Gec və ya tez bir çox insanlar sərhədsiz şəxsiyyətlə necə yaşamaq barədə düşünürlər: belə bir psixi pozğunluq olduqca yaygındır və son illərdə xüsusilə geniş yayılmışdır. Xəstə insanların fərqli xüsusiyyətləri emosional qeyri-sabitlik, impulsivlik və duyğularına və davranışlarına aşağı səviyyədə nəzarətdir. Tipik olaraq, BPD olan insanlar yüksək sosializasiyalı, emosional və narahatdırlar. Onlar real mühitlə ünsiyyətin qeyri-sabitliyi ilə xarakterizə olunur.
Ümumi məlumat
Bir çox psixiatrik kitablar və tibbi nəşrlər sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu olan insanların necə yaşadıqlarından bəhs edir. Xəstəlik əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsi ilə ifadə olunan xəstəliklər sinfinə aiddir. Xəstələr impulsiv olmağa meyllidirlər. Onların özlərinə hörmətsizlikləri var. Belə insanlar üçün tövlə qurmaq çox çətindirbaşqaları ilə münasibətlər. Çox vaxt patoloji pozğunluqlar, fərqli bir planın pozulması ilə müşayiət olunur. Məlumdur ki, sərhəd pozğunluğu olan insanlar arasında alkoqoliklər və narkomanlar, nevrotiklər, depressiya və yemək pozğunluğundan əziyyət çəkənlər xüsusilə çoxdur.
Bəzən psixiatrlar çox gənc müştərilərə sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu ilə necə yaşamağı izah etməli olurlar: belə pozuntunun erkən yaşlarda formalaşdığı məlumdur. Statistikaya görə, hər yüz yetkindən təxminən üçündə belə bir diaqnoz var. Xəstələrin əsas faizini qadınlar təşkil edir, orta hesabla bir kişiyə üç xəstə qadın düşür. Belə insanlar intihara meylli və özünə zərər verən davranışlarla xarakterizə olunur. Tamamlanmış uğurlu intihar cəhdinin nisbəti orta hesabla 9% qiymətləndirilir.
Nə təhrik edir? Səbəblər
Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğunun əlamətləri çoxdan məlumdur, həkimlər belə bir xəstəliyi müalicə etmək üçün bir çox strategiyaya malikdirlər, lakin bu günə qədər onu nəyin təhrik etdiyinə dair ümumi qəbul edilmiş bir fikir yoxdur. Bəziləri hesab edirlər ki, səbəb əhval-ruhiyyəni idarə etmək üçün lazım olan sinir sisteminin neyrotransmitterləri olan beyin birləşmələrinin kimyəvi balansında bir disbalansdır. Bundan əlavə, araşdırmalar göstərib ki, müəyyən dərəcədə insanın əhval-ruhiyyəsi genetik faktorlarla müəyyən edilir. Təbii ki, insanın yaşamağa məcbur olduğu ətraf aləmin güclü təsiri var.
Tədqiqatlar sübut edib ki, sərhəd pozğunluğunun simptomları və əlamətləri orta hesabla beş dəfə daha çox göstərilib.şəxsiyyət, əgər qohumların oxşar psixi problemi varsa. Tez-tez belə bir vəziyyət, qohumlarına psixikanın inkişafında müxtəlif pozğunluqlar və sapmalar olan şəxsləri daxil edən bir insanda baş verir. Sərhəd pozuntuları və antisosial pozğunluqlar arasında korrelyasiya olan spirtli içkilərdən, narkotik vasitələrdən sui-istifadə ilə bağlı problemlər rol oynayır.
Hallar və bağlantılar
Çox vaxt sərhədli şəxsiyyət tipi uşaqlıqda fiziki bədən, emosional sahə, həyatın cinsi sahəsi ilə bağlı güclü travmatik hadisə keçirənlərə xasdır. Valideynləri ilə ayrılmaq məcburiyyətində qalan və ya keçmişdə onlar tərəfindən nəzərə alınmayan uşaqlarda sapmalar mümkündür. Yaxın ailə üzvləri erkən vəfat edənlər üçün risklər artır. Şəxsiyyət spesifik keyfiyyətlərlə - stressə və ya artan narahatlığa müqavimət üçün aşağı həddi ilə xarakterizə olunduğu halda, əvvəllər travma köçürülübsə, sərhəddən kənara çıxma ehtimalı xüsusilə yüksəkdir.
