Bazarda şəkərli diabetin müalicəsi üçün gözəl bir vasitənin ortaya çıxmasından bəri yeddinci il keçdi, onun qəbulu ürək-damar sistemi, böyrəklər və qaraciyərin mövcud xəstəliklərini kəskinləşdirmir, diabet xəstələrinin rəylərində deyilir. Dipeptidil peptidaz-4 linagliptin ferment blokerinə əsaslanan "Trajenta" hipoqlikemik agentlərə aiddir. Dərmanın farmakoloji təsiri hormonal maddə olan qlükaqonun sintezini az altmağa, həmçinin insulin istehsalını artırmağa yönəldilmişdir. Bu dərman sinfi hazırda 2-ci tip diabetin təhlükəli xəstəliyinə nəzarət etmək üçün ən perspektivlilərdən biri kimi tanınır.
Şəkərli diabet nədir?
Bu, endokrin sistemin patologiyasıdır, bunun nəticəsində bir insanın qanında qlükoza konsentrasiyası artır, çünki orqanizm insulini udmaq qabiliyyətini itirir. Bu xəstəliyin nəticələri çox ağırdır - metabolik proseslər uğursuz olur, qan damarları, orqanlar və sistemlər təsirlənir. Ən təhlükəli və məkrlilərdən biri tip 2 diabetdir. Bu xəstəlik bəşəriyyət üçün əsl təhlükə adlanır.
Son iki onillikdə əhalinin ölüm səbəbləri arasında birinci yerdədir. Xəstəliyin inkişafında əsas təxribatçı amil immunitet sisteminin uğursuzluğudur. Bədən mədə altı vəzinin hüceyrələrinə dağıdıcı təsir göstərən antikorlar istehsal edir. Nəticədə, böyük miqdarda qlükoza qanda sərbəst dövr edir, orqan və sistemlərə mənfi təsir göstərir. Balansın pozulması nəticəsində bədən yağlardan enerji mənbəyi kimi istifadə edir ki, bu da zəhərli maddələr olan keton cisimlərinin əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olur. Nəticədə orqanizmdə baş verən bütün növ metabolik proseslər pozulur.
Buna görə də, bir xəstəlik aşkar edildikdə, düzgün terapiya seçmək və yüksək keyfiyyətli dərmanlardan istifadə etmək xüsusilə vacibdir, məsələn, Trazhent, həkimlərin və xəstələrin rəylərini aşağıda tapa bilərsiniz. Şəkərli diabetin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, o, uzun müddət klinik təzahürlər verməsin və həddindən artıq qiymətləndirilmiş şəkər səviyyəsinin aşkarlanması növbəti müntəzəm müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Şəkərli diabetin fəsadları
Dünyanın hər yerindən elm adamları davamlı olaraq dəhşətli xəstəliyə qalib gələ biləcək dərman yaratmaq üçün yeni düsturların müəyyənləşdirilməsinə yönəlmiş tədqiqatlar aparırlar. 2012-ci ildə ölkəmizdə praktiki olaraq yan təsirlərə səbəb olmayan və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən unikal bir dərman qeydə alınıb. Bundan əlavə, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan şəxslər tərəfindən qəbul edilməsinə icazə verilir -ona görə də Trajent haqqında rəylərdə yazılıb.
Şəkərli diabetin aşağıdakı ağırlaşmaları ciddi təhlükədir:
- görmə kəskinliyinin tam itməsinə qədər azalması;
- böyrək funksiyasında uğursuzluq;
- damar və ürək xəstəlikləri - miokard infarktı, ateroskleroz, koronar arteriya xəstəliyi;
- stop xəstəliyi - irinli-nekrotik proseslər, xoralı lezyonlar;
- dermisdə abseslərin görünüşü;
- dəri göbələyi;
- konvulsiyalar, qabıqlanma və dərinin həssaslığının azalması ilə özünü göstərən neyropatiya;
- koma;
- aşağı ətraf disfunksiyası.
"Trajent": təsvir, kompozisiya
Dərman tablet şəklində istehsal olunur. Kənarları əyilmiş dəyirmi bikonveks tabletlər açıq qırmızı qabığa malikdir. Bir tərəfdə qravüra şəklində təqdim olunan istehsalçı şirkətin simvolu, digər tərəfdə D5 hərf-rəqəm işarəsi var.
