Bu, insan orqanizmində həyati vacib orqan olan ən böyük vəzidir. Qarın boşluğunda, diafraqmanın dərhal altında, sağ tərəfdə yerləşir. Metabolik proseslərdə iştirak edir, bədəni toksinlərdən təmizləyir, həzmi təşviq edir, xolesterolu, safra turşularını sintez edir. O, yağları, zülalları, mineralları, karbohidratları və vitaminləri toplayır. Qaraciyərinizi sağlam saxlamaq çox vacibdir və bunun üçün siz qaraciyər xəstəliklərinin əlamətlərini və onlara səbəb olan səbəbləri bilməlisiniz.
Xəstəliklərin təsnifatı
Tibb hələ bu orqan və öd yollarının xəstəliklərinin vahid təsnifatına gəlməmişdir, çünki xəstəliklərin sistemləşdirilməsinin baş verdiyi əsas meyarlar: səbəblər, struktur dəyişiklikləri, patogen, klinik təzahürlər, bunlardır. bir-birinə qarışıb. Morfologiya (patoloji)xəstəlik prosesləri) qaraciyər və öd yollarının bütün patologiyaları şərti olaraq üç əsas qrupa bölünür.
- Parenximal - orqanizmin əsas funksiyalarını təmin edən hüceyrələrin pozulması ilə əlaqəli xəstəliklər. Bunlara daxildir: siroz, hepatit, bütün neoplazmalar: kist, müxtəlif şişlər.
- Hepatobiliar - bunlara öd yollarında dərman, zəhərli və yoluxucu mənşəli müxtəlif iltihablı proseslər daxildir. Bu qrupa həmçinin kanalların spazmı, tıxanması və ya yenitörəmələri nəticəsində öd axınının pozulması ilə əlaqəli xəstəliklər daxildir.
- Damar - damarların vəziyyəti ilə bağlı bədənin hər hansı disfunksiyası.
Bu təsnifata əlavə olaraq, bütün xəstəliklər xəstəliyin etiologiyasına (baş vermə səbəbləri və şərtlərinə) və digər meyarlara görə bölünə bilər.
Xəstəliyin səbəbləri
Qaraciyər toxumaları müxtəlif mənfi təsirlərə çox davamlıdır. Özünü bərpa edə bilən yeganə insan orqanıdır. Buna baxmayaraq, mənfi amillərin daimi təsiri müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur. Qaraciyər xəstəliklərinin diaqnozunda nəzərə alınan xəstəliklərin əsas səbəbləri bunlardır:
- Zədələr. Onlar yıxılma zamanı, iş yerində, qəza zamanı baş verir. Görünən əlamətlər olmaya bilər və simptomlar ultrasəs müayinəsi zamanı tamamilə təsadüfən aşkar edilən kistlər şəklində çox gec görünəcək.
- Virus infeksiyaları. Hepatit A, B və C virusları ciddidirtəhlükə. Onlar kəskin və ya xroniki formada keçən toxumaların iltihabına səbəb olur, sonradan sirroza səbəb olur. Bunlardan ən təhlükəsizi sarılıq adlanan hepatit A-dır. Xroniki hala keçmir və ciddi nəticələrə səbəb olmur. Ən böyük təhlükə uzun müddət kliniki şəkil göstərməyən, xroniki hal alan və siroz və ya xərçəngə tutulma riski olan hepatit B-dir.
- Parazitlərin olması. Onların müxtəlif növləri üzvi və funksional pozğunluqlara səbəb olur. Nekroz əmələ gəlir, amip absesi ilə birləşir, qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edir.
- Dərmanlar. Dərmanların, xüsusən də antibakterial, hormonal və göbələk əleyhinə maddələrin fərq qoymadan istifadəsi həyati orqanın fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır.
- Zəhərlənmə. Təhlükəli istehsalatlarda iş nəticəsində zəhərli maddələrin insan orqanizminə sistematik təsiri qaraciyərin zədələnməsinə səbəb olur. Ağır metal buxarlarına və ya kimyəvi birləşmələrə bir dəfə məruz qalma vəzinin kəskin nekrozuna səbəb ola bilər. Qaraciyər çatışmazlığı baş verir, bunun nəticəsində qalan sağlam hüceyrələr onlara verilən bütün funksiyaları yerinə yetirə bilmir. Zamanla ölü hüceyrələr birləşdirici toxuma ilə əvəzlənir və bu, siroza səbəb olur.