Alimlərin fikrincə, insanda sərhəd pozğunluqları ilə beynin müəyyən hissələrinin normal fəaliyyəti pozulur. Hazırda belə bir sapmanın sərhəd pozğunluğuna səbəb olub-olmadığını və ya bunun səbəb olduğunu dəqiq izah edə biləcək texnologiya və alətlər yoxdur.
Təzahür nüansları
Sərhəd şəxsiyyətin klassik əlaməti münasibətlərdəki qeyri-sabitlik və impulsiv hərəkətlərə nəzarət etməkdə çətinlik çəkir. Bu insanlar özlərini çox aşağı qiymətləndirirlər. Təzahürlər artıq uşaqlıqda müşahidə olunur. Bir xəstəlik kimi, sərhəd pozğunluğu keçən əsrin 68-ci ildən nəzərdən keçirilir. Əsasən 68-80-ci illərdə amerikalı mütəxəssislər problemlə məşğul olurdular. Onların səyləri sayəsində patoloji əvvəlcə yerli təsnifata, sonra beynəlxalq təsnifata keçdi və hazırda ICD-10-da qeyd olunur. O dövrdə problemə həsr olunmuş həm nəzəri tədqiqatlar, həm də tədqiqat layihələri patologiyanın əsaslandırılmasına və onun təcrid olunmasına yönəldilmişdir. Sapma ilə nevroz, psixoz arasında dəqiq sərhəd çəkmək lazım idi.
Sərhəd şəxsiyyət tipinin bir insanın intihara cəhd etməsi, onun təhlükə səviyyəsinin kifayət qədər aşağı olması və əhəmiyyətsiz bir hadisənin səbəb olduğu deyilir. Komorbid depressiv pozğunluq nadir, təhlükəli intihar cəhdlərinə səbəb olur. Çox vaxt insan başqa insanlarla ünsiyyət zamanı yaranan vəziyyətlərə görə özünə belə zərər vurmağa çalışır.
Təzahürlərin xüsusiyyətləri
Xəstələrin müşahidəsi göstərdi ki, istisnasız olaraq bütün xəstələr təklikdən və sosial təcriddən qorxurlar, belə bir hadisənin real ehtimalı minimal olsa da, tərk edilmək qorxusu ilə təqib edirlər. Belə bir qorxu sevilən bir insanı bütün gücü ilə saxlamağa çalışmağın səbəbi olur. Başqa bir davranış strategiyası da mümkündür: tərk edilməkdən qorxan bir insan başqalarını ilk rədd edir. Hər halda, kənardan davranış ekssentrik görünür, gec-tez həyatın müxtəlif sahələrində çoxsaylı problemlərə gətirib çıxarır.
Diaqnozun aydınlaşdırılması
Bir insanı fərz etsəkSərhəd şəxsiyyət pozğunluğu, həkim dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə onun vəziyyətini yoxlamalıdır. Simptomlar psixikanın inkişafındakı bəzi digər sapmalara bənzədiyi üçün diferensial diaqnoz ön plana çıxır: sərhəd xarakterli halları və şizofreniya, şizotipiya xəstələrini ayırmaq lazımdır. Söz mövzusu vəziyyəti affektiv, narahatlıq və fobiya ilə qarışdırmamaq vacibdir. Diaqnoz əlamətlərinin mövcud təsnifatı digər insanlarla münasibətlərin qeyri-sabitliyi və bir impulsun təsiri altında hərəkət etmək üçün açıq bir meyldir. Xəstələr emosiyaların qeyri-sabitliyi və daxili seçimlərin qeyri-adekvatlığı ilə xarakterizə olunur.
