğun olaraq sonrakı istifadəsini dərhal istisna edir.
Məsələ forması
"Rifampisin" olduqca yaygın olduğundan, istehsalçı onu müxtəlif yaşlarda olan xəstələr üçün uyğun olan bir neçə formada istehsal edir. Diaqnoz qoyulmuş xəstəlikdən asılı olaraq, iştirak edən həkim yalnız dozanı təyin etmir, həm də dərmanın xüsusi bir formasını seçir. Ölkəmizdə əczaçılar tərəfindən istehsal olunan bütün dərman növlərini sadalayacağıq:
- Kapsüllər "Rifampisin" (bu dərman formasının istifadəsinə dair göstərişlər onun digər növləri ilə eynidir). Onlar qırmızımtıl rəngə malikdirlər və jelatinli qabığın içərisində qəhvəyi-narıncı tozdan ibarətdir. İçəridə ağ ləkələrə icazə verilir. Kapsulların dozası fərqli ola bilər, buna görə istehsalçı uyğun qablaşdırmanı seçir. Məsələn, 150 milliqram aktiv maddə olan "Rifampisin" iyirmi-otuz ədəd şüşə qablarda qablaşdırılır. Üç yüz milliqram etiketli kapsullar bir, iki və beş min ədəd çantalarda qablaşdırılır. Siz həmçinin apteklərdə və blisterlərdə 150 milliqramlıq dozada tapa bilərsiniz. Hər birində on kapsul var.
- Tabletlər "Rifampisin" 150 mq (istifadə üçün təlimatda bu dərman haqqında məlumat varmüxtəlif dozada növlər: üç yüz, 450, beş yüz altı yüz milliqram). Xarici olaraq, tabletlər kapsullardan az fərqlənir. Onlar eyni qırmızı-narıncı rəngə malikdir və müxtəlif növ qablaşdırmalarda qablaşdırılır. Məsələn, "Rifampisin" 150 mq istifadə üçün təlimat onun iyirmi və otuz ədəd blisterlərdə mövcud olduğunu göstərir. Daha yüksək dozalı bir dərman yüz ədəd bankalarda qablaşdırıla bilər. Rifampisin 500 mq tablet ilə istifadə üçün təlimatlara əsasən belə olur. Oxşar dozada təyin olunanlar bir anda böyük miqdarda dərman almağa üstünlük verirlər.
- İnyeksiya üçün toz. Ondan mütəxəssislər venadaxili inyeksiya üçün bir həll hazırlayırlar. Toz apteklərdə ampulalarda satılır və qırmızımtıl rəngə malikdir. Hər bir ampul beş və ya on ampuldən ibarət paketlərdə 150 mililitr üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu növ "Rifampisin" də daha yüksək dozada istehsal olunur. Bu flakonlar beş yüz ədəd karton qutularda qablaşdırılır.
- Qulaq damcıları. Onlar şüşələrdə mövcuddur, hər birinin həcmi on mililitrdir.
Maraqlıdır ki, bəzən həkimlər "Rifampisin"i süpozituar şəklində təyin edirlər. Onları satışda tapmaq mümkün deyil, buna görə də Rifampisin süpozituarlarının istifadəsi üçün təlimat yoxdur. Məsələ burasındadır ki, onlar xüsusi apteklərdə iştirak edən həkim tərəfindən verilən reseptə əsasən hazırlanır.
Dərmanın tərkibi
"Rifampisin" kapsullarının və onun digər buraxılış formalarının istifadəsinə dair təlimatlarda həmişə göstəriliragentin tərkibi. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu preparatın tərkibində çoxlu köməkçi komponentlər var, ona görə də onu qəbul edərkən müntəzəm testlər və müayinələrin köməyi ilə vəziyyətinizi diqqətlə izləməlisiniz.
Preparatın bütün formalarında aktiv maddə rifampisindir. Dozaj həmişə qablaşdırmada göstərilir. Aşağıdakı maddələr tablet və kapsulların köməkçi komponentləri hesab edilə bilər:
- maqnezium stearat;
- primogel;
- silikon dioksid;
- jelatin;
- titan dioksid;
- su;
- boyalar.