Aktiv tərkib hissəsi linagliptindir, yüksək effektivliyinə görə bir doza üçün beş milliqram kifayətdir. Bu komponent insulin istehsalını artıraraq qlükaqonun sintezini azaldır. Təsir qəbuldan yüz iyirmi dəqiqə sonra baş verir - məhz belə bir müddətdən sonra qanda onun maksimum konsentrasiyası müşahidə olunur. Planşetin formalaşması üçün lazım olan köməkçi maddələr:
- maqnezium stearat;
- öncədən jelatinləşdirilmiş və qarğıdalı nişastası;
- mannitol sidikqovucudur;
- kopovidon uducudur.
Qabıq hipromelloza, talk, qırmızı boya (dəmir oksidi), makroqol, titan dioksiddən ibarətdir.
Dərmanın xüsusiyyətləri
Həkimlərin rəyinə görə, Trazhenta klinik praktikada Rusiya da daxil olmaqla əlli ölkədə 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində effektivliyini sübut etmişdir. Tədqiqatlar iyirmi iki ölkədə aparılıb və bu ölkədə tip 2 diabetli minlərlə xəstə dərmanın sınaqdan keçirilməsində iştirak edib.
Dərman insanın orqanizmindən böyrəklər vasitəsilə deyil, mədə-bağırsaq traktından xaric edildiyi üçün, onların işi pisləşərsə, dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Bu, Trazhenta və digər antidiyabetik dərmanlar arasındakı əhəmiyyətli fərqlərdən biridir. Növbəti üstünlük aşağıdakı kimidir: həm Metforminlə birlikdə, həm də monoterapiya şəklində həb qəbul edərkən xəstə hipoqlikemiya hiss etmir.
Dərman istehsalçıları haqqında
Trazhenta tabletlərinin istehsalı, onların rəyləri sərbəst şəkildə mövcuddur, iki əczaçılıq şirkəti tərəfindən həyata keçirilir.
- Eli Lilly 85 ildir ki, diabetli xəstələrə dəstək olmaq üçün innovativ həllər təqdim edən qlobal liderdir. Şirkət ən son tədqiqat nəticələrini tətbiq edərək çeşidini daim genişləndirir.
- Boehringer Ingelheim 1885-ci ildən bəri öz tarixinə rəhbərlik edir. Dərman vasitələrinin tədqiqatı, inkişafı, istehsalı və satışı ilə məşğul olur. Bu şirkət əczaçılıq sahəsində iyirmi dünya liderindən biridir.
2011-ci ilin əvvəliHər iki şirkət şəkərli diabetlə mübarizə sahəsində əməkdaşlıq müqaviləsi imzalayıb və bunun sayəsində məkrli xəstəliyin müalicəsində mühüm irəliləyiş əldə edilib. Qarşılıqlı əlaqənin məqsədi xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş dərmanların bir hissəsi olan dörd kimyəvi maddənin yeni birləşməsini araşdırmaqdır.
İstifadə üçün göstərişlər
İstifadəyə dair rəylərə və təlimatlara əsasən, Trazhenta 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində həm monoterapiya şəklində, həm də digər tablet şəklində şəkərəleyhinə dərmanlarla, həmçinin insulin preparatları ilə birlikdə istifadə üçün tövsiyə olunur. Birinci halda, o, təyin edilir:
- Metforminin qəbuluna əks göstərişlər və ya böyrək zədəsi;
- Məşq və xüsusi pəhriz səbəbindən qeyri-kafi glisemik nəzarət.
Aşağıdakı dərmanlarla monoterapiya effektsiz olduqda, həmçinin pəhriz qidası və fiziki fəaliyyətin köməyi ilə kompleks müalicə göstərilir.
- Sulfonilüre törəmələri, Metformin, tiazolidindion ilə.
- İnsulin və ya Metformin, pioqlitazon, sulfonilüre törəmələri və insulin ilə.
- Metformin və sulfonilüre törəmələri ilə.
Əks göstərişlər
İcmal və təlimatlara əsasən, "Trazhent"-i körpəni gözləyərkən, həmçinin ana südü ilə qidalandırmaq zamanı qəbul etmək qadağandır. Preklinik tədqiqatlarda aktiv maddənin (linagliptin) və onun metabolitlərinin ana südünə keçdiyi aşkar edilmişdir. Ona görə də mümkün deyilana südü ilə qidalanan döl və qırıntılara mənfi təsirini aradan qaldırın. Dərmanı ləğv etmək və bənzəri ilə əvəz etmək mümkün deyilsə, həkimlər təbii qidalanmadan süni qidalanmaya keçiddə təkid edirlər.
