Qasıq nahiyəsi hər bir insanın ən intim bölgələrindən biridir, bədənin digər nahiyələrindən heç də az olmayan, hər cür xəstəliyə meyilli olur. Ən çox görülən xəstəliklərdən biri qasıq yırtığıdır. Bəzi anatomik xüsusiyyətlərə görə kişilər və kiçik oğlanlar bu xəstəliyə daha çox həssasdırlar.
Anatomiya. Kişi və qadın qasıqlarının strukturunda fərqlər
Qasıq nahiyəsinin nə demək olduğunu başa düşmək üçün onun sərhədlərini müəyyən etmək lazımdır. Anatomiya nöqteyi-nəzərindən qasıq bölgəsi üçbucaq formasına malikdir və aşağıdan və xaricdən qasıq bağı ilə, içəridən düz qarın əzələsinin xarici kənarı ilə, yuxarıdan isə arasına çəkilmiş xətt ilə ayrılır. anterior superior iliac onurğaları.
Əhəmiyyətli anatomik quruluş qasıq kanalıdır. Qasıq bölgəsinin aşağı hissəsində, yuxarıda qeyd olunan inguinal ligamentin yaxınlığında yerləşir. Qasıq kanalı 5-7 sm boşluqdur. Kişilərdə spermatik kordon bu yerdən keçir, qadınlarda isə dairəvi olur.uşaqlıq bağı. Qasıq kanalının girişi səthi qasıq halqası, çıxışı isə dərin qasıq halqasıdır.
Anlamalısınız ki, kişilərdə və qadınlarda qasıq nahiyəsi fərqli şəkildə qurulub. Qasıq kanalının strukturunda fərqliliklərə əlavə olaraq, saç düzümü də mühüm faktordur. Qadınlarda kişilərə nisbətən daha azdır. Saçların böyüməsində xarakterik olmayan dəyişiklik müxtəlif endokrin xəstəlikləri göstərə bilər.
Kişi və qadınların cinsiyyət orqanlarının strukturunda əhəmiyyətli fərqlər haqqında unutmayın.
Qasıq nahiyəsində daha bir mühüm struktur - limfa düyünləri var. Onlar müxtəlif xəstəliklərlə alovlanır və onları özünüz də hiss edə bilərsiniz. Bunun üçün inguinal qatı çıxarmaq və inguinal ligamentə perpendikulyar olaraq palpasiya etməyə başlamaq lazımdır. Qasıqda bir qədər böyümüş limfa düyünləri çox vaxt normal hesab olunur.
Daimi və ağrısız şişkin limfa düyünləri xoş və ya bədxassəli yenitörəmələri (xərçəng) göstərə bilər. Hal-hazırda testis xərçəngi getdikcə daha gənc insanlar üçün xarakterikdir, indi bu yaş 15-45 yaş aralığındadır. Qadınlarda ən çox görülən ölüm səbəblərindən biri yumurtalıq xərçəngidir. Uşaqlıq boynu xərçəngi artıq daha yaşlı yaşda - 65 yaşdan sonra baş verir.
Qasıqda olan xəstəliklərin səbəbləri
Çox vaxt bütün xəstəliklərimiz ağrı ilə başlayır. Qasıq sahəsi də istisna deyil. Narahatlığın baş vermə yeri müəyyən bir patoloji olduğunu göstərir.
Sağda və ya solda qasıqda ağrı bir neçə xəbər verə bilərxəstəliklər. Bu, adneksit, proktit, endometrit, kəskin appendisit, parametrit kimi iltihablı proseslərin nəticəsi ola bilər. Onların bir çoxunda qasıq limfa düyünləri böyüyə bilər.
Adneksit
Bu, uşaqlıq borularının və yumurtalıqların iltihabi və yoluxucu xəstəliyidir, qan və ya cinsiyyət orqanları vasitəsilə infeksiyanın nəticəsidir. Xəstəlik nəticəsində qadınlarda qasıq ağrı mənbəyinə çevrilə bilər. Bu əlamətlə yanaşı, xəstənin temperaturu yüksəlir, menstrual dövrü pozulur, bəzən ağ irinli axıntı görünür. Ümumiyyətlə, şəkil kəskin appendisitə bənzəyir.
Kəskin appendisit
Kəskin appendisit və proktitdə klinika sağ tərəfdə lokallaşdırılmış adneksitə bənzəyir. Bu, əlavənin xüsusi mövqeyinə və ya proktit vəziyyətində rektumun zədələnməsinin xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Apandisit üçün sağ qasıqda ağrı ən xarakterikdir.
