Məqalədə ACL plastik əməliyyatından sonra reabilitasiyanın nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyik. Çox vaxt aktiv həyat tərzi keçirən insanlar ayaqlarını zədələyirlər. Diz ekleminin bağlarındakı yırtıqlar və çatlar tam bir həyata imkan vermir. Əksər hallarda terapiya cərrahi müdaxilədən ibarətdir, bu müddət ərzində cırılmış bağ qreftlə əvəz olunur.
Ön çarpaz bağın rekonstruksiya əməliyyatından sonra bir neçə gün xəstəxanada qalacaqsınız və burada yaraların yaxşı sağalmasını təmin etmək üçün müalicə aparılacaq.
Reabilitasiya dövrünün müddəti
ÖÇB plastik əməliyyatından sonra reabilitasiya müddəti 6-12 aydır. Bərpa müddəti şərti olaraq aşağıdakı əsas mərhələlərə bölünür:
- Stasionar reabilitasiya. Orta hesabla 15 gün çəkir.
- Evdə reabilitasiya. Təxminən 6-12 ay çəkir.
ÖÇB plastik əməliyyatından sonra reabilitasiya
stasionar şəraitdə reabilitasiya məqsədi daşıyırilk növbədə zədələnmiş toxumaların uğurlu bərpası üçün. Ən çox diqqət ödem və iltihab əleyhinə müalicəyə verilir.
Əməliyyatdan sonra ilk 12 saat ərzində əməliyyat olunan diz buzla örtülür. Növbəti 1-2 gün ərzində xəstəyə ətrafın hər hansı bir fəaliyyəti tamamilə qadağan edilir. Diz eklemi gips və ya ortezlə bərkidilir. ACL təmirindən sonra ayaq yuxarıda saxlanılmalıdır.
Üçüncü gündən xəstəyə yataqdan qalxmağa, əməliyyat olunan əzaya dəstək istisna olmaqla, qoltuq dəyənəyi ilə hərəkət etməyə icazə verilir. Dizdə təkrar zədələnməmək üçün bu, son dərəcə ehtiyatla edilməlidir. Əgər qoltuq dəyənəkləri icarəyə götürmək mümkündürsə, onda bunu etmək daha yaxşıdır. Onları almağa ehtiyac yoxdur, onların uzun müddət lazım olma ehtimalı azdır.
Diz oynağının ACL-dən sonra tikişlərin çıxarılması standart olaraq - xəstəxanada qalmanın 10-12-ci günündə baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, həkim, antiseptik dərmanlarla süturların gündəlik müalicəsi və müayinəsi ilə əlavə dərman müalicəsini tövsiyə edə bilər. Bu cür tədbirlərin əsas məqsədi fəsadların baş vermə ehtimalını az altmaqdır.
Evdə reabilitasiya
Evdə ACL plastik əməliyyatından sonra reabilitasiya orta hesabla altı ay çəkir. Bu vaxt mərhələlərə bölünüb, hər birinin öz xüsusiyyətləri və tövsiyələri var.
Reabilitasiyanın birinci mərhələsi
Diz ACL plastik əməliyyatından sonrakı bu mərhələ 3-4 həftə çəkir. üçün əsas tövsiyələrbərpa eyni qalır. Bu zaman ödem və iltihabı aradan qaldırmağa yönəlmiş terapiya davam etdirilməlidir. Oraya bədən tərbiyəsi də əlavə olunur. Onlar oynaqların inkişafı və əzələlərin tonlanması üçün vacibdir.
Ön çarpaz bağın təmirindən sonra reabilitasiyanın bu mərhələsində aşağıdakı məşqlər yerinə yetirilməlidir:
- Aşağı ətrafın əzələ strukturlarının uzanmış və ya oturmuş vəziyyətdən yuxarıdan aşağıya ardıcıl gərginliyi. Belə bir məşqin sonunda gərginlik vəziyyətini bir neçə saniyə saxlamalısınız. Gün ərzində 5-10 təkrar etmək lazımdır.