Həblərin qəbulu aşağıdakı şərtlərdə də əks göstərişdir:
- on səkkizdən aşağı;
- diabetik ketoasidoz;
- tip 1 diabet;
- Trazhentanın tərkibinə daxil olan maddələrə fərdi dözümsüzlük.
Həkimlərin rəylərində, eləcə də bu dərmanın istifadəsinə dair təlimatlarda insulin və (və ya) dərmanlarla qəbul edərkən səksən yaşdan yuxarı insanlar tərəfindən ehtiyatla istifadə edilməli olduğu barədə məlumatlar var. sulfonilüreə əsaslanan. Dərmanın mexanizmləri və nəqliyyat vasitələrini idarəetmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı tədqiqatlar aparılmamışdır. Bununla belə, hipoqlikemiyanın mümkün baş verməsi səbəbindən, xüsusən də kombinə edilmiş terapiya qəbul edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Kəskin pankreatit aşkar edilərsə, dərman dayandırılmalıdır. Bu halda həkim fərqli terapiya seçəcək.
Xüsusi Təlimatlar
Xatırlamaq vacibdir ki, 1-ci tip diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün Trazhenta qadağandır. Diabet xəstələrinin rəylərində belə bir xəbərdarlıq olduqca yaygındır. Bundan əlavə, ürək-damar sisteminin patologiyalarının riskinin artmadığı qeyd olunur. Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş şəxslər dərmanı adi dozada təhlükəsiz qəbul edə bilərlər,heç bir düzəliş tələb olunmur.
Yetmiş yaşdan səksən yaşa qədər olan yaş qrupunda linaqliptinin istifadəsi yaxşı nəticələr göstərmişdir. Əhəmiyyətli azalma oldu:
- qlikosilləşdirilmiş hemoglobin;
- Aç qarına plazma şəkərinin səviyyəsi.
Səksən yaşdan yuxarı şəxslər tərəfindən preparatın istifadəsi həddindən artıq ehtiyatla aparılmalıdır, çünki bu qrupda istifadənin klinik təcrübəsi çox məhduddur.
Yalnız bir Trazhenta qəbul edərkən hipoqlikemiyanın tezliyi minimaldır. Xəstə rəyləri də bu həqiqəti təsdiqləyir. Bundan əlavə, şərhlərində şəkərli diabetin müalicəsi üçün digər dərmanlarla birlikdə qlikemiyanın inkişafının əhəmiyyətsiz olduğunu qeyd edirlər. Bu hallarda, zəruri hallarda, həkim insulin və ya sulfonilüre törəmələrinin dozasını azalda bilər. Trajentanın qəbulu infarkt və ya insult riskini artırmır, bu da onu daha yaşlı yaşda qəbul edərkən vacibdir.
Mənfi reaksiyalar
Şəkərli diabetin müalicəsində istifadə edilən bir çox dərmanlar qanda qlükoza səviyyəsinin kəskin şəkildə aşağı düşdüyü patoloji vəziyyətə gətirib çıxara bilər ki, bu da insan üçün ciddi təhlükə yaradır. Trazhenta, rəylərdə onun qəbulunun hipoqlikemiyaya səbəb olmadığı deyilən bir qayda istisnadır. Bu, hipoqlikemik agentlərin digər sinifləri ilə müqayisədə mühüm üstünlük hesab olunur. Trazhenta ilə müalicə zamanı baş verə biləcək mənfi reaksiyalardan,aşağıdakılar:
- pankreatit;
- öskürək tutmaları;
- nazofaringit;
- həssaslıq;
- plazma amilazasında artım;
- səfeh;
- və başqaları.
Doza həddinin aşılması halında, sorulmamış dərmanı mədə-bağırsaq traktından çıxarmaq və simptomatik müalicə etmək üçün müntəzəm tədbirlər göstərilir.
