Yumurtalıq kistası zədələnmiş orqanın toxumalarının maye ilə dolu qabarcıq və ya kisə şəklində patoloji böyüməsidir. Şiddətli iltihabla, içərisində maye yığılmağa başlayır. Həmçinin irin yığılır və bu zaman yumurtalıqlar ağrılı olur, qadında intoksikasiya əlamətləri olur.
Yumurtalıq toxumalarının kistik proliferasiyası çox nadir hallarda ayrıca xəstəlikdir, o, əsasən digər pozğunluqların fonunda baş verir, onların ağırlaşmasıdır. Patologiyanın səbəbi hormonal dəyişikliklər, ginekoloji xəstəliklər, tiroid hüceyrələri tərəfindən tiroid hormonlarının istehsalının olmaması, abortlar və abortlar ola bilər. Funksional kistlərin əksəriyyətinin cərrahi müalicəyə ehtiyacı yoxdur, lakin daimi monitorinq tələb olunur.
Kist çox böyükdürsə, yırtıla bilər, ağır qanaxma ilə təhlükəlidir, ona görə də patologiyanın özünü necə göstərdiyini dəqiq bilməli və onu digər xəstəliklərdən ayırd edə bilməlisiniz.
Kistlərin növləri
Kistlərin hansı növləri olduğunu bildiyinizə əmin olunyumurtalıqlar və onların bir-birindən necə fərqləndiyi. Xəstəliyin əsas növləri arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:
- follikulyar;
- paraovarian;
- endometrioid;
- dermoid;
- sarı kist.
Follikulun yerində follikulyar kist əmələ gəlir. Bədəndə baş verən hormonal dəyişikliklər səbəbindən yumurta yetişmir və çıxmazsa, xəstəlik tədricən inkişaf edir. Follikulyar kist gənclərdə çox rast gəlinir, lakin menopoz zamanı qadınlarda da yarana bilər.
Quruluşuna görə nazik divarlı neoplazmadır. Onun divarları follikulyar toxumalarla örtülmüş, xaricdən isə tamamilə birləşdirici toxuma ilə örtülmüşdür. Sonradan onlar aşınmağa başlayır və daxili səthdə kub və ya düz hüceyrələr aşkar edilir.
Yumurtalıq follikulyar kistlərinin səbəbləri hormonal səviyyələrlə bağlıdır. Tez-tez bu neoplazma tək kameralıdır. Bəzi hallarda onlardan bir neçəsi bir anda yaranır. Onların hamısı yan-yana yerləşir, bu da bir iri şiş təəssüratı yaradır, onların ölçüsü 60 mm-dən çox deyil və içəridə yüngül məzmun toplanır.
Qadınların çoxunda heç bir əlamət yoxdur. Yalnız bəzi hallarda menstruasiya gecikməsinə səbəb olurlar. Onların formalaşması zamanı qarnın aşağı hissəsində ağrılı ağrılar yarana bilər.
Sarı bədən kistinin əmələ gəlməsi yumurtlamadan sonra, follikul partladıqda və onun yerində neoplazma əmələ gəldikdə baş verir. Bu, əsasən ola bilərqan axınının və limfa formalaşmasının pozulması. Kist əsasən 16-45 yaşda əmələ gəlir. Bu tip yumurtalıq formalaşması funksionaldır və ciddi orqan xəstəlikləri ilə əlaqəli deyil.
Semptomlar əsasən yoxdur, lakin yalnız bəzi hallarda menstrual sikldə gecikmə mümkündür. Ovulyasiyadan sonra qarın altındakı ağrılar ola bilər. Bir çox qadınlarda kistik korpus luteum tədricən azalır. Luteal hüceyrələr tədricən birləşdirici hüceyrələrlə əvəzlənir və kistik formalaşma demək olar ki, tamamilə yox olur.
Hər iki yumurtalığın paraovariyan kistası yumurtalıqları təşkil edən germinal toxumalardan əmələ gəlir. Onlar uterusun bağları arasında yerləşir, bütün səthi yumurtalıqlara və borulara doğru dəyişir. Çox vaxt bu cür neoplazmalar 40 yaşdan kiçik qadınlarda diaqnoz qoyulur. Neoplazmanın ölçüsü çox böyük ola bilər.
Endometrioid kistinin səbəbləri endometriumun uşaqlıqdan kənar yumurtalıq toxumasında böyüməsi ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə, yüngül bir yapışan proses meydana gəlir. Xəstəlik irəlilədikcə kist hər iki yumurtalıqda böyüyür.
Dermoid kist qığırdaq, yağ toxuması, dırnaq, saç və dişlərdən ibarətdir. Uşağın inkişafının inkişafının pozulması ilə formalaşır. Belə bir boşluq heç bir xüsusi simptom yaratmadan tədricən böyüyür. Bir çoxları dermoid yumurtalıq kistini çıxarmağa dəyərmi və bunun hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyi sualı ilə maraqlanır. Əsas komplikasiya ayağın burulması və iltihab prosesinin baş verməsi ola bilər. Belə bir kist ilə çıxarılmalıdırlaparoskopiya.