- Alkoqol zəhərlənməsi. Alkoqoldan sui-istifadə də siroza səbəb olur.
- Səhv pəhriz. Pəhrizdə yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış və hisə verilmiş qidaların yüksək tərkibi safranın xaricə çıxmasını çətinləşdirir, bu da durğunluğa səbəb olur.nəticədə həm öd kisəsində, həm də kanallarda daşlar əmələ gəlir.
- Genetik meyl. Qaraciyərin strukturunda pozuntular kanalların və qan damarlarının daralmasına səbəb olur ki, bu da qan və öd axınını çətinləşdirir, həyati orqan və ya onun hissələrinin zəif inkişafı fəaliyyətinin azalmasına səbəb olur.
- Peritonda irinli ocaqların olması. Bu, öd yollarının işinə təsir edir, xolangit və ya absesin inkişafı baş verir.
- Radiasiyaya məruz qalma. Radiasiya və ya ionlaşdırıcı fonasiya qaraciyər hüceyrələrinin bədxassəli hüceyrələrə çevrilməsinə səbəb olur.
Bir orqanın vəziyyətinə və fəaliyyətinə təsir edən bir çox amillər var, lakin onların əksəriyyəti həyat tərzi ilə bağlıdır, ona görə də insan öz sağlamlığını qoruya bilir.
Qaraciyər xəstəlikləri hansılardır?
Tibbdə əsas xəstəliklər aşağıdakılar hesab olunur:
- Hepatit fərqli təbiətli iltihabdır. Onlar kəskin və ya xroniki olur, toksik, dərman və ya viral xarakter daşıyır. Vaxtında müalicə olmadıqda, insanın ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
- Birincili siroz. Xəstəliyə daha çox qadınlarda rast gəlinir. Qaraciyər xəstəliyinin simptomları qaşınma, xoralar, selikli qişaların və dermisin sararmasıdır.
- Xolanjit. Orqan kanallarında iltihabi proseslər baş verir.
- Damar anomaliyaları - konjestif qaraciyər, vena trombozu.
- Vərəm - bakteriyalar adətən bağırsaqlardan hematogen və ya limfogen yollarla daxil olur və bəzən yayılır.öd yolları boyunca.
- Yağlı degenerasiya - bədən hüceyrələri piy toxuması ilə əvəzlənir.
- Qaraciyər çatışmazlığı - bir və ya bir neçə funksiyanın pozulması ilə xarakterizə olunur. Parenximanın məğlubiyyəti ilə əlaqədar görünür.
- Hepatomeqaliya həyati vacib orqanın ölçüsündə patoloji artımdır. Bu vəziyyət bir çox xəstəliklər üçün xarakterikdir.
- Qaraciyərin həcmli (odaqlı) formalaşmaları tək və çoxlu struktur dəyişiklikləri sahələridir, onların mənşəyi çox fərqli ola bilər: xoşxassəli və bədxassəli.
- Steatoz orqanın yağ infiltrasiyasıdır. Hüceyrələr yağ toplayır.
- Kist içi maye ilə dolu xoşxassəli boşluq əmələ gəlməsidir. Qaraciyərin müxtəlif seqmentlərində yerləşir.
- Hepatik koma - orqanın dərin depressiyası nəticəsində yaranır. İnsan huşunu itirir, qan dövranı və nəfəs alması pozulur.
Ən çox xəstələri müayinə edərkən qaraciyərin hepatiti, sirozu və piylənməsi aşkar edilir.
Xəstəliyin ilk əlamətləri
Xəstəliyin əlamətlərini tanımaq üçün qaraciyərin harada yerləşdiyini bilmək lazımdır. Onun forması iki lobdan ibarət olan və yuvarlaq kənarları olan küt üçbucağa bənzəyir. Qaraciyər sağ tərəfdə peritonda yerləşir. Onun yuxarı hissəsi sol məmə ucundan sağa doğru, aşağı hissəsi isə sağ qabırğalarda yerləşir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində heç bir əlamət olmaya bilər. Bu orqanın tərkibində sinir lifləri yoxdur, ona görə də ağrı uzun müddət görünməyə bilər.
