Bir şəxs tez-tez boğaz və qırtlaq xəstəliklərinə meyllidirsə, həkim laringoskopiya kimi proseduru tövsiyə edə bilər. Bu nədir? Bu, qırtlağın vəziyyətini öyrənmək üçün ən təsirli üsuldur. Əvvəllər bu vəziyyətdə həkimlər xüsusi güzgüdən istifadə edirdilər. Qırtlağa daxil edildi, boğazı işıqlandırdı və divarlarını araşdırdı. Bu gün bu prosedur əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalıb və müasir larinqoskopiya tamamilə fərqli üsulla aparılır və həkimlər hərtərəfli məlumat alırlar.
Laringoskopiya nə üçün istifadə olunur?
Bu nədir və hansı hallarda bu prosedur həyata keçirilir? Laringoskopiya boğazı yoxlamaq və orada yaranan problemləri müəyyən etmək üçün lazımdır. Adətən aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- öskürəyin səbəbini anlamaq üçün, tez-tez qan, səs səsi, ağız qoxusu, boğaz ağrısı;
- udma çətinliyinin səbəblərini öyrənmək üçün;
- mümkünləri qiymətləndirmək üçünqulaqda daimi ağrının səbəbi;
- yad cismin çıxarılması üçün;
- boğazın şişməsini aşkar etmək üçün.
Laringoskopiya növləri
Laringoskopiya kimi prosedurların aşağıdakı növləri var:
- dolayı - bu halda, həkimin farenksin ağız hissəsinə daxil etdiyi qırtlaq güzgüsü istifadə olunur;
- birbaşa - cihazdan istifadə etməklə həyata keçirilir, bunun sayəsində qırtlaqın güzgü şəklini deyil, özünü görə bilərsiniz;
- retrograd - traxeostomiya vasitəsilə nəfəs borusuna daxil edilmiş nazofarengeal spekulumdan istifadə edərək aşağı qırtlaqı öyrənmək üçün həyata keçirilir;
- mikrolarinqoskopiya - bunun üçün fokus uzunluğu 350–400 mm olan xüsusi əməliyyat mikroskopundan istifadə olunur.
Mümkün Fəsadlar
Qırtlaqın larinqoskopiyası kimi bir prosedurunuz varsa, o zaman belə mümkün fəsadlar haqqında bilməlisiniz:
- ağrı;
- boğazda şiddətli şişlik və ya qanaxma;
- anesteziyaya allergik reaksiya;
- burun vasitəsilə larinqoskop daxil edildikdə burundan qanaxma;
- ürəkbulanma və qusma;
- Dilin altındakı diş yaraları.
Laringoskopiya proseduru adətən otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
Otorinolarinqoloq - bu kimdir?
Qulaq, boğaz, burun müxtəlif xəstəlikləri olan bir çox insan həkimə tələsmir, öz-özünə dərmanla məşğul olur. Tədricən, bu, xəstəliyin xroniki bir formaya keçməsinə gətirib çıxarır, fəsad verirürək, oynaqlar, böyrəklər. Yalnız bu vəziyyətdə bir adam otorinolarinqoloq kimi bir mütəxəssisə müraciət edir. Bu kimdir?
Otolarinqoloq müayinə edir və diaqnoz qoyur: farenks, qulaqlar, qırtlaq, burun və nəfəs borusu. Belə bir mütəxəssis yalnız konservativ müalicəni deyil, həm də qulaq, burun, farenks, qırtlaq əməliyyatlarını həyata keçirir.
Prosedura hazırlıq
Laringoskopiyaya başlamazdan əvvəl ona hazırlaşmaq lazımdır. Bunun üçün xəstə müayinə olunur, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparılır, yemək borusu və qırtlağın rentgenoqrafiyası olan bariumlu rentgen kontrastlı tədqiqat aparılır və tərkibində barium məhlulu olan maye qəbul edildikdən sonra aparılır.. Hazırlığa həmçinin CT taraması, bədənin daxilindəki strukturların şəkillərini çəkən kompüter dəstəkli rentgen növü daxil ola bilər.
Əgər ümumi anesteziya istifadə olunacaqsa, prosedurdan 8 saat əvvəl içmək və yemək qadağandır. Yerli anesteziya belə tələblər qoymur. Həkim qəbul edilən bütün dərmanlardan xəbərdar olmalıdır. Laringoskopiyadan bir həftə əvvəl iltihab əleyhinə dərmanlar və qan durulaşdırıcılar dayandırılmalıdır.