Hamiləlik zamanı kist
Yumurtalıq kistlərinin təsnifatını araşdırdıq, hamiləlik zamanı belə bir neoplazmanın müəyyən problemlər yarada biləcəyini nəzərə almağa dəyər. Belə bir patoloji ilə hamilə qalmaq olduqca mümkündür və tez-tez bir uşağın doğulması zamanı dəqiq aşkar edilir. Sarı bədən kisti çox vaxt öz-özünə həll olunur və heç bir təhlükə yaratmır.
Bununla belə, uşağın doğulması zamanı belə bir patoloji aşkar edilərsə, şiş markerləri üçün testlər aparmaq, həmçinin dövri ultrasəs diaqnostikasından keçmək lazımdır. Kist böyüdükcə daha ciddi ağırlaşmaların inkişafı ilə dolu olan yırtıq baş verə bilər. Sonradan onu digər ginekoloji patologiyalardan ayırd etmək bəzən çox çətin olur.
16-18-ci həftələrdə kist laparoskopik və klassik üsulla çıxarılır. Xatırlamaq lazımdır ki, bədxassəli neoplazmaların inkişaf ehtimalı istisna edilə bilməz. Yumurtalıqda kist olsa belə, doğuş təbii yolla gedə bilər. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, onun ölçüsü nə qədər böyükdürsə, fəsadların, xüsusən də yırtılma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Buna görə də tez-tez qeysəriyyə əməliyyatı kistanın eyni vaxtda çıxarılması ilə həyata keçirilir.
Bədxassəli neoplazma
Yumurtalıq kistlərinin təsnifatına müraciət etsək, onun bədxassəli ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Şiş çox tez böyüyür və əhəmiyyətli ölçülərə çatır. Bəzi fərdi sistoma növləri, xüsusən də selikli qişalar, bədxassəliliyə meyllidir, yenidən doğulur.tədricən bədxassəli neoplazmaya çevrilir.
Kistoma menstrual pozuntulara, qəbizliyə, qarın ağrısına və sonsuzluğa səbəb olur. Tez-tez ayağın burulması, daxili qanaxmanın baş verməsi ilə yırtılma, peritonitin əmələ gəlməsi ilə yiringləmə ilə davam edir.
Kistoma diaqnozu üçün ultrasəs, tomoqrafiya üsulundan istifadə edilir. Diaqnoz biopsiya ilə laparoskopiya ilə təsdiqlənir. Bu müdaxilə çox vaxt müalicəvi xarakter daşıyır.
Bəzən laparotomiyaya ehtiyac olur. Eyni zamanda, qadından kiçik bir toxuma parçası alınır və histologiyaya göndərilir. Hüceyrələrin xərçəngli lezyonu ilə həyata keçirilən əməliyyatın həcmi bir qədər genişlənir. Bədxassəli sistomalar hormonal dərmanlar, kimyaterapiya və radiasiya üsulları ilə də müalicə olunur.
Əsas səbəblər
Yumurtalıq kistinin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi endokrin sistemin işində dəyişiklikdir. Patoloji səbəb ola bilər:
- çətin iş şəraiti;
- sürətli həyat tempi;
- qidalanma.
Yumurtalıq kistlərinin təsnifatına görə təhrikedici faktorlar çox fərqli ola bilər. Bununla belə, bu diaqnozu olan xəstələrdə ən çox aşağıdakı pozğunluqlara rast gəlinir:
- iltihabi proseslər;
- hormonal pozğunluqlar;
- piylənmə;
- gec menopoz.
İltihabı əmələ gətirən əlavə amillər arasında qeyd etmək lazımdır:
- spirtdən sui-istifadə və siqaret;
- dəyişiklikiqlim;
- həddindən artıq çəki;
- həddindən artıq iş, depressiya;
- əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət;
- cinsi fəaliyyətin erkən başlanğıcı.
Qeyd etmək lazımdır ki, heç kim yumurtalıq kistalarının yaranmasından immun deyil. Ginekoloq həm gənc, həm də yaşlı qadında pozğunluqların olub-olmadığını müəyyən edə biləcək, ona görə də bədəninizə diqqətli olmaq vacibdir.
Xəstəliyi ilkin mərhələlərdə necə tanımaq olar
Kistozun əmələ gəlməsində əhəmiyyətli artımın qarşısını almaq üçün yumurtalıq kistinin simptomları və müalicəsinin nə olduğunu bilmək vacibdir. Xəstəliyin gedişatının əlamətlərini onun inkişafının ilkin mərhələsində, şiş yalnız böyüməyə başlayanda tanımaq vacibdir. Onlar bu xüsusi patoloji üçün xarakterik deyil, lakin həkimə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır.