Yuxarıdakı təzahürlər ilk növbədə insan gənc olanda özünü hiss etdirir. Müxtəlif həyat vəziyyətlərində varlıqlarını fəal şəkildə bəyan edirlər. Xəstənin vəziyyətini öyrənən həkim, xəstənin tərk edilmə riskini (real və ya qəbul edilən) aradan qaldırmaq üçün nə qədər səy göstərdiyini təhlil etməlidir. Xəstələr şəxsiyyət pozğunluğu, imicdə qeyri-sabitlik, özünü hiss etmə ilə xarakterizə olunur. İnsan başqalarını ideallaşdırmağa və insanları dəyərsizləşdirməyə meyllidir, buna görə də münasibətlərdə qeyri-sabitlik ehtimalı xüsusilə yüksəkdir. İmpulsivlik özünü ehtiyatsız xərcləmə, yolda məsuliyyətsiz davranış, psixikaya təsir edən maddələrdən istifadə kimi göstərir. Bu pozğunluğu olan bir çox insan çox yemək yeməyə meyllidir. Onlar təkrarlanan intiharlar, eyhamlar, intiharla hədələmə, özünə zərər vermə hərəkətləri ilə xarakterizə olunur.
Siqnallar: təhlükə var
Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğunun əsas simptomlarıdisforiya və affektiv vəziyyətə qeyri-sabitlik görünür. Belə insanlar tez və kəskin əhval dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur. Bir çoxları boşluq hissindən narahat olduqlarını və bu hissin daim təqib edildiyini qeyd edirlər. Onlar qəzəbi qeyri-adekvat şəkildə nümayiş etdirməyə meyllidirlər və onu idarə etmək ehtiyacı xeyli çətinliklər yaradır. Nəzərə alınan psixi pozğunluqla paranoid fikirlər mümkündür. Bir çox klinika xəstələrində dissosiativ simptomlar var.
Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu üçün müəyyən bir xəstədə yuxarıda sadalanan beş və ya daha çox simptom olmalıdır. Eyni zamanda, bunlar aşkar edilən hər kəs xəstə kimi təsnif edilmir. Diaqnoz qoymaq üçün vəziyyətin inkişafını izləmək lazımdır: əgər pozuntular uzun müddət davam edərsə, onlar diaqnozu müəyyən etmək üçün əsas hesab edilə bilər. Tibbi təcrübədən məlumdur ki, sapma çox vaxt oxşar simptomlarla fərqlənən digər şərtlərlə səhv salınır - məsələn, dramatik, antisosial pozğunluq.
Nüanslar və birləşmələr
Sərhəd şəxsiyyət əlaməti də intihar davranışına meyl hesab olunur. Orta hesabla, hər onuncu xəstə ən azı bir dəfə belə bir cəhd etdi. Pozuntu terapiyaya inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edən bir sıra digər patoloji vəziyyətlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Müəyyən bir vəziyyətdə inkişaf etmiş bütün əlavə patologiyalar müalicə prosesini çətinləşdirir. Bir çox cəhətdən səbəb onların mövcudluğu, müəyyən bir işin xüsusiyyətləri toplusunun fərdiliyidirbu tip psixi sapması olan xəstələrlə işləmək xüsusilə çətindir.
Sərhəd xətt patologiyası ilə bir çoxları panik ataklardan əziyyət çəkirlər, onlar diqqətin olmaması və bir işə konsentrə olmaq qabiliyyətinin olmaması şəraitində çox aktivdirlər. Yemək pozğunluğu, bipolyar pozğunluq, depressiya vəziyyəti olan sərhəd şəxsiyyət əlamətləri olan bir çox xəstə var. Tez-tez nəzərdən keçirilən patoloji psixoaktiv maddələrdən, spirtdən sui-istifadə fonunda müşahidə olunan distimiya ilə birləşdirilir. Digər psixi pozğunluqlarla birləşmə mümkündür: bir insanın baş verənlərə çox parlaq, emosional, antisosyal reaksiya verdiyi dramatik bir pozğunluq. Xəstənin hər hansı sosial qarşılıqlı əlaqəni istisna etməyə çalışdığı anksiyete pozğunluğu ilə birləşmənin kompleks birləşmiş halı ehtimalı var.
Nə etməli?
Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu ixtisaslı həkim tərəfindən müalicə edilməlidir. Hal-hazırda, müstəqil bir xəstəlik kimi nəzərdən keçirilən vəziyyətin ayrılması bir çoxları tərəfindən mübahisəlidir, hər kəs terapevtik kursun uzun müddət gecikdiyini və xəstəyə olduqca ağır verildiyini qəbul edir. Bu, əsasən emosional vəziyyətə, davranış reaksiyalarına görə vəziyyəti düzəltmək xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Bununla belə, belə hallar, terapevtik kursun başlamasından demək olar ki, dərhal sonra xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli irəliləyişlərin müşahidə edildiyi zaman məlumdur.
