Avaidanant şəxsiyyət pozğunluğu elmə "qaçınan" kimi də tanınır. Planetin ümumi yetkin əhalisinin bir faizinə qədəri bu patologiyadan təsirlənir. Amerika təbabəti onun öyrənilməsinə böyük diqqət yetirir. Xəstədə narahatlıq, agorafobiya, sosial fobiyaya meyl artarsa, onun qaçınan şəxsiyyət pozğunluğundan şübhələnmək olar. Bu terminlər açıq yer qorxusuna və insanlarla qarşılıqlı əlaqəyə aiddir.
Qaçınan Şəxsiyyət Bozukluğu: Simptomlar
Bu psixi pozğunluğu olan insanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
- həddindən artıq utancaqlıq;
- sosial tənqidə və ya rəddə qarşı artan həssaslıq;
- aşağı özünə hörmət;
- özünü aşağı hiss etmək;
- bağlanmalar, münasibətlər yaratmaq çətinliyi ilə mane olan başqa insanlarla yaxın münasibət qurmaq istəyi (mümkün istisna yaxın qohumlardır, lakin çox vaxt problemlər hətta ailədaxili münasibətlərdə də müşahidə olunur);
- Hİİ xəstəsi mümkünsə istisna etməyə çalışırsosial sferada qarşılıqlı əlaqə və bu, təkcə təsadüfi tanışlıqlara deyil, həm də zəruri iş əlaqələrinə və ya məsələn, məktəbdə, universitetdə ünsiyyətə aiddir.
Psixoterapiya kömək üsulu kimi
Əgər bir insanın qaçınan şəxsiyyət pozğunluğu olması ehtimal edilirsə, patologiyanın əlamətlərini psixoterapevtik üsullarla kompensasiya etmək adətdir. Eyni zamanda, nəzərə almaq lazımdır ki, xəstələr adətən utancaq və son dərəcə utancaq olurlar, ona görə də ən sadə sosial qarşılıqlı əlaqə onlar üçün çətin olur. Belə insanlar üçün cəmiyyətdaxili ünsiyyət ciddi maneədir. Nəticədə, müasir psixoterapiyanın ən təsirli üsullarından birinə - qrup qarşılıqlı fəaliyyətinə müraciət etmək mümkün deyil.
Avoidant Anksiyete Bozukluğu CBT nəzəriyyəsi ilə müalicə edilə bilər. Bu, metodologiyanın utancaq insanlarla yaxşı işləməsi ilə bağlıdır. O, insanın davranışına əhəmiyyətli təsir göstərən, onun cəmiyyətin bir elementi kimi fəaliyyətini sadələşdirən yeni sosial bacarıq və bacarıqların inkişafına yönəlib.
Bəs dərmanlar?
Ənənəvi tibb praktiki olaraq hər hansı bir ruhi xəstəliyin dərman vasitəsi ilə müalicə oluna biləcəyini təklif edir. Bununla belə, qaçınan şəxsiyyət pozğunluğunun mümkün olduğu qədər dərman qəbulunu gecikdirməklə müalicə edilməsi tövsiyə olunur.
Ümumiyyətlə dərmanlar yaxşı nəticə verir, ona görə də tez-tez istifadə olunur. Ancaq dərmanların köməyi yalnızmüvəqqəti, çoxsaylı yan təsirlərlə əlaqəli, kurs davam etdikcə də davam edir və asılılıq yaradır.
Necə tanımaq olar?
Psixik şəxsiyyət pozğunluğu adətən çılpaq gözlə belə nəzərə çarpır. Bir insan sözün həqiqi mənasında çatışmazlıqlarına "sabitdir", onlar haqqında çox düşünür, söhbətdə tez-tez bu mövzunu qaldırır. Eyni zamanda, belə bir fərd mümkün qədər digər insanlarla qarşılıqlı əlaqədən qaçmağa çalışır və yalnız şüur altı olaraq rədd edilməyəcəyinə əmin olduqda əlaqə qurur.
Reddedilmə, psixi pozğunluqlardakı hər hansı itkilər o qədər ağrılıdır ki, xəstənin qeyri-sabit vəziyyətini riskə atmaqdansa, başqaları ilə əlaqə qurmağa çalışmaqdansa, tək qalmasına üstünlük verilir.
