Gizli (gizli) diabeti aşkar etmək kifayət qədər çətindir, çünki xəstəlik uzun müddət özünü hiss etdirmir. Aşkar simptomlar yalnız patoloji növbəti formaya keçdikdə görünür. Bundan əvvəl, yalnız bədəndəki kiçik dəyişikliklər və testlərin nəticələri ilə bir şeyin səhv olduğundan şübhələnmək olar. Bu vəziyyətdə (hətta həyəcanverici əlamətlər olmadıqda) xəstəlik bədəni məhv edir. Gizli diabetes mellitusun mümkün simptomları və müalicə prinsipləri aşağıda müzakirə olunacaq.
Xəstəliyin mahiyyəti
Diabetes mellitus qlükoza mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunan çox təhlükəli xəstəlikdir. Bədəni enerji ilə təmin etmək üçün lazım olan qlükoza konsentrasiyasını artıran insulin kifayət qədər istehsal olunmadığından şəkər hüceyrələrə daxil olmur və qanda toplanır. Hüceyrələr bu maddənin çatışmazlığını hiss edirlər. Müalicəyə məhəl qoyulmadıqda xəstəlik orqanizm üçün xüsusilə təhlükəlidir.
Şəkərli diabetin xüsusi forması var - gizli, ya da pre-diabet. Xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir, gizli şəkildə davam edir, klinik mənzərə müşahidə edilmir. Xəstəliyi gizli formada müəyyən etmək olduqca çətindir. DS olan bir insan özünü normal hiss edə bilər. Xəstəliyi təyin etməyin yeganə yolu hərtərəfli diaqnozdan keçməkdir. Xəstənin sidikdə və ya qanında şəkərin olması gizli diabetdən şübhələnə bilər.
Patologiyanın aşkar əlamətləri olmasa belə, xəstəlik problemin varlığından belə xəbəri olmayan xəstənin orqanizminə ciddi ziyan vura bilər. Xəstəlik qan damarlarının divarlarını zədələyir, onlar daha kövrək olur və daxili orqanlar da. Nəticədə infarkt, hipertoniya, insult inkişaf edə bilər, görmə problemləri və ya mərkəzi sinir sistemində pozğunluqlar görünə bilər. Mütəmadi olaraq testlərdən keçsəniz və xəstəliyin mümkün olan ən kiçik təzahürlərinə diqqət yetirsəniz, fəsadların qarşısını ala bilərsiniz.
Risk faktorları
Şəkərli diabetin simptomları risk altında olan insanlarda görünə bilər. Belə xəstələr öz sağlamlıqlarına daha diqqətli olmalı və profilaktik müayinələrə məhəl qoymamalıdırlar. Patoloji fiziki hərəkətsizlik, tez-tez stress, genetik meyl və ya hormonal pozğunluqlar, qanda kaliumun aşağı səviyyəsi, tez-tez təzyiq artımı, çox miqdarda şirin və spirtli içkilərin istehlakı səbəbindən toxunulmazlığın azalması ilə inkişaf etməyə başlaya bilər.içkilər, mədə altı vəzi xəstəlikləri və s.
Xəstəliyə meylli insanlar üçün yaş böyük əhəmiyyət kəsb edir. Statistikaya görə, yaşlı xəstələrin təxminən 85% -i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və ya gizli diabetes mellitusun müəyyən əlamətlərinə malikdir. Çox vaxt genetik faktor özünü hiss etdirir. Əgər qohumlardan hər hansı birinin şəkərli diabeti varsa, xəstəliyin başlanğıcını vaxtında hiss etmək üçün mütləq vaxtaşırı testlərdən keçməlisiniz.
Çox vaxt diabet artıq çəkiyə səbəb ola bilər. Pis pəhriz, qeyri-sağlam pəhriz və qeyri-sağlam qidalanma vərdişləri maddələr mübadiləsinin pozulmasına və piylənməyə səbəb ola bilər. Bədən kütləsi indeksi yüksək olan hər dördüncü xəstədə gizli diabet əlamətləri var. Bu göstərici risk qrupuna aid olduğunu müəyyən etmək üçün müstəqil hesablana bilər.