Söhbət inyeksiya üçün tozdan gedirsə, bu versiyada daha az miqdarda köməkçi maddələr var. Bu adətən belədir:
- askorbin turşusu;
- natrium sulfit;
- natrium hidroksid.
Rifampisin ampulalarının istifadəsinə dair təlimatlarda onların tam tərkibi də həmişə istehsalçı tərəfindən göstərilir.
İstifadə üçün göstərişlər
"Rifampisin" (150 mq və digər dozalar) üçün istifadə üçün təlimatlara istinad edərək, bu dərmanın istifadə dairəsinin nə qədər geniş olduğunu öyrənə bilərsiniz. Tamamilə fərqli xəstəliklərlə mübarizədə özünü əla göstərdi. İlk növbədə, dərman hər hansı bir forma və yerin diaqnozu qoyulmuş vərəm üçün təyin edilir. "Rifampisin" xüsusilə Koch bacillusuna yoluxmanın ilkin mərhələlərində təsirli olur, mikroorqanizmlərin çoxalmasını maneə törədir, bu da sağalma prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir.kompleks terapiyanın bir hissəsi.
Həmçinin tez-tez "Rifampisin" uzunmüddətli bronxit, otit və pnevmoniya üçün antibiotik kimi təyin edilir. Profilaktika məqsədilə dərman vərəmli xəstələrlə təmasda olan şəxslərə və ya artıq bu xəstəlikdən müalicə almış, lakin risk altında olan şəxslərə təyin edilir. Vəhşi heyvanlar tərəfindən dişləndikdə, həkimlər quduzluğun qarşısını almaq üçün tez-tez Rifampisin qəbul etməyi məsləhət görürlər. Xəstəlik həmişə açıq şəkildə davam etmir və antibiotik hətta gizli formada təhlükəli mikroorqanizmləri məhv etməyə kömək edəcək.
Çox tez-tez dərman meningokok infeksiyaları, xolesistit, pielonefrit diaqnozu qoyulduqdan sonra, həmçinin qonoreya və brusellyoz zamanı təyin edilir. Ümumiyyətlə, mütəxəssislər müxtəlif təbiətli yoluxucu xəstəliklər üçün kompleks terapiyaya "Rifampisin" daxil etməyi üstün tuturlar. İlkin mərhələlərdə o, ayrıca, inkişaf etmiş hallarda - digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir.
Əks göstərişlərin siyahısı
Rifampisin tabletlərinin (150, 300, 450 və 600 mq), eləcə də kapsulların istifadəsi üçün təlimatlarda həmişə dərmanın istifadə edilməməsi lazım olan xəstəliklərin siyahısı var. Enjeksiyonlar üçün bir sıra əks göstərişlər adətən fərqli olur.
Əgər söhbət həb və kapsullardan gedirsə, o zaman nəzərə almaq lazımdır ki, xəstələr fərdi dözümsüzlük halında, allergik reaksiya kimi özünü göstərə bilən dərman qəbulunu dərhal dayandırmalıdırlar. Aydın bir əks göstəriş böyrək vəqaraciyər çatışmazlığı. Belə problemlərlə həkim əvvəlcə xəstəyə fərqli dərman təyin etməyə çalışacaq.
Həmçinin, Rifampisin sarılığı olan xəstələr tərəfindən qəbul edilməməlidir. Əks göstərişlərdən bəziləri hamiləlik, laktasiya və körpəlikdir. Bütün sadalanan son hallarda həkim müəyyən ehtiyat tədbirləri ilə və müalicənin faydaları mümkün sağlamlıq risklərini üstələdikdə dərmanı təyin edə bilər.
Əgər sizə "Rifampisin" inyeksiyaları təyin olunubsa, bu halda venaların xəstəlikləri (dərman həmişə venadaxili verilir), ürək çatışmazlığı və uşaqlıq dövründə onlardan imtina etmək lazımdır. Uşaqlara demək olar ki, heç vaxt dərman iynəsi vurulmur.
Dərman üsulları
Çox vaxt "Rifampisin" 150 mq tabletlərdə və ya digər formalarda və dozalarda istifadə üçün təlimatlar onun tətbiqi üçün bütün rejimləri göstərmir. Onları yalnız iştirak edən həkim təyin edə bilər, ona görə də sağlamlığınızı riskə atmamalı və istifadəsi ilə bağlı qeyri-müəyyən fikirlərə əsaslanaraq dərmanı və onun dozasını özünüz təyin etməlisiniz.
