Məktəb biologiya kursunuzdan yəqin ki, eritrositlərin bədənimizdə oksigen və karbon dioksidi daşımaqdan məsul olan qırmızı qan hüceyrələri olduğunu xatırlayırsınız. Bu kiçik bədənlər, bir qayda olaraq, yuvarlaq bir forma, daha dəqiq desək, biconcave olur. Bununla belə, laboratoriyada aparılan analizlər insanın qanında mutasiyaya uğramış qırmızı qan hüceyrələrini (oval, oraq və ya armud şəklində) aşkar edə bilər. Qan hüceyrələrinin düzgün formasının dəyişməsinə "poikilositoz" deyilir. Bu nədir? İndi sizə xəbər verəcəyik.
Ümumi məlumat
Poikilositoz dəyişdirilmiş formada olan qırmızı qan hüceyrələrinin oksigeni bədənin toxumalarına yaxşı daşımadığı qan xəstəliyidir. Çox vaxt bu xəstəlik anemiyanın istənilən formasından əziyyət çəkən insanlarda baş verir.
"Poikilositoz - bu nədir?" - bu sual bu xəstəliklə qarşılaşanların hamısını maraqlandırır. Düzgün olmayan formalı eritrositlərin bir hissəsi hələ də düzgün vəziyyətə qaytarıla biləcəyini başa düşmək lazımdır. Bunlar exinositlər və stomatositlərdir. Patoloji formaların qalan hissəsi (akantositlər, drepanositlər, kodositlər, dakriositlər və s.) geri dönməzdir.
Ümumi qan testində poikilositoz. Çeşidlər və formalar
Beləliklə, eritrositlərin işləməməsi ilə əlaqəli qan xəstəliyinə "poikilositoz" deyilir. Bunun nə olduğu indi aydındır. Ancaq eritrositlərin bir çox patoloji formaları var. Əsas olanlara daha yaxından nəzər salaq.
- Echinositlər çoxlu çıxıntılı sferik hüceyrələrdir. Çox vaxt uremiyadan əziyyət çəkən insanların testlərində görünürlər.
- Stomatositlər qırmızı qan hüceyrələridir, bir tərəfi qabarıq, digər tərəfi isə qabarıqdır. Bu hüceyrələrin olması əsasən stomatositozun irsi forması olan xəstələrdə müşahidə olunur. Stomatositlərin başqa adı hidrositlərdir.
- Akantositlər səthində çıxıntılı sünbülvari prosesləri olan spurşəkilli hüceyrələrdir. Neyroakantositoz və abetalipoproteinemiya zamanı eritrositlərin akantosit şəklində poikilositozu müşahidə olunur.
- Drepanositlər qanda oksigen olmadıqda membranı polimerləşdirə və deformasiya edə bilən hemoglobin S ehtiva edən oraqvari hüceyrələrdir.
- Kodositlər, tərkibindəki artıq xolesterin səbəbiylə artan səth sahəsi olan hədəf hüceyrələrdir. Bu formada ümumi qan testində poikilositoz C və S hemoglobinopatiyaları, uzun müddətli sarılıq və qurğuşun intoksikasiyası ilə baş verir.
- Dakriositlər formaya görə damlalara bənzəyən gözyaşardıcı hüceyrələrdir. Çox vaxt bu dəyişdirilmiş qırmızı qan hüceyrələri ağır dəmir çatışmazlığı, miyelofibroz olan zəhərli hepatitdən əziyyət çəkən insanlarda aşkar edilir.
- Mikrosferositlər spesifik hüceyrələrdir,tərifi xüsusi diqqət tələb edir. Onlar böyük qalınlığa malik, lakin kiçik diametrli sferik formaya malikdirlər. Bu tip qırmızı qan hüceyrəsi hemolitik anemiyası olan xəstələrdə çox rast gəlinir.
- Eliptositlər sağlam insanlarda da olan oval qırmızı qan hüceyrələridir. İnsan qanında bu hüceyrələrin sayı 8-10%-dən çox olmamalıdır. Norma aşılırsa, anemiyanın müxtəlif formaları və ya irsi elliptositoz haqqında danışmaq lazımdır.
Poikilositozda qırmızı qan hüceyrələrinin rəngi dəyişir
Eritrositlərin rənginin dəyişməsinin ən çox yayılmış forması hüceyrənin geniş, ləkəsiz mərkəzi ilə xarakterizə olunan hipoxromiyadır. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin Hb ilə aşağı doyması səbəbindən baş verir.
Əksi hiperxromiyadır. Bu fenomen eritrositin Hb ilə yüksək doyması ilə əlaqələndirilir. Bu patoloji forma daha az rast gəlinir və daha çox orqanizmdə B12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
Polikromatofiliya qanda bozumtul qırmızı qan hüceyrələrinin aşkarlanmasıdır. Çox vaxt belə qan hüceyrələri hemolitik anemiyası olan xəstələrdə müşahidə olunur.
Eritrositlərdə daxilolmalar
Qanda poikilositoz təkcə eritrositlərin formasının və onların çalarlarının dəyişməsində deyil, həm də hüceyrələrdə sümük iliyinin patoloji regenerasiyası elementlərinin aşkarlanmasında özünü göstərir.
- Şən cisimlər az sayda (adətən 1-3) kiçik bənövşəyi-qırmızı daxilolmalardır. Onların mövcudluğu yeni doğulmuşların qanında normadır. Sağlam insanda bu daxilolmalar aşkar edilməməlidir.
- ÜzüklərKebota qırmızıya boyanmış meqaloblast nüvəsinin qabığının qalıqlarıdır.
- Bazofil dənəvərlik qurğuşun zəhərlənməsi, meqaloblastik anemiya və talassemiya ilə əlaqəli mavi dənəvər maddədir.
- Heinz-Ehrlich cisimləri denatürasiya olunmuş Hb-dən əmələ gələn daxilolmalardır. Bu patoloji formaların aşkarlanması mümkün hemoliz əlamətidir.
Təzahür dərəcəsi
Xəstədə aşkar edilmiş poikilositozun dərəcəsi rəqəmlərdə və ya müsbət cəhətlərdə əks olunur. Gəlin daha yaxından nəzər salaq:
- 1 və ya (+) - xəstəliyin kiçik dərəcəsi. Qırmızı qan hüceyrələrinin 25%-i sağlam hüceyrələrdən ölçülərinə görə fərqlidir.
- 2 və ya (++) - orta poikilositoz. Qan hüceyrələrinin 50%-nin ölçüsü normal deyil. Müalicə dərhal başlamalıdır.
- 3 və ya (+++) - qırmızı qan hüceyrələrinin 75%-ə qədərinin zədələndiyi aydın poikilositoz.
- 4 və ya (++++) xəstəliyin kəskin formasıdır. Bütün qırmızı qan hüceyrələri sağlamdır.
Ümid edirik ki, bu məqalədə siz "Poikilositoz - bu nədir?" sualına cavab tapmısınız. - və onun baş vermə səbəbləri haqqında öyrəndim.
