Ankiloz oynaqların tam hərəkətsizliyindən ibarət olan xəstəlikdir. Görünüşünün səbəbi, ən çox yaralanmalar, artrit və ya artroz səbəbiylə meydana gələn patoloji dəyişikliklərdir. Tədricən görünür, əvvəlcə oynaqların hərəkətində çətinliklər o qədər də nəzərə çarpmır, lakin zaman keçdikcə hərəkətliliklərini tədricən tamamilə itirirlər.
Səbəblər
Oynaq ankilozu kimi bir xəstəliyin yaranmasının bir neçə səbəbi var. Ən çox görülənlərdən biri oynaqların iltihabıdır, yəni artrit və ya artrozdur. Həmçinin, səbəb onun səthinin çökməsi səbəbindən yaranan oynağın içərisində bir qırıq və ya oynağın səthinin məhvinə səbəb olan irin buraxılması ilə açıq bir zədə ola bilər. Bundan əlavə, ankilozun gipsdə uzun müddət qalma səbəbindən baş verə biləcək bir xəstəlik olduğu ortaya çıxdı. Bəzi digər xəstəliklərin müalicəsində ankilozun cərrahi infeksiyanın nəticəsi olduğu hallar da var.
çeşidlər
Ankiloz iki qrupa bölünə bilər: sümük və lifli. Onların əsas fərqi ondan ibarətdir ki, birinci halda hərəkətlilik tamamilə yoxdur, ikinci halda isə qismən mövcuddur. Bu, lifli ankilozda oynaqların ucları arasında kiçik lifli toxuma təbəqəsinin olması ilə əlaqədardır ki, orada qığırdaq qalıqları ola bilər.
Tam və natamam ankiloza da bölünür. Tam oynaqlarla, onlar tamamilə hərəkətsizdirlər və bunu dəyişdirmək üçün heç bir yol yoxdur və natamam olduqda, çox güman ki, inkişaf etdirilə və artırıla bilən kiçik bir hərəkətlilik var.
Müqavilə
Kontraktura birgə hərəkətliliyin pozulmasıdır. Bu, yumşaq toxumaların zədələnməsi ilə əlaqədardır ki, bu da oynağın funksiyalarının dəyişməsinə, yəni hərəkətsizliyə səbəb olur. Sadə sözlə, bunlar əyilmək və ya əyilməkdə çətinliklərdir, məsələn, qollar və ya ayaqlar. Birgə kontraktura, demək olar ki, hər bir insanın həyatında gec-tez qarşılaşdığı çox yaygın bir xəstəlikdir. Əllər çox vaxt ayaqlar kimi ağır yüklərə məruz qalmasa da, hər halda, oynaqların motor funksiyasındakı ən kiçik dəyişiklik belə, ən tanış gündəlik işləri yerinə yetirməkdə narahatlıq hissi yaradır.
Müqavilə təkcə qazanılmış deyil, həm də anadangəlmə ola bilər. Anadangəlmə kontraktura olduqca nadirdir, çünki onun görünüşünün əsas səbəbi əzələlərin inkişaf etməməsidir. Və əldə edilən tez-tez baş verir, çünki zədələr və ya iltihab nəticəsində görünə bilər. Bundan əlavə, sərtliyin səbəbi stres ola bilər,çünki onlar sinir sistemini zədələyirlər. Məhz buna görə də güclü stress altında insanlar boyunlarını sıxa bilərlər və ya məsələn, insultdan sonra ayaqların hərəkətliliyi çətinləşir. Birgə uzun müddət (bir neçə həftə) yanlış vəziyyətdə olarsa, bu, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Davamlı hərəkətsizlik oynağın ankilozu kimi bir xəstəliyə çevrilə bilər, bu olduqca yaygın və ciddi bir xəstəlikdir.
Simptomlar
Ankiloz əsas təyinedici xüsusiyyəti oynaqların hərəkətsizliyi olan xəstəlikdir. Qalan hər şey əzanın fiksasiyasının baş verdiyi mövqedən asılıdır. Məsələn, bu, ayağın əyilmiş vəziyyətdə olduğu anda baş veribsə, gələcəkdə bu, gəzinti zamanı böyük çətinliklərə səbəb olacaq. Və əgər fiksasiya ayağın bir az əyilmiş vəziyyətdə olduğu və ya tamamilə düz olduğu zaman baş veribsə, onda hər şey daha az qorxuludur, çünki bu halda insan yeriyə biləcək.
Hərəkətlilik qismən qorunsa da, lifli ankiloz oynaqlarda ağrı ilə müşayiət olunur. Sümük ankilozunda nə hərəkətlilik, nə də ağrı olur.
