Miqren bir çox xəstənin performansını aşağı sala bilən ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Bu xəstəlik kişilərin təxminən 6% və qadınların 18% -ni təsir edir. Bu rəqəmlər kifayət qədər böyükdür. Eyni zamanda, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların 60% -i ağrıları aradan qaldırmaq üçün müstəqil olaraq müxtəlif analjeziklər qəbul edir. Bir qayda olaraq, bu cür hərəkətlər yalnız xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırır.
Analjeziklərə yox deyin
Miqrendən əziyyət çəkən bir çox insan hücumları dayandırmağı və ağrıkəsiciləri çox gec qəbul etməyi bilmir. Belə terapiyanın təsiri çox azdır. Və ya o, tamamilə yox idi. Bu, xəstənin qəbul edilən dərmanların dozasını tədricən artırmağa başlamasına səbəb olur. Nəticədə, bu cür hərəkətlər yalnız böyrəklərin zədələnməsi, qastritin inkişafı riskini artırır. Bəzi hallarda analjeziklərin qəbulu daha ciddi fəsadlara gətirib çıxara bilər - dərmana bağlı baş ağrılarının baş verməsi.
Ona görə də əgər sizdə miqren əlamətləri varsa, mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə özünü müalicə edə bilərsinizxəstənin vəziyyətini ağırlaşdırır. 19-cu əsrin sonunda tamamilə yeni bir anti-miqren dərman qrupu yaradıldı - 5 HT 18 / D reseptorunun seçici agonistləri. Oxşar maddələr 5-hidroksitritaminin törəmələridir. Onların qısaldılmış adı triptanitlərdir. Bu nəslin miqren dərmanları adi analjeziklərdən qat-qat effektivdir. Bundan əlavə, bu cür vəsaitlər bütün kateqoriyalı xəstələr üçün daha əlçatan olub.
Narkotiklər necə işləyir
Triptanlar miqren kimi xoşagəlməz xəstəliyin müalicəsi üçün ən müasir vasitədir. Bütün bu cür dərmanların eyni şəkildə hərəkət etdiyinə inanılır. Bununla belə, çox sayda triptandan yalnız bir neçəsi bir xəstəyə kömək edir. Buna görə də, belə bir dərmanın son seçimi yalnız xəstədə qalır. Müəyyən bir triptanın effektivliyini müəyyən etmək üçün migren hücumları zamanı dərmanı sınaqdan keçirmək lazımdır. Onların ən azı üçü olmalıdır. Dərman kömək edərsə, gələcəkdə istifadə edilə bilər. Əlbəttə ki, triptanın qiyməti də seçimə çox təsir edə bilər. Axı bu dərmanlar bahadır. Bundan əlavə, hər bir dərman müəyyən bir analjezik təsirə malikdir. Bundan əlavə, migren üçün hansı növ triptanların mövcud olduğunu, hərəkətin xüsusiyyətlərini, onları necə qəbul edəcəyini və əks göstərişləri bilməyə dəyər.
İlk növbədə bu dərmanlar qan damarlarının divarlarının reseptorlarına təsir edir. nəticədə bu, genişlənmiş beyin damarlarının daralmasına səbəb olur və həmçinin baş ağrılarını az altmağa kömək edir.
Belə dərmanlar kifayət qədər yüksək seçiciliyə malikdir. Buna görə triptanlar beynin dura materinin damarlarına təsir göstərir. Bu, onların xüsusiyyətlərindən biridir. Bununla belə, onlar periferik və koronar damarlara təsir göstərmir. Qeyd etmək lazımdır ki, triptanlar, trigeminal sinirin onurğa nüvəsində yerləşən reseptorlar səviyyəsində ağrı hisslərinin meydana gəlməsini maneə törədən migren dərmanlarıdır. Bu, ağrıya qarşı həssaslığı xeyli azaldır.
Bundan əlavə, bu cür dərmanlar xəstəliyin residivlərinin tezliyini azalda bilər, həmçinin səs və fotofobi, qusma və ürəkbulanma kimi əlaqəli simptomları daha effektiv şəkildə aradan qaldıra bilər.
Triptanların fəaliyyət istiqamətləri
Bu dərmanların necə işlədiyini başa düşmək üçün əsas şeyi vurğulamağa dəyər:
- Beyində yerləşən qan damarlarının daralması.
- İltihab əleyhinə təsir: sinir uclarına basan şişkinliyi azaldır.
- Həyəcanlı trigeminal sinirin inhibəsi və ağrı həssaslığının azalması.