Bədən kütləsi indeksi aşağıdakı düsturla hesablana bilər: kiloqramda bədən çəkisinin hündürlüyə (metrlə) bölünməsinin kvadratına. Böyüklərdə BKİ 18,5-dən aşağıdırsa, bu, bədən çəkisinin normadan aşağı olduğunu, 18,5 - 24,9 - normal çəki, 25,0 - 29,9 - artıq çəki, 30-dan yuxarı - piylənmə olduğunu göstərir.
Təhlükəli xəstəliklərin inkişaf riskini və bel ətrafını əks etdirir. Belə ki, bir qadın üçün 79 sm-ə qədər olan göstərici optimaldır.80 ilə 87 sm arasında olan bir dövrə ilə, patologiyaların riskini artırır və 88 sm göstərici yüksək riski göstərir. Kişilər üçün optimal bel ətrafı 93 sm-ə qədərdir.94 sm və 102 sm-dən yuxarı göstəricilər artan və müvafiq olaraq yüksək inkişaf riski ilə əlaqələndirilir.fəsadlar.
Hamilə qadınlar risk altındadır. Uşağı gözləyərkən bədəndə ciddi hormonal dəyişikliklər baş verir, çəki artır. Bununla əlaqədar olaraq, vəzifədə olan bütün qadınlar təhlükəli xəstəliklərin qarşısını almaq və ya vaxtında aşkar etmək üçün vaxtaşırı olaraq qan analizlərindən keçirlər. Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, həkim xəstəyə xüsusi pəhriz təyin edəcək.
Mədə altı vəziyə təsir edən və ya hormonal balansı pozan hər hansı bir xəstəlik də gizli diabetin inkişafı üçün təhrikedici amil ola bilər. Polikistik yumurtalıqları olan qadınlarda, həmçinin viral etiologiyalı və ya infeksiya xəstəlikləri olan xəstələrdə xəstəliyin inkişaf riski yüksəkdir. Belə diaqnozları olan xəstələrdə çox vaxt mədə altı vəzi xəstəliyi diaqnozu qoyulur.
Əsas təhlükə
Şəkərli diabetin gizli formasının simptomlarını ayırd etmək kifayət qədər çətindir. Bu xəstəliyin bu formasının əsas təhlükəsidir. Gizli diabet həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Artıq insan orqanizmində əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verəcək, o isə özünü pis hiss etməyəcək.
Latent diabet ən çox qan damarlarını təsir edir, nəticədə ürək-damar patologiyaları riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Məsələn, xəstədə gizli şəkərli diabet varsa, infarkt zamanı ölüm ehtimalı bir neçə dəfə yüksəkdir. Həmçinin tez-tez sinir ucları və görmə azalması ilə bağlı problemlər olur.
ÜST-ün məlumatına görə, dünyada hər ilTəxminən iki milyon insan diabetdən və xəstəliyin ağırlaşmalarından ölür. Orqanizmə lazımi dəstək olmadıqda (dərman terapiyası, xüsusi pəhriz və mütəxəssisin müntəzəm monitorinqi) xəstəlik tez və asimptomatik olaraq insan orqanizmini məhv edən müxtəlif fəsadlara gətirib çıxarır.
Ən çox rast gəlinən ağırlaşmalar trofik xoralar, qanqren, nefropatiya (böyrək toxumasının ikitərəfli zədələnməsi, kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığı), hipoqlikemiya (plazmada qlükoza səviyyəsinin aşağı olması ilə xarakterizə olunan endokrin xəstəlik), ketoasidoz (həyat üçün təhlükəli vəziyyət) qanda yüksək səviyyədə aseton müəyyən edilir). Diabet tez-tez şişlərin inkişafına səbəb olur. Əksər hallarda xəstə ya ağır xəstəliklə uzun mübarizədən sonra ölür, ya da əlil olur.