Qadının kistası olanda onun hormonal fonu pozulur, bu da onun görünüşünə təsir edir və orqanizmində müəyyən dəyişikliklərə səbəb olur. Bir qadın eyni pəhriz və fiziki fəaliyyət səviyyəsini saxlamaq şərti ilə kifayət qədər dramatik şəkildə çəki qazana bilər. Piy yataqları tez-tez şişkinliklə müşayiət olunur və əsasən qarın və budlarda lokallaşdırılır.
Eyni zamanda saç köklərinin aktivliyi artır, bu da bədəndə tüklərin intensiv uzanmasına səbəb olur. Daha əvvəl heç böyümədikləri yerlərdə görünə bilərlər. Dəyişikliklər səsin tembrinə də təsir edə bilər, çünki kobudlaşır. Bəzi qadınlar boğula bilər.
Əsas simptomlar
Təsnifatına görəyumurtalıq kistləri, simptomlar bir qədər fərqli ola bilər. Çox vaxt patoloji asemptomatikdir. Belə neoplazmalar profilaktik müayinə zamanı ultrasəsdən sonra aşkar edilir. Ancaq bəzən belə əlamətlər var:
- qarın altındakı ağrı və çəkmə ağrısı;
- ağır hiss;
- ünsiyyət zamanı ağrının artması;
- uterin qanaxma;
- sidik və ya bağırsaqları boş altarkən təzyiq;
- ürəkbulanma və qusma;
- menstruasiya pozğunluğu.
Bütün bu əlamətlərə əlavə olaraq, bir sıra əlamətlər var ki, onların olması halında həkimə baş çəkmək təcili olmalıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- qarın sərtləşməsi;
- temperatur artımı;
- uterin qanaxma;
- başgicəllənmə, zəiflik, çəki itkisi.
Bütün bu əlamətlər yumurtalıq kistinin yırtıldığını göstərə bilər. Bu, qadının həyatı üçün real təhlükə ola bilər.
Diaqnostika
Yalnız ginekoloq yumurtalıq kistini vaxtında aşkar edib diaqnoz qoya, onun növünü, çeşidini, dəqiq yerini və patoloji prosesin xarakterini təyin edə bilər. Diaqnostika üçün aşağıdakı kimi müayinələrdən keçməlisiniz:
- ilkin yoxlama;
- qan və sidik testləri;
- ultrasəs diaqnostikası;
- hormonlar üçün qan testi;
- hamiləlik testi.
Yumurtalıq kistləri üçün testlər iltihabın gedişatını aşkar etmək üçün tələb olunurqan itkisinin prosesi, xarakteri və dərəcəsi. Ultrasəs, bir neoplazmanın olması ilə bağlı ən dolğun məlumat əldə etməyə imkan verir. Bundan əlavə, hormonlar üçün yumurtalıq kistləri üçün testlər aparmaq lazımdır, çünki onlar mövcud hormonal pozğunluqları təyin etməyə kömək edir. Daha ciddi hallarda və xəstəliyin nadir formalarında, məsələn:
- posterior vaginal forniksin ponksiyonu;
- yumurtalıq kistində şiş markerləri üçün testlər;
- laparoskopiya;
- tomoqrafiya.
Kistin yırtılmasından şübhələnirsinizsə, ponksiyon tələb olunur, çünki bu, qarın boşluğunda maye və ya qanı aşkar edəcək.
Müalicə xüsusiyyəti
Yumurtalıq kistinin növü və simptomlarından asılı olaraq, müalicə ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir və terapiya üsuluna yalnız həkim qərar verir. Müalicə konservativ və cərrahi müdaxilə ilə həyata keçirilə bilər. Kistin burulması və yırtılmasının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:
- fiziki fəaliyyəti azaldın;
- fiziki müalicə və spadan imtina edin;
- isti vanna qəbul etməyin.
Bundan əlavə, günəşə məruz qalmağı məhdudlaşdırmalı, həmçinin solaryuma getməməlisiniz, çünki bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.
Dərman terapiyası
Yumurtalıq kistlərinin əksər növləri ambulator şəraitdə hormon terapiyası ilə müalicə olunur. Dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Kompleks müalicəyə aşağıdakı dərman qrupları daxildir.
- Antibakterial. İltihab faktorunu aradan qaldırmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kist varlığında təyin edilir ("Cefepim", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Zinnat", "Doxycycline", "Ampicillin", "Vilprafen").
- İltihab əleyhinə. Ağrıları aradan qaldırmaq və iltihabı az altmaq üçün istifadə olunur. Bunlar rektal süpozituar (Diklofenak, İndometazin), tablet formaları (Ibuprofen, Analgin) və ya enjeksiyonlar (Ketanov, Diklofenak) ola bilər.