Dərman haqqında artıq yazdığımız hər şeyə əsasən məlum olur ki, o, əsasən şifahi və ya venadaxili qəbul edilir. Tabletlər və kapsullar yeməkdən təxminən bir saat əvvəl alınır. Həddindən artıq hallarda, dərman qəbul etmək və yemək arasında otuz dəqiqəlik bir fasilə olmalıdır.
EtməkRifampisin inyeksiyası zamanı həkim və ya tibb bacısı inyeksiya məhlulu hazırlamalıdır. Bu proses xeyli vaxt aparır. İlk növbədə, ampulada olan toz iki yarım milliqram inyeksiya üçün su ilə qarışdırılır. Toz tamamilə həll edilməlidir və yalnız bundan sonra 125 milliqram qlükoza (beş faiz həll olmalıdır) yeridilir. Dərmanı damara yeridərkən həkim nəzərə alır ki, sürət dəqiqədə 80 damcıdan çox ola bilməz.
Sizə süpozituar təyin olunubsa, o zaman onlar gecə rektal yolla qəbul edilməlidir.
İstifadə etməzdən əvvəl qulaq damcılarını istiləşdirmək daha yaxşıdır, bunun üçün onları bir neçə dəqiqə əlinizdə saxlamaq kifayətdir. İnstilasiya prosesində xəstə oturmalıdır, bu vəziyyətdə dərman aurikülə daha tez daxil olur.
Dərmanın fərqli xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, müntəzəm qəbul edildikdə əlavə təsir riski azalır. Əgər bir və ya iki gün ərzində Rifampisini qəbul etməyi planlaşdırırsınızsa, onda çox güman ki, ona qarşı bədəninizdə bir sıra xoşagəlməz reaksiyalar olacaq.
Heç bir halda bu antibiotik spirtlə birləşdirilməməlidir və antasidlər də tövsiyə edilmir. Bu cür dərmanlar olmadan etmək mümkün deyilsə, antibiotik qəbul etdikdən sonra ən azı dörd saat gözləməlisiniz.
Əgər sizə "Rifampisin"in uzunmüddətli qəbulu təyin edilirsə, onda qaraciyər və böyrəklərin vəziyyətinə nəzarəti laqeyd yanaşmayın. İlk ayda testlər iki dəfə aparılmalıdır, gələcəkdə otuz gün ərzində bir monitorinq kifayət edəcəkdir.
Dozajın müəyyən edilməsi
Mühakiməistifadə üçün təlimatlara və "Rifampisin"in rəylərinə əsasən belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, hər bir halda həkim onun dozasını təyin edir. Çox vaxt xəstəliyə bağlıdır, lakin bəzən xəstənin vəziyyətindən də təsirlənir.
Vərəmin müalicəsi dövründə böyüklər hər gün dörd yüz əlli milliqram dərman qəbul etməlidirlər. Lazım gələrsə, həkim aktiv maddənin dozasını altı yüz milliqrama qədər artıra bilər. "Rifampisinin" maksimum icazə verilən norması gündə min iki yüz milliqramdır. Ancaq yalnız həkim müalicə prosesinə nəzarət etməli və dozanı dəyişdirməlidir. Vərəmlə müalicə müddəti çox vaxt bir il və ya daha çox müddətə uzadılır.
Əgər "Rifampisin" müxtəlif yoluxucu xəstəliklər üçün təyin edilirsə, o zaman gündəlik qəbul adətən iki və ya üç dəfəyə bölünür. Orta doza doqquz yüz milliqram aktiv maddədir. Enjeksiyonlar haqqında danışırıqsa, onda konsentrasiya bir neçə infuziyaya bölünən üç yüz ilə doqquz yüz milliqram arasında dəyişir. Bu halda müalicə kursu on gündən çox deyil.
Kəskin qonoreya Rifampisinin fərqli dozasını tələb edir. Dərman gündə bir dəfə iki gün qəbul edilir. Doza maddənin 900 milliqramına yaxın olmalıdır.
