Tibbdə son nailiyyətlər əvvəllər ciddi və təhlükəli kimi görünən xəstəliklərin vaxtında diaqnostika və müalicəsinə imkan verir. Lakin onkoloji xəstəliklər hələ də aktual problem olaraq qalmasına baxmayaraq. Statistikalar göstərir ki, hər il dünyada təxminən 7 milyon insan orqanizmdə bədxassəli proseslərdən ölür (onlardan 300 minə yaxını Rusiyanın sakinləridir).
Xərçəng heç bir səbəb olmadan baş vermir. İnsan orqanizminə mənfi təsir göstərən müəyyən amillər onların inkişafına səbəb olur. Xərçəngə nə səbəb olur? Hansı növ profilaktik tədbirlər kömək edə bilər? Xərçəngin qarşısının alınması klinikası nədir (Ufa, Avrora, 6)? Bu suallara baxmağa dəyər.
Risk faktorlarının siyahısı
Onkoloji xəstəliklər irsi meylliliyə görə inkişaf edə bilər, lakin çox vaxt əsl səbəb ətraf mühitə məruz qalma, pis həyat tərzidir. Xərçəngə tutulma şansını artıran faktorlara aşağıdakılar daxildir:
- siqaret;
- infeksiyalar;
- qidalanma, piylənmə, fiziki fəaliyyətin olmaması;
- ultrabənövşəyi şüalanma;
- hormonal və reproduktiv faktorlar;
- çirklənmə və işdə mənfi amillərə məruz qalma.
Yuxarıda göstərilən amillərin hər biri ətraflı nəzərdən keçirilməlidir, çünki xərçəngin qarşısının alınması onlardan asılıdır.
Siqaret
Müasir cəmiyyətin əsas problemlərindən biri də siqaretdir. Statistika göstərir ki, dünyada təxminən 1,3 milyard insan tütün çəkir. Kanserogendir, çünki onun tərkibində çoxlu zərərli maddələr var. Onların arasında nikotin də var ki, bu da mənfi təsir göstərməklə yanaşı, siqaretə aludəçilik yaradır və asılılıq yaradır. Tütünün tərkibində olan maddələr ağız boşluğuna, farenks, qırtlaq, yemək borusu, ağciyərlərə mənfi təsir göstərir, çünki tüstü bu strukturlardan keçir.
Siqaret digər daxili orqanlara da təsir edir. Fakt budur ki, maddələr ağciyərlərə daxil olduqda, divarlardan qana nüfuz edir və bütün bədənə yayılır. Bunun nəticəsində qaraciyər, mədə və böyrəklər əziyyət çəkir. Məhz buna görə də xərçəngin qarşısının alınması siqaretdən imtinanı əhatə etməlidir.
Tütün tüstüsünə məruz qalan siqaret çəkməyənlərin də xərçəngə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Statistika göstərir ki, hər il 20.000-dən bir qədər çox insan passiv siqaret çəkmə nəticəsində inkişaf edən ağciyər xərçəngindən ölür. Həm də dəyərQeyd edək ki, həm elektron siqaretlər, həm də nikotin asılılığından qurtulmaq üçün hazırlanan pastillər xərçəngə səbəb olur. Araşdırmalar göstərib ki, onların tərkibində kanserogenlər, insan orqanizmi üçün zərərli olan zəhərli kimyəvi maddələr var. Ağız, yemək borusu və mədə altı vəzi xərçəngi elektron siqaret və pastillərdən inkişaf edə bilər.
İnfeksiyalar
Əvvəllər xərçəngin səbəbləri arasında infeksiyalar nəzərə alınmırdı. Mütəxəssislər onların xərçənglə heç bir əlaqəsi olmadığını düşünürdülər. Müasir tədqiqatlar bu fikri təkzib edir. Məlum olub ki, halların təxminən 16%-i (bütün xərçəng növləri) infeksiyalarla bağlıdır. İndi xərçəngin qarşısının alınmasına onlarla mübarizə daxildir. Xərçəngə səbəb ola bilər:
- hepatit B və C virusları (çox vaxt qaraciyər xərçənginə səbəb olur);
- insan papillomavirusu (xroniki infeksiya uşaqlıq boynu, vulva, vagina, anal kanal, penis xərçənginə səbəb olur);
- Helicobacter pylori (bu bakteriya mədədə yaşayır, bu orqanda xoraların inkişafına səbəb olur, adekvat müalicə olmadıqda xərçəngə səbəb olur).