Müalicənin müvəffəqiyyəti böyük ölçüdə ondan asılıdırHansı psixoterapevtlə işləmisiniz? Sözügedən vəziyyət digər patoloji şərtlərlə birləşdirilərsə, farmakoloji üsullar adətən istifadə olunur.
Biz yaxınıq
Keyfiyyətli mürəkkəb və incə məsələ eyni ümumi ərazidə sərhədçi şəxsiyyətlə yaşamaqdır. Xəstənin qohumları əhəmiyyətli problemlərlə üzləşirlər, çünki xəstənin özü çox təsir edici və hər şeyə çox həssas bir insandır, həyat yolunu müşayiət edən çətinliklərin öhdəsindən gələ bilmir. Belə insanlar daim stresli vəziyyətdə olurlar və qohumları adətən əziyyət çəkənə necə kömək edə biləcəklərini başa düşmürlər. Sərhəd pozğunluğu olan insanlar düşüncələrini, emosional vəziyyətlərini idarə etməkdə çətinlik çəkirlər və impulsiv hərəkətlər etməyə meyllidirlər. Onlar məsuliyyətsiz davranış və başqaları ilə qarşılıqlı qeyri-sabitlik ilə xarakterizə olunur.
Terapiyada sərhəd xətti terapevtlə münasibət qurmaqda xüsusi çətinlik çəkir. Həkimin onlara dəstək olması asan deyil; xəstə üçün əsas problem təmas çərçivəsidir. Patoloji şəxsiyyətin əsas xüsusiyyəti digər insanlarla qeyri-sabit münasibətlərə meyldir, bir insan sözün həqiqi mənasında bir ifratdan digərinə qaçır. Şüursuz olaraq özünü lazımsız çətinliklərdən xilas etməyə çalışan terapevt müştəridən uzaqlaşır ki, bu da müalicədə maneələr yaradır.
Problemin aktuallığı və tarixi fon
Sərhəd xətləri gündəlik həyatda əhəmiyyətli narahatlıq yaşayan insanlardır. Eyni zamanda, başqaları üçün çox çətin vəziyyətlər yaradırlar. Narahatlıqlar kiqohumların üzləşdiyi kiçik utancverici situasiyalardan tutmuş insanın həyat yolu üçün sözün əsl mənasında fəlakətli vəziyyətə qədər.
İlk dəfə 1938-ci ildə belə sərhəd pozuntusu adlandırılması qərara alınıb. Termin müəllifi o dövrdə patoloji meyarları artıq mövcud olan psixi xəstəlik sistemlərinə uyğun gəlməyən bir qrup xəstə ilə işləyən Sterndir. 1942-ci ildə Deutsch, boşluqla mübarizə aparan psixiatrik yardıma ehtiyacı olan bir qrup insanı təsvir etdi. Bunun üçün insanlar müəyyən dərəcədə buqələmunlara bənzədilib, öz emosional vəziyyətini başqalarının gözləntilərini doğrultmaq üçün dəyişməyə çalışırdılar. 1953-cü ildə Nayt yenidən işlədiyi şəxslərə "sərhəd" anlayışını tətbiq etdi, eyni zamanda onun xəstələr qrupunda anormallıqların olduqca müxtəlif təzahürlərinə malik olduğunu qəbul etdi. O dövrdə məlum olan diaqnozlar altında simptomları ümumiləşdirmək mümkün deyildi, lakin təzahürlərin təbiətinin eyni olduğuna və kök səbəbinin bir xəstəlik olduğuna şübhə yox idi. 1967-ci ildə Kernberq problemlə bağlı öz baxışını dərc etdi və bu, indi hər yerdə qəbul edilir.
Məsələ ilə bağlı problemlər
Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsinin çətinliyi belə insanların özlərinə zərər vurmaq meylindən irəli gəlir. Mazoşizmi, özünə işgəncə vermək istəyini müşahidə edərək, sağlam insan potensial xəstəyə yazığı gələ bilər, bəziləri bir növ kömək etmək arzusunda ola bilər, lakin daha tez-tez - vəziyyətdən çəkilmək, özünü təcrid etmək və bununla heç bir əlaqəsi yoxdur.