Parametr
Bu uşaqlıq yolunu əhatə edən lifin irinli iltihabıdır. Adneksit kimi yoluxucudur. Bu xəstəlik tez-tez travmatik xəsarətlərlə əlaqələndirilir, bundan sonra bir yoluxucu agentlə infeksiya baş verir. Bu vəziyyətdə yaralanmalar abort, fallopiya borusunun yırtılması, müxtəlif tibbi müdaxilələr ola bilər. Zərərin şiddətindən və gücündən asılı olaraq qadında qızdırma, baş ağrısı və s.
Cinsi yolla keçən xəstəliklər
Yoluxucu xəstəliklər mövzusunu davam etdirərək, o xəstəlikləri xatırlamaq olmaz.cinsi yolla ötürülür. Bizim dövrümüzdə gonoreya, sifilis, xlamidiya, ureoplazmoz və bir çox başqaları öz aktuallığını itirməmişdir. Bu xəstəliklər patogendən asılı olaraq qızdırma, qaşınma, qasıqda qızartı və digər simptomlarla özünü göstərə bilər.
Digər səbəblər
Ancaq bütün dəri və qasıq infeksiyaları cinsi yolla ötürülmür. Bəziləri gigiyena qaydalarına əməl olunmayan bir ginekoloji müayinədən sonra təqdim edilə bilər və ya infeksiya ev təmasları ilə baş verə bilər. Belə bir infeksiyanın nümunəsi bir çox epidermofitozdur - dərinin bir göbələkdən təsirləndiyi xəstəliklər. İnfeksiya adətən ümumi dəsmaldan istifadə edərkən, hamamda, duşda, yataq dəsti vasitəsilə baş verir.
Qasıqda qızartıların səbəbləri
Qasıq nahiyəsində qızartı həmişə yoluxucu xəstəliklərin əlaməti deyil. Səbəblər yanlış seçilmiş toz və ya digər yuyucu vasitələrdən yaranan allergik reaksiyalar ola bilər. Ən çox görülən səbəblərdən biri də pubik bölgədə depilyasiyadan sonra qıcıqlanmadır. Qızartı və veziküllərin qarşısını almaq üçün prosedura düzgün hazırlaşmaq, dərini sakitləşdirici vasitələrdən istifadə etmək lazımdır.
Kişilərdə qasıq nahiyəsi çox vaxt keyfiyyətsiz materiallardan hazırlanmış narahat alt p altarı geyindiyi üçün qırmızıya çevrilə bilər. Çox vaxt bu problem yayda, isti havalarda insanları narahat edir. Qızartı ola bilər: kiçik, narahat olmayan eritemadan şiddətə qədərqaşınma, şiddətli səpgi və veziküllərlə. Bu fenomen xoşagəlməz qoxu ilə müşayiət olunur və çox bezdiricidir.
Qadınlar da kişilərlə eyni narahatlığı yaşaya bilər, lakin daha az dərəcədə. Daha tez-tez qadınlarda qasıq neyrodermatit səbəbiylə qırmızıya çevrilə bilər. Bu xəstəliyin səbəbi mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı problemlərdir. Həmçinin qızartıların qarşısını almaq üçün qadınlar intim gigiyenaya daha ciddi riayət etməlidirlər. Qızartı sedef xəstəliyindən də yarana bilər. Tədqiqatlar sarışın qadınlarda sedef xəstəliyinə daha çox meylli olduğunu göstərir.
Qasıq nahiyəsində qızartı uşaqlarda, xüsusən də bir yaşa qədər olanlarda tez-tez rast gəlinən problemdir. Əsas səbəblər uşaq bezlərinin, uşaq bezlərinin vaxtında dəyişdirilməməsi, uşağın möhkəm bükülməsi, bunun nəticəsində həddindən artıq qızdırma, uşağın ölçüsünə uyğun olmayan narahat geyimlərdir. Parçaların, uyğun olmayan sabunların, əlavə qidaların, hətta ana südünün səbəb ola biləcəyi allergik reaksiyaları unutmayın.
Yırtıq. Nə və harada?
Kifayət qədər yayılmış problem yırtıqdır. Qasıq yırtığı nədir? Bu orqanların inguinal kanalın boşluğuna çıxmasıdır. Kişilər bu xəstəliyə daha çox həssasdırlar, çünki qasıq halqası sahəsindəki birləşdirici toxuma daha boşdur, həmçinin daha geniş səthi qasıq halqası qadınlara nisbətən təxminən iki dəfə çoxdur.