Sadalanan infeksiyalar ən çox onkoloji xəstəliklərə səbəb olur. Daha az yayılmış mikroorqanizmlər, hüceyrə olmayan yoluxucu agentlər hələ də xərçəngə səbəb ola bilər. Məsələn, Epstein-Barr virusu, Kaposi sarkoması ilə əlaqəli olan herpes virusudur.
Qeyri-sağlam pəhriz, piylənmə və fiziki hərəkətsizlik
Müasir tədqiqatlar bunu göstərdiXərçəng düzgün qidalanmamaqdan yarana bilər. Mağazalarda satılan konservləşdirilmiş qidaların, çipslərin tərkibində yemək borusu, mədə və bağırsaqlara təsir edən zərərli maddələr var. Xərçəngin inkişaf ehtimalı pəhriz, həyat tərzindən təsirlənir. Xərçəngin xüsusilə yüksək riski spirtlə əlaqələndirilir. Sui-istifadə edildikdə, həzm sisteminin divarlarına təsir edir, qastrit, xoraları təhrik edir.
Piylənmə dövrümüzün ciddi problemi hesab olunur. Əlavə funtlara görə kompleks bir metabolik pozğunluq meydana gəlir. Obez insanlar öd kisəsi xəstəliklərindən, hipertoniyadan, stenokardiyadan, erkən aterosklerozdan əziyyət çəkirlər. Əlavə funtlarla mübarizədən ibarət olan xərçəngin qarşısının alınmasının olmaması bədxassəli xəstəliklərə, performansın azalmasına və əlilliyə səbəb olur.
Bütün ekspertlər hərəkətin həyat olduğunu deyirlər. Qeyri-kafi fiziki fəaliyyət ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olur, piylənməyə səbəb olur. Ona görə də bu həyat tərzi risk faktoru hesab olunur. Bəzi ölkələrdə onun təsiri statistik məlumatlarla təsdiqlənir. Fiziki aktivliyin olmaması səbəbindən kolon xərçəngi Estoniyada 5%, Kanadada 10%, Braziliyada 15%, M altada təxminən 20% və daha çox hallarda baş verir.
UV şüalanma
Xərçəng xəstəliyinin qarşısının alınması məqsədilə vaxtaşırı ölkənin müxtəlif bölgələrində ongünlük aksiya keçirilir. Bu hadisə ictimaiyyəti məlumatlandırır. İnsanlara məlumat verilirmüxtəlif risk faktorları, o cümlədən ultrabənövşəyi şüalanma, bədxassəli yenitörəmələrin inkişaf ehtimalını artırır.
Radiasiyanın əsas mənbəyi günəşdir. Açıq havada çox vaxt keçirən, günəş kremi, xüsusi çətir və eynək istifadə etməyən bəzi insanlar melanoma ilə qarşılaşırlar. Bu təhlükəli bədxassəli şişdir. Dərinin üstündədir. Nadir hallarda selikli qişalarda, gözün tor qişasında rast gəlinir. Dəri melanoması orqanizmin zəif reaksiyası səbəbindən çox tez irəliləyir, hematogen və ya limfogen yolla bütün orqanlara metastaz verir.
Xərçəngin Qarşısının Alınması Sanitariya Bülleteni bir çox tibb müəssisələrində görülə bilən illüstrasiyalı sağlamlıq təhsili qəzetidir. Tez-tez o, təhlükənin yalnız günəş olmadığı barədə məlumatları ehtiva edir. Bir çox insanlar qaralmaq üçün gözəllik salonlarında qəsdən özlərini süni ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qoyurlar. İnsan orqanizmi üçün daha böyük təhlükə yaradır. Süni şüalanma günəşdən 10-15 dəfə güclüdür.