Xəstəliyin simptomları
Psixi şəxsiyyət pozğunluğu aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə diaqnoz edilə bilər:
- həddindən artıq utancaqlıq mane olan digər insanlarla sıx əlaqələr qurmaq arzusu;
- Mümkün olduqda hər hansı fiziki təmasdan qaçmağa çalışmaq;
- bəyənməmək, özündən iyrənmək, iyrənmək;
- inanmazlıq;
- özünütəcrid, cəmiyyətlə münasibətləri tamamilə istisna etmək istəyi (hikikomori);
- ürkəklik, təvazökarlıq, ifrata varmaq;
- "ikinci sinif", "aşağı səviyyə" insanlara aid olmaq hissi;
- normal işləyə bilməmək, peşəkarlıq toplamaq, təkmilləşdirmək;
- xüsusilə məsələlərdə özünütənqid artdısosial qarşılıqlı əlaqə;
- utancaqlıq, xəcalət;
- tənhalıq;
- intim əlaqələrin şüurlu şəkildə istisna edilməsi;
- asılılıq (zehni, kimyəvi).
Məlumat hələ də kifayət deyil
Xəstəliyin varlığının müəyyən edilməsinin bir hissəsi olaraq şəxsiyyət pozğunluğu testi aparılır. Xəstəlik həkimlər tərəfindən nisbətən yaxınlarda müstəqil olaraq seçildiyi üçün diaqnoz və müalicə üsulları hələ də inkişaf etdirilir. Bu gün istifadə olunan texnologiyaların əksəriyyəti eksperimental texnologiyalardır.
Emosional şəxsiyyət pozğunluğu bir çox cəhətdən psixopatiyaya (xüsusilə, həssas alt növlərə) yaxındır. Rusiyada qüvvədə olan təsnifata görə, bu gün belə bir xəstəliyi müstəqil bir xəstəlik kimi ayırmağı zəruri hesab etmirlər, yalnız şizoid şəxsiyyət pozğunluğu kimi təsnif edirlər, astenik kimi təsnif edirlər. Çox şey müalicə alan həkimdən və onun tibb, psixiatriyaya dair öz baxışlarından asılı olacaq.
İndiyə qədər bu tip şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların dəqiq qeydi yoxdur. Nə xəstəliyin yayılması, nə də cinsdən asılılığının nə olduğu barədə məlumat yoxdur. Çoxsaylı şəxsiyyət pozğunluğunun genetik meyllə əlaqəli olub olmadığını, irsi olub olmadığını söyləmək mümkün deyil. Yalnız onu deyə bilərəm ki, sonradan xəstəliyə diaqnoz qoyduğum insanlar erkən uşaqlıqdan utancaq və qorxaqdırlar.
Patoloji üçün təhlükəli deyilətrafında…
Şəxsiyyət pozğunluğu testi hansısa xəstəliyin olduğunu göstərirsə, diaqnozun qoyulduğunu söyləyə bilərik. Qeyd olunur ki, gündəlik həyatda patologiyası aşkarlanan şəxs özünü elə aparır ki, onun aşağılıq kompleksi ətrafındakı insanlarda nəzərə çarpır.
Bir qayda olaraq xəstələr introvertdirlər. Bu, çox aşağı özünə hörmətlə bağlıdır. Eyni zamanda, xəstələr antisosial fərdlər deyillər və onlar normal sosial təmasda olmaq üçün güclü istəklərə meyllidirlər. Problem ondadır ki, başqa insanlarla münasibətə girmək xəstələr üçün yalnız müsbət qəbul olunacağına, tənqid olunmayacağına əmin olduqda realdır. Bir qayda olaraq, zəmanət tələbləri o qədər yüksəkdir ki, onların həyata keçirilməsi qeyri-real olur.
…ancaq xəstə üçün son dərəcə problemlidir
Birdən çox şəxsiyyət pozğunluğu insana o qədər təsir edir ki, o, həmişə cəmiyyətin onu rədd etdiyini hiss edir. Bir qayda olaraq, xəstənin cəmiyyətdə ona necə davranılması barədə ideallaşdırılmış bir fikri var. Reallıq bu fikirdən uzaqlaşan kimi insan qorxu içində qaçır, “qabığa bağlanır”, öz içinə çəkilir, özünü hasara alır.