Yırtıqlar qazanılmış və anadangəlmə ola bilər. Anadangəlmə qasıq yırtığı nədir? Tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş oğlanlar üçün xarakterikdirtestisin enməsi. Oblik və birbaşa yırtıqları da ayırmaq lazımdır. Oblik daxili qasıq halqasında axır və qasıq kanalı boyunca əyilmiş şəkildə gedir, buna görə də adını almışdır. Birbaşa qasıq yırtığı qarın divarının zəifliyi ilə əlaqəli olan xarici qasıq halqası vasitəsilə formalaşır. Anadangəlmə yırtıqlar əyri, düz və ya inguinoskrotal ola bilər, qazanılmış yırtıqlar isə əsasən düzdür.
Xəstəlik sol qasıqda ağrı verə bilər, qasıq nahiyəsində sol və ya sağda yanma, ağrılı yerə toxunduqda insan çıxıntı və ya "qabar" hiss edə bilər. Çıxıntının ölçüsü müxtəlif ölçülərdə ola bilər: divarların zəifliyindən və prosesin laqeydliyindən asılı olaraq bildirçin yumurtasından tutmuş daha təsirli birinə qədər.
Çıxıntının özü ilkin mərhələdə vaxtaşırı yox ola bilər və yalnız fiziki gərginlik zamanı və ya sonra ortaya çıxa bilər. Yırtıq kisəsi bədənin vəziyyətindən asılı olaraq görünə və yox ola bilər. Əgər qasıq yırtığından şübhələnirsinizsə, sol qasıqda ağrı hiss olunur və fəsadların qarşısını almaq üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Nəticələrdən, nəcisin durğunluğunu ayırd etmək olar ki, bu da bağırsaq tıkanıklığına, testisin iltihabına, yırtığın özünün iltihabına səbəb ola bilər. Amma ən təhlükəli ağırlaşma yırtığın boğulmasıdır ki, bu da bəzi hallarda xəstənin ölümünə səbəb olur.
Yuxarıdakı əlamətlər görünəndə aşağıdakı siqnallar onlara qoşula bilər:
- nəcisdə qan olması;
- mərkəzi mənşəli təkrarlanan qusma (sonraqusma rahatlaşmır);
- ağrıda kəskin artım.
Bu, boğulmuş yırtığı göstərir. Əgər qasıq bölgəsi belə simptomlar verirsə, onda aşağıdakıları xatırlamaq lazımdır: yırtığın məzmununu təyin etməyə çalışmayın, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə üçün təcili yardım çağırmalısınız.
Yırtıqların diaqnostikası
Diaqnozun əsası müayinədir. Bəzi hallarda, yırtığın tərkibinin ultrasəsini və ya hernioqrafiyasını aparmaq lazımdır - yırtığın rentgen müayinəsi. Kişilərdə bud sümüyü yırtığı (yırtıq qasıq bağının altında olacaq) və varikosel (hidrosel) ilə differensial diaqnozun aparılması məqsədəuyğundur.
Yırtıq müalicəsi
Müalicənin müvəffəqiyyəti və ağırlaşma riski birbaşa xəstədən asılıdır - xəstəxanaya nə qədər tez müraciət etsə, onun üçün bir o qədər yaxşıdır. Problem ondadır ki, bu xəstəlik çoxlarını narahat etmir, çünki formalaşma kiçik ölçülüdür və vaxtaşırı görünür, insanlar buna əhəmiyyət vermir.
Müalicə həmişə tez olur. Qadın və kişilərdə qasıq yırtığının aradan qaldırılması üçün hernioplastika deyilən əməliyyat edilir, o da hernioqrafiyadır. Əməliyyat zamanı cərrahlar yırtığı kəsir və orada yerləşən orqanları qiymətləndirirlər. Onlarla hər şey qaydasındadırsa, o zaman öz yerlərinə qaytarılır, sonra qarın divarı gücləndirilir. Orqanlar zədələnmişsə, işemikdirsə, o zaman çıxarılmalıdır. Əməliyyat zamanı cərrah yırtıq tərkibini aşağıdakı əlamətlərə görə qiymətləndirməlidir:
- rəng;
- dalğanın olması;
- perist altik hərəkətlər.
İndi daxilHernioplastikada tez-tez fəsad riskini az altmaq və təkrar yırtıqların qarşısını almaq üçün xüsusi meshlərdən istifadə olunur. Bəzi hallarda, kişilərdə və ya qadınlarda qasıq yırtığının çıxarılması əməliyyatı bədnam "kəsmələr" olmadan - laparoskopik əməliyyatla həyata keçirilir. Bundan sonrakı ilk həftə qaz əmələ gətirən qidalar yeməkdən, növbəti 3-4 ayda isə intensiv fiziki fəaliyyətdən uzaq durmalısınız.