- Qaldırma nöqtəsində 8 saniyə ərzində fiksasiya ilə oturma mövqeyindən ayağın müxtəlif hündürlüklərə qaldırılması. 3-4 dəstdə 10 təkrar edin. Hər yanaşma üçün hündürlüyün dəyişdirilməsi tövsiyə olunur.
- Böyüklər üçün qoltuq altı qoltuq altılarla yerimək. Ayağa bir az əyilməyə icazə verilir. Siz gündə ən azı üç dəfə 15 dəqiqə məşq etməlisiniz.
Reabilitoloqlar məşq zamanı hər iki əzanın yüklənməsini tövsiyə edirlər. Araşdırmalara görə, alternativ təlimin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
İkinci mərhələ
AKL bərpa proqramına başqa nə daxildir? Bu mərhələ təxminən bir ay çəkir. Əsas xüsusiyyət qoltuqağaqların istifadəsindən tədricən imtina, mövcud məşqlərə bütün əzələ qrupları üçün güc təliminin əlavə edilməsidir.
İdman zalında təlimatçı ilə və ya evdə təkbaşına məşqlər edə bilərsiniz.
Aşağıdakı məşqlər isteğe bağlıdır:
- Yetkinlər üçün qoltuqağaqları artıq lazım deyil. Əsa ilə gəzmək. Məşq gündə bir neçə dəfə, təxminən 25 dəqiqə yerinə yetirilməlidir.
- Qarın üstə uzanarkən dizini güclə əymək. Güc yükləri ilə bu və sonrakı məşqlər xüsusi rezin genişləndiricidən istifadə etməklə yerinə yetirilməlidir.
- Əzanın yan üstə uzanan mövqedən qaldırılması. Genişləndirici diz oynağından bir qədər yuxarıda yerləşdirilməlidir.
- Əzanın meylli vəziyyətdən irəli qaçırılması. Bu halda, genişləndirici ayaq biləyi nahiyəsinə yerləşdirilməlidir.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu bərpa mərhələsinin əsas məqsədi diz oynağının inkişafıdır. Sonda zədələnmiş ayağın hərəkət diapazonu maksimuma çatmalıdır.
Üçüncü mərhələ
Növbəti iki ayı tələb edir. ACL plastik əməliyyatından sonra bərpanın bu mərhələsi idman zalında müntəzəm məşqləri əhatə edir. Bərpa prosesində müsbət dinamika yükün sistematik artması ilə təmin edilir. Ən böyük fayda bütün əzələ qruplarına yük verən müxtəlif güc simulyatorlarında məşq etmək, idman velosipedi və balanslaşdırıcı qurğular olacaq.
Daha əvvəl təsvir olunan məşqləri yadda saxlamaq vacibdir. Həftədə ən azı üç dəfə 1 saat etmək lazımdır. Reabilitoloqlar hər iki aşağı ətrafın əzələ kütləsinin öyrənilməsinin daha effektiv olması üçün güc və kardio yükləri birləşdirməyi tövsiyə edirlər.
Dördüncü mərhələ
Dizin ön çarpaz bağının plastik cərrahiyyə əməliyyatından sonra reabilitasiya kursunun son mərhələsi 6 aya qədər davam edir.
Əsas diqqət şaquli müstəvidə yerinə yetirilməli olan məşqlərə (yarım çömbəlməklə yerimək, geriyə doğru yerimək, çəkilərdən istifadə edərək ayaqları qaçırmaq) verilir. Məşqdən əvvəl və sonra istiləşməyə əmin olun.
Əməliyyat olunan ayağın sürətli və keyfiyyətli əzələ böyüməsi üsulları
Əməliyyat edilən əzanın əyilməsinə qadağa qoyulması və onun aşağı aktivliyinə görə sağlam olanla müqayisədə əzələ kütləsində təxminən 20-30% azalma var. Bu baxımdan, güc məşqləri üçün xüsusi diqqət və kifayət qədər vaxt lazımdır. Yalnız inteqrasiya olunmuş yanaşma çatışmayan əzələ kütləsini sürətlə artırmağa imkan verir.
