Nevroloji xəstəliklər böyüklər arasında ən çox rast gəlinən xəstəliklərdəndir. Çoxları boyun, çiyin bıçaqları, aşağı arxa və ya sakrumda ağrı ilə tanışdır. Bütün bunlar həddindən artıq iş yükünün, pis duruşun, digər xəstəliklərin fəsadlarının nəticəsidir.
Hər hansı belə patoloji ümumi rifahın pisləşməsinə, ağrının inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə də, xəstəliyin səbəbini vaxtında və düzgün müəyyən etmək və onu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə başlamaq çox vacibdir.
Beləliklə, erkən və etibarlı diaqnostika üsullarından biri Vasserman simptomunun təyin edilməsi prosedurudur.
Simptom konsepsiyası
İkinci ad Matskeviç simptomudur. Bu, qarnı üstə uzanan şəxsin ayağını yuxarı qaldırdığı halda bud, qasıq və aşağı ayağında ağrı hiss etdiyi bir vəziyyətdir.
Bu, patologiyada budun yuxarı hissəsindən keçən sinirin gərginliyi və qıcıqlanması ilə əlaqədardır. Buna görə də ağrı.
Bu vəziyyəti ilk təsvir edən alman alimi Vasserman olmuşdur. Simptom eyni vaxtda Matskeviç soyadlı bir rus həkimi tərəfindən öyrənildi. Lakinəsərlərini ilk dəfə bir alman nəşr etdirdi.
Wassermann simptomunun nevrologiyada istifadəsinin aktuallığı
Müasir tibbdə bu üsuldan əvvəlkindən çox az istifadə olunur. Fakt budur ki, nəticələr çox vaxt yalan müsbət və ya yanlış mənfi olur. Buna baxmayaraq, köhnə məktəbin həkimləri normanı patologiyadan dəqiq ayıra bilir və tez-tez bu üsuldan istifadə edirlər.
Simptom nə deyir?
Əgər insan bu hərəkət zamanı ağrı hiss edirsə, onda Vasserman-Matskeviç simptomunun müəyyən edilməsinin nəticəsini müsbət hesab edə bilərik. Bu, onda aşağıdakı patologiyaların hər hansı birinin inkişafından şübhələnməyə imkan verir:
- Sakrumda siyatik. Bu, onurğa beyninin zədələnməsi ilə yanaşı, bud sümüyü sinirinin zədələnməsi ilə nəticələnən xəstəlikdir.
- Wassermann simptomu bel nahiyəsində yırtıq olduqda xüsusilə nəzərə çarpır.
- Miozit. Bu vəziyyətdə əzələ tonusunda artım və əzələ daralması müşahidə olunur.
- Bechterev xəstəliyi onurğa sütununun zədələndiyi patologiyadır.
- Bundan əlavə, gərginlik simptomu disk yırtığı kimi patoloji vəziyyətlə inkişaf edə bilər.
- Sakrumda şişin olması.
- Oynaq toxumasına ziyan.
- Əzələ skeletində iltihab və ya deformasiyanın olması.
Həkinin bu testi keçirə biləcəyi simptomlar
- Xəstə bel nahiyəsində ağrılardan şikayətlənir.
- Xəstə omba, bud və ayaqlarda ağrı, karıncalanma hiss etdiyini iddia edir.
- Başqa bir simptom bu bölgələrdə dəri həssaslığının azalması ola bilər.
- Vəziyyətdə kəskin dəyişikliklə onurğa nahiyəsində "atış".
Həkim hərəkətləri
Vassermann gərginliyi simptomuna əlavə olaraq, xəstənin sinir uclarının zədələnməsini yoxlamaq üçün çoxlu müxtəlif üsullar mövcuddur. Həkim və onun xəstəsi üçün çox vacibdir ki, onlardan birincisi düzgün hərəkət taktikasını seçə bilsin. Bunun üçün xəstənin hansı xəstəliyin olduğunu anlamaq lazımdır.
Vasserman simptomu xüsusi hazırlanmış alqoritmə əsasən tətbiq edilir. Bütün patoloji əlamətləri 4 qrupa bölmək lazımdır:
- Sıxılma.
- Əzələ tonik.
- Liquorodinamik.
- Sıxılma-qıcıqlandırıcı.
Semptomların bu şəkildə ayrılması sinir sıxılmasından ümumiyyətlə şikayət etməyən xəstələrdə bu simptomun tərifini buraxmağa imkan verir.