Sərhəd pozğunluğu olan insanlar səhv düşüncə nümayiş etdirirlər. Onlar öz şəxsiyyətlərini səhv başa düşürlər və səhv başa düşürlər,etdiklərinin mənasını səhv qiymətləndirmək, başqa insanların davranışlarının mənasını, motivlərini səhv şərh etmək.
Rabitə sistemi
Sərhəd şəxsiyyətlərin müalicəsinin bir hissəsi kimi PSP sistemi (quraşdırma) hazırlanmışdır. O, böhran vəziyyətində olan, təsvir edilmiş pozuntusu olan insanlarla qarşılıqlı əlaqə üçün sərt bir quruluş kimi formalaşmışdır. Bu mərhələdə onlarla işləmək son dərəcə çətindir, çünki psixiatrların insanın daxilində güc sahəsi adlandırdıqları şey formalaşır: xaosla doludur, belə bir müdafiədən keçmək demək olar ki, mümkün deyil. Xəstə özünü elə tənha hiss edir ki, bu, qorxuncdur, ətrafdakıların onu başa düşə bilmədiklərini hiss edir, eyni zamanda öz çarəsizliyinin fərqindədir. Belə xəstələrlə işləmək üçün ünsiyyət sistemi ideyası dəstək, həqiqət və empatiyadır.
Sərhəd şəxsiyyətlərin göstərilən müalicəsi sistemi xəstəyə başa düşüldüyü barədə məlumat verməyi nəzərdə tutur, köməkçinin davranışı isə davamlı olmalıdır. Müalicə tərəfləri arasında qarşıya qoyulan məqsədlərə nail olmaq üçün səy göstərilməlidir - bu, təkcə həkimə deyil, xəstəyə də aid edilməlidir. Belə bir ünsiyyət sistemi çərçivəsində həqiqətdən danışaraq, xəstə insana başa salırlar ki, onun həyatına cavabdehdir. Kənarda heç kim kömək etməyə nə qədər həvəsli olsa da, məsuliyyəti öz üzərinə götürə bilməz. Həkim xəstəyə problemin olduğunu dərk etməyə kömək edir və praktikada mövcud çətinliklərin həllinə obyektiv kömək edir.
Terapiya Üsulları
Sərhəd üçün tətbiq edilən koqnitiv davranış terapiyasışəxsiyyət pozğunluqları, dialektik, sxematik və həmçinin zehniləşmə ideyasına əsaslanır. Statistik hesabatlardan belə nəticəyə gəlmək olar ki, psixoterapevtlərin gənc xəstələri arasında iki illik yardım kursundan sonra təxminən 80% artıq təsvir olunan patoloji vəziyyətin meyarlarına cavab vermir.
Hər bir fərdi vəziyyətdə simptomlar son dərəcə fərdi və şəklin özü nadir hallarda tələffüz olunur, buna görə də bir çox müalicə variantları və üsulları var. Eyni zamanda, başqa bir çətinlik də var: konkret halda bir çox yanaşma kifayət qədər aydın nəticələr verir və işlək variant tapmaq asan deyil.
Narkotiklər haqqında
İndiyə qədər klassik psixotrop dərmanların sərhədçi şəxsiyyətlə işləyərkən istənilən nəticəni verdiyinə dair heç bir aydın sübut yoxdur. Belə dərmanlar adətən patoloji prosesin simptomlarını yüngülləşdirmək üçün təyin edilir. Son illərdə polifarmasiya, yəni xəstəyə eyni vaxtda dərman kompleksinin və psixoterapevtik kursun təyin edilməsi üsulu tətbiq olunur.