Reabilitoloqlar idman zalını ziyarət etməklə yanaşı, hovuzda da məşq etməyi məsləhət görürlər. Suya davamlılıq məşqləri (taxtanın üstündən təpikləmək, yerimək) əzələlərin bərpası prosesinə müsbət təsir göstərir.
Bundan əlavə, fizioterapiya kursu keçmək tövsiyə olunur. Həkimlər ACL plastik cərrahiyyəsindən sonra miyostimulyasiya və şok dalğa terapiyasının ən təsirli olduğuna inanırlar. Rəylər bunu təsdiqləyir.
Sinir və əzələ toxumasında müəyyən tezlikli elektrik cərəyanına məruz qalma əməliyyat olunan ayaqda spazmları və ağrıları azalda bilər. Bundan əlavə, buraxılış dərəcəsi artırzəhərli maddələr, limfa axını artırır.
Reabilitasiya dövründə vacib fiziki fəaliyyətlər
ÖÇB təmirindən sonra kifayət qədər məşq var. Ən ümumi, populyar və tez-tez tövsiyə olunan məşq terapiyası təlimatçıları bunlardır:
- Quadriseps məşqi. Məşq oturarkən edilməlidir. Əməliyyat olunan ayaq düz tutulmalı və quadriseps əzələsi gərginləşəcək şəkildə aşağı basılmalıdır.
- Ayaq biləyi müqaviməti. Siz uzanmış mövqe tutmalı, dirsəklərinizə söykənməli, ayaqlarınızı düzəltməli, barmaqlarınızı aşağı salmalı və sonra özünüzə doğru çəkməlisiniz.
- Əməliyyat olunan üzvün müxtəlif mövqelərdən qaldırılması. Yanınızda və ya kürəyinizdə uzanmış mövqe tutmaq, dirsəklərinizə söykənmək və ayağınızı 15-35 sm hündürlüyə qaldırmaq, yuxarı nöqtədə tutaraq yavaş-yavaş geri qayıtmaq lazımdır.
- Fitbolla divara qarşı məşq edin. İdman avadanlıqları divar və arxa arasında sabitlənməlidir. Bu vəziyyətdə, çömbəlmə hər iki ayaqla təxminən 30 dərəcə aparılmalıdır. Bir neçə həftədən sonra məşqi növbə ilə bir ayaqda yerinə yetirərək çətinləşdirilməlidir (əvvəlcə sağlam ayaqda, sonra əməliyyat olunanda).
- Dar səthdə daban çəkin. Əməliyyat olunan əzanı sərt və bərabər səthə qoymaq, sonra dabanı səthdən qoparmadan yavaş-yavaş əyilmək lazımdır. Ayağın bükülməli olduğu bucaq təlimatçı ilə ciddi şəkildə müzakirə olunur və reabilitasiya müddətindən asılıdır.
- Balans məşqləri. Əməliyyat olunan üzv olmalıdırbrace taxın, hər iki ayağınızla platformada dayanın, sağlam olanı bir az yuxarı qaldırın. Bu mövqe təxminən 20 saniyə və ya daha çox saxlanılmalıdır. Ön şərt, dəstəkləyici ayağın bir az əyilmiş mövqeyini və eyni zamanda balansı qorumaqdır. Əgər tarazlıq çətinləşirsə, yenidən zədələnməmək üçün dərhal iki ayağın üstündə dayanmalısınız.
- Yüngül növbəli trampolin. Məşq növbə ilə bir ayaqdan digərinə tullanmağı əhatə edir. Bunu əllərinizlə divara sürtmək lazımdır.
