Urov xəstəliyi çox vaxt uşaq və gəncləri təsir edən mürəkkəb epidemik xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə xəstələrdə ekstremitələrin oynaqlarının açıq bir deformasiyası var. Bu xəstəliyə Kashin-Beck xəstəliyi və ya endemik deformasiya edən osteoartrit də deyilir. Bu günə qədər olduqca nadir bir patoloji hesab olunur, lakin əvvəllər Transbaikaliya və Sibir sakinləri arasında çox geniş yayılmışdır.
Təsvir
Urovskaya xəstəliyi ən çox erkən yaşlarda başlayır və olduqca yavaş, dərhal hətta hiss olunmaz şəkildə inkişaf edir. Onun xarakterik xüsusiyyətləri aşağı və yuxarı ətrafların oynaqlarının simmetrik deformasiyalarıdır. Həm də daimi böhranlar və ağrılar var, daha sonra kontrakturalar görünür. Tez-tez bilək, interfalangeal, dirsək sümüyü, topuq və diz sümüklərində deformasiya olur.
Xəstə insanların da böyüməsi zəifdironların qısa barmaqları, ördək kimi yerişləri var və xəstəliyin omba oynaqlarına təsiri nəticəsində kompensasiyaedici hiperlordoz yaranır.
Xəstəliyə görə əlaqədar problemlər yarana bilər, yəni:
- ürəyin miokard distrofiyası;
- zehni gerilik;
- kolit və antasid qastrit.
Nisbi limfositozlu anemiya və leykopeniya tez-tez yayılır, bu zaman iltihabın göstəriciləri dəyişmir. Rentgenoqrafiya epifizlərin çox əhəmiyyətli transformasiyalarını - papaqlar şəklində deformasiyaları göstərir. Qığırdaqların incəlməsi səbəbindən oynaqlararası boşluqlar daralır. Tarsusun və biləklərin sümükləri yastılaşdırılmışdır. Onurğalar xəstəlikdən təsirləndikcə qıvrım şəklini almağa başlayır.
Etiologiya
Patologiya adını ilk dəfə aşkar edildiyi eyniadlı şəhərdən almışdır, əks halda xəstəliyi ətraflı təsvir edən həkimlərin adlarından sonra Kaşin-Bek xəstəliyi adlandırmaq olar. İnkişaf suda, bitkilərdə, torpaqda və müvafiq olaraq qidada olan bir sıra kimyəvi elementlərin (manqan, fosfatlar və selenium) balanssızlığı səbəbindən baş verə bilən mineral maddələr mübadiləsinin pozulması ilə əlaqələndirilir.
Məğlubiyyət dərəcələri
Patogenezi çox qeyri-müəyyən olan Urovskaya xəstəliyi bir neçə dərəcə zədələnməyə malikdir:
1. Minimal hərəkətlilik məhdudiyyəti ilə ikinci və üçüncü barmaqların proksimal oynaqlarının qalınlaşması və deformasiyası ilə xarakterizə olunur.
2. Lezyon ikinci və üçüncü falangeal oynaqlarda meydana gəlir,“qısa barmaqlıq” və əzələ distrofiyası müşahidə edilə bilər.3. Daha aydın əvvəlki sindromlar və onlarda məhdud hərəkətlilik olan bütün qığırdaqların əhəmiyyətli deformasiyası.
Heyvanlarda Urov xəstəliyi də mümkündür və onun mərhələləri insana çox bənzəyir, ona görə də müalicə oxşardır.
Mərhələlər
1. Ən yumşaq mərhələdə yalnız 2, 3 və 4 barmaqlar təsirlənir. Yükləmə anında xəstə bir az ağrı hiss edir, hərəkətlilik məhdudiyyəti var.
2. Orta mərhələdə daha çox oynaq artıq təsirlənir, hərəkətdə əhəmiyyətli sərtlik müşahidə edilə bilər və bir böhran meydana gəlir. Kontrakturalar və əzələ atrofiyası müşahidə edilir və kiçik böyümə də xarakterikdir - 140 sm-dən çox deyil.3. Patologiyanın ən ağır mərhələsi bütün oynaqların zədələnməsi, onların qalınlaşması və deformasiyası ilə müşayiət olunan mərhələdir. Aşağıdakı əlamətlər var:
- ayı pəncəsi;
- qısa boyun;
- hiperlordoz;
- dar çanaq;
- ördək gəzintisi;
- düz ayaqlar.
Simptomlar
Urovskaya xəstəliyi olduqca yavaş inkişaf edir. Uzun müddət xarakterik problemlər yaratmaya bilər, buna görə də xəstə insan üçün görünməzdir. Erkən mərhələdə yalnız ixtisaslı bir həkim patologiyanı təyin edə bilər. Xəstəliyin inkişafının ilk əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- əzalarda ağrı;
- məhdud birgə hərəkət;
- barmaqları büzmək;
- konvulsiyalar.
İnsanın əvvəlcə yuxarı ətraflarında yüngül deformasiya olur. İlkin mərhələdə barmaqlardakı ağrı sizi hər zaman narahat etmir. Onlar ağrılıdır, təbiətdə qeyri-müntəzəmdir və ən çox gecə və ya axşam baş verir.