Kommunikativ davranışın formalaşmasında aparıcı amil qorxudur. Xəstələr adətən:
- zənglənmiş;
- özlərindən əmin deyiləm;
- ölçüdən kənar təvazökar;
- qeyri-təbii;
- cəmiyyətdən qaçmaqda nümayişkaranə;
- alçaldılacaq qədər yalvarmaq.
Bu davranış xəstələrin öz cəmiyyətinə əvvəlcədən əmin olmasından irəli gəlirrədd edəcək və “çox ağrımasın” deyə əvvəlcədən tədbir görməyə çalışacaq.
Dünya qavrayışı təhrif olunub
Həyatınızda qaçınan şəxsiyyət pozğunluğu olan bir insan varsa, onunla ünsiyyətin səbəbləri çox fərqli ola bilər, lakin davamlı əlaqə yalnız bir həqiqəti aydın şəkildə dərk etməklə mümkündür: bu insanlar mənfi qavrayışı şişirdirlər. sosial qarşılıqlı əlaqəni və cəmiyyətin qiymətləndirməsini təhrif edərək hiss edir.
Bu tip şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələrdə adətən çox zəif ünsiyyət bacarıqları olur. Bu, cəmiyyətdə özünü suda olan balıq kimi hiss edənlərə tanış olan müxtəlif vəziyyətlərdə bacarıqsızlıq, yöndəmsizlik yaradır. Nəticədə, xəstələr ehtiyatlı görünür və başqaları tərəfindən tez-tez iyrənc görünürlər, bu da başqalarından nə gözləyəcəyi ilə bağlı qaranlıq fərziyyələri gücləndirir.
İnkişaf məyusedici
Zamanla çəkinən şəxsiyyət pozğunluğu təkcə insanlar arasında ünsiyyətdən deyil, ümumiyyətlə həyatdan da mənfi gözləntilərə səbəb olur. İnsan gündəlik təhlükələri şişirtməyə başlayır. Kiməsə müraciət etmək lazım gələndə ciddi daxili ziddiyyətlərlə üzləşir. Əgər ictimaiyyətlə danışmaq lazımdırsa, dərmansız öhdəsindən gəlmək mümkün olmayan dəhşət baş verir.
Karyerada çəkinən şəxsiyyət pozğunluğu olan bir insan demək olar ki, heç nəyə nail ola bilməz, çünki heç kim onlara məsuliyyətlə güvənmir.vəzifələr. Bu insanlar praktiki olaraq başqaları üçün görünməzdir və davranışlarının fərqli xüsusiyyəti yardımsevərlikdir ki, bu da cəmiyyəti heç bir geri dönüş olmadan xəstələrdən faydalanmağa sövq edir. Bu tip şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələrin əksər hallarda dostları olmur, etibarlı münasibətlər qura bilmirlər.
həkimə gedirəm
İlk dəfə psixoloq, psixoterapevt və ya psixiatra müraciət edən xəstələr özlərini tamamilə gözlənilməz apara bilər, lakin onların hamısı eyni məqsəd güdürlər - həkimi razı salmaq. Eyni zamanda, insanların çox vaxt çox güclü bir gərginlik içində olduqları, həkimin xəstəni “xoşuna gəlmədiyi” fərziyyəsi olduqda artır.
Bir çoxları ətrafdakıların lağ etməsindən qorxduqlarını və dedi-qoduya başlayacaqlarından qorxduqlarını və buna görə də özlərini cəmiyyətdən çəpər çəkdiklərini deyirlər. Bu baxımdan bütün xəstələr çox şübhəlidirlər. Lakin onlara nəyisə izah etməyə çalışdıqda, məlumatı “düşmənçiliklə” qəbul edərək, onu dərhal tənqid kimi qiymətləndirirlər.
Ömürlük ruhi xəstəlik cəzadırmı?
Ümumiyyətlə təbabətin və xüsusən də psixoterapiyanın, psixiatriyanın indiki inkişaf səviyyəsində psixi inkişafın pozulmalarının aradan qaldırılması üçün çoxlu üsullar mövcud deyil. Qaçınma şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoyulduqda vəziyyət oxşardır. Müalicə nadir hallarda daimi terapiya (dərman, psixoloji) olmadan uzun müddət real effektivliyini göstərir.