Həkim fərdi olaraq işin xüsusiyyətlərinə diqqət yetirərək terapevtik proqram hazırlayır. Hazırlıqlar simptomlar, nüanslar, həmçinin əvvəllər tətbiq olunan farmakoloji yardım və bədənin müxtəlif maddələrə uyğunlaşması əsasında seçilir. Xəstəliyin hansı əlamətlərinin ən çox diqqət çəkdiyini qiymətləndirmək lazımdır və onların düzəldilməsi üçün dərmanların seçilməsi lazımdır. Onlar adətən antidepresanlarla başlayırlar, çünki sərhəd pozğunluqları ilə xəstələrin əksəriyyəti emosional qeyri-sabitliyə səbəb olan depressiyaya düşürlər. SSRI dərmanları bu pozğunluqda ən yaxşı təsirə malikdir. Onlar sinir sisteminin neyrotransmitterlərinin biokimyəvi tərkibini normallaşdırır, bunun sayəsində əhval sabitləşir. Ən çox təyin olunanlar:
- "Fluoksetin".
- "Paroksetin".
- Sertralin.
Sadalanan vəsaitlər həmişə eyni təsir göstərmir, çox şey bədənin xüsusiyyətlərindən asılıdır, buna görə də həkim tez-tez empirik olaraq uyğun variantı seçir. İlkin effekt kursun başlanmasından 2-5 həftə sonra müşahidə oluna bilər, ona görə də SSRI müalicəsi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında və uzun müddət ərzində mümkündür, əks halda dərmanlardan heç bir fayda olmayacaq.
Dərmanlar: başqa nə kömək edəcək?
Bəzən antipsikotiklər köməyə gəlir. Bu cür dərmanlar, sərhəd pozğunluğu olan insanların kifayət qədər böyük bir faizində baş verən təzahürlərin dar siyahısı üçün təyin edilir. Tədqiqatlar göstərir ki, birinci nəsil antipsikotiklər nəzərdən keçirilən patologiyada çox zəif təsir göstərir, lakin ikincisi yaxşı nəticə verir. Tibbdə adi qaydada belə təyin edilir:
- Risperidon.
- "Aripiprazol".
- Olanzapin.
Bütün bu dərmanlar xəstənin impulsiv davranışını idarə etməyə imkan verir. Ən yaxşı nəticə dərman müalicəsi ilə psixoterapevtik kurs birləşdirildikdə müşahidə edilir.
Normotimics
Bu termin narahatlığı aradan qaldırmağa və əhval-ruhiyyəni idarə etməyə yönəlmiş dərmanlar qrupuna aiddir. Tədqiqatlar göstərir ki, ən yaxşı nəticələr valproatın istifadəsi ilə əldə edilir. Mövcud təcrübə belədir ki, diaqnozu təsdiqlədikdən dərhal sonra xəstəyə bu xüsusi sinifin vəsaitləri təyin olunur. Bəzi tədqiqatçılara görə, valproat ilk seçim dərmanı hesab edilməlidir.
Psixoterapevtin köməyi
Xəstəyə dəstək olmaq üçün onun yaxınları və qohumları da xəstə ilə ünsiyyətin xüsusiyyətlərini izah edəcək həkimə baş çəkməlidirlər. Bundan əlavə, sərhəd pozuntusunun düzəldilməsi üçün psixoterapevtik kursdan keçmək lazımdır. Metod seçimi xəstə ilə ünsiyyətin xüsusiyyətlərini qiymətləndirən həkimdə qalır. Çox vaxt dialektik davranış müalicəsinə müraciət edirlər. Müştəri ilə işləyən həkim mənfi davranış nümunələrini müəyyənləşdirir, onları müsbət olanlar üçün düzəltməyə kömək edir. Bu yanaşma xəstənin özünə zərər verməyə meylli olduğu hallarda özünü sübut etdi: pis vərdişləri və iş üçün xarakterik olan bir sıra digər təzahürləri istisna etmək mümkündür.
Digər etibarlı üsul koqnitiv analitikadır. Psixoloji davranış görüntüsü formalaşır, pozuntulara görə aradan qaldırılmalı olan əsas məqamlar müəyyən edilir. Xəstəliyini təsəvvür etməklə, insan davranış və simptomları tənqidi qiymətləndirmək imkanı əldə edir və bununla da xəstəni xəstəliklə mübarizə aparan vasitə ilə təmin edir.
Ailə psixotərbiyəsi xəstənin sağalmasından sonra reabilitasiya mərhələsində istifadə olunan digər perspektivli və yaxşı yanaşmadır. Əsas cazibədirqohumlar, yaxınlar. İnsanlar vəziyyətin mürəkkəbliyini bölüşərək birlikdə psixoterapevtik kursa qatılırlar.