Orqanizm üçün ən təhlükəlisi immunitetin azalmasıdır. Qoruyucu qüvvələr zəiflədikdən sonra viral infeksiya içəriyə sərbəst şəkildə nüfuz edir. Rinit də immun aktivliyin azaldığını göstərən patoloji reaksiyalar meydana gəldiyi zaman baş verir. ICD-10-a görə rinitin təsnifatı: J30.0 - J30.4.
Səbəblər
Rinitin səbəbləri çox ola bilər. Çox vaxt belə olur:
- Burun mukozasının səhv və ya tam müalicə olunmamış iltihabı. Bu halda təhlükə xəstəliyin ağır mərhələyə, yəni irinli rinitə keçə bilməsidir.
- Viral infeksiyanın qəbulu. Boş altma şəffaf, sulu konsistensiyaya malikdir.
- Bakteriya. Bu halda ifrazat yaşılımtıl və ya ağ-sarı olur.
- Anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurlar. Məsələn, burun septumunun sapması. Rinitin inkişafının səbəbi də çənə sinuslarında patologiyalar və ya üçüncü badamcıqların artması ola bilər.
- Hormonal uğursuzluq. Tez-tezbədənin yenidən qurulması zamanı və ya müəyyən dərman qəbul etdikdən sonra baş verir.
- Əlverişsiz xarici amillər. Çoxsaylı xəstəliklər, siqaret çəkmə, iş yeri və ya çirklənmiş atmosferdə yaşamaq səbəbiylə burun sinuslarının selikli qişasında dəyişikliklər baş verir. Bu tip rinit tibbdə "hipertrofik" adlanır.
- Allergik reaksiya, xüsusən də allergiyaya meyllilik varsa.
Simptomlar
Rinitin simptomları açıq şəkildə ifadə edilir. Lakin bu xəstəliyin fərqli növünün öz fərqləri var.
Xəstəliyin əlamətləri belə görünür:
- Viral infeksiyadırsa, burunda şişlik və qızartı ilə müşayiət olunur. Boğaz iltihablana bilər və konjonktivit görünə bilər. Temperatur yüksəlir. Mukozanın şişməsi səbəbindən nəfəs almaq çətinləşir. Xəstəliyin başlanğıcında burundan axıntı şəffaf və sulu olur. Bir müddət sonra onlar selikli olurlar.
- Bakteriyalar burun tıkanıklığına, sarı-ağ və yaşılımtıl axıntıya səbəb olur. Asqırma, boğaz ağrısı ola bilər. Daimi halsızlıq və şiddətli zəiflik var, baş ağrıları tez-tez başlayır.
- Allergik reaksiyalar təkcə burundaxili şişlik, nəfəs darlığı ilə deyil, həm də konyunktivitlə fərqlənir. Lachrymation başlayır və gözlər tez-tez qırmızı olur. Burun axıntısı axır, burun və gözlər çox qaşınır.
- Xroniki rinitdə boşalma daimi olur, zəiflik, xroniki yorğunluq. Tez-tez tənəffüs yollarının infeksiyaları müşahidə olunur. Bəlğəm yığılıbsayaşıl rəng xəstəliyin irinli formasının inkişaf etdiyini bildirir.
- Əgər anadangəlmə qüsurlar varsa, axıntı irinli və daimi olur. Buna görə də qoxuların qəbulu azalır, nəfəs ağırlaşır.
- Hipertrofik rinit ilə burun mukozasının böyüməsi ilə əlaqəli patologiyalar başlayır, xoşagəlməz qoxu yarana bilər. Boğazda daimi quruluq.
Allergik rinit
Təsnifatı patologiyanın kəskin və xroniki formasını nəzərdə tutan allergik rinit müəyyən allergenlər tərəfindən təhrik edilir. Allergeni müəyyən etmək olduqca çətin ola bilər, çünki hər şey insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır, lakin ən çox görülən səbəblər arasında:
- ağacların və kolların polenləri;
- kif;
- toz gənələri;
- kimyəvi maddələr;
- ev tükü.
Qeyri-allergik rinit
Qeyri-allergik rinit müxtəlif qeyri-allergik amillərin yaratdığı burun qıcıqlanmasıdır. Allergik reaksiya olmasa da, simptomlar allergiyaya bənzəyir. Bu tip rinit qıcıqlandırıcılarla təmasda baş verir:
- tüstü;
- toz;
- müəyyən kimyəvi maddələr;
- hava şəraitində dramatik dəyişiklik.
Xroniki rinit
Xroniki rinit bir neçə ay davam edə bilər. Bu vəziyyətdə iltihab varvə bəzən sadəcə selikli qişanın qıcıqlanması. Bu tip rinitin səbəbi:
- dərmanlar;
- allergen;
- fizioloji problemlər;
- qıcıqlandırıcı.
Alevlenme ilin istənilən vaxtında başlaya bilər və simptomlar il boyu davam edən rinitə bənzəyir.
Çoxillik rinit
Perennial rinit allergenlərlə daimi təmas nəticəsində yaranan xəstəlikdir. Onlar ola bilər:
- sancaq;
- göbələk;
- həşərat;
- heyvan yunu.
Simptomlar allergik rinitə bənzəyir, lakin fərqli müalicə nəzərdə tutulur, ona görə də bu növ ayrıca xəstəlik kimi təcrid olunur.
"Dad" riniti
"Dad" riniti - çox isti və ya ədviyyatlı qidalara reaksiya kimi baş verir. Dad qönçələri qıcıqlanır, lakin simptomlar bir neçə saat ərzində yox olur. Adətən qısa müddətə görünür və iki dəfə görünmür.