Mümkün simptomlar
Gizli diabet özünü necə göstərir? Əksər hallarda xəstəliyin klinik mənzərəsi yoxdur, yəni xəstə özünü yaxşı hiss edir və adi müayinə zamanı xəstəlik təsadüfən müəyyən edilir.
Bəzi xəstələr hələ də narahatedici dəyişiklikləri qeyd edir və həyəcan siqnalı verirlər. Ancaq bu nadir hallarda olur. Gizli forması olan diabet xəstələrinin əksəriyyəti ciddi xəstəlikdən tamamilə xəbərsiz olaraq uzun illər yaşayır.
Bəzi xarakterik əlamətlər latent diabetes mellitusun tanınmasına kömək edir. Dəri soyulmağa başlayır, qaşınma görünür. Bu əlamətlər yüksək qan şəkəri ilə müəyyən mikroorqanizmlərin olduqca tez inkişaf etməsi səbəbindən görünür. Dəri üzərindədiabet xəstələri də belə simptomların inkişafının qarşısını ala biləcək xüsusi qorunmaya malik deyillər.
Davamlı susuzluq, ağız quruluğu diabetin istənilən forması ilə müşahidə olunan əlamətlərdir. Amma bir çox pasiyentlər xüsusilə yay istisində bu əlamətə əhəmiyyət vermirlər.
Gizli diabetin simptomu bədən çəkisinin qəfil dəyişməsidir. Eyni zamanda, pəhriz əvvəlki kimi qalır. Adətən bir insan əvvəlcə kəskin şəkildə arıqlayır, sonra isə sürətlə əlavə funt qazanır. Bütün bunlar iştahın artması və şirniyyat yemək istəyi ilə müşayiət olunur.
Gizli diabetin əlavə əlamətləri başgicəllənmə, döş qəfəsində ağrı, görmə kəskinliyinin azalması, əhvalın dəyişməsi, yuxunun pozulması, əsəbiliyin artmasıdır. Lakin bunlar bir çox xəstəlikləri müşayiət edən spesifik simptomlar deyil.
Gizli diabeti necə aşkar etmək olar? Çox vaxt qadınlar dərinin tutqunlaşdığını görən həyəcan təbili çalmağa başlayırlar. Piqmentasiya görünür, perineumda şiddətli qaşınma, saçlar parçalanır və dırnaqlar kövrək olur.
Gizli şəkərli diabetin simptomları, əlverişli amillərin təsiri altında tez bir zamanda açıq formaya çevrilən diabetdən əvvəlki vəziyyəti göstərir. Uzun müddətdir ki, xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir, lakin patologiyanı aşağıdakı əlamətlərlə tanımaq olar: ağızda acılıq hissi, dərinin qıcıqlanması, yaraların və kəsiklərin zəif sağalması, görmə kəskinliyinin azalması, dövri vuruşlar. aclıq, qəfil çəki artımı, daimi susuzluq,konsentrasiyanın və performansın azalması, əhvalın tez-tez dəyişməsi, toxunulmazlığın azalması, ətrafların uyuşması.
Gizli diabeti necə müəyyən etmək olar? Semptomlar çox uzun müddət görünməyə bilər, belə ki, xəstəlik çox vaxt yalnız təsadüfən müəyyən edilə bilər. Müalicəyə vaxtında başlamaq üçün mütəmadi olaraq şəkər testindən keçmək və bədəninizi dinləmək tövsiyə olunur. Xəstəliyin inkişaf riski olan insanlar üçün vaxtaşırı diaqnostikadan keçmək xüsusilə vacibdir.
Diaqnostik Metodlar
Gizli şəkərli diabetin diaqnozu klinik mənzərənin olmaması ilə çətinləşir. Xəstəlik heç bir dəyişiklik yaratmadan davam edir. Adi analiz endokrin sistemdə patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərməyə bilər. Şəkərli diabeti təyin etməyin yeganə həqiqətən etibarlı yolu qlükoza tolerantlıq testidir.