"Trajenta": diabet xəstələri və həkimlərin rəyləri
Dərmanın yüksək effektivliyi tibbi təcrübə və beynəlxalq tədqiqatlar tərəfindən dəfələrlə təsdiq edilmişdir. Endokrinoloqlar öz şərhlərində onu kombinasiyalı müalicədə və ya birinci dərəcəli terapiya kimi istifadə etməyi məsləhət görürlər. Bir şəxsin qidalanma və fiziki fəaliyyətlə təhrik edilən hipoqlikemiyaya meyli varsa, sulfonilüre törəmələrinin əvəzinə Trazhent təyin etmək məsləhətdir. Kompleks terapiyada qəbul edildiyi təqdirdə dərmanın effektivliyini qiymətləndirmək həmişə mümkün deyil, lakin ümumilikdə nəticə müsbətdir, bu da xəstələr tərəfindən qeyd olunur. Piylənmə və insulin müqaviməti üçün tövsiyə edildiyi zaman Trazhenta haqqında rəylər var.
Bu antidiyabetik həblərin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar çəki artımına kömək etmir, hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur və böyrək problemlərini kəskinləşdirmir. Trazhenta, diabet xəstələri üçün xüsusilə vacib olan təhlükəsizliyi artırdı. Buna görə də, bu unikal vasitə haqqında kifayət qədər çox sayda müsbət rəy var. Minuslar arasındayüksək qiymət və fərdi dözümsüzlük.
"Trajents"in analoqları
Bu dərmanı qəbul edən xəstələrin rəyləri əsasən müsbətdir. Bununla belə, bəzi şəxslər üçün, həssaslıq və ya dözümsüzlük səbəbiylə, həkimlər oxşar vasitələr tövsiyə edirlər. Bunlara daxildir:
- "Sitagliptin", "Januvia" - xəstələr glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün bu vasitəni idmana, pəhriz qidasına əlavə olaraq qəbul edirlər; Bundan əlavə, dərman kombinasiya terapiyasında fəal şəkildə istifadə olunur;
- "Alogliptin", "Vipidia" - çox vaxt bu dərman pəhriz qidası, fiziki fəaliyyət və monoterapiyanın təsiri olmadıqda tövsiyə olunur;
- "Saxagliptin" - 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün "Ongliza" ticarət adı altında istehsal olunur, həm monoterapiyada, həm də digər tablet şəklində olan dərmanlarla, həmçinin inulinlərlə birlikdə istifadə olunur.
Analoqun seçilməsi yalnız iştirak edən endokrinoloq tərəfindən həyata keçirilir, dərmanın müstəqil dəyişdirilməsi qadağandır.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr
"Əla yüksək effektiv dərman" - bu sözlər adətən Trazhent haqqında rəğbətli rəylərə başlayır. Böyrək çatışmazlığı olan şəxslər, xüsusilə hemodializ keçirənlər, antidiyabetik dərmanlar qəbul edərkən həmişə böyük narahatlıq keçirmişlər. Bu dərmanın aptek şəbəkəsində meydana çıxması ilə böyrək patologiyası olan xəstələr yüksək qiymətə baxmayaraq, onu yüksək qiymətləndirdilər.
Unikal farmakoloji təsirinə görə dərmanı gündə bir dəfə beş milliqramlıq terapevtik dozada qəbul etdikdə qlükoza səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Üstəlik, həblərin qəbulu vaxtının əhəmiyyəti yoxdur. Dərman mədə-bağırsaq traktına daxil olduqdan sonra sürətlə sorulur, maksimum konsentrasiyası qəbuldan bir yarım və ya iki saat sonra müşahidə olunur. Nəcislə xaric olur, yəni böyrəklər və qaraciyər bu prosesdə iştirak etmir.
Nəticə
Şəkərli diabet xəstələrinin rəylərinə görə, "Trajent"i yeməkdən asılı olmayaraq istənilən əlverişli vaxtda və gündə bir dəfə qəbul etmək olar ki, bu da böyük artı sayılır. Xatırlamaq lazım olan yeganə şey, eyni gündə ikiqat doza qəbul edə bilməyəcəyinizdir. Qarışıq terapiya ilə Trazhentanın dozası dəyişmir. Bundan əlavə, böyrəklərlə bağlı problemlər üçün onun tənzimlənməsi tələb olunmur. Tabletlər yaxşı tolere edilir, mənfi reaksiyalar olduqca nadirdir. Rəyləri son dərəcə həvəsli olan "Trajenta", yüksək effektivliyə malik unikal aktiv tərkibə malikdir. Dərmanın apteklərdə pulsuz reseptlər əsasında buraxılan dərmanlar siyahısına daxil edilməsi də vacibdir.