Qaraciyər xəstəliklərində ilk əlamətdirzəiflik və yorğunluq. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bir sıra digər xəstəliklər də belə əlamətlərə malikdir və ya sadəcə olaraq həddindən artıq stresslə görünə bilər. Heç bir səbəb olmadan daim nasazlığın olması ilə həkimə müraciət etmək məsləhətdir. Xəstəliklərdə bu simptomlar bədənin intoksikasiyası ilə əlaqələndirilir, çünki qaraciyər onun təmizlənməsinin öhdəsindən gəlməyi dayandırır. Bundan əlavə, metabolik proseslərin pozulması ola bilər: vitamin, karbohidrat və protein. Bütün incəlikləri yalnız həkim başa düşə bilər. Ən əsası qaraciyər xəstəliyinin ilk əlamətlərində onunla vaxtında əlaqə saxlamaqdır.
Patologiyanın əsas simptomları
Bu orqanın xəstəlikləri uzun müddət heç bir əlamət olmadan keçir, ağrı artıq qaraciyərin ciddi zədələnməsi ilə, ölçüsü artdıqda və ağrı reseptorlarının yerləşdiyi lifli qişanı sıxmağa başlayanda görünür. Müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri ilə aşağıdakı simptomlar görünə bilər:
- zəiflik və ümumi nasazlıq;
- sağ tərəfdə qabırğaların altında ağırlıq;
- selikli qişaların və dərinin sarılığı;
- sidiyin tünd rəngi;
- nəcis maye konsistensiya və boz-ağ rəng;
- şişkinlik görünüşü;
- damar kövrəkliyi nəticəsində hematoma əmələ gəlməsi;
- həddindən artıq tərləmə;
- tez-tez qanaxma;
- səhər ağızda acı dad, dildə sarı örtük və pis qoxu;
- dəridə papüllər, yanma və qaşınma;
- kəskin çəki itkisi;
- qarında venoz naxışın görünüşü və həcminin artması;
- tez-tez baş ağrıları,yaddaş və zehni itki;
- hormonal çatışmazlıq və sinir sisteminin disfunksiyası;
- həcmdə əhəmiyyətli artım.
Qaraciyər xəstəliyinin simptomları əzələlərin uyuşması, əl və ayaq barmaqlarının soyuqlaşması, dırnaqların kövrəkləşməsi, ağ zolaqlar və ya ləkələrlə kövrəkləşməsidir. Hepatit və siroz temperaturun bir qədər artması ilə müşayiət olunur. Dəyərləri 39 dərəcədən çox olduqda, irinli bir prosesin inkişaf etməsi gözlənilməlidir. Sinir sistemi yuxu pozğunluğu, apatiya, orqan funksiyasının zəif olması səbəbindən toksinlərin tam xaric olmaması səbəbindən yorğunluqla reaksiya verir.
Diaqnoz
Diaqnoz qoymaq üçün həkim aşağıdakı testləri aparır:
- Xəstə ilə söhbət - xəstənin şikayətlərini dinləyir.
- Müayinə - vizual müayinə: qarın həcmi, dərinin və dilin rəngi, səpgilərin olması.
- Palpasiya - həyati vacib orqanın ölçüsü, sıxlığı, forması ortaya çıxır.
- Qaraciyər xəstəliyi üçün biokimyəvi qan testi hepatit, metabolik pozğunluqlar və sirozun diaqnozuna kömək edir.
- Sidin ümumi analizi - rəngi, şəffaflığı, qoxusu, köpük xarakteri yoxlanılır.
- Nəcis analizi - fiziki və kimyəvi parametrləri müəyyənləşdirin.
- Viral hepatit və HİV infeksiyası üçün test.
- Ultrasəs - xəstəliyin fokusunu müəyyən etmək üçün.
- CT və MRT - lezyon müəyyən edilir, toxumaların ölçüsü və vəziyyəti dəqiqləşdirilir.
- Punksiya - histologiya üçün material götürmək üçün.
- Duodenal zondlama - öd kisəsinin funksiyası qiymətləndirilir, analiz üçün öd nümunəsi götürülür.
Qaraciyər xəstəliklərinin diaqnostikası diaqnozu dəqiq müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir.
Xəstəliklərə görə dəri dəyişiklikləri
Bu daxili orqanla əlaqəli xəstəliklərdə dəridə spesifik dəyişikliklər olur. Bunlar aşağıdakı təzahürlər ola bilər:
Dermisin ikterik rəngi. İlk növbədə selikli qişalar, gözün sklerası, dilin aşağı səthi, ovuc içi, ayaqlar, üz, sonra isə bütün bədən sarımtıl rəng alır ki, bu da təbii işıqda xüsusilə nəzərə çarpır
Bu proses qanda bilirubinin səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır.