Gələcəkdə xəstəlik bilək, dirsək və topuq oynaqlarına yayılır. Patoloji transformasiyalar səbəbindən böyümə yavaşlayır, düz ayaqlar görünür və yeriş dəyişir. Qabaqcıl mərhələdə xəstə dırnaqların və saçların kövrəkliyindən və incəlməsindən, daimi ürək və baş ağrılarından, iştahanın azalmasından şikayətlənir. Bütün bunlar səviyyə xəstəliyinə səbəb olur.
Səbəblər
Xəstəliyə boruvari sümüklərin böyüməsində əhəmiyyətli pozuntular və onların sümükləşməsi ilə bağlı problemlər səbəb olur. Bu səbəbdən oynaqların müxtəlif deformasiyaları meydana çıxır. Alimlər müəyyən ediblər ki, xəstəliyin tez-tez artan məzmunu olan yaşayış məntəqələrində diaqnoz qoyulur:
- dəmir;
- stronsium;
- manqan.
Kashin-Beck xəstəliyinin səbəblərindən biri müasir insanlarda tez-tez müşahidə olunan balanssız qidalanma ola bilər. Bu səbəbdən bədən lazımi iz elementlərini və kalsiumu qəbul etmir. Məhz bu pozuntular problemin yayılmasına səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Həkimlər yuxarıdakı simptomlar üzrə nəticə çıxarırlar. Bundan əlavə, metafaza sümüklərində və oynaqlarda bütün patoloji dəyişiklikləri daha dəqiq göstərə bilən rentgen müayinəsindən keçmək lazımdır. Hələ böyük əhəmiyyət kəsb edirxəstənin yaşadığı ərazi haqqında məlumat. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstədə müşahidə olunan problemlər tez-tez xondrodistrofiya, raxit və endokrin dəyişikliklər kimi digər xəstəliklərdə də olur. Ona görə də həkim düzgün diaqnoz qoymaq və yüksək keyfiyyətli terapiya təyin etmək üçün xəstəliyinin nə olduğunu bilməlidir.
Bundan əlavə, bir sıra müayinələr təyin edilir: revmatik testlər, biokimyəvi və ümumi qan testləri, floroskopiya.
Kimlə əlaqə saxlamalıyam?
Belə bir xəstəliyi olan xəstənin keyfiyyətli tibbi yardıma ehtiyacı var. Müalicə zamanı ortopedlər və revmatoloqlar köməyə gələ biləcəklər.
Mütəxəssislər keyfiyyətli müayinə keçirəcək və bütün şikayətləri dinləyəcəklər. Ur xəstəliyi kimi bir xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün təsirli bir müalicə təyin edin, həkim müəyyən suallar verəcək:
1. Semptomlar nə vaxt müşahidə olundu?
2. Bu yaxınlarda hər hansı dərman qəbul etmisiniz?
3. Xroniki xəstəliklər varmı?
4. Dərmanlara qarşı allergik reaksiyalar varmı?5. Son vaxtlar nə ilə xəstələnirsiniz?
Müsahibədən sonra xəstə rentgen müayinəsinə göndəriləcək, onun nəticələrinə görə həkim diaqnozu təsdiqləyə və xəstəliyin dərəcəsini qiymətləndirə biləcək.
Müalicə
Terapiya zədələnmiş oynaqların keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, əzələ kontrakturalarını və ağrıları az altmaq məqsədi daşıyır. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, əksər hallarda tam sağalmaya nail ola bilərsiniz. Bir şəxs gec mərhələdə görüşə gəldiyində, sayəsindəterapiya birgə deformasiya proseslərini ləngidə bilər.
Müalicəsi kompleks olmalı olan Urovskaya xəstəliyi minerallar və vitaminlər qəbul etdikdən sonra daha az nəzərə çarpır. Seçilmiş preparatın tərkibində süd kalsiumu, fosfor və kalsium qlükonat olmalıdır. Siz gündə 2-3 tablet qəbul etməlisiniz.
C və B1 vitaminləri, eləcə də artrozun müalicəsində istifadə olunan dərmanlar - FiBS və ATP almaq vacibdir.
Dərman müalicəsinin gimnastika, masaj və fizioterapiya ilə birlikdə aparılması tövsiyə olunur.
Palçıq tətbiqləri və radon vannaları əla təsir göstərir. Vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması üçün bir neçə prosedur kifayətdir. Terapiya ağrıkəsicilərin və iltihab əleyhinə dərmanların təyin edilməsini tələb etmir.
İrəli mərhələlərdə, oynaq dəyişiklikləri qaçınılmaz olduqda, əməliyyat lazım ola bilər.
Qarşısının alınması
Sağlamlığı qorumaq üçün əsas tədbirlər kimyəvi elementlərin, məskunlaşma və yaşayış yerlərinin düzgün tərkibinə malik su mənbəyinin rasional seçilməsi, həmçinin mikroelementlərin və multivitaminlərin müntəzəm qəbuludur. Təbii ki, qidalanma balanslı və tam olmalıdır, çünki oynaqlar lazımi qidanı almazsa, xəstəlik onlara mənfi təsir göstərəcək.