Gördüyünüz kimi, miqren triptanları miqren hücumlarını dayandıra bilən ən təsirli dərmanlardır. Əsas odur ki, düzgün dərman seçin
Triptanların üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Bu cür dərmanların üstünlükləri arasında ağrı və əlaqəli simptomların effektiv şəkildə aradan qaldırılmasını, hərəkət sürətini vurğulamağa dəyər. Bundan əlavə, triptanlar müxtəlif yaş kateqoriyalarında xəstəliyi müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Təbii ki, hər bir dərmanın öz mənfi cəhətləri var. Triptanlar miqren və baş ağrıları üçün əladır. Bununla belə, bu cür dərmanların təsir spektri hələ tam başa düşülmür. Bundan əlavə, hər kəs sağlamlıq səbəbi ilə triptan qəbul edə bilmir. Koroner ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar üçün bu cür dərmanlardan istifadə etmək qadağandır. Qan laxtalanması və bədxassəli hipertoniyası olanlar da bu kateqoriyaya aiddir.
Birinci Nəsil
Miqren dərmanları - triptanlar şərti olaraq bir neçə qrupa bölünür. Bu birinci və ikinci nəsildir. Hər bir dərmanın öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Beləliklə, Sumatriptan birinci nəslə aiddir. Bu ilk dərmandır. Demək olar ki, tamamilə öyrənilmişdir və migrenin müalicəsində bir növ standartdır. Klinik sınaqlarda 60 min insan iştirak edib. Dərman ilk dəfə 1989-cu ildə GlaxoSmithKline tərəfindən kəşf edilib.
Əsasən, "Sumatriptan" adi örtülmüş tablet və sprey şəklində satılır. Onların hər biri eyni şəkildə işləyir. Tabletləri qəbul etdikdən sonra maksimum təsir iki saat yarımdan sonra, sprey isə 90 dəqiqədən sonra baş verir.
İkinci Nəsil
Triptanlar - bu qrupa aid olan miqren dərmanları çoxdur. Bundan əlavə, onlar yaxşı başa düşülmür. Onlar tablet şəklində buraxılır. Ən təsirliləri bunlardır:
- "Natriptan" - təsiri qəbul edildikdən bir saat sonra müşahidə olunur. Ağrı hissləri azalır. Maksimum hərəkət gəlirbir neçə saat sonra.
- "Frovatripan" - bu dərman bir qədər zəifdir, lakin qəbul edildikdə xoşagəlməz yan təsirlər daha az görünür.
- "Zolmitriptan" - qəbul edildikdən 15 dəqiqə sonra hərəkət edir. Maksimum təsir təxminən bir saat ərzində əldə edilir. Bu dərman hücumun zirvəsində yaxşı işləyir.
- "Rizatriptan" - birinci nəslin dərmanına bənzəyir, lakin daha aydın təsirə malikdir.
- "Almotriptan" - bu dərman "Sumatriptan"dan bir neçə dəfə daha effektivdir. Maksimum effekt 1,5 saatdan sonra əldə edilir.
- "Relpax" - bu dərman beynin damarlarına təsir etmək baxımından daha ixtiraçıdır. Baxmayaraq ki, xüsusiyyətləri Sumatriptana çox oxşardır.
Miqren dərmanları (triptanlar): qiymət və qəbul üçün tövsiyələr
Hansı dərmanların olduğunu aydınlaşdırmaq üçün cədvəli təqdim edirik:
| Ticarət adı | Gene beynəlxalq adı | Miliqramlarla doza | Maksimum gündəlik doza milliqramla | Orta dərman dəyəri |
| Sumamigren | Sumatriptan tabletləri | 50 və ya 100 | 300-dən çox deyil | 170 - 387 rubl |
| "Amigrenin" | Sumatriptan tabletləri | 50 və ya 100 | 300-dən çox deyil | 132 - 288 rubl |
| İmiqrant | Sumatriptan sprey | 20 | 40 | 449 - 1010 rubl |
| Sumatriptan | Sumatriptan tabletləri | 50 və ya 100 | 300-dən çox deyil | 88-dən 170 rubla qədər |
| Zomig | Zolmitriptan tabletləri | 2, 5 | 10-dan çox deyil | 593 - 1170 rubl |
| "Replaks" | Eletriptan tabletləri | 40 | 80-dən çox deyil | 338-636 rubl |
Qəbul xüsusiyyətləri
Beləliklə, miqren və baş ağrıları üçün triptan qəbul etməyin ən yaxşı yolu nədir? Bu vəziyyətdə təlimat dozanı və qəbul vaxtını təyin etməyə kömək edəcəkdir. Əsas odur ki, yavaş-yavaş artan və miqren xarakteri daşımayan ağrı baş verərsə, bu cür dərman qəbul etməyin mənası yoxdur. Bu vəziyyətdə qeyri-spesifik analjezik qəbul edilməlidir. Bu çox vacibdir. Ümumiyyətlə, triptanlar aura bitdikdən sonra və ya narahatlığın başlanmasından iki saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. Bundan əlavə, miqren baş verərsə, triptan metoklopramid və ya domperidon kimi digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.