- Dəri döküntüsü. Qaraciyər xəstəliklərində səpgilər aşağıdakı formada özünü göstərir: püstüler ocaqlar, furunkullar, dermatit, ekzema, hemorragik səpgi. Bütün bunlar daxili orqanın işində funksional pozğunluqlar - immunoqlobulini sintez etmək, zəhərli maddələri zərərsizləşdirmək və protrombin istehsal etmək qabiliyyətinin olmaması ilə əlaqədardır.
- Uzanma işarələrinin görünüşü. Çox vaxt onlar qarın üzərində mavi rəngli nazik zolaqlar şəklində görünürlər. Qaraciyər artıq steroid hormonlarının öhdəsindən gələ bilmədiyi üçün orqanizmdə hormonal çatışmazlıq baş verir.
- Qaraciyər xəstəliyi olan orqanizmin qaşınması orqanın zəif işləməsi nəticəsində epidermisdə zəhərli maddələrin konsentrasiyasının artması ilə əlaqədardır. Qarın, bud və ön qolların qıcıqlanmış dərisi cızılır və müalicəsi çox çətindir.
- Hörümçək damarları kiçik qan damarlarıdır. Onlar üzdə, boyunda görünür və sonra bütün bədənə yayılır və hesab olunursiroz əlamətləri.
- Dərinin kəskin solğunluğu. Qida maddələrinin udulmasının pozulması və hemoglobinin əmələ gəlməsi üçün protein miqdarının azalması anemiyaya səbəb olur.
- Qaraciyər xəstəliklərində dəridə olan ləkələr. Onlar inguinal və aksiller bölgədə görünür. Piqmentasiya bürünc və ya dumanlıdır və hemokromatozun əlamətidir.
Qaraciyər ağrısı
Ağrının intensivliyinə və təbiətinə görə vəzi xəstəliyinin tipini qəbul etmək olar:
- Kəskin - öd kisəsində patoloji hadisələrlə baş verir. Öd yollarının spazmı var, bu da öd axınının pozulmasına gətirib çıxarır, qaraciyər kolikası başlayır.
- Yanma - kəskin xolesistitdə görünür. Eyni zamanda ağızda acılıq yaranır, temperatur yüksəlir, ürəkbulanma və qusma başlayır. Qaraciyər xəstəliyində ağrı sağ qola və körpücük sümüyünə yayıla bilər.
- Darıxdırıcı - xroniki iltihablı xəstəliklərə xasdır: xolesistit, hepatit. Əlavə əlamətlər olacaq: yeməyin zəif həzm olunması, meteorizm, ürəkbulanma.
- Ağrı - siroz və ya bədxassəli şiş üçün xarakterikdir.
Bəzi hallarda sağ hipokondriyadakı ağrı sözügedən daxili orqanla tamamilə əlaqəsi olmayan xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Kişi klinikası
İnsanın əsas orqanının müxtəlif xəstəlikləri yaşından asılı olmayaraq bütün insanlara təsir edir. Kişilərdə və qadınlarda qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri arasında heç bir fərq yoxdur. Tibbi statistikaya görə, qadınların kişilərə nisbətən bu xəstəliklərə daha az həssas olduğuna inanılır. Bu daha çox ehtimal olunurhər şey insanın konstitusiya xüsusiyyətləri ilə deyil, həyat tərzi ilə bağlıdır. Bəzi xəstəliklər qadınlarda daha çox olur. Məsələn, hormonal kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi hepatobiliar sistemin pozulmasına səbəb olur (bədəndən metabolik və həzm məhsullarının çıxarılması). Digərləri kişilərdən daha tez-tez əziyyət çəkirlər. Məsələn, həddindən artıq spirt istehlakı və ya zəhərli maddələrlə iş şəraitindən yaranan siroz. Müəyyən növ patologiyalar kişilərdə cinsi fəaliyyətə təsir göstərir. Hepatositlərin kütləvi ölümü zamanı ortaya çıxan qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri potensialın azalmasına səbəb olur.