“Xərçəng xəstəliklərinin qarşısının alınması” adlı hər hansı sanitar bülleteni yazarkən və ultrabənövşəyi şüalanmadan danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, irsi xüsusiyyətlər bədxassəli proseslərin inkişafında mühüm rol oynayır. Çox vaxt açıq dərili, sarı saçlı, yaşıl və ya mavi gözlü, bədənlərində çoxsaylı mol olan insanlar xərçənglə qarşılaşırlar. Tünd dərili insanlarda melanoma az rast gəlinir.
Hormonal və reproduktiv faktorlar
Bir neçə onilliklər əvvəl qızlar indiki standartlara görə olduqca gec aybaşı görməyə başladılar. Hazırda yaşda azalma tendensiyası müşahidə olunur. Nümunə olaraq 2 ölkəni - ABŞ və Norveçi götürək. Keçən əsrin əvvəllərində Amerika Birləşmiş Ştatlarında menstruasiya təxminən 14,3 yaşında, Norveçdə isə 14,6 yaşında başladığına dair sübutlar var. Artıq 60-70-ci illərdə azalma var idi. Birinci ölkədə menstruasiyanın başlama yaşı 12,5, ikincidə isə 13,2 il idi.
Yuxarıda qeyd olunanlar həyat keyfiyyətinin yaxşılaşması, düzgün gigiyena ilə izah olunur. Yaşın azalması normal sayılır, lakin təhlükəsiz deyil, çünki bu, döş toxumasının yüksək səviyyədə estrogenə məruz qaldığı illərin sayını artırır. Nəticədə, gələcəkdə xərçəngə tutulma ehtimalı artır.
Oral kontraseptivlər və hormon əvəzedici terapiya orqanizmə mənfi təsir göstərir. Bir şəxs hələ hormonların təsirini tam öyrənməmişdir, buna görə də bədən tərəfindən tənzimlənən proseslərə müdaxilə çox vaxt gözlənilməz nəticələrə səbəb olur. Döş xərçənginin inkişaf riskini azaldan amillər də var:
- 30 yaşından əvvəl doğuş zamanı;
- ana südü verərkən (hər il əmizdirmə şansını 4,3% azaldır).
Amma 30 yaşından sonra uşağın doğulması süd vəzi xərçəngi ehtimalını 2 dəfə artırır. Bu, çox vaxt mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirildikdə deyilirxəstələrlə söhbət. Xərçəngin qarşısının alınması hamiləliyin erkən planlaşdırılmasını əhatə etməlidir.
Ətraf mühitin çirklənməsi və iş yerində mənfi amillərə məruz qalma
İnsanlar özləri ətraf mühiti sənaye emissiyaları, məişət tullantıları ilə çirkləndirdikdə xərçəngə tutulma ehtimalını artırırlar. Böyük şəhərlərdə atmosfer havası işlənmiş qazlarla çirklənir. Belə qəsəbələrin sakinləri ağciyər xərçəngi ilə üzləşə bilər. Dərinin, sidik kisəsinin bədxassəli xəstəlikləri yüksək miqdarda arsen olan içməli suyun istifadəsi səbəbindən mümkündür. Su ilə bağlı belə vəziyyət Cənubi və Mərkəzi Afrikanın bəzi ştatlarında, Çin Xalq Respublikasında aşkar edilib.
Təhlükəli sənayelərdə çalışan insanlarda xərçəngə tutulma ehtimalı artır. Kanserogenlərin bəzi nümunələri bunlardır:
- Ağac tozu ağac emalı sənayesində zərərli hesab olunur. Burun boşluğuna mənfi təsir göstərir.
- İşçilər rezin istehsalında 4-aminobifenilə məruz qalırlar. Sidik kisəsinin fəaliyyətinə təsir edir.
- Aerokosmik sənayedə istifadə edilən berillium və onun birləşmələri ağciyərlərə təsir edir.