Düzdür, terapevtə ilk ziyarətdə həkim ən çox xəstəni müntəzəm qan şəkəri testinə yönləndirir. Bioloji material acqarına alınır (son yeməkdən sonra ən azı 8 saat keçməlidir). Diabet üçün qan testindən 8 saat əvvəl yalnız adi su içə bilərsiniz. Nəticələri təhrif etməmək üçün iki gün ərzində spirt istehlak etmək tövsiyə edilmir. Nəticə fiziki müalicə prosedurlarından sonra, yoluxucu xəstəlik zamanı, müəyyən dərman qəbul edərkən yanlış ola bilər.
Gizli şəkərli diabet üçün qan testi müstəqil şəkildə aparıla bilər (qlükometrdən istifadə etməklə). Bu ekspress üsuldur. Test zolağına bir damla qan qoymaq kifayətdir - və test nəticəni göstərəcəkdir. Xəstəxanaya baş çəkməyə ehtiyac yoxdur, gün ərzində qan şəkərini izləmək mümkündür, lakin nəticə qeyri-dəqiq olacaq. Dəqiq bir nəticə əldə etmək lazımdırsa, o zaman diaqnostik üsullardan birini istifadə etmək daha yaxşıdır. Adətən qanı barmaqdan alırlar, lakin bəzən damardan da alırlar.
Kişilər və qadınlar üçün nəticələrin dekodlanması eynidir. Norm barmaqdan alınan qanda 3,3 ilə 5,5 mmol / l arasında, damardan qanda 3,7 ilə 6,1 mmol / l arasındadır. Əgər bal 5,5-dən yuxarıdırsa, pre-diabet diaqnozu qoyulur və nəticə 6,1-dən yuxarıdırsa, deməli, şəkərli diabetdən danışırıq.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim ikinci test təyin edə və ya xəstəni qlükoza tolerantlığı testinə göndərə bilər. Bu diaqnoz qoymağın ən dəqiq yoludur. Prosedur üç mərhələdə həyata keçirilir. Əvvəlcə boş bir mədədə bir barmaqdan qan verməli, sonra 75 q qlükoza məhlulu götürməlisiniz. Bundan sonra bir saatlıq fasilə lazımdır. Sonra yenidən qan çəkirlər. Tədqiqat bir saatdan sonra yenidən aparılır. Əldə edilən nəticələr bizə daxil olan şəkərə reaksiyanın nə olduğu qənaətinə gəlməyə imkan verir.
Gizli şəkərli diabeti simptomlarla müəyyən etmək və diaqnozu laboratoriya müayinələri ilə təsdiqləmək mümkün olan kimi, qlükozanın orqanizmə mənfi təsirini az altmağa kömək etmək üçün dərhal müalicə təyin edilir.
Belə bir xəstəliklə özünümüalicə qəbuledilməzdir və təkcə sağlamlıq vəziyyəti üçün deyil, həm də xəstənin həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir. Ən kiçik gecikmə belə nəticələnə bilərprediabet tam hüquqlu şəkərə çevriləcək.
Müalicə rejimi
Gizli diabetin simptomları kompleks müalicəni aradan qaldırmağa kömək edəcək. Prediabet, iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə tam uyğun olaraq terapiyaya ehtiyac duyur. Yalnız bu şəkildə vəziyyət tam bir xəstəliyə çevrilməyəcək və ciddi fəsadlara səbəb olmayacaq.
Gizli diabetin simptomlarının kompleks müalicəsini, pəhriz, aktiv həyat tərzini, dərman qəbul etməyi, pis vərdişlərdən imtina etməyi və orqanizmdə normal metabolik prosesləri bərpa edən vasitələrdən istifadə etməyi fərz edin.