Dərmanlı hipertrofik rinit
Dərmanlı rinit qan damarlarını daraldan dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə baş verir. Daha tez-tez soyuqdəymə üçün dərmanların istifadəsinə dair göstərişlərə məhəl qoymayan və təyin olunmuş müddətdən daha uzun müddət istifadə edən insanlarda baş verir.
Hipertrofik rinit burun toxumalarının hipertrofiyası nəticəsində inkişaf edir. Xəstəliyin səbəbi burun mukozasında metabolik pozğunluq və onun daimi zədələnməsidir. Bu tip rinit adətən kimya zavodunda, tozlu binada işləyən insanlara təsir göstərirürək-damar, endokrin və allergik xəstəliklərdən əziyyət çəkən.
Atrofik rinit
Atrofik rinit xroniki xarakter daşıyır və burun mukozasının incəlməsinə səbəb olan tozun daimi inhalyasiyası nəticəsində baş verir. Xəstədə viskoz və davamlı burun axması var.
Piskunova görə rinitin təsnifatı
Bu təsnifat etiologiyaya, simptomlara və morfoloji şəkilə əsaslanır. Rinitin növləri iki qrupa bölünür: kəskin və xroniki.
Kəskin rinitin təsnifatı:
- Travmatik.
- Allergik (yalnız mövsüm).
- Yoluxucu.
Xroniki rinitin təsnifatı:
- Kataral.
- Yoluxucu.
- Allergik (bütün il).
- Atrofik.
- Təsnifatı aşağıdakı kimi olan vazomotor rinit: vazodilatator, hipersekretor, ödemli, polipli, qarışıq.
Rinitin müalicəsi
Kəskin rinitin müalicəsi kursun mərhələləri və kəskin iltihabın patogenezi ilə müəyyən edilməlidir. Bu xəstəliyin ilk mərhələsinin başlanğıcında əsas vəzifə burun epitelində virusun işğalını, həmçinin onun təkrarlanmasını aradan qaldırmaqdır. Burada yerli mühafizənin yaxşılaşdırılması üçün tədbirlər görülür və antiviral təsir göstərən dərmanlardan istifadə olunur. Antiviruslar:
- Rekombinant interferonlar ("Laferon", "Viferon", "Reoferon").
- Antiviral immunoqlobulinlər.
- Təbii interferonlar.
- İnterferon induktorları ("Aitksin", "Neovir", "Methylglucamine gel", "Levomax", "Kagocel", "Tiloron").
- "Rimantadin".
- Aminokapron turşusu virus infeksiyasının orqanizmə təsirini pozur.
- A qripinin qarşısının alınması üçün "Asiklovir".
Refleks və əsəb reaksiyalarına təsir etmək üçün ilıq vanna, isti içki təyin edilir, ayaqların baldırlarına xardal plasterləri vurulur. Bu tədbirlər kəskin xəstəliyin həm birinci, həm də qismən sonrakı mərhələsində ən böyük təsirə malikdir.
Rinitin ikinci mərhələsi müalicə ilə müşayiət olunmalıdır ki, bu da iltihabı az altmağa və burun funksiyasını tez bərpa etməyə kömək edəcək. Bunun üçün burun mukozasının şişkinliyini aradan qaldıran və nəfəs almağı bərpa edən vazokonstriktorların istifadəsi göstərilir. Onlar həmçinin sinus stenozu və sinüzitin inkişafının qarşısını alır.
Fenilefrin aktiv maddəsi mülayim vazokonstriktor təsirinə malikdir, qan axını az altmır və rebound sindromunun görünüşünü təhrik etmir. Oksimetazolin olan dərmanlar daha sabit təsir göstərir. A2-adrenergik agonistlər uzunmüddətli təsir ilə xarakterizə olunur, bu da qan axını az altmaqla onların yavaş xaric edilməsi ilə izah olunur. İstifadə rahatlığı üçün dərmanı bərabər paylamaq və maksimum dozasını az altmaq üçün dekonjestanlar sprey şəklində təyin edilir.
Hal-hazırda kokain hidroxlorid və epinefrin hidroxlorid praktiki olaraq istifadə edilmir. Üçüncü mərhələdə rinitin müalicəsi üçün göstərilirantibiotiklərin istifadəsi:
- "Framicetin" sprey şəklində.
- "Mupiracin" - antibiotik məlhəmi.
- Tərkibində fenilefrin hidroxlorid, polimeksin B və deksametazon olan burun spreyi.
- Sinusların və burun keçidlərinin şoranla yuyulması, bu antiseptiklərlə əlavə edilə bilər, məsələn:
- "Miramistin";
- "Protargol";
- "Xlorheksidin";
- "Octenisept";
- "Ekterisid";
- "Dekametoksin";
- "Dioksidin".
Rinitin ağırlaşması
Rinit və ya daha sadə desək, burun axması insanın KBB orqanlarının ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri hesab olunur. Bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri olduqca müxtəlifdir, onlara müxtəlif təhlükələr və allergenlər daxildir və o, həmçinin infeksiyaların təsiri altında inkişaf edir.
Ümumiyyətlə burun axması vaxtında və düzgün müalicə olunarsa insan həyatı üçün güclü təhlükə yaratmır. Ancaq müalicə tamamilə yox idisə və ya sona çatdırılmadısa, bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər, bəzilərinə isə insan kifayət qədər dözür.