- İzolyasiya, yanğından mühafizə, sürtünmə məhsullarında istifadə edilən asbest ağciyər xərçənginə səbəb olur. Həm də bədxassəli mezoteliomanın inkişafının yeganə səbəbidir. Termin nadir və ölümcül xəstəliyə aiddir.
Xərçənglə mübarizə üçün profilaktik tədbirlər
Xərçəngin qarşısının alınması aparılarsa, bədxassəli prosesin inkişaf ehtimalı azalır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə uyğun olaraq tərtib edilmiş insanlar üçün yaddaşa aşağıdakı addımlar daxildir:
- yuxarıda sadalanan bütün risk faktorlarından qaçın;
- infeksiyalara qarşı peyvənd edin, şübhəli əlamətlər yaranarsa vaxtında həkimə müraciət edin;
- iş yerində təhlükəli və zərərli amillərə nəzarət;
- günəşdə daha az vaxt keçirin, qoruyucu vasitələrdən (eynək, çətir, papaq) istifadə edin.
Bədxassəli xəstəliklərin erkən aşkarlanması da çox vacibdir. Vaxtında qoyulan diaqnoz sayəsində insanlar xərçəngdən sağalırlar. Erkən aşkarlamanın 2 yolu var. Birincisi erkən aşkarlamadır. İlk şübhəli simptomlarla qarşılaşsanız, həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstəliyi erkən mərhələdə müalicə etmək çox asandır.
Xərçəngin erkən aşkarlanmasının ikinci yolu skrininqdir. Bu termin asemptomatik populyasiyaların sistematik sınaqlarına aiddir. Skrininqin məqsədi xərçəng inkişaf etdirən, lakin hələ heç bir simptom göstərməyən şəxsləri müəyyən etməkdir.
Xərçəngin qarşısının alınması üçün qidalanma
Pəhriz xərçəngin qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Məhsulların keyfiyyəti, onların balansı, qida rasionunda kanserogen maddələr olan qidaların olmaması onkoloji profilaktikanın əsas komponentləridir. Mütəxəssislər xərçəngdən qorunma planı hazırlamağı, daha az yağ yeməyi və daha çox meyvə və tərəvəz yeməyi məsləhət görür:
- Pəhrizinizə paxlalılar əlavə edə bilərsiniz. Onların tərkibində çoxlu miqdarda tam protein var. O, bütün əsas və qeyri-əsas amin turşularını ehtiva edir, tərkibində süd və ət zülalına yaxındır. Paxlalılar faydalıdır, lakin onların ağır qidalar olduğunu xatırlamağa dəyər (onlar uzun müddət həzm sistemində qalır, qazın əmələ gəlməsinə səbəb olurlar).
- Narıncı və sarı-yaşıl meyvə və tərəvəzlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir (kök, pomidor, bibər, balqabaq, ərik, şaftalı - bütün bu məhsulların istifadəsi xərçəngin qarşısının alınmasını əhatə etməlidir). Qidalanma mütəxəssisləri tərəfindən tərtib edilmiş bukletlərdə sadalanan tərəvəz və meyvələrin tərkibində müxtəlif karotenoidlərin olması barədə məlumatlar var. Bunlar xərçəng riskini azaldan antikanserogen maddələrdir.
- Yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər (kərəviz, şüyüd, reyhan, cəfəri) və yeməli dəniz yosunu çox sağlamdır. Onların tərkibində xlorofil piqmenti var. Ümumi onkoloji riski azaldır, ağciyər, düz bağırsaq və kolon, yemək borusu, mədə, ağız boşluğu, farenks, böyrəklər, sidik kisəsi xərçənginin inkişafının qarşısını alır.
- Xırçbiçən tərəvəzlər (kələm, turp) orqanizmə müsbət təsir edir. Onlar şiş proseslərinin yaranmasına və inkişafına mane olan kükürd birləşmələri, qlükozinolatlarla zəngindir.