Dolaylı larinqoskopiyanın aparılması
Xəstə üçün həkim dolayı larinqoskopiya kimi bir prosedur təyin edə bilər. Bu nədir? Bu, böyüklər və yaşlı uşaqlar tərəfindən xüsusi qırtlaq güzgüsündən istifadə edərək həyata keçirilən prosedurdur. İşıqlandırma kimi baş reflektoru istifadə olunur,lampanın işığını əks etdirir.
Dolaylı larinqoskopiya adətən qaranlıq otaqda aparılır. Anestezik bir sprey şəklində istifadə olunur, boğaza səpilir. Əgər frontal reflektordan istifadə edilirsə, onda bu işıq mənbəyi xəstənin sağ qulağının yan tərəfinə yerləşdirilir və xəstənin çıxmış dili sol əlin baş və orta barmaqları ilə sabitlənir. Tez-tez şəhadət barmağı yuxarı dodağı qaldırmaq üçün istifadə olunur. Həkim frontal reflektorun işığını yumşaq damağın sahəsinə yönəldir və sağ əli ilə ağız boşluğuna qırtlaq güzgüsü daxil edir, dumanlanmaması üçün əvvəlcə bədən istiliyinə qədər qızdırılmalıdır.
Güzgü elə quraşdırılmalıdır ki, ondan əks olunan işıq şüaları qırtlağa düşsün və çubuq xəstənin ağzının sol tərəfində yerləşsin. Bu, baxış sahəsini açıq saxlayacaqdır. Xəstə "E" və "I" səslərini tələffüz etməlidir, bu halda qırtlaq bir qədər yüksəlir və müayinəni asanlaşdırır. Qırtlaqda yad cisim varsa, həkim onu çıxarır.
Qusmanın qarşısını almaq üçün ağız boşluğu və qırtlaq hissəsi, eləcə də qırtlağın yuxarı hissəsi 1-2% lidokain məhlulu və ya 2% piromekain məhlulu ilə suvarılır və ya yağlanır. Qalın qısa dil, sərt, bükülmüş, geri atılmış epiglottis kimi çatışmazlıqlar varsa, tutucunun köməyi ilə epiglottis dilin kökünə çəkilir. Bu prosedur səthi anesteziya altında həyata keçirilir.
Dolaylı larinqoskopiya kimi prosedur qırtlaqın yarı tərs şəklini yaradır.
Birbaşa larinqoskopiya aparılır
Dolaylı olaraq, birbaşa larinqoskopiya da aparıla bilər. Bu nədir? Bu, həkimə boğaza daha yaxından baxmağa imkan verən bir prosedurdur. Bu vəziyyətdə, digər manipulyasiyalar üçün, məsələn, xarici cisimlərin çıxarılması üçün də istifadə olunan laringoskoplar istifadə olunur. Birbaşa laringoskopiya kimi bir prosedur zamanı qırtlağın müayinəsini daha rahat etmək üçün lifli işıq bələdçiləri və dəyişdirilə bilən bıçaqları olan larinqoskopiya dəstlərindən istifadə olunur. Bu dəstlər adətən uşaqlarda və böyüklərdə prosedur üçün nəzərdə tutulub və sizə qırtlağın bütün təfərrüatları ilə baxmağa imkan verir.
Retrograd larinqoskopiya edildi
Prosedur traxeostomiyası olan insanlar üçün təyin edilir. Kiçik bir nazofarengeal güzgü bədən istiliyinə qədər qızdırılır və traxeostomiya vasitəsilə daxil edilir. Bu vəziyyətdə alət qırtlaq istiqamətində bir güzgü səthi ilə çevrilməlidir. İşıqlandırma olaraq alın reflektoru və ya işıqlandırıcı istifadə olunur. Bu prosedur yuxarı traxeyanı, səs qıvrımlarının aşağı səthini və subglottic boşluğu görməyə imkan verir.
Mikrolarinqoskopiya
Qırtlaqın müayinəsi fokus uzunluğu 350–400 mm olan xüsusi əməliyyat mikroskopundan istifadə etməklə aparılır. Bu prosedur birbaşa və ya dolayı larinqoskopiya ilə birləşdirilə bilər və qırtlaqın şiş lezyonlarının diaqnozuna imkan verir.
Larinqoskopiya proseduru: bunu harada etmək olar?
Bir çox insan larinqoskopiyanı harada etmək sualı ilə maraqlanır. Bu adətən keçirilirbir çox şəhərlərdə yerləşən müasir tibb mərkəzləri. Bu prosedur ödənişli və pulsuz ola bilər.
Nəticə
Larinqoskopiya qırtlağın vəziyyətini qiymətləndirməyə və xroniki xəstəliklərin səbəbini təyin etməyə imkan verən prosedurdur. Çox vaxt boğaz xəstəlikləri onların laqeydliyi səbəbindən xroniki olur. Qırtlağını belə vəziyyətə gətirməmək üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.