Hovuz məşqləri, hidromasaj, masaj, məşq terapiyası ilə reabilitasiyanı sürətləndirin
ÖÇB plastik əməliyyatından sonra sağalmanı necə sürətləndirmək olar? Reabilitasiya dövründə ən vacib komponentlərdən biri aşağıdakı prosedurlardır:
- Hovuza baş çəkin.
- Fizioterapiya.
- məşq.
Bütün bu tədbirlər birlikdə bərpa prosesini xeyli asanlaşdırır.
Müalicəvi masajla toxumaların qidalanması yaxşılaşır (çökmələr aradan qalxır, şişkinlik aradan qalxır), əzələ atrofiyası, əgər varsa, yox olur.
Hidromasaj vasitəsilə siz sinir sistemini sakitləşdirə, əzələlərin rahatlamasına kömək edə bilərsiniz. Bu cür prosedurlar idman zalında fiziki gücdən sonra xüsusilə təsirlidir.
Reabilitasiya dövründə pəhrizə riayət etməyin vacibliyi
Reabilitasiya dövründə dizin həllində xüsusi əhəmiyyət kəsb edən düzgün rejimə aiddir.qidalanma. Öz çəkinizə nəzarət etmək vacibdir, çünki artıq çəki ümumən bədənə, xüsusən də əməliyyat olunan dizə əlavə yükdür.
Oxşar vəziyyətdə olan qidalanma mütəxəssisləri öz pəhrizinizi nəzərdən keçirməyi və istehlak edilən karbohidratların miqdarını az altmağı tövsiyə edir. Artan miqdarda protein istehlak etməklə onların çatışmazlığını kompensasiya edə bilərsiniz. Bundan əlavə, bol meyvə və tərəvəz yemək vacibdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, qidalanmanın vacib aspekti yeməkdə duzun məhdud istifadəsidir. Onun həddindən artıq istifadəsi sümük toxumasında duz yataqlarının həcminin artmasına səbəb olur. Nəticədə, yenidən xəsarət alma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Reabilitasiya dövründə qadağan edilən hərəkətlər
ACL plastikləri üçün əməliyyatdan sonra bütün reabilitasiya dövründə əsas qadağalar arasında aşağıdakılar var:
- Hər növ idman, snoubord, xizək sürmə, velosiped sürmə, rəqs və hər hansı digər oxşar fəaliyyət.
- Zədələnmiş dizin 40 dərəcədən çox hər hansı aktiv əyilmə və uzadılması.
Travmatoloqların məsləhətləri və tövsiyələri
Reabilitasiya dövründə hər hansı bir sual yaranarsa, özünüzü müalicə etməməli, dərhal ixtisaslı travmatoloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkimin tövsiyələri müəyyən bir xəstə və sağalma mərhələsi üçün kifayət qədər subyektivdir.
Lakin buna baxmayaraq, bir travmatoloqun bir neçə ümumi tövsiyəsi vardiz zədəsi olan istənilən xəstəyə verir:
- Ən azı 8 saat yatın.
- D vitamininin əlavə sintezi məqsədilə günəş vannası qəbul etmək, bu olmadıqda sümüklərdə kalsiumun sorulması mümkün deyil.
- Uzun açıq havada gəzintilər.
- Balanslı qidalanma, idman.
Beləliklə, reabilitasiyanın müvəffəqiyyəti daha çox həkimin tövsiyə etdiyi prosedur və məşqlərin düzgün yerinə yetirilməsindən asılıdır. Yalnız bərpanın ilkin mərhələlərinə (əməliyyatdan sonra), həm də sonrakılara da xüsusi diqqət yetirilməlidir. Yalnız məşq terapiyası, məşq, üzgüçülük hovuzuna baş çəkmə, adekvat yuxu və düzgün qidalanmadan ibarət inteqrasiya olunmuş yanaşma xəstənin əməliyyatdan sonra mümkün qədər tez və effektiv şəkildə sağalmasına imkan verir.