Pəhrizdə digər qidalar da olmalıdırxərçəngin qarşısının alınması zamanı anti-kanserogen maddələr. Aşağıdakı vərəqədə belə maddələrin və qidaların siyahısı var.
| Antikarsinogenlər | Məhsullar |
| Vitamin A | süd, yağ, yumurta, qaraciyər, balıq yağı |
| B vitaminləri | süd məhsulları, yumurta, balıq, taxıl, qoz-fındıq, üzüm, limon |
| Vitamin E | toxumlar, bitki yağları, qoz-fındıq |
| Kalium | kəpək taxılları, quru meyvələr, banan, kartof, qoz-fındıq |
| Yod | dəniz yosunu, dəniz balığı, digər dəniz məhsulları |
| Maqnezium | kəpək taxılları, taxıllar, kişmiş, qoz-fındıq |
| Metilksantinlər | kakao, qəhvə, çay |
| Fitosterollar | əncir, itburnu, keşniş, soya |
| Üzvi turşular | bal, sitrus meyvələri, giləmeyvə, qulançar, rhubarb |
Xərçəng müalicəsi zamanı qidalanma
Xərçəngdən müalicə olunan insanlar qidalanma problemi ilə üzləşirlər. Çox tez-tez kimyaterapiya və dərmanlar səbəbindən iştah pozulur, ağızda qəribə dadlar yaranır. Xərçəngin müalicəsi və qarşısının alınması üçün qidalanmanın nə olması barədə düşünən xəstə insanlar üçün bəzi məsləhətlər:
- İştahanız zəifdirsə, az, lakin tez-tez yeməyə çalışın. Unutmayın ki, səhər saatlarında rifah, bir qayda olaraq, yaxşılaşır. Bu dəfə cəhd edinyaxşı yeyin.
- Zövqünüz dəyişdikdə yeməkdən imtina etməyin, çünki yemək lazımdır. Şirin, acı, duzlu, turş yeməklərlə sınaqdan keçirin və ən çox bəyəndiyinizi seçin. Ağzınızda metal dad varsa, gümüş və ya plastik qablardan istifadə edin.
- Ağız quruyanda müxtəlif sarğılar, souslar ilə yemək yeyin. Belə yeməkləri yemək sizin üçün daha asan olacaq.
Xərçəngin Qarşısının Alınması Klinikası (Ufa)
Demək olar ki, bütün xəstəliklərin qarşısını almaq olar. Buna görə də müasir tibb müəssisələri müxtəlif xəstəliklərin, o cümlədən xərçəngin qarşısının alınması üçün xidmətlər göstərir. Bu klinikalardan biri Ufada yerləşir. 2001-ci ildən mövcuddur. Əvvəllər bu, xərçəngin qarşısının alınması klinikası idi (Ufa). O, xərçəng əleyhinə proqramın bir hissəsi kimi yaradılmışdır. Bu klinika Rusiyada xərçəngin qarşısının alınmasını həyata keçirən ilk tibb müəssisəsi oldu. Ufa bu gün artıq nəhəng bir IMC "Profilaktik Təbabət" ilə öyünə bilər - bir klinikadan böyüyən çoxsahəli bir tibb mərkəzi. O, müxtəlif sahələrdə müxtəlif tibbi xidmətlər təqdim edir.
Xülasə edərək qeyd etmək lazımdır ki, xərçəng nəhəng xəstəliklər qrupunun ümumi adıdır. Xəstəlik tamamilə bədənin hər hansı bir hissəsinə, hər hansı bir daxili orqana təsir göstərə bilər. Xərçəng mənfi amillərə məruz qalan tək bir hüceyrədən inkişaf edir. Onun dəyişməsi çox təhlükəlidir, çünki orqanizmdə bütün proseslər pozulur. Hər il xərçəngdən vurduağciyərlər, mədə, qaraciyər, yoğun bağırsaq, süd vəziləri, çoxlu sayda insan ölür. Ölümün qarşısını almaq üçün bu xəstəliyin qarşısının alınmasına vaxtında diqqət yetirilməlidir. Ufada xərçəngin qarşısının alınması klinikası, Rusiyanın digər şəhərlərindəki tibb mərkəzləri profilaktik tədbirlərin işlənib hazırlanmasına kömək edə bilər.