Qan testi
Qan biokimyasının analizinin tədqiqi zamanı onun tərkibi aşkarlanır, onun nəticələri müəyyən formada daxil edilir, burada əsas komponentlər və onların qanda tərkibi sadalanır. Göstəricilərin dəyərləri xəstənin yaşından və cinsindən asılı olaraq fərqli ola bilər. Onların normadan sapması orqanın nasazlığının əlamətidir. Yalnız iştirak edən həkim analizin bütün nəticələrini düzgün qiymətləndirə, onları xəstəliyin digər əlamətləri və səbəbləri ilə müqayisə edə bilər. Qan biokimyasında qaraciyər xəstəliklərinin əsas göstəriciləri bunlardır:
- proteinlər – ümumi, kreatin, albumin, sidik turşusu, karbamid;
- lipidlər və lipoproteinlər – xolesterin, apolipoprotein, trigliseridlər;
- karbohidratlar – fruktozamin, qlükoza;
- spesifik zülallar – transferrin, C-reaktiv protein, ferritin, miyoqlobin, troponin;
- elektrolitlər;
- piqmentlər - öd turşuları, bilirubin;
- vitaminlər.
Yalnız qanın biokimyası daxili orqanın funksional vəziyyətini əks etdirir və həkimə diaqnoz qoymağa böyük kömək edəcək.
Dil lövhəsi
Dil təkcə həzm prosesinin iştirakçısı deyil, həm də insan sağlamlığının göstəricisidir. Həkimə müraciət edərkən tez-tez belə bir ifadə eşidə bilərsiniz: "Dilinizi göstərin". Həkimlərin belə marağı təsadüfi deyil, bədəndə başlayan anomaliyaları ilk hiss edənlərdən biri də dildir. Təcrübəli bir həkim, bu həyati vacib daxili orqanın görünüşü ilə bəzi xəstəliklərin əlamətlərini təyin edə bilər. Qaraciyər xəstəliklərində dilin rəngi adətən sarıya çevrilir.
Bu rəng öd kisəsindən öd axını ilə əlaqəli pozğunluqlardan qaynaqlanır. Bu fenomenin ən çox yayılmış səbəbi safra durğunluğu və ya hepatit ilə infeksiya səbəbiylə xolesistitin meydana gəlməsidir. Bundan əlavə, ağızda acı bir dad və sağ hipokondriyumda ağrı var. Bəzən sarı bir örtünün görünüşü mədə xəstəliklərini və ya uzun müddət siqaret çəkməyi göstərir. Təbii ki, dilin rənginə görə diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bunu etmək üçün dilin rənginin dəyişməsinə səbəb olan digər simptomları və səbəbləri və laboratoriya testlərinin nəticələrini nəzərə almaq lazımdır. Mürəkkəb hallarda qaraciyər xəstəliyi zamanı instrumental tədqiqatlar da aparılır.
Necə yemək lazımdır
Pəhrizli qidalanmanın köməyi ilə qaraciyərin fəaliyyətini, öd əmələ gəlməsini və ifrazını, həmçinin maddələr mübadiləsini bərpa edir. Bədənin işində pozğunluqlar səbəbiylə yemək iştaha səbəb olmalıdırvə tez əmilir. Tərkibində asanlıqla həzm olunan protein, lif, minerallar və vitaminlər olmalıdır. Heyvan mənşəli yağlar və mədə şirəsinin ifrazını artıran qidalar istisna edilməlidir. Tez-tez yemək tövsiyə olunur.
Qaraciyər xəstəliyi ilə nə yemək lazımdır:
- bütün süd məhsulları;
- az yağlı təzə qaynadılmış balıq;
- tərəvəz və meyvələr;
- bəzi un məhsulları;
- yağsız qaynadılmış ət;
- mürəbbə, bal, zefir, marmelad.
Məhdud olmalıdır:
- yağ;
- yumurta;
- nərə balığı və qızılbalıq kürüsü;
- pendir;
- qaynadılmış kolbasa;
- pomidor.
Qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri qadağandırsa:
- spirtli içkilər;
- ədviyyatlı ədviyyatlar;
- qaz, ördək, donuz və quzu əti;
- tortlar, xəmirlər;
- şokolad;
- qızardılmış, hisə verilmiş və turşu qidalar;
- fındıq;
- pomidor suyu.
Həkim xəstəliyin xüsusiyyətlərinə görə bəzi pəhriz məhdudiyyətləri təyin edə və müəyyən müddət ərzində pəhrizlə qidalanmağı tövsiyə edə bilər. Reseptləri bişirmək və seçmək imkanı ilə yeməklər müxtəlif və dadlı hazırlanır. İstifadə olunan məhsulların kalorililiyini nəzərə alaraq menyunu bir həftə planlaşdırmaq tövsiyə olunur.