Profilaktika kimi preparat çox tez-tez təyin edilir. Bu vəziyyətdə onun dozası 600 milliqram ətrafında dəyişir. Bir anda bölünə və ya sərxoş ola bilər.
Otitis mediası zamanı antibiotik gündə üç dəfə qulaqcığa beş damcı yeridilir. Bəzihallarda qəbul tezliyini iki dəfəyə qədər az altmaq mümkündür.
Hamiləlik və laktasiya: Rifampisin qəbul etməyə dəyərmi
Birinci trimestrdə olan qadınlar mütləq bu antibiotiki qəbul etməkdən çəkinməlidirlər. Sonrakı dövrdə həkim ana və döl üçün riski diqqətlə qiymətləndirməlidir. Ana bətnində olan körpə bir sıra inkişaf anomaliyaları ilə qarşılaşa bilər. Hamiləliyin son aylarında həm ana, həm də körpə bol qanaxma riski altındadır. Doğuşdan sonra körpənin qanında antibiotikin konsentrasiyası kifayət qədər yüksək olacaq, adətən bu, ananın bədənində olanın təxminən otuz üç faizini təşkil edir.
Əmizdirmə zamanı dərman kifayət qədər asanlıqla südə keçir və körpəyə zərər verə bilər. Əmizdirmə zamanı Rifampisinin qəbulunu dayandırmaq daha yaxşıdır.
Uşaqlara preparatın təyin edilməsi
Yenidoğulmuşlara və bədən çəkisi qeyri-kafi olan körpələrə "Rifampisin" təyin edilmir. Fövqəladə hallarda həkim dərmanı yalnız K vitamini ilə birlikdə təyin edə bilər. Bu, qanaxma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Körpəyə bu dərmanı Koch çubuğu ilə infeksiyanın aşkarlanması ilə əlaqədar təyin ediblərsə, o zaman çox vaxt doza bədən çəkisi əsasında hesablanır. Bununla belə, on iki yaşdan kiçik uşaqlar gündə dörd yüz əlli milliqramdan çox aktiv maddə qəbul edə bilməzlər. On iki yaşdan yuxarı bir uşağa gündə 600 milliqrama qədər bir doza verilə bilər. Qəbul adətən iki dəfəyə bölünür.
Yoluxucu xəstəliklər üçün həkim uşağın çəkisinin hər kiloqramına səkkiz-on milliqrama diqqət yetirərək dozanı hesablayır. Müalicə kursu on gündən çox deyil.
Dərmanın analoqları
"Rifampisinin" analoqları yerli və idxalda mövcuddur. Bütün rus istehsalçıları aktiv maddə kimi eyni rifampisini istifadə edirlər. Ən məşhur vasitələr arasında aşağıdakılar var:
- Rifampisin-Akos.
- Rifampisin-Ferein.
- Farbutin.
Yerli istehsalın analoqları müxtəlif formalarda istehsal olunur: tabletlər və maye formada. Çox vaxt bu dərmanlar vərəmli xəstələrə təyin edilir. Xəstəlik çox uzun müddət müalicə olunduğundan, asılılığın təsiri olduqca mümkündür. Buna görə də, müalicə zamanı həkimlər tez-tez Rifampisini oxşar dərmanlarla dəyişdirirlər.
Xarici istehsalçılar bizim bazara maraqlandığımız qrupun aşağıdakı dərmanlarını göndərirlər:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Sadalanan dərmanlar Hindistanda istehsal olunur və sərfəli və populyar kimi təsnif edilir. Alman həmkarlarından biri Eremfatın adını çəkmək olar. Çox vaxt onlar hətta Rifampisin ilə eyni istifadə üçün təlimatlara malikdirlər.
Bu qrupun rus və xarici dərmanlarına dair rəylər çoxlu müsbət rəylər ilə seçilir. Xəstələr qeyd edirlər ki, orijinal dərmana asılılıq yarandıqdan sonra, lakinmüalicəni davam etdirmək lazımdır, analoqlar ən yaxşı seçimdir və yaxşı effekt verir. Uzunmüddətli müalicə üçün həkim altı ayda bir dəfə dəyişdirərək bir neçə növ dərman təyin edə bilər.