- Vitaminlər. Funksional kistlərdən şübhələnirsinizsə, menstrual funksiyanı və hormonal fəaliyyəti normallaşdırmaq üçün A, E, C vitaminləri təyin edilir.
- Enzimatik. Bu qrup dərmanlar kistləri həll etməyə kömək edir və yapışmaların yaranmasının qarşısını alır. Wobenzym, Longidaza təyin edildi.
Terapiya kursunun müddəti kistanın ölçüsündən və yenitörəmənin böyümə sürətindən asılıdır.
Xalq texnikaları
Dərman terapiyası xalq müalicəsi ilə birləşdirilə bilər, çünki bu, mövcud problemlə daha tez və effektiv şəkildə mübarizə aparmağa imkan verir. Müalicə üçün dərman bitkiləri istifadə olunur. Tətbiq edildikdə, ilk müsbət dəyişikliklər sözün əsl mənasında 2 aydan sonra görünə bilər.
Qoz, daha doğrusu onun arakəsmələri təsirli vasitədir. Dörd meyvədən arakəsmələr götürülür, bir stəkan qaynar su ilə tökülür və 20 dəqiqə orta istilikdə qızdırılır, dərman gündə üç dəfə 2-3 xörək qaşığı qəbul edilir. Bir aylıq müalicədən sonra şişin böyüməyə davam edib-etmədiyini göstərən ultrasəs müayinəsini təkrarlamaq lazımdır.onun tərs inkişafı.
Dülgər şirəsi gündə üç dəfə, bir ay ərzində bir qaşıq içilir. Şirə təzə, bitkinin gövdəsindən sıxılmış olmalıdır, ona görə də bu müalicə yay aylarında həyata keçirilir.
Lakin xatırlamaq lazımdır ki, bəzi otlar müəyyən əks göstərişlərə malikdir və həmçinin allergiyaya səbəb ola bilər. Buna görə kistanın müalicəsi üçün bir vasitə seçərkən toxunulmazlığın xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır. Ağrı və iltihab zamanı bitki mənşəli müalicə dərhal dayandırılmalıdır.
Cərrahiyyə
Yumurtalıq kistası üçün hansı əməliyyatın aparılmalı olduğunu müəyyən edin, yalnız iştirak edən həkim təyin edə bilər. Mürəkkəb olmayan, follikulyar neoplazmalarda içindəki boşluq çıxarılır və nəticədə yumurtalıq qüsuru tikilir.
Polikistik yumurtalıqlar, hormonların ən çox ifraz olunduğu orqanın təsirlənmiş hissəsinin kəsilməsi ilə müalicə olunur. Eyni tip kista ilə elektrokoaqulyasiya ən təsirli üsul ola bilər.
Reproduktiv yaşda olan endometrioid kista ilə patoloji fokus çıxarılır, lakin yumurtalıq qorunur. Menopoz zamanı kist yumurtalıq ilə birlikdə çıxarılır. Laparoskopik əməliyyat daha az travmatikdir. Müdaxilə qarın boşluğuna kiçik bir ponksiyon vasitəsilə alətlərin daxil edilməsini nəzərdə tutur.
Fərdliklər nə ola bilər
Qadınlar kistanın niyə təhlükəli olduğunu mütləq bilməlidirləryumurtalıq və hansı fəsadlar ola bilər. Ən çox rast gəlinən pozuntular bunlardır:
- qarındaxili qanaxma;
- abses və iltihab;
- kist nekrozu və pedikülün burulması;
- xərçəngə çevrilə bilər.
Funksional kist kiçik olsa belə, obyektiv səbəblər olmadan qopara bilər. Bu vəziyyət təcili cərrahi müdaxilə tələb edir, çünki bu proses qarın içi qanaxma ilə müşayiət olunur.
Yumurtalıq şişinin pedikülü hər hansı səbəbdən bükülürsə, bunun nəticəsində toxuma nekrozu baş verir və bu yerdə peritonit inkişaf edir. Genital infeksiyaların olması halında, iltihablanma ehtimalı yüksəkdir. Bu, abseslə nəticələnə bilər.
Profilaktika
Profilaktik tədbirlər çox vacibdir. Bir çox hallarda kist əmələ gəlməsinin səbəblərinin iltihabın gedişi ilə əlaqəli olduğunu nəzərə alsaq, qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:
- abortların sayının azaldılması;
- kifayət qədər fiziki fəaliyyət;
- çəkinin normallaşdırılması;
- prezervativdən istifadə.
Yumurtalıq kisti qadınlarda olduqca yaygındır. Yaxşı və bədxassəli ola bilər. Müalicədən əvvəl patologiyanın növünü müəyyən etmək və terapiya təyin etmək üçün tam müayinədən keçmək mütləqdir.