Bud oynağının ankilozu
Bud-çanaq oynaqlarının sərtliyi yeriməkdə çətinlik yaradır və topallıq yaradır. Qadınlar üçün bəzi hallarda bu cinsi əlaqədə çətinlik yarada bilər. Ağrının olması məcburi bir amil deyil, bəzi hallarda ağrılı hisslər ola bilər, digərlərində isə yox. Düzləşdirmə ilə ikitərəfli ankilozmövqe, gəzinti zamanı çətinliklərə səbəb olsa da, yenə də mümkündür. Bu zaman çanağın ya sol, ya da sağ yarısını növbə ilə irəli itələməklə irəli getmək lazımdır. Əgər ikitərəfli ankiloz pis vəziyyətdədirsə, təəssüf ki, yerimək mümkün deyil.
Diaqnoz
Ankiloz və ya kontrakturaya dair hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal müayinəyə getməlisiniz. Belə suallar cərrah və ya travmatoloqa ünvanlanmalıdır. Müayinə xəstənin şikayətlərinin təhlilini və oynaqların vəziyyəti ilə bağlı suallara cavabları, xəstəlik tarixinin öyrənilməsini və təsirlənmiş oynağın hərəkətliliyini yoxlamaqdan ibarətdir. Bir mütəxəssis tərəfindən müayinə edildikdən sonra xəstə rentgen çəkməyə göndərilir. Xəstə həmçinin maqnit rezonansı və kompüter tomoqrafiyasından keçməlidir.
Müalicə
Ankilozun müalicəsi iki yolla aparılır: konservativ və əməliyyat. Onun seçiminə xəstəliyin növü və testlər təsir edir. Ancaq hər halda, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır. Bundan əlavə, mürəkkəb olmalıdır.
Konservativ müalicə ilə əsas məqsəd oynaqların hərəkətliliyinin tam bərpası, funksiyalarının normallaşması, ağrıların aradan qaldırılması və əzələlərin bərpasıdır. Müalicənin konservativ üsuluna gipsdə olan əzaların gərginliyini dəyişdirməyə yönəlmiş xüsusi gimnastika, manuel terapiya, qeyri-steroid dərmanların qəbulu daxildir.iltihabın qarşısını almaq, terapevtik masaj. Bu müalicə üsulu ilə tez-tez ağrı kəsicilər və hormonlar da təyin edilir.
Müalicənin mürəkkəbliyi üçün ən çox elektroforez, sinusoidal simulyasiya edilmiş cərəyanlar (SMT) və ultra yüksək tezlikli terapiya (UHF) kimi müxtəlif fizioterapiya üsulları təyin edilir. Bunun sayəsində şişlik, iltihab, ağrı yox olur və hərəkətlilik daha effektiv şəkildə geri qayıdır.
Əgər oynaq tam hərəkətsiz deyilsə, yəni ankiloz lifli formadadırsa, o zaman oynaq ankilozunun müalicəsi yellənmə hərəkətlərinin həyata keçirilməsi hesabına baş verə bilər. Amma bu prosedur anesteziya ilə müşayiət olunmalıdır, çünki ağrı kifayət qədər güclüdür. Bundan əlavə, lifli ankiloz ilə cərrahi müdaxilə də məqbuldur, yəni oynaqların ayrıldığı, yeni artikulyar səthlərin yaradıldığı və aralarında plastik toxumadan hazırlanmış contaların qoyulduğu artroplastika. Bütün problem əzanın vəziyyətinin narahatlığındadırsa, bu, əzanın düzəldilməsi ilə düzəldilə bilər. Buna baxmayaraq, iş mürəkkəbdirsə və diaqnoz "ankiloz"dursa, implantlar çox güman ki, xəstəni gözləyən şeydir.
Qarşısının alınması
Oynaqların zədələnməsinin ankiloza çevrilməməsi üçün vaxtında müalicəyə başlamaq və heç bir halda bu problemə laqeyd yanaşmamaq lazımdır. Əks təqdirdə, vəziyyət daha da pisləşəcək və vəziyyət daha da ağırlaşacaq. Müalicə xüsusi məşqlər və dərmanlardan ibarət olmalıdır.
Terapevtikgimnastika çox vacib bir məqamdır. Təsirə məruz qalan oynağı inkişaf etdirən müəyyən hərəkətlər vasitəsilə bərpa etməyə kömək edir. Bundan əlavə, məşq qonşu oynaqların zədələnməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Həmçinin, ixtisaslaşdırılmış kurortlarda vaxtaşırı fizioterapiya prosedurları, masaj və müalicə müdaxilə etməyəcək.
Oynaq ankilozu kimi bir xəstəliyin yaranmasının bir neçə səbəbi var. Ən çox görülənlərdən biri oynaqların iltihabıdır, yəni artrit və ya artrozdur. Həmçinin, səbəb onun səthinin çökməsi səbəbindən yaranan oynağın içərisində bir qırıq və ya oynağın səthinin məhvinə səbəb olan irin buraxılması ilə açıq bir zədə ola bilər. Bundan əlavə, ankilozun gipsdə uzun müddət qalma səbəbindən baş verə biləcək bir xəstəlik olduğu ortaya çıxdı. Bəzi digər xəstəliklərin müalicəsində ankilozun cərrahi infeksiyanın nəticəsi olduğu hallar da var.