- Şəxs bel, omba, bud nahiyəsində çox şiddətli ağrılardan şikayət etdikdə onun yırtıq və ya çıxıntısı olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Əgər belə patologiyalar yoxdursa, o zaman Qoluflam və Mennel simptomlarının diaqnozundan istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Çıxıntı olduqda Wassermann simptomunun tərifi tətbiq edilməlidir.
- Yırtıq varlığında Mutar-Martin və Minor-1 simptomlarından istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Xəstədə bir neçə yırtıq və çıxıntı olması halında, o zamanMutar-Martin simptomundan istifadə edin.
- Torso qabağa əyildikdə ağrı sindromu artırsa, Mennel və Lassegue metodundan istifadə edilməlidir. Bu halda Vasserman simptomu etibarlı nəticə verməyəcək.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu üsullardan yalnız ixtisaslı həkim istifadə edə bilər, əks halda xəstənin vəziyyəti pisləşə və hətta döyüş şoku inkişaf edə bilər. Həqiqətən, arxa və bel bölgəsində çox sayda sinir, bütün pleksuslar var. Və burada iltihab olduqda, hər bir yanlış hərəkət şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
Sorğu alqoritmi
Prosedurun mümkün qədər düzgün yerinə yetirilməsi son dərəcə vacibdir. Bu, yanlış müsbət və ya yanlış mənfi nəticənin yaranmasının qarşısını alacaq. Düzgün hərəkətlərlə 80%-dən çox hallarda etibarlı nəticə əldə edilir.
- Xəstə yastıqsız, sərt, düz bir səthə meylli vəziyyətdə yerləşdirilir.
- Baş yan üstə uzanmalı, qollar yanlarda, çiyinlər sıxılmalıdır.
- Xəstə bütün bədəni mümkün qədər rahatlaşdırmalıdır.
- Bundan sonra nevroloq rəvan şəkildə aşağı ətrafı düz qaldırır, dizdə əyilmir.
- Xəstə bu zaman hisslərini dinləyir və ən kiçik bir narahatlıq hiss edərsə xəbər verir.
- Müayinələrin nəticələrinə əsasən həkim xəstədə nevroloji xəstəlik olduğu qənaətinə gəlir.
- Bir qayda olaraq qasıq və ön nahiyədə ağrı xüsusilə güclü olurbud hissələri. Fakt budur ki, sinirin maksimum gərginliyi məhz burada baş verir. Xəstə ən azı bir az kəskin ağrı hiss edərsə, nəticə müsbətdir.
Müalicə
Bir qayda olaraq, nevroloji xəstəliklərin hər hansı birinin müalicəsi problemin kompleks həllini tələb edir. Bu o deməkdir ki, effektiv terapiya üçün təkcə dərmanlardan deyil, həm də fizioloji prosedurlardan istifadə etmək lazımdır.
Dərman terapiyası mütləq analjezik komponent kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsini əhatə etməlidir. Buraya Diklofenak, İbuprofen kimi dərmanlar daxildir.
Daha aydın ağrı sindromu ilə xəstəyə "Nimesulide", "Dexketoprofen", "Meloxicam" və s. Dozalar və müalicə rejimləri həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir və simptomların şiddətindən asılıdır.
Terapiya rejimi çox vaxt iki addımdan ibarətdir:
- Dərmanın iynələrdə ilk istifadəsi - problemi tez dayandırmaq üçün.
- Oral dərmanlarla rifahı qorumaq.
Təyinatı tez-tez məcburi olan başqa bir dərman komponenti - əzələ gevşeticilər. Məsələn, Mydocalm tolperisona əsaslanan bir dərmandır. Maddə iltihabı, sinir lifindəki zədələri aradan qaldırır. Onun enjektabl buraxılış forması və tableti var.
Xəstəyə B qrupunun vitaminlərini təyin etmək faydalıdır. Bir qayda olaraq, bu halda seçim preparatı Compligam B və ya Kombilipen olur. Dərmanlara B1, B6, B12 vitaminləri və analjezik komponent kimi lidokain daxildir. Belə güclü tərkibə malik olan dərman sinir sistemini effektiv şəkildə qidalandırır və onun sağlam fəaliyyətini dəstəkləyir.
Nəticə
Wassermann simptomunun təyini müəyyən bir nevroloji patologiyanın ağrı şikayətləri olan bir xəstənin vəziyyətini təyin etmək üçün sürətli və asan bir yoldur. Həkimin etməli olduğu əsas şey düzgün diaqnoz qoymaq və müvafiq müalicəni təyin etməkdir.