Spreylərə gəldikdə, onlar nə zaman istifadə edilməlidirürəkbulanma və əlbəttə ki, qusma kifayət qədər tələffüz. Migren vəziyyətini aradan qaldırmaq üçün "İmiqran" qəbul edə bilərsiniz. Triptanitlər yalnız xəstəliyin inkişafı zamanı deyil, həm də profilaktik məqsədlər üçün hücumlar arasındakı dövrlərdə təyin edilə bilər. Buna icazə verilir:
- Xəstənin həyat keyfiyyəti xeyli pisləşib.
- QSİƏP-lərin müalicəsi çox çətindir.
- Miqren tutmaları 30 gündə iki dəfədən çox baş verir.
Baş ağrısı ilə necə düzgün mübarizə aparmaq olar
Miqren tutmasını aradan qaldırmaq üçün əvvəlcə 1000 milliqram asetilsalisil turşusu, tərkibində kofein olan şirin içki və ya 10 milliqram Motilium qəbul etməyə cəhd etməlisiniz. Əgər 45 dəqiqədən sonra baş ağrısı keçməyibsə, o zaman triptandan istifadə edə bilərsiniz.
Qeyd etmək lazımdır ki, qeyri-spesifik analjezik üç hücum üçün istənilən nəticəni vermədiyi hallarda, siz dərhal miqren üçün bir vasitə qəbul edə bilərsiniz. Əgər aura varsa, o zaman aspirindən yalnız o başlayandan sonra, ağrılar başlayandan sonra isə miqren dərmanlarından (triptanlar) istifadə etməlisiniz.
Ağrı qayıdırsa nə etməli?
Xəstələrin təqribən 50%-də bir neçə gün ərzində baş ağrısının geri qayıtması müşahidə olunur. Mütəxəssislər belə bir vəziyyətdə yenidən miqren üçün dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər - triptanlar. Bu vəziyyətdə, dərmanın maksimum gündəlik dozasını xatırlamağa dəyər. Dərmanı ilk tabletdən sonra iki saatdan gec olmayaraq qəbul edin. Baş ağrısı mümkündürsətolere edilərsə, xəstə triptanı qeyri-spesifik analjeziklə əvəz edə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, narahatlığın qaytarılması tez-tez ağrıkəsici dərmanlar olmadan 24 saatdan çox davam edə bilən kifayət qədər uzun hücumları olan xəstələrdə müşahidə olunur. Hər hansı bir triptan qəbul etmək fonunda belə hadisələrin tezliyi demək olar ki, eyni qalır. Bununla belə, ekspertlər hesab edirlər ki, "Eletriptan" və "Naratriptan" istifadəsi yeni hücumların sayını az altmağa kömək edir.
Nəticə yoxdursa
Miqren dərmanları (triptanlar) və qeyri-spesifik analjeziklərin istənilən nəticəni vermədiyi və ağrıları aradan qaldırmadığı vəziyyətlər var. Bu vəziyyətdə həkim antikonvulsant dərmanların, həmçinin B-blokerlərin qəbulunu əhatə edən kompleks terapiya təyin edə bilər. Bu dərmanlara Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol və başqaları daxildir.
Triptanların yan təsirləri
Belə dərmanları ayda cəmi 10 gün qəbul etmək olar. Əks halda bəzi problemlər yarana bilər. Triptanların daha tez-tez istifadəsi dərman qəbul edərkən baş verən baş ağrısının inkişafına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bu hərəkətin dərmanları yan təsirlərə malikdir, o cümlədən:
- Əzalarda istilik və sərtlik hissi, yuxululuq, asteniya, başgicəllənmə, hissiyatın pozulması.
- Mədə və ya dalaq infarktı, işemik kolit, hemorragik ishal, ağız quruluğu, nahiyədə ağrımədə və ürəkbulanma.
- Mialji və əzələ zəifliyi.
- Koronar spazm, miokard infarktı, stenokardiya, taxikardiya, ürək döyüntüsü.
- Poliuriya və tez-tez sidiyə getmə.
- Anafilaktik şok, anjioödem, ürtiker.
Bütün bunlara baxmayaraq, miqren triptanları tez təsir edən bir vasitədir. Dərmanları təlimatlara uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul etsəniz, heç bir problem olmayacaqdır. Bu cür dərmanların yeganə ciddi çatışmazlığı qiymətdir. Hər kəsin belə bir dərman almaq imkanı yoxdur.