Qidalanma vərdişləri dərhal dəyişdirilməlidir. Müalicənin müvəffəqiyyəti birbaşa bundan asılıdır. Xüsusi bir pəhriz maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa və bədəni kifayət qədər miqdarda kaliumla doyurmağa imkan verəcəkdir. Bu, ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətini qorumaq üçün lazımdır. Maddələr mübadiləsini bərpa etməyə kömək edəcək və mümkün fiziki fəaliyyət. Əzələlər qanda maddənin konsentrasiyasını normallaşdıran qlükozanın bir hissəsini udur.
Həkiminizin təyin etdiyi bütün dərmanları mütləq qəbul edin. Adətən, belə bir patoloji ilə, qlükozanı bağlayan və çıxaran dərmanlar təyin edilir. İmmuniteti azaldan pis vərdişlərdən imtina etməlisiniz. Bədənin qida maddələrinə ehtiyac duymaması üçün mütəmadi olaraq multivitamin kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur.
Adətən, həkimlər terapiya təyin edərkən aşağıdakı cədvəldən istifadə edirlər. Gizli diabet mellitus simptomları olmadıqda, güclü dərmanlarla müalicə dərhal təyin edilmir. Üç ay ərzində xəstəyə məsləhət görülürhəyat tərzini dəyişdirin. Bu, pəhriz və idmana aiddir.
Daha sonrakı terapiya test nəticələrindən asılıdır. Oruc qlikemiyası (mmol / l) 8 vahiddən çox olarsa, insulin lazımdır. Əgər insulin müqaviməti varsa, o zaman metformin və ya glitazon + insulin, müqavimət yoxdursa, insulin + SM (sulfonilüre) təyin edilir.
6 - 8 mmol/l-də müalicənin sonrakı kursu BMI-dən asılıdır. Əgər xəstənin BKİ 27-dən çox olarsa, o zaman metformin və/və ya glitazonlar lazımdır; BKİ 27-yə bərabər və ya ondan aşağı olarsa, meglitinidlər və ya SM təyin edilir. Glikemiyanın nəticələrinə görə 6,0 mmol / l-dən az aşkar edilərsə, yeməkdən iki saat sonra əlavə bir analiz aparılır. Hər halda, idman və xüsusi pəhriz növbəti göstərilir. Təkrar analizin nəticəsi 8 mmol / l-dən çox olarsa, akarboza və ya meglitinidlər əlavə olaraq təyin edilir.
Terapiya
Lentent diabetes mellitusun dərman müalicəsi insulyar aparatın fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa və periferik insulin müqavimətini az altmağa yönəldilməlidir. Dərmanlar təyin edilir və həyat tərzində dəyişikliklər edilməlidir. Bütünlüklə yanaşmaq daha yaxşıdır. Əksər xəstələrin dərmana ehtiyacı var.
İlkin terapiya simptomlardan asılıdır. Hal-hazırda dərmanların üç alt qrupu fəal şəkildə istifadə olunur. Bunlar insulinin sesitizatorlarıdır, onun ifrazını stimullaşdırmadan insulin həssaslığını yaxşılaşdırır, sekretorlar, yəni ifrazat stimulatorları və inhibitorlarıdır.karbohidratların udulmasını yavaşlatan qlükozidazalar.
Tablet şəklində hipoqlikemik preparatlar (TSP), həmçinin insulin terapiyası təyin edilir. TSP-nin istifadəsi diabetes mellitusun ağır formalarında, hamiləlik və laktasiya dövründə, pozulmuş funksiya ilə ağır böyrək zədələnmələrində, qan xəstəlikləri, damar xəstəliklərinin olması, bədən çəkisinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, cərrahi müdaxilələr və kəskin iltihablı xəstəliklərdə kontrendikedir. Xroniki iltihabi prosesləri olan xəstələr üçün TSP-nin istifadəsi arzuolunmazdır.
Sulfonilüre preparatları fiziki aktivlik və pəhriz səmərəsiz olduqda, qeyri-kafi insulin ifrazı diaqnozu qoyulduqda təyin edilir. Əks göstərişlər böyrək və qaraciyərin patologiyaları, hamiləlik və laktasiya, həmçinin ketoasidozdur. Meglitinidlər yeməkdən sonra ağır hiperglisemiya zamanı terapevtik qidalanma və məşqin səmərəsizliyi üçün lazımdır. Əks göstərişlər sulfonilüre preparatlarının qəbulu ilə eynidir.
Xəstədə aclıq hiperqlikemiyası və əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlmiş BMI varsa, Biguanidlər verilə bilər. Böyrəklərin patologiyaları, hamiləlik və laktasiya, həmçinin ketoasidoz ilə yanaşı, bu cür dərmanlar alkoqolizm, anemiya, ürək çatışmazlığı və ya qocalıqda kontrendikedir. Tiazolidinedionlar fiziki gücdən nəticənin olmaması fonunda insulin müqavimətinin üstünlüyü üçün göstərilir. α-qlükozidaza inhibitorları yeməkdən sonra hiperqlikemiyanın üstünlüyü ilə lazımdır, lakin mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində, hamiləlikdə və hamiləlik dövründə kontrendikedir.laktasiya, ketoasidoz ilə.
Terapevtik pəhriz
Pəhrizsiz latent şəkərli diabetin effektiv müalicəsi mümkün deyil. Kiçik hissələrdə (gündə təxminən beş dəfə) yemək yeməlisiniz, duzlu, yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış və şirin, yarı bitmiş məhsulları, marinadları menyudan çıxarın. Menyuya meyvə və tərəvəzləri (şəkərsiz), qoz-fındıq, lobya, yağ faizi az olan süd məhsulları daxil etmək vacibdir. Az yağlı sortlardan balıq və ət seçmək məsləhətdir. Şirniyyatları xüsusi ilə əvəz edin və çörək istehlakını məhdudlaşdırın. Yeməkləri qaynadılmış və ya bişmiş halda istehlak etmək daha yaxşıdır, kifayət qədər su içməlisiniz. Gizli diabet üçün belə pəhriz qaydalarına daim riayət edilməlidir.
hamiləlik zamanı DM
Gestational diabet hətta nisbətən sağlam qadınlarda da baş verə bilər. Bundan əlavə, hamiləlik tip 1 (insulindən asılı) və ya tip 2 (insulin olmayan) diabeti pisləşdirir. Uşaq doğuş zamanı xəstəlik artıq çəkisi olan və ya insulinin nisbətən çatışmazlığı olan qadınlarda baş verə bilər. Patoloji hamiləliklərin təxminən 5% -də müşahidə olunur, bəzi etnik qruplarda daha çox rast gəlinir. Asiyalılar, hindular, amerikalı hindular, meksikalı amerikalılar və Sakit okean adalarında yaşayanlar bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər.
Gestational diabet ana və uşaq ölümlərini artırır. Analarında bu formada diabet olan yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya, hiperbilirubinemiya, qanın özlülüyünün artması, distress sindromu, hipokalsemiya riski artır. Zəif tibbi nəzarətgestational diabetli bir qadının vəziyyəti dölün ciddi doğuş qüsurları və ya spontan abortlar ehtimalını artırır. Sonrakı mərhələlərdə və ya böyük fetal çəki ilə, aşağı düşmə riski də artır.
Hamiləlik zamanı diabetin simptomları
Hamiləlik zamanı gizli diabetin simptomları olmaya bilər. Xəstəliyə potensial meyl, xəstənin hər iki valideyninin şəkərli diabetdən əziyyət çəkdiyi, əvvəllər qadının çəkisi 4,5 kq-dan çox olan uşaqları dünyaya gətirdiyi, hamilə qadının piylənmə, ekzema, neyrodermatit, allergik xəstəliklər, polihidramnioz və ya şəkər xəstəliyinə tutulduğu hallarda ortaya çıxır. sidik diaqnozu qoyulur. Gizli diabet mellitus yalnız testlərin köməyi ilə müəyyən edilir. Hamiləlik dövründə aşkar bir xəstəliyin əlamətləri artıq xəstəyə xüsusi diqqət yetirməyi tələb edir. Bu işarələrə aşağıdakılar daxildir:
- çox miqdarda sidik;
- quru ağız və güclü susuzluq;
- dəri qaşınması;
- sönməz aclıq;
- tükənmə;
- görmə pozğunluğu;
- performansda azalma;
- yuxusuzluq;
- başağrıları;
- qıcıqlanma;
- əzələ ağrısı;
- ürək nahiyəsində ağrı.
Gestasiya diabetinin diaqnostikası və müalicəsi
Hamiləlik dövründə gizli şəkərli diabet üçün analiz, ümumi laboratoriya qan testinin nəticələrinə görə, həkim bir patoloji şübhəsi varsa, məcburidir. Müalicə həkim tərəfindən qlükoza səviyyəsinin diqqətlə izlənilməsi və ciddi nəzarətindən, həmçinin ağırlaşmalar zamanı vaxtında terapiyadan ibarətdir. Bu, ana üçün riski azaldır vədöl.
Riskləri minimuma endirmək üçün ginekoloq qadının monitorinqi üçün əlavə mütəxəssislər qrupunu (dietoloqlar, ümumi praktikantlar, tibb bacıları və pediatrlar) cəlb etməli, hamiləlik fəsadlarını (hətta kiçik olanları) vaxtında aradan qaldırmalı, doğuşu planlaşdırmalı və mövcudluğunu təmin etməlidir. təcrübəli neonatoloqun və həmçinin tibbi terapiyanın həqiqətən mümkün olmadığından əmin olmaq. Hamilə qadınlarda diabetin müalicəsi üzrə mütəxəssislər regional perinatal mərkəzlərdə yerləşir.
Gestasiya diabeti ilə pəhriz və idman fərdi olaraq seçilir. Fəsadların qarşısını almaq üçün hamiləlik dövründə bir qadının çəkisi 9 kq-dan çox olmamalıdır. Şişman qadınlar üçün maksimum çəki artımı 7 kq-dır. Yeməkdən sonra orta məşq etmək tövsiyə olunur.
32-ci həftədən başlayaraq hər həftə antenatal diaqnostika aparmaq lazımdır. Erkən mərhələlərdə diaqnoz göstəricilərə görə aparılır. Prosedura qeyri-stress testləri, fetal hərəkətlərin sayı və diofizik profil daxildir. İnsulin müalicəsi yalnız iki həftə ərzində gizli diabetes mellitus ilə bir pəhrizdən sonra mütərəqqi hiperglisemiya üçün təyin edilir. Doza fərdi olaraq seçilir.
Şəkərli diabetli qadınlar üçün planlı doğuş
Hamiləlik diabeti ilə, xəstəlik yaxşı idarə edildikdə və sənədləşdirilmiş son tarixlər olduqda təbii doğuş mümkündür. Qeysəriyyə əməliyyatı göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Bu, mamalıq komplikasiyası ola bilərəvvəlki hamiləliklərdə, terapiyaya zəif riayət, qeyri-dəqiq doğuş tarixi, qeyri-adekvat prenatal qayğı. 39 həftəlik hamiləlik zamanı çatdırılma tövsiyə olunur.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Qadınlarda və kişilərdə gizli şəkərli diabet əlamətlərinin qarşısının alınması eyni prinsiplərə əsaslanır. Sağlam yemək yemək, mümkün idman növləri ilə məşğul olmaq, pis vərdişlərdən xilas olmaq və bədən çəkisini nəzarətdə saxlamaq lazımdır. Risk qrupuna daxil olan şəxslərə vaxtaşırı testlər aparmaq və ya gündəlik şəkər səviyyələrini ölçmək məsləhət görülür. Hər hansı narahatedici simptomlar görünsə, xəstəliyin inkişafını dayandırmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