Eyni zamanda, xəstəliyin təzahürləri əsasən hansı sosial niş, təbəqə ilə bağlıdır.şəxsə məxsusdur. İdeal haqqında fikirlərə uyğun gələn bir insanla uğurla evlənmək üçün kifayət qədər şanslı olanları ən xoşbəxt adlandırmaq olar. Bu zaman münasibət sabitləşir, hər iki insan bir-birini bütün müsbət keyfiyyətləri və çatışmazlıqları ilə qəbul edir, lakin sosial qarşılıqlı əlaqə ailə ilə məhdudlaşır və bununla bitir.
Sosial dəstək çökən kimi insan sözün əsl mənasında "daxili bataqlığa düşür": depressiyadan, narahatlıqdan əziyyət çəkir, disforiya əlamətləri var.
Diferensial diaqnoz
Şəxsiyyət pozğunluğunun müəyyən edilməsinin çətinliyi ondadır ki, xəstəliyin təzahürləri aşağıdakı xəstəliklərdə müşahidə olunanlara oxşardır:
- şizoid pozğunluğu;
- narahat pozuqluğu.
Birinci halda, xəstə mümkün qədər uzun müddət tək qalmağa çalışır. Həkimlər də sözdə tutqun effekti fərqləndirirlər. Digər tərəfdən, narahat şəxsiyyət pozğunluğu vəziyyətində insanlar ünsiyyət qurmaq istəyirlər, lakin qorxudan qorxu və daimi özünə şübhə səbəbindən bunu ödəyə bilmirlər.
Bütün təsvir edilən növlərin klinik mənzərədə ümumi cəhətləri çoxdur. Ən yaxın olanlar narahat tip və asılı tipdir, lakin əgər birinci halda qorxunun səbəbi məhz təmas qurmaq mərhələsindədirsə, ikinci qrupdakı insanlar ayrılmaqdan qorxurlar.
Müasir tibb öz qarşısına şəxsiyyət pozğunluqlarının məlum növlərinin hər birinin aydın, dəqiq əlamətlərini müəyyən etmək vəzifəsini qoyur ki, onu müəyyən etmək mümkün olsun.şübhəsiz diaqnoz.
Oxşar təzahürlər isterik, sərhəddə olan xəstələr üçün xarakterikdir. Ancaq bu tip insanlar manipulyasiya və əsəbidir və davranışları çox vaxt gözlənilməz olur. Xəstəliyin anksiyete tipinə, yoxsa onunla həmsərhəd olan alt növə aid olub-olmadığını müəyyən etmək, eləcə də şizofreniya və şizotipiya arasında fərq qoyulması halında çox problemlidir. Bununla belə, hər bir halda ən təsirli terapiyanı müəyyən etmək vacibdir.
Nə kömək edə bilər?
Ən yaxşı müalicə variantını seçərək həkimlər inteqral davranış modeli yaradırlar, onun əsasında xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alan proqram formalaşdırırlar. Eyni zamanda, belə komponentlərə diqqət yetirilməlidir:
- koqnitiv;
- davranış;
- psixodinamik.
Müalicənin ən əhəmiyyətli mərhələsi müalicə zamanı əldə edilən şəxsi dəyişikliklərin konsolidasiya edildiyi zamandır. İnsanın əldə edilmiş bacarıqları xəstəxanada simulyasiya edilmiş vəziyyətlərdən kənarda, real həyatda tətbiq etməyə başlaması vacibdir. Ancaq burada vəziyyətin inkişafını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, çünki çox şey xəstənin mühitindən asılıdır. Kiçik bir uğursuzluq özünə hörmətin təkrar zədələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da vəziyyəti daha da pisləşdirir. Bu vəziyyətdə əldə edilən bütün uğurlar dərhal heçə endirilir. Lakin sosial qarşılıqlı əlaqənin uğuru dövri özünütəsdiq prosesini aktivləşdirir, hər yeni dövr insanı özünüdərk və özünə inamın yeni səviyyəsinə aparır